IPD
1. Seorang perempuan berusia 25 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada. Nyeri
dada dirasakan pada malam hari sebelum tidur. Keluhan dirasakan sejak 3 bulan
yang lalu. Pasien juga sering merasakan adanya rasa kecut di tenggorokkan
disertai rasa kembung. Riwayat batuk tidak berdahak sejak 6 bulan yang lalu.
Diagnosa?
a. Gastroenteritis
b. GERD
c. Ulcus Pepticum
d. stenosis pylorus
e. psikosomatis
2. Laki laki 31 th demam 2 minggu, demam naik turun namun tidak pernah mencapai
suhu normal. Sebelumnya tinggal di Ppua selama 2 th. Ikterik (+) konjungtiva
anemis (+); widal (-); pada analisa hapusan darah tebal didapatkan bentukan
bukan sabit pada eritosit. Parasit penyebabnya?
A. Plasmodium ovale
B. Plasmodium vivax
C. Plasmodium falciparum
D. Plasmodium malariae
E. Plasmodium tropicana
3. Seorang pasien laki-laki usia 58 tahun datang ke puskesmas untuk kontrol rutin
hipertensi dan penyakit jantung koronernya. Pasien sebelumnya sudah menjalani
program diet dan olahraga 2 bulan ini. Dari hasil laboratorium menunjukkan
kolesterol total 250 mg/dL dan LDL 190 mg/dL. Pasien sudah diberikan obat anti
hipertensi dan nitrat.
Apa obat yang perlu ditambahkan untuk pasien tersebut?
a. Metformin
b. Glibenklamid
c. Gemfibrosil
d. Fenofibrate
e. Atorvastatin
4. Seorang laki2 berusia 35th datang ke puskesmas dengan keluhan demam, tidak
nyaman diperut, diare berdarah. Pemeriksaan feses didapatkan bentukan telur oval
tanpa duri. Terapi yang tepat untuk kasus di atas?
A. Pirantel pamoat
B. Praziquantel
C. Metronidazole
D. Albendazole
E. Mebendazole
5. Wanita usia 23th datang dengan berat badan 75kg dan TB 150cm, tidak ada gejala
namun orang pasien ayah dan ibu obesita. Ttv dalam batas normal, pemeriksaan
lab didapatkan kolestrol total 200.Apakah faktor resiko pada pasien tersebut ?
A. Sindrom metabolik
B. Bmi > 30 resiko penyakit cardiovaskular
C. Penyakit kolestrol
D. Lemak central
E. Dislipidemia
6. Ibu hamil usia 30thn dengan usia kehamilan 35minggu. Pasien datang dengan
keluhan pendarahan merah segar, sebelumnya pernah mengalami hal serupa saat
usia kandungan 30 namun dapat berenti sendiriTtv normal, mcv 68 mch 60 TIBC
meningkan serum iron turun. Apa diagnosis pasien tersebut ?
A. Anemia def Besi
B. Anemia aplastik
C. Anemia megaloblastik
D. Anemia asam folat
E. Anemia penyakit kronik
7. Ibu hamil usia 30thn dengan usia kehamilan 35minggu. Pasien datang dengan
keluhan pendarahan merah segar, sebelumnya pernah mengalami hal serupa saat
usia kandungan 30 namun dapat berenti sendiri. Ttv normal, mcv 68 mch 60
TIBC meningkan serum iron turun.Apa terpai pasien tersebut ?
A. Transfusi darah
B. Preparat Besi
C. Vitamin B12
D. Tablet Asam Folat
E. Preparat B6
10. Pasien laki-laki berusia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati. Rasa
nyeri dirasakan saat setelah makan. Pasien memiliki riwayat mengonsumsi obat
untuk menghilangkan rasa nyeri di lututnya. Diagnosis pada kasus ini adalah?
a. Ruptus varises esofagus
b. -
c. Ulkus peptik
d. Ulkus duodenum
e. -
14. Laki-laki 40 tahun mengeluh nyeri perut atas, muntah hebat, nyeri perut
dirasakan hingga ke punggung dan perut bawah. Nyeri dirasakan terutama setelah
minum alcohol 1 hari yang lalu, pasien sudah biasa mengonsumsi alcohol sejak 2
tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan pada perut kanan atas
dan bisisg usus menghilang. Apakah diagnosis pasien ini?
a. kolelitiasis
b. kolesistitis
c. pankreatitis
d. kolangitis
15. Pasien laki-laki usia 55 tahun , datang ke poli untuk kontrol tekanan darah tinggi
dan jantung koroner, pasien sudah diet dan olahraga selama 2 bulan. Hasil
pemeriksaan laboratorium semuanya normal kecuali koletrol total: 250 mg/dl,
LDL: 190 mg/dl. Pasien sudah di beri nitrat dan obat anti hitepertensi. Obat
tambahan apa lagi yang harus di berikan?
a. Metformin
b. Klo……
c. Gemfibrozet
d. Glibenklamid
e. Atrosvastatin
16. Pasien wanita 25 tahun dating dengan keluhan nyeri di bagian perut bawahnya
sejak 1 bulan yang lalu, sebelumnya mengalami demam 2 minggu, suami pasien
pernah berobat ke dokter karena infeksi saluran kencing 1 bulan yang lalu.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD: 110/90 mmHg, N: 90x/menit, RR: 18x/menit,
T: 38,7oC, pada inspekulo didapatkan secret mukopurulen, nyeri goyang portio
(+), pada pemeriksaan lab gram negative didapatkan bakteri berbentuk coccus.
Pengobatan apa yang diberikan?
A. Antiinflamasi
B. Antihistamin
C. Pembedahan
D. Antibiotic
E. Kortikosteroid
17. Pasien pria 58 tahun datang dengan muntah darah kehitaman kurang lebih 3 hari.
Pasien sering mengeluhkan nyeri uluhati. Pasien sering mengkonsumsi obat-
obatan penghilang nyeri perut. Td 80/60 N 100 RR 20 T 38.
A. Tukak gaster
B. Ulkus Peptikum
C. Pecah varises esofagus
18. Pasien wanita umur 30 tahun datang dengan benjolan pada leher sering selama 3
bulan. Keluhan juga disertai dengan keluhan sering berdebar debar. Pasien hamil
6 bulan. Konsistensi kenyal, permukaan licin dan diikuti dengan berkeringat. TD
100/70 N 124 RR 24 T 37,8
A. Subakut Tiroiditis
B. Tiroiditis Hashimoto
C. Struma Difusa Toksik
D. Struma Nodusa Toksik
E. Struma Nodusa Non Toksik
19. Laki-laki 22 tahun datang ke igd dengan keluhan demam sejak 1 hari.
Sebelumnya pasien mengatakan kakinya tertusuk paku. Pasien memiliki riwayat
DM. TD: 80/50, N: 120 RR: 23, T: 39,1. Hb: 9, Leukosit 30.000, Trombosit:
180.000, GDS: 300. Keadaan ini termasuk dalam syok?
A. Syok septik
B. Syok kardiogenik
C. Syok anafilaktik
D. Syok hipovolemik
E. DSS
20. Seorang wanita 60 tahun keluhan nyeri punggung. Tidak ada riwayat trauma,
didapatkan fraktur kompresi TH 10-11. Sel apa yang paling berpengaruh
A. Osteoklas
B. Osteoblas
C. Osteosit
D. Kondrosit
E. Kondroblas
21. Laki-laki 26 tahun datang dengan keluhan lemah pada anggota gerak kanan dan
kiri. Sebelumnya riwayat mengonsumsi makanan kaleng 1 hari yang lalu. Keluhan
disertai mual, muntah. Awalnya dirasakan kelemahan pada anggota gerak atas dan
kemudian ke anggota gerak bawah. Diagnosis pada kasus ini?
a. Botulism
b. Radikulopati servikal
c. Periodik paralisis
d. Tetanus
e. GBS
22. Anak laki2 8 th dibawa ibunya karena BAB berdarah sejak bbrp hari yg lalu. Pem
fis didapatkan hepatomegali dan splenomegali. Pada pemeriksaan feses ditemukan
Schistosoma japonicum. Terapi yang paling tepat adalah:
A. Prazikuantel
B. Metronidazol
C. Pirantel pamoat
D. Mebendazol
C. Albendazol
23. anak 9 tahun demam 3 hari disertai mual muntah, BAK seperti air cucian daging.
Tidak ada keluhan lain hanya demam dan nyeri tenggorokan. Pemeriksaan
penunjang ?
a. urinalisis
b. ASTO
24. Seorang perempuan 22 tahun datang dengan perdarahan dari hidung sejak 2 jam
lalu. Riwayat demam sejak 4 hari lalu. Pemeriksaan didapatkan petekie pada
lengan bawah. Pemeriksaan laboratorium Hb 10 gr%, Ht 31,5%, Leu 8000/mm3,
Trombosit 165.000/mm3. Diagnosis yang tepat adalah ..
a.Demam dengue
b.Leukemia akut
c.DHF
d.ITP
25. Pasien perempuan 75 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung sejak 1
tahun yang lalu. Punggung semakin membungkuk dan pasien merasa tinggi
berkurang dari pada saat masih muda. Pada pemeriksaan ditemukan vertebrae
kifosis. Pada pemeriksaan radiologi ditemukan fraktur kompresi vertebrae T10-
11. Sel apakah yang paling banyak bekerja pada kasus ini?
A. Osteoklas
B. Osteoblas
C. Osteofit
D. Kondrosit
E. Kondroblas
26. Pasien laki-laki datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada yang memberat ketika
berjalan atau naik tangga, membaik dengan istirahat. TD 150/90, nadi 90x/menit,
RR 20x/menit. Apakah pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosa?
A. EKG
B. Ekokardiografi
C. Tes Tahanan Beban Jantung
D. MRI kardio
E. Foto thorax
27. Seorang pria datang ke dokter untuk control hipertensinya. Pasien memiliki
riwayat DM dan penyakit ginjal kronis. TD 140/90, nadi 85x/menit, RR
20x/menit, kreatinin 1,9. Apakah obat anti hipertensi yang tepat untuk pasien ini?
A. Calcium channel blocker
B. Beta blocker
C. ARB
D. Aldosteron antagonis
E. Alpha blocker
28. Laki-laki 56 tahun datang untuk kontrol hipertensinya. Pasien memiliki riwayat DM
dan CKD yang terkontrol. Pemfis normal. Obat hipertensi yang sesuai untuk pasien
ini?
A. CCB
B. ACE-i
C. ARB
D. Diuretik
E. Beta blocker
29. Pasien laki-laki usia 52 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak. Keluhan sejak 1
minggu yang lalu dan dirasakan perlahan semakin memberat. Dari hasil pemeriksaan
ditemukan TD 80/60 mmhg, N 120x/menit, RR 29x/menit, T.ax 36,5 C. (Maaf
sisanya lupa)
Tatalaksana yang tepat untuk diberikan ke pasien adalah?
a. Dopamin
b. Dobutamin
c. Adrenalin
d. Norepinefrin
e. Digoxin
30. laki laki 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan pusing hilang timbul sejak 5 tahun,
punya riwayat HT sejak usia 20 tahun, sudah minum obat HT tapi tak sembuh,
pemeriksaan fisik TD 170/100, T 37.9, RR 28, bruit costovertebra. Kemungkinan
diagnosis
a. HT emergensi
b. HT esensial
c. HT sekunder
d. HT urgensi
e. Krisi HT
31. Seorang laki laki 39 th datang ke praktik dokter dengan keluhan kesemutan di
telapak kaki. Riwayat DM dan HT berobat rutin. TD 160/90, N 90 x/m RR 20x/m.
Pada pemeriksaan didapatkan mikroalbuminuria.
Apa terapi yang tepat untuk hipertensinya?
A. CCB
B. Beta bloker
C. ACE inhibitor
D. Thiazid
E. Klonidin
32. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak nafas yang
memberat sejak 3 hari yang lalu. Keluhan sesak nafas diperberat dengan aktivitas
seperti berjalan jauh atau menaiki tangga. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
130/90 mmhg, Nadi 79x/menit, RR 24x/menit dan T 36°C. Pemeriksaan penunjang
apakah yang paling tepat pada kasus tersebut?
a.Elektrokardiografi
b.Ekhokardiografi
c.Uji beban jantung
d.MRI kardia
e.CT Scan
33. Seorang anak laki-laki usia 6 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan sesak dan
batuk bertambah parah sejak 3 hari ini. Keluhan membuat pasien tidak bisa tidur dan
bicara. Keluhan juga disertai dengan demam sejak 5 hari yang lalu. Dari pemeriksaan
didapatkan RR 50x/min nadi 140x/min tem 38,9 C. Pemeriksaan fisik didapatkan
retraksi suprasternal dan intracostal. Rh +/+ kasar halus, Wh -/- . apa diagnosis
a. Asma akut berat
b. Pneumonia
c. Bronkitis akut
d. Bronkiolitis
e. Asma akut sedang
34. laki-laki 24 tahun datang ke IGD RS dengan keluuhan sesak bertambah sejak 1 hari
yang lalu. Terdapat riwayat alergi makanan. Didapatkan BP 110/80 mmhg, HR 92
x/menit, RR 32 x/menit dan T 36,9 C. Terdengar wheezing expiratour memanjang.
Terapi yang tepat adalah?
a. Steroid dan antibiotik
b. Antagonis B2 bloker IV dan Antibiotik
c. Antagonis B2 bloker inhalasi kerja cepat
d. Mukolitik dan kortikosteroid
35.Pasien laki-laki, usia 40 tahun datang dengan keluhan sesak sejak satu hari, sesak
dirasa semakin memberat. Dari pemfis, TD 80/60, N 130x/menit, RR 28x/menit, T
36,8. Terdengar ronkhi di 1/3 lapangan paru bilateral, ekstremitas bawah teraba dingin
Tx awal?
A. Dobutamin
B. Dopamin
C. Noreprinefrin
D. Sulfat atropin
E. Adrenalin
36. Seorang wanita 55th datang dengan keluhan perut membesar sejak 3bln yang lalu,
riwayat Bab darah +, dan cepat lelah, pemeriksaan fisik anemis +, konjungtiva iterik
+, ada hepatomegali teraba 4cm dibawah arcus costae, ada venektasi +, HBeAg
reaktif, apakah diagnosanya ?
a. Abses hepar
B. Serosis hepatisu
C. Hepatoma
D. Lupa
E. Carcinoma
37. Pasien datang dengan keluhan sesak, TTV dalam batas normal kecuali RR
24x/menit.Pemeriksaan BGA didapatkan pH 7.20 Pco2 30 po2 90 hco3 12 Be -8.
Diagnosa?
a. Asidosis metabolic
b. Asidosis metabolic terkompensasi
c. alkalosis metabolic
d. alkalosis respiratorik
e. asidosis respiratorik.
38.Pasien laki2 usia 22 tahun datang dengan keluhan pucat sejak 2 minggu yg lalu.
Terdapat ikterik dan panas naik turun. Pasien baru saja pulang kampung dari papua
selama 2 minggu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan hepatosplenomegali. Hb: 8,9
g/dL, leukosit: 8900, trombosit: 290.000. Pada pemeriksaan hapusan darah tepi
didapatkan gambaran berbentuk bulan sabit di dalam eritrosit.
Apakah etiologi dari kasus di atas . . .
A. Plasmodium falciparum
B. Plasmodium vivax
C. Plasmodium ovale
D. Plasmodium malariae
E. Plasmodium knowlesi
39. Seorang pasien wanita muda gejala panjang lebar menunjukkan SLE. Terapi awal
nya apa
A. Analgetik
B. Antiinflamasi
C. Steroid
D. Antihistamine
40. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan peningkatan
berat badan sejak 5 hari ini. Riwayat ayah dan ibu obesitas. Pemeriksaan fisik berat
badan 75 kg, tinggi badan 150 cm, lingkar perut 80 cm. Pemeriksaan lab kolesterol
total 200 mg/dl. Apa yg menjadi pertimbangan pemberian terapi pada pasien ini?
A. Sindroma metabolik
B. IMT >30/m3 dengan risiko penyakit kardiovaskular
C. Genetik
D. Obesitas sentral
E. Dislipidemia
41. Perempuan 28th , datang dengan keluhan perut membesar sejak 3 bulan . riwayat
pernah BAB hitam . TTV dalam batas normal. pada pemeriksaan di dapatkan
konjungtiva anemis (+) , ikterik (+) , ascites (+) , liver span 4cm , splenomegali (+) .
pemeriksaan HBeAg (+) reaktif. diagnosis adalah
a. abses hepar
b. sirosis hepatis
c. hepatoma
d. lupa
e. lupa
42. Laki-laki 24th , datang ke ugd dengan keluhan sesak sejak 1 hari yang lalu disertai
batuk dengan dahak kekuningan. demam (-). pasien memiliki riwayat alergi makanan
dan debu . pemeriksaan fisik didapatkan RR = 35 . gerak dada simetris kanan dan kiri
, wezing (+) saat ekspirasi . tatalaksana adalah
a. antibiotik oral + kortikosteroid
b. steroid oral + salbutamol short acting inhalasi
c. salbutamol short acting inhalasi
d. salbutamol long acting
e. salbutamol short acting oral + kortikosteroid
43. Pria 40 th dateng ke UGD dengan keluhan sesak saat tidur 2 hari terakhir dan batuk
malam hari. pemeriksaan tensi 100/70 nadi 100x, suhu 36,5 rr 28x/menit diperoleh
ronki halus pada kedua lapang paru dan suara tambahan s3
diagnosa yang mungkin
a.pneumonia
b.gagal jantung kronik
c.gagal jantung akut
d.bronkitis akut
e. cardiac tamponade
44. Seorang wanita usia 23th datang dengan keluhan demam kurang lebih sejak satu
bulan yll,disertai nyeri pada sendi2, serta sariwan yang tidak nyeri.dari hasil TTV
nadi 80x/m ,TD 110/80, T 38’C.Pemeriksaan penunjang Hb 11,8 leukosit 11.000,
trombosit 150.000 .Hasil ana tes +,tes dsDNa+. Terapi awal yang tepat ialah?
A.Steroid
B.Analgesik
C.antipiretik
D.Oat
E.antibiotik
45. Seorang pasien laki-laki datang ke IGD dengan keluhan sesak. Sesak dirasakan saat
menaiki tangga dan hilang dengan istirahat. Pasien memiliki penyakit hipertensi
tidak terkontrol dan merokok sejak usia 20 tahun. Pemeriksaan fisik TD 130/90
mmHg Nadi 78 x/mnt RR 18 x/mnt. Pemeriksaan lanjutan yg perlu dilakukan
adalah...
a. elektrokardiografi
b. ekokardiografi
c. enzim jantung
d. tes beban jantung
e. ...
46. Laki laki usia 50 thn dtng dgn keluhan dada berdebar sejak beraktivitas beberapa jam
yg lalu. TD 80/60 nadi 132x/menit rr : 26x/mnt suhu 36.8. Ekstremitas bawah teraba
dingin.
Tatalaksana yg tepat adalah....
A. Norepinefrin
B. Dobutamib
C. dopamin
D. Epinefrin
E. Sulfas atrin
47. Seorang pria berusia 40 tahun datang ke poliklinik RS untuk kontrol penyakit
jantung coroner dan hipertensi. Pasien sudah menjalani diet dan olahraga
selama 2 bulan. Semua hasil lab normal kecuali kolesterol total 250 mg/dl dan
LDL 190 mg/dl. Pasien sudah mendapat terapi nitrat dan anti hipertensi.
Apakah terapi yang dapat ditambahkan pada pasien ini ?
a. Metformin
b. Klofibrat
c. Gemfribrozil
d. Glibeclamid
d. Atorvastatin
48. Seorang perempuan 22 th datang dengan keluhan demam sejak 2 minggu yang lalu
disertai mual muntah, pasien sering jajan di pinggir jalan. Hasil temuan pada pasien
KU : CM, TD: 120/80, RR : 20x/mnt, S:38,5C. Pemeriksaan fisik hepar teraba 1 jari
dibawah arcus costae. Apakah terapi nonmedikamentosa yang tepat untuk kasus di
atas
A. melakukan aktivitas
B. Melakukan olahraga
C. Minum vitamin
D. Istirahat tirah baring
E. Makan makanan tinggi protein
49. Seorang perempuan 22 th datang dengan keluhan demam sejak 2 minggu yang lalu
disertai mual muntah, pasien sering jajan di pinggir jalan. Hasil temuan pada pasien
KU : CM, TD: 120/80, RR : 20x/mnt, S:38,5C. Pemeriksaan fisik hepar teraba 1 jari
dibawah arcus costae. Apakah hasil lab yang diharapkan
A. IgG anti HbeAg (+)
B. IgM anti HAV (+)
C. IgG anti HAV (+)
D. IgM anti HAV (-)
E. IgM anti HbeAg (+)
50. Laki” 25 thn dtg ke pkm dgn keluhan demam disertai lemas, mual, muntah dan
penurunan nafsu makan, gatal pada kulit kaki sejak seminggu. diketahui pasien
tinggal di daerah danau lindoe, sulawesi, terdapat pembesaran hepar. dari
pemeriksaan feses didaptkan telu dengan duri lateral. diagnosis?
a. strongyloides
b. ascariasis
c. schistosomiasis
d.filariasis
e. ekinostomiasis
51. Laki” 42 thn dtg ke poli dgn keluhan bab darah berwarna merah segar dan menetes
tiap bab. pem fisik hemodinamik baik, terasa nyeri dan panas di daerah dubur. RT
terdapat massa permukaan rata dan berdarah. pem penunjang anemia ringan dan
peningkatan laju endap darah. pemeriksaan penunjang yg dilakukan ?
a. kolonoskopi
b. usg abdomen
c. ct scan abdomen
d. endoskopi d. foto polos
52. Perempuan usia 30 tahun memiliki benjolan di leher sejak 1 tahun yg lalu biaa
digerakkan tidak ada nyeri permukaan rata tidak ada keluhan sesak.mata pasien
tampak melotot dan benjolan bergerak saat menelan. Diagnosis yg mungkinpada
kasus tersebut:
A.struma nodusa non toksik
B.struma nodusa toksik
C.struma difusa non toksik
D.struma multiple limfanodosa
E.struma difusa toksik
53. Pasien 54 th datang u/ memeriksakan hipertensi dan penyakit jntung koronernya , lab
normal kecuali kolestrol total 250 , LDL 190 , sudah mendapat trapi hipertensi dan
nitrat. Terapi apa yg ditmbahkan :
A. Meformin
B. Klofibrat
C. Atorvastatin
D.
E.
54. Seorang laki-laki usia 45 th dtg ke PUSKESMAS dengan keluhan sesak bila naik
tangga. Riwayat HT tidak rutin kontrol dan perokok selama 20 tahun. Pemeriksaan
penunjang apa yang paling tepat?
A. EKG
B. Ekokardiografi
C. Foto thorax AP
D. CT-scan thorax
E. Latihan fisik jantung
55. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut kanan
atas. Keluhan dirasakan 2 hari ini. Selain itu, mual, muntah. Riwayat diare 2 minggu
yang lalu. TTV dbn, nyeri tekan perut kanan atas. Pemeriksaan USG didapatkan
gambaran hiperecoic. Apa tatalaksana pada pasien ini?
A. Kotrimoksasol 2 x 960 mg
B. Ciprofloxasin 2 x 500 mg
C. Metronidazole 3 x 500 mg
d. amoxilin 3x500 mg
e. Tetracycline 4x500 mg
56. Laki” 22tahun perdarahan keluar dari hidung, ptiekie (+), lab’nya lupa -_-
A .Df
B. Dhf
C. Leukimia
D.....
E.....
57. Seorang wanita 55th datang dengan keluhan perut membesar sejak 3bln yang lalu,
riwayat Bab darah +, dan cepat lelah, pemeriksaan fisik anemis +, konjungtiva iterik +,
ada hepatomegali teraba 4cm dibawah arcus costae, ada venektasi +, HBeAg reaktif,
apakah diagnosany?
a. Abses hepar
B. Serosis hepatisu
C. Hepatoma
D.
E. ... carcinoma
58. Pasien wanita usia 45 tahun datang dengan keluhan sakit saat kencing sejak 2 minggu
yang lalu. Keluahan kadang disertai menggigil dan nyeri pada pinggang. Pada
pemeriksaan fisik TD: 120/80, nadi 88x/menit, RR: 20x/menit, temp: 38C. pada
pemeriksaan urin ditemukan silinder leukosit, dan pada kultur urin porsi tengah
ditemukan bakteri 100.000/lpb. Apakah kuman tersering penyebab kasus diatas?
a. Staphylococcus aureus
b. Streptococcus pyogenes
c. Escherichia coli
d. ...... aeruginosa
e. Pseudomonas aeruginosa
59. Laki laki usia 36 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri dan dada terasa
sesak. Keluhan ini dirasakan saat pasien bermain basket. Tidak ada riwayat
merokok. Tinggi badan 170 bb 50 kg. Pada pemeriksaan fisik didapatkan dada
sebelah kiri lebih tertinggal, pada perkusi didapatkan hipersonor dada sebelah kiri.
Diagnosa?
A. Pneumotorax spontaneus primer
B. Pneumotorax iatrogenik
C. Pneumotorax traumatis
D. Pneumotorax Spontaneus sekunder
E. Pneumotorax mediastinum(?) agak lupa
60. Laki2 55th dtg ke dokter utk konsultasi hasil lab: pem fis: bb 75, TB 155, hasil lab:
kolesterol total 260, LDL 190, TG 190, HDL 35. Terapi apa yg paling tepat:
A. Niacinamid
B. Kolestyramin
C. Simvastatin
D. Gemfibrozil
E. Ezetimibe
61. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan peningkatan
berat badan sejak 5 hari ini. Riwayat ayah dan ibu obesitas. Pemeriksaan fisik berat
badan 75 kg, tinggi badan 150 cm, lingkar perut 80 cm. Pemeriksaan lab kolesterol
total 200 mg/dl. Apa yg menjadi pertimbangan pemberian terapi pada pasien ini?
A. Sindroma metabolik
B. IMT >30/m3 dengan risiko penyakit kardiovaskular
C. Genetik
D. Obesitas sentral
E. Dislipidemia
62. Laki laki 28th mengeluh nyeri saat berkemih sejak satu minggu yang lalu. keluar duh
tubuh berwarna putih dari kemaluan . pada pemeriksaan kultur di dapatkan gram
diplococcus . tatalaksana adalah
a. cefalosphorin
b. ampicilin
c. azithromicin
d. kotrimoksazol
e. lupa
63. pria 40 th dateng ke UGD dengan keluhan sesak saat tidur 2 hari terakhir dan batuk
malam hari. pemeriksaan tensi 100/70 nadi 100x, suhu 36,5 rr 28x/menit diperoleh
ronki halus pada kedua lapang paru dan suara tambahan s3
diagnosa yang mungkin
a.pneumonia
b.gagal jantung kronik
c.gagal jantung akut
d.bronkitis akut
e. cardiac tamponade
64. Seorang pasien laki-laki datang ke IGD dengan keluhan sesak. Sesak dirasakan saat
menaiki tangga dan hilang dengan istirahat. Pasien memiliki penyakit hipertensi
tidak terkontrol dan merokok sejak usia 20 tahun. Pemeriksaan fisik TD 130/90
mmHg Nadi 78 x/mnt RR 18 x/mnt. Pemeriksaan lanjutan yg perlu dilakukan
adalah...
a. elektrokardiografi
b. ekokardiografi
c. enzim jantung
d. tes beban jantung
e. ...
OBGYN
1. Wanita usia 48tahun, P5A0 mengeluhkan keluar darah dari jalan lahir setelah
berhubungan seksual dalam beberapa minggu ini. Dari pemeriksaan dalam
ditemukan portio rapuh, berdungkul-dungkul, mudah terluka hingga 1/3 distal
vagina. Dari hasil lab ditemukan Hb 7gr/dl, leukosit 6600, trombosit 150000, fungsi
hati dan ginjal normal. Apakah diagnosa dari pasien ini?
A. Ca cervix std 1
B. Ca cervix std 2
C. Ca cervix std 3a
D. Ca cervix std 3b
E. Ca cervix std 4
2. Seorang wanita berusia 35 tahun P4A1 datang untuk papsmear. Pasien sudah rutin pap
smear sejak 3 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan inspeculo saat ini : nodule multiple
dengan diameter 5 mm sebanyak 4 buah berisi cairan, warna sama dengan daerah
sekitarnya, didapatkan juga erosi kemerahan di servix. Diagnosa ?
a. carcinoma servix
b. NIS II-III
c. servicitis
d. kista nabothi
e. kista bartholin
3. Ny S usia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 2 hari yang
lalu, nyeri dirasakan terus menerus. Pada pemeriksaan fisik ditemuan portio licin,
adnexa tegang dan terdapat nyeri tekan. Tidak ditemukan nyeri goyang portio.
Leukosit 15.000. Lainnya dbn. Apa diagnosis nya
a. Servisitis
b. KET
c. Abscess – Tubo ovarian
d. ……
e. ……
5. Wanita, 30 tahun G4P2A1 usia kehamilan 38 minggu, datang dengan keluhan keluar
darah dari jalan lahir berupa darah segar tanpa nyeri pada perut. Keluhan serupa
pernah dialami waktu usia kehamilan 30 minggu. Namun berhenti spontan. Pasien
tampak pucat, TD 100/70 , N:88. Pemeriksaan USG tampak plasenta terletak di
segmen bawah rahim. Apa yg tidak boleh dilakukan?
a. Pemeriksaan colok dubur
b. Pemeriksaan USG
c. Pemeriksaan inspekulo
d. Pemeriksaan vagina dalam
e. Pemeriksaan Leopold
6. Wanita 26 tahun, G1P0A0 usia 41 minggu datang ke PKM untuk ANC. Pada
pemeriksaan leopold: presentasi kepala, letak memanjang, penurunan kepala 3/5.
Tafsiran BBJ 3350gr. Pemeriksaan dalam: serviks tebal lunak, letak posterior, belum
ada pembukaan, kepala Hodge II. Tindakan yang dilakukan dokter puskesmas?
a. Rawat inap observasi di puskesmas
b. Dipulangkan untuk kontrol 1 minggu lagi
c. Melakukan stripping of the membrane
d. Dipulangkan untuk induksi alami seperti melakukan hubungan seksual
e. Terminasi
7. Pasien 35 tahun G3P2A0, usia kehamilan 38 minggu, dating di antar suaminya karena
keluar air dari jalan lahir sejak 1 jam, pasien merasa mules-mules sejak 8 jam, pada
pemeriksaan fisik ditemukan pembukaan 4-5cm, ketuban tidak ada, sisa jernih,
teraba ubun-ubun kecil kepala di hodge II. Diagnosis yang tepat adalah?
a. G3P2A0 hamil 38 minggu inpartu kala II
b. G3P2A0 gravid 38 minggu inpartu kala I fase aktif
c. G3P2A0 gravid 38 minggu inpartu KPD 1 jam
d. G3P2A0 gravid 38 minggu belum inpartu
e. G3P2A0 hamil 38 minggu inpartu kala I fase laten
8. Seorang perempuan datang dengan keluhan perdarahan dari vagina setelah senggama,
nyeri perut (+), pada pemeriksaan dalam ditemukan porsio berdungkul dungkul dan
rapuh. Kemungkinan virus penyebab dalam kasus :
A. Infeksi HPV
11. Seorang perempuan 17 tahun G1P0A0 28 minggu datang dengan keluhan nyeri
kepala dan pandangan kabur. Pasien pernah ANC 1 kali minggu lalu diperiksa TD
140/90 mmHg dan dianjurkan kontrol lagi namun pasien tidak mengindahkannya.
Saat ini tekanan darah pasien 170/100 mmHg, ditemukan proteinuria +2, DJJ
144x/menit. Diagnosis yang tepat adalah ..
a.Preeklampsia ringan
b.Preeklampsia berat
c.Eklampsia
d.HT kronik
e.HT gestasional
12. Seorang wanita 34 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 1
hari yang lalu. Riwayat keluar keputihan 1 minggu terakhir disertai mual. Pada
pemeriksaan fisik di dapatkan TD 110/70 nadi 100x/mnt RR 22x/mnt, temp 38.5 C.
Didapatkan nyeri tekan dan tegang pada perut kanan bawah, nyeri goyang portio
tidak ditemukan, tes kehamilan negatif, pada pemeriksaan darah lengkap didapatkan
leukosit 17.000 mm3. Diagnosis yang tepat adalah?
a. Servisitis
b. Kehamilan ektopik terganggu
c. Abses tubo ovarii
d. Kista ovarium simpleks
e. Kista ovarium terpluntir
13. Seorang perempuan usia 35 tahun hamil G3P1A1 usia kehamilan 36 minggu datang
dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir. Sebelumnya pasien pernah mengalami
hal ini satu bulan yang lalu, kemudian darah berhenti. Dari pemeriksaan tampak
keluar darah dari jalan lahir. Denyut jantung janin 170 x/menit. Apa tindakan yang
dilakukan?
a. Terminasi kehamilan dengan induksi
b. Terminasi kehamilan dengan sectio caesar
c. Bed rest hingga perdarahan berhenti
d. Observasi pendarahan
e. Persalinan dengan forceps
14. Perempuan 45 tahun P5A0 datang dengan keluhan keluar darah setelah berhubungan.
Keluhan keluar darah dari vagina dirasakan sejak 2 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan didapatkan benjolan pada servik berdungkul- dungkul, dan mudah
berdarah yang telah menyebar hingga 1/3 vagina distal. Hb 7 g/dl, leukosit 6600,
trombosit 153.000. Diagnosis pasien tersebut adalah?
a. Kanker serviks stadium I
b. Kanker serviks stadium II
c. Kanker serviks stadium IIIB
d. Kanker serviks stadium IIIA
e. Kanker serviks stadium IV
15. Seorang wanita berusia 24 tahun G1P0A0 datang ke puskesmas dengan keluhan
perdarahan pada liang vagina, di sertai perut terasa mulas. Sesaat kemudian setelah
melahirkan, pasien di rujuk ke rumah sakit karena didapatkan perdarahan aktif dari
vagina, dan sesaat setelah di lakukan pemeriksaan di temukan robekan sebatas
mukosa perineum. Diagnosis pada pasien ini?
a. Ruptur perineum grade 3A
b. Ruptur perineum grade 2
c. Ruptur perineum grade 3B
d. Ruptur perineum grade 1
e. Ruptur perineum grade 4
16. Seorang wanita G3P2A0 usia kehamilan 38 minggu datang dengan keluhan keluar
cairan dari kemaluan sejak 1 jam yll. Pasien mengeluh mulas sejak 8 jam,
pembukaan 4-5cm, hodge II, letak membujur, ketuban tidak ada, teraba ubun-ubun
kecil. Diagnosis pasien adalah ?
a. G3P2A0 hamil 38 minggu kala I fase aktif
b. G3P2A0 gravid 38 minggu kala I fase laten
c. G3P2A0 gravid 38 minggu KPD 1 jam
d. G3P2A0 gravid 38 minggu inpartu
e. G3P2A0 hamil 38 minggu kala II
17. Ny.C G3P2A0 hamil 8 minggu dibawa ke rs karena muntah terus-menerus disertai
sulit makan pada pemerikasaan ditemukan TD 90/70 mata cekung kulit kering
kesadaran apatis. diagnosis yang tepat?
a. Emesis gravidarum
b. Hiperemesis gravidarum grade 5
c. Hiperemesis gravidarum grade 3
d. Hiperemesis gravidarum grade 2
e. Hiperemesis gravidarum grade 1
18. Seorang perempuan berusia 20 tahun hamil 7minggu datang di bawa oleh suami
dengan keluhan muntah 1 minggu. Pada pemeriksaan TD 90/60 Nadi 120 RR
28x/menit bau aseton. Mata cekung, turgor kulit lambat. Apa diagnosis?
a. Hiperemesis gravidarum derajat 1
b. Hiperemesis gravidarum derajat 2
c. Hiperemesis gravidarum derajat 3
d. Hiperemesis gravidarum derajat 4
e. Emesis gravidarum
19. Seorang wanita 25 th datang dengan keluhan nyeri perut terus menerus sudah sejak 3
bulan. Keluhan nyeri saat menstruasi sejak 1 bulan. Terdapat keluhan nyeri saat BAK
dan kesuliatan BAB. TTV dalam batas normal. Pemeriksaan palpasi abdomen
didapatkan massa di adneksa kanan ukuran 8x6x7 cm permukaan rata. Pemeriksaan
dengan USG ditemukan massa berasal dari ovarium dextra, tampak berisi cairan
keruh berbintik-bintik. Batas tegas. Diagnosis yang mungkin?
a. Kista endometriosis
b. Koriokarsinoma
c. Kista ovarium simpleks
d. Dermoid kista
e. Adenomiosis
20. Pasien wanita 55 tahun datang dengan keluhan sering BAK tanpa disadari terutama
saat batuk dan berpindah posisi. Pasien riwayat melahirkan 4 kali pervaginam dan
riwayat pengangkatan mioma 1 tahun lalu. TTV normal. Pada pemeriksaan dalam
didapatkan tonjolan di dinding vagina anterior. Diagnosis ?
a. Attractive detrussor
b. Attractive blader
c. Fistula vesikovagina
d. Kelemahan otot dasar panggul
e. Atoni detrussor
21. Wanita usia 30 thn G1P0A0 hamil 14 minggu datang dengan keluhan susah BAB.
Keluhan disertai demam selama 7 hari, seblumnya pasien sering diare. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan T: 37,8 tensi: 120/80 nadi: 88 x/menit, lidah kotor
Apakah terapi yg harus dihindari pada pasien?
a. Amoxicillin
b. Chloramphenicol
c. Metronidazol
d. Cotrimoxazol
e. Ciprofloxacin
22. Seorang perempuan G1P0A0 hamil 9 bulan datang ke rumah sakit untuk mengecek
kehamilannya dengan pemeriksaan serologi. Didapatkan Hbsag (+) IgM anti Hbc (+)
anti hbc (+) anti Hbs (-). Tindakan apa untuk mencegah penularan tersebut?
a. Vaksinasi hep B ke bayi baru lahir
b. Vaksinasi hep B ke ibu hamil saat ini
c. Lahir pervaginam
d.Lahir per SC
e. Pisahkan ibu dengan bayi nya
23. Wanita 26 th G1P0A0 41 minggu datang dengan perdarahan dari jalan lahir. Tidak
ada nyeri. Sebulansebelummya pernah seperti ini tapi berhenti sendiri. Letak janin
memanjang, presentasi kepala, hodge II, DJJ 170X/menit, servix tebal, tidak ada
pembukaan. Apa yang sebaiknya dilakukan ?
a. Dipulangkan, kontrol 1 minggu kemudian
b. Terminasi kehamilan dengan induksi oksitosin
c. Melakukan stripping of membrane
d. Dipulangkan, disuruh induksi alami seperti melakukan hubungan seksual
e. Induksi persalinan dengan forceps
24. Seorang perempuan G1P0A0 datang dengan keluhan keluar darah dari vagina.
Keluhan terjadi sejak 1 jam yang lalu dan disertai nyeri perut. Pasien diketahui
terlambat menstruasi 2 bulan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hiperpigmentasi
linea alba, kesadaran compos mentis, tensi 120/70mmHg, nadi 87x/menit, laju nafas
18x/menit, suhu 36’C. Dari pemeriksaan inspekulo didapatkan portio livide dan tidak
ada pembukaan. Penanganan yang tepat pada pasien ini adalah
a. Evakuasi janin
b. Berikan progesteron
c. Tirah baring
d. Lakukan kuretase
e. Induksi oksitosin
25. Pasien datang dengan perdarahan 5 jam yang lalu, pasien mengatakan sudah tidak
haid 2 bulan, TTV dalam batas normal, pada pemeriksaan ditemukan perdarahan
dengan ostium tertutup. Apa tindakan yang dilakukan?
a. Dilatasi serviks dan kuret
b. Inj. Oksitosin
c. Hentikan perdarahan
d. Inj. Antibiotik
e. Observasi pasien
BEDAH
1. Laki laki 16 th post KLL dibawa ke IGD. Airway: clear; Breathing: RR 24x;
TD 80/50; N 120x; Nyeri abdomen bawah (+); nyeri pada daerah suprapubik;
pada kateter tampak urine berwarna merah; Hb 8; leukosit 15.900; HCT 17,7;
Trombosit 165.000. Tatalaksana awal?
A. Injeksi asam traneksamat
B. Pemberian vitamin K
C. Resusitasi cairan
D. Antibiotik intravena
E. Analgetik
2. Ny R datang dengan keluhan nyeri perut bawah. Pasien riwayat habis natap pagar
rumah pada bagian selangkangan. Terdapat defans muscular dan nyeri tekan pada
suprapubik. TD 90/70. Leukosit 18.000. Apa pentalaksanaan awal nya
a. observasi syok dahulu
b. cegah komplikasi urosepsis
c. laparotomi
d. ……
e. ……
3. Kasus: hematotrax dextra. Pemasangan WSD yang aman:
A. ICS 5 MCL (D)
B. ICS 4 sternalis (S)
C. ICS 2 MCL (D)
D. ICS 2 MCL (S)
E. ICS 3 klavikularis (S)
4. Wanita 45th demam 5 hari, nyeri pinggang, TAX: 38.6; TTV lain DBN;
pemeriksaan urine: silinder leukosit (+) & bakteri 100.000. Organisme penyebab?
A. Staphylococcus aureus
B. Streptococcus pyogens
C. Escherichia coli
D. Enterobacter aerogenes
E. Pseudomonas aeruginosa
5. Pria 66 tahun tidak bisa BAK sejak 1 hari yang lalu. LUTS (+) sejak 6 bulan yang lalu.
Pemeriksaan RT: prostat membesar, teraba kenyal.
Diagnosa?
a. ISK
b. Urolitiasis
c. BPH
d. Ca Prostat
e. ……..
6. Seorang laki laki 53 tahun datang ke ugd dengan keluhan kelemahan pada kedua
tungkai kaki dan terasa baal pada daerah t 10 ke bawah , pasien mempunyai tieayat
putus obat tb , td 120/80 nadi 80 rr 20 tax 37,8 motorik 5555 dan bawah 33333 ,
fisiologis meningkat , tidak ada ganguan otonom , pemeriksaan penunjanv yang dapat
dilakukan?
A. Sputum bta
B. Foto thorax ap
C. Lumbal fungsi
D. Foto vertebrae thorako lumbal ap lateral
E. Mri
7. Seorang perempuan berusia 73 tahun mengeluh nyeri punggung , merasa lebih pendek
dibandingkan waktu masih muda, didapatkan kyfosis , trauma negatif sel yang terlibat
adalah
A osteoclas
B osteoblast
C osteosit
D makrofag
E leukosit
8. Perempuan 25 tahun datang ke IGD RS mengeluh nyeri pada bekas luka di kaki
kanan. Pasien memiliki riwayat mengalami KLL 3 minggu yang lalu dan menolak
untuk dilakukan operasi kemudian berobat ke peengobatan alternatif. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan nanah yang keluar pada luka terbuka dan tampak
jaringan tulang, deformitas+, false movement+. Apa diagnosis yg mungkin ?
a. Osteomilitis akut
b. Osteomilitis kronik
c. Osteosarcoma
d. Osteodistrofi
e. Fraktur terbuka + infeksi sekunder
9. laki laki 40 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan nyeri kepala dan penurunan
kesadaran. Pasien mengalami KLL 3 jam yang lalu dan terbentur kepalanya kemudian
muntah dan sempat pingsan namun bersangsur sadar kembali. Pada pemeriksaan fisik
kondisi pasien sopor, pupil anisokor. Fenomena apa yg terjadi pada pasien ?
a. Amnesia retrograde
b. Lucid interval
c. Brill hematom
d. Hernia cerebri
e. Comotio cerebri
10. Pasien dengan keluhan nyeri pada abdomen. Distensi abdomen. Muntah.
Didapatkan bising usus meningkat, metalic sound, darm contour. Diagnosis pada
pasien.
A. Ileus obstruktif
B. Ileus paralitik
C. Apendisitis
D. IBS
E. IBD
11. Seorang permpuan tertusuk duri ikan di telunjuk tangan dan pasien memiliki
penyakit dm. Tindakan apa sebaiknya dilakukan?
A. Invasi drainage
B. Antibiotik
C. Amputasi
12. Wanita 40 th datang dengan keluhan nyeri perut hebat, tiba2 sejak 1 hari yang lalu
setelah pasien meminum minuman beralkohol. Nyeri perut menjalar ke punggung
dan perut bagian bawah. Disertai mual dan muntah hebat. Riwayat minum alkohol
seudah sejak 2 th yang lalu. Dari pemeriksaan fisik di dapatkan nyeri tekan pada
perut kiri atas. Pemeriksaan urinalisa di dapatkan mikroalbuminuria. Dx yang tepat
adalah?
a. Kolesistitis
b. Kolelitiasis
c. Kolangitis
d. Gastritis
e. Pankreatitis
13. perempuam berusia 27 th datang ke praktik dokter umum dengan keluhan nyeri pada
payudara kanan kurang lebih satu minggu ini, dari anamnese didapatkan wanita
tersebut baru saja melahirkan kurang lebih 2 minggu ini secara normal di bidan, pada
pemeriksaan fisik di dapatkan TD 110/80 nadi 90×/menit RR 20x/menit suhu 37,1
pada pemeriksaan lokalis di dapatkan pada payudara kanan lebih besar daripada kiri,
teraba massa, lunaK, mobile sedikit nyeri bila di tekan
apa diagnosis pasien tersebut?
a. fibroadenoma
b. ca mamae
c. inferted niplle
d. mastitis
e. fibrocistik adenoma
14. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan tidak bisa BAK
sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai lemahnya pancaran BAK, serta saat BAK
harus mengejan. Pasien juga sering bangun malam untuk BAK namun BAK terasa
kurang lampias. Pada pasien didapatkan IPSS = 16. Pada pemeriksaan colok dubur
didapatkan kesan pembesaran prostat, tanpa disertain nodul dan tidak berdungkul.
Kadar PSA pasien 3,4 ng/dl. Apakah diagnosis pada pasien diatas?
a. Tumor buli
b. Karsinoma Prostat
c. BPH
d. Vesikolithiasis
e. Prostatitis
15. Laki-laki, 34 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan kaki bagian
belakang saat sedang berolahraga. Pada pemeriksaan fisik Thompson test (+).
Kemungkinan diagnosis?
a. ruptur tendon aschilles
b. meniscus ligamen tear
c. cruciat ligamen tear
d. tarsal tunnel syndrome
16. Seorang laki-laki usia 23 tahun datang ke unit gawat darurat Rumah Sakit dengan
luka 3 cm di atas tumit kanan sejak 6 jam yang lalu. Pasien masih dapat berdiri dan
berjalan walaupun kesulitan dalam melangkah. Tes Thompson (+). Apakah diagnosis
pada kasus di atas?
a. Cedera sendi ligament ankle
b. Fraktur terbuka maleolus medial
c. Fraktur terbuka maleolus lateral
d. Ruptur tendon Achilles
e. Fraktur Calcaneus
17. Perempuan 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan BAB keluar dari vagina sejak
2 hari yang lalu. Pasien P1A0 baru melahirkan 2 minggu yang lalu dengan bantuan
alat, sehingga terjadi robekan jalan lahir dan sempat dijahit di ruang operasi. Apa
kemungkinan diagnosis?
A. Fistula rektovagina
B. Fistula vesikovagina
C. Fistula ureterovagina
D. Defek septum ana
18. Laki-laki berusia 20 tahun mengeluhkan nyeri lutut sejak 3 minggu yang lalu. Nyeri
lutut dirasakan setelah pasien jatuh atau cedera saat bermain basket. Pasien langsung
berhenti bermain basket tetapi masih bisa berjalan meskipun pincang. Seminggu
kemudian lutut menjadi semakin bengkak dan nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan
lingkup gerak sendi terbatas, krepitasi (-), Mc Murray (+). Tatalaksana awal yang
tepat diberikan adalah ...
a. pembedahan
b. antibiotik
c. pemberian oksigen
d. analgetik
e. cairan intravena
19. Seorang wanita 45 tahun mengeluh nyeri perut setiap selesai makan sejak 2 hari ini.
Pasien juga mengeluh mual tapi tidak muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ttv
dbn, pemeriksaan abdomen didapatkan abdomen cembung distensi, metallic sound
(+), dan nyeri tekan (+). Pada foto polos abdomen didapatkan pre fat peritoneal line
jelas, distribusi udara usus tidak merata, gambaran herring bone appearance, dan air
fluid level berpola step ladder. Apakah diagnosis wanita ini?
a. Ileus paralitik
b. Irritable bowel syndrome
c. Ileus obstruktif
d. Appendisitis akut
e. Inflammatory bowel disease
20. Perempuan 55 tahun datang dengan keluhan tidak sadar saat BAK, terutama saat
batuk dan pindah posisi, keluhan ini dirasakan selama 3 bulan yang lalu. Didapatkan
benjolan yang terlihat dari vagina anterior. Diagnosis ?
a. Overactive bladder
b. Overactive detrusor
c. Kelemahan otot panggul
d. Atrofi otot detrusor
21. Seorang pria datang ke dokter swasta dengan keluhan bengkak di pergelangan
kakinya. Pasien sulit untuk naik tangga dan melangkah. Pasien habis lari maraton 5
meter. Bila ada jalan tidak rata, pergelangan seperti tertekuk dan setelahnya terasa
sangat sakit. Dari hasil pemeriksaan tampak edema di posterior ankle sinistra, di atas
tumit, tidak ada bekas luka, dan Test Thompson (+). Apa diagnosa kasus di atas?
a. Fraktur sendi ancle
b. Fraktur tertutup calcaneus
c. Fraktur tertutup malleolus media
d. Ruptur tendon achilles
e. Fraktur tertutup fibula
22. Laki-laki 7 tahun nyeri saat BAK, ujung penis bergelembung. Terapi awal ?
a. Kateter
b. sirkumsisi
c. dorsumsisi
d. rujuk urologi
e. sistosomi
23. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke ugd dengan keluhan sesak dan nyeri dada
setelah kecelakaan. Hasil pemeriksaan didapatkan tensi 90/60 mmHg nadi 96 x/menit
RR 28x/menit suhu 36,5C. Dari pemeriksaan fisik pergerakan napas dada kanan
tampak tertinggal, perkusi redup dan suara jantung menjauh. Tentukan letak yang
tepat untuk dilakukan needle torakosintesis pada kasus tersebut?
a. Sela iga 2 midclavicular line kiri
b. Sela iga 2 midclavicular line kanan
c. Sela iga 3 parasternal line
d. Sela iga 4 parasternal kanan
e. Sela iga 5 midclavicular kanan
24. Laki-laki 75 tahun datang dengan keluhan tidak bisa buang air kecil dari 1 hari yang
lalu,sebelumnya pasien mengalami kencingnya menetes, dari pemeriksaan fisik
didapatkan vesika urinaria setinggi umbilicus, apa penatalaksanaan untuk pasien
tersebut?
a. Kondom kateter
b. Aspirasi suprapubik
c. Kateter uretra
d. Rujuk untuk endoskopi
e. Sistotomi
26. Pasien laki-laki 52 tahun datang ke ugd dengan keluhan selakangan nyeri sejak 3 jam
yang lalu. Nyeri mendadak di bagian selangkangan ketika saat bangun tidur. Pada
pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan status lokalis didapatkan
scrotum edema, disertai hiperemi. Untuk menegakkan diagnosa pemeriksaan yang
paling tepat adalah?
a. Urinalisis
b. Usg abdomen
c. Foto polos
d. Biopsi
e. Transiluminasi
27. Nyonya A dibawa ke UGD karena mengalami nyeri kepala hebat, muntah dan
kesadaran menurun, 4 jam yang lalu pasien kecelakaan. Pada saat kejadian pasien
sempat tidak sadar dan membaik dengan sendirinya. Fenomena apa yang terjadi?
a. Fenomena lucio
b. Komosio serebri
c. lucid interval
d. bril hematome
e. Fraktur basis cranii
28. Pasien wanita usia 45 tahun datang dengan keluhan sakit saat kencing sejak 2 minggu
yang lalu. Keluhan kadang disertai menggigil dan nyeri pada pinggang. Pada
pemeriksaan fisik TD: 120/80, nadi 88x/menit, RR: 20x/menit, temp: 38C. pada
pemeriksaan urin ditemukan silinder leukosit, dan pada kultur urin porsi tengah
ditemukan bakteri 100.000/lpb. Apakah kuman tersering penyebab kasus diatas?
a. Staphylococcus aureus
b. Streptococcus pyogenes
c. Escherichia coli
d. H. influenza
e. Pseudomonas aeruginosa
29. Seorang wanita 45 tahun datang dengan keluhan ibu jari dan jari telunjuk terasa nyeri,
bengkak dan sakit jika digerakkan, keluhan ini dirasakan sejak 2 hari, diketahui
sebelumnya pasien tertusuk duri ikan saat sedang membersihkan ikan. Pasien juga
merasa deman. Pasien memiliki riwayat DM. TD 130/80 RR 20 Suhu 37,9 C.
Pemeriksaan fisik ibu jari dan jari telunjuk tampak edem, kemerahan, bentuk
fuciformis, teraba fluktuatif. Penatalaksanaan yang tepat?
a. Beri analgetik
b. Amputasi
c. Aspirasi
d. Kompres hangat
e. Minimal insisi dan drainase
30. Wanita 67 tahun mengeluh nyeri perut bawah. Pada pemeriksaan radiologi
didapatkan metalic sound +, hearing bone +, tidak ada udara bebas. Diagnosisnya
adalah?
a. ileus paralitik
b. ileus obstruktif
c. Irritable bowel syndrome
d. Chrone disease
e. Colitis disease
31. Wanita 50 tahun, mengeluh punggung nyeri, dirasakan semakin memberat, pasien
merasa badannya bungkuk, saat ini tingginya lebih rendah dari waktu usia muda.
Keluhan trauma disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kifosis. Pada X-ray
ditemukan kompresi thorakal 10-11. Sel manakah yg paling berperan dalam
menyebabkan kondisi tersebut?
a. Osteoklas
b. Osteoblas
c. Kondrosit
d. Megakariosit
e. Osteosit
32. Laki jatuh dari kamar mandi, kaki terasa nyeri tapi masih bisa berdiri. Tes thompson
+. Diagnosis pasien ini adalah?
a. Rutur tendon cruciatum anterior
b. Ruptur tendon cruciatum posterior
c. Ruptur tendon colateral lateral
d. Ruptur tendon colateral medial
e. Ruptur tendon Achilles
34. Laki laki usia 36 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri dan dada terasa
sesak. Keluhan ini dirasakan saat pasien bermain basket. Tidak ada riwayat
merokok. Tinggi badan 170 bb 50 kg. Pada pemeriksaan fisik didapatkan dada
sebelah kiri lebih tertinggal, pada perkusi didapatkan hipersonor dada sebelah kiri.
Diagnosa adalah?
a. Pneumotorax spontaneus primer
b. Pneumotorax iatrogenik
c. Pneumotorax traumatis
d. Pneumotorax Spontaneus sekunder
e. Pneumotorax mediastinum
40. Seorang laki-laki berusia 59 tahun datang dengan keluhan nyeri pada skrotum kiri.
Nyeri dirasakan mendadak. Pada pemeriksaan didapatkan testis kiri lebih tinggi
posisinya dari kanan. Pemeriksaan penunjang apakah yang paling tepat?
a. Tes transiluminasi
b. Uretrografi
c. CT Scan abdomen
d. Urinalisis
e. Foto Polos
41. Pria 46 th dtg dgn keluhan BAB darah sejak 15 hari yg lalu. Darah merah segar dan
menetes setelah BAB. Tidak ada kelainan hemodinamik. Pemeriksaan RT teraba
massa rata dan darah, lab ada anemia dan sedikit peningkatan LED. Pemeriksaan
penunjang yang tepat?
a. Kolonoskopi
b. Esofagoduoduoskopi
c. USG abdomen
d. CT scan abdomen
e. Foto polos abdomen
42. Seorang laki-laki mengeluh sering bangun pada malam hari karena mengeluh sering
bak namun sulit untuk dikeluarkan. Keluhan ini dirasakan sejak 3 bulan yang lalu.
Pasien merasa sulit untuk mengeluarkan bak dan pipis terasa menetes setiap kali bak.
Pemeriksaan colok dubur di dapatkan prostat teraba membesar, lunak, simetris. Skor
PSA <3.6. Diagnosis kasus tersebut adalah?
a. BPH
b. Ca Prostat
c. Prostatitis
d. Gagal ginjal kronis
e. Gagal ginjal akut
43. Anak laki-laki usia 12 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut bawah
disertai sulit BAK. Riwayat jatuh saat memanjat beton setinggi 1 meter 8 jam
sebelum MRS. Dari pemeriksaan fisik ditemukan hematome yang besar pada regio
suprasimfisis disertai defans muscular. TD 80/60 mmHg, N 130x/menit, RR
24x/menit, Suhu 36 C. Pemeriksaan urinalisis: hematuria masif. Tatalaksana paling
awal yang tepat adalah?
a. Atasi syok dan perdarahan
b. Cegah komplikasi urosepsis
c. Bila terdapat fraktur tulang panggul, segera lakukan tindakan operatif
d. Amati peningkatan hematokrit
e. Observasi sampai hematuria hilang
ANAK
1. Anak 9 th demam 3 hari. Mual (+); BAK seperti cucian daging; riwayat infeksi
tenggorokan 10 hari sebelumnya; TD 140/90; BB 24 kg; tidak sesak, palpebra edem
minimal, Paru-Jantung-Abdomen atas DBN. Pemeriksaan penunjang untuk
diagnosis?
A. Elektrolit darah
B. Protein darah
C. Urin lengkap dan feses lengkap
D. ASTO + C3
E. Ureum, creatinine
3. Pasien laki-laki usia 10 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan diare berdarah
sejak 3 hari yang lalu. Pasien sebelumnya berenang di danau lindu. Dari pemeriksaan
feses ditemukan telur lonjong dengan duri di lateral.
Apakah pilihan terapi yang diberikan?
a. Albendazol
b. Praziquantel
c. Triclabendazole
d. Mebendazol
e. Pirantel pamoat
4. Seorang anak usia 6 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan pucat dan lemas
sejak 1 bulan yang lalu. Selama 6 bulan terakhir pasien tidak mau makan, dan
jarang makan sayur serta daging. Pasien sering membantu orang tua bekerja di
kebun tanpa menggunakan alas kaki. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
konjungtiva anemis, TD 90/60 mmHg, Nadi 120 kali/menit, RR 28 kali/menit,
afebris. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 7,1 g/dL, MCV 68 fl, MCHC
24 g%. Apakah tatalaksanan awal yang tepat?
a. Transfusi darah
b. Preparat besi
c. Suplementasi Vitamin B12
d. Suplementasi asan folat
e. Eritropoietin
5. Bayi usia 10 hari datang dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan mata berwarna
kuning sejak 2 hari setelah lahir. BAB putih, BAK seperti teh. Pemeriksaan fisik
abdomen distensi, splenomegali, suhu 38.1, RR 50x. Penyebab keluhan adalah
a. Atresia duodenum
b. Atresia biliaris
c. Atresia jejunum
d. Hipertrofi pilori
e. Penkreas anulare
6. Anak laki2 8 th dibawa ibunya karena BAB berdarah sejak bbrp hari yg lalu. Pem fis
didapatkan hepatomegali dan splenomegali. Pada pemeriksaan feses ditemukan
Schistosoma japonicum. Terapi yang paling tepat adalah:
A. Prazikuantel
B. Metronidazol
C. Pirantel pamoat
D. Mebendazol
C. Albendazol
7. Seorang anak usia 15 bulan, BB 9 kg, mengalami kejang 1 kali dalam 1 jam. Pasien
mengalami kejang baru pertama kali. Kejang berlangsung selama 5 menit dan setelah
kejang pasien tetap sadar. TD 110/90, nadi 130 x/menit, frekuensi napas 30 x/menit,
suhu 39,3 celcius. Setelah kejang teratasi, apakah profilaksis kejang yang tepat
diberikan untuk pasien tersebut?
a. Fenitoin 20 mg/kgBB dimasukkan ke dalam NaCl intravena
b. Diazepam oral 0,3 - 0,5 mg/kgBB/hari
c. Fenobarbital 4 - 6 mg/kgBB/hari dibagi 2 dosis
d. Paracetamol oral 10 mg/kgBB/kali
e. IVFD NaCl 0,9% 10 - 15 cc/kgBB/hari
8. Anak laki laki usia 4 tahun, diare 2 minggu, kurus, perut cekung, tampak lemas,
tampak tak sesuai usia.
a. Diate kronis ec kwarshiorkor
b. Diare akut ec kwarshiorkor
c. Diare kronis ec marasmic kwarshiorkor
d. Diare akut ec marasmic kwarshiorkor
e. Diare kronis ec marasmus
9. Anak 4 tahun diare 4 hari terakhir, 4-5 kali dengan BAB lendir darah, TTV baik,
tanda2 dehidrasi tidak ada. Penyebab :
A. Infeksi rotavirus
B. Infeksi Shigella
C. Amoeba
10. Seorang anak perempuan usia 6 tahun datang dengan keluhan nyeri saat menelan,
disertai batuk pilek dan demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi 86x/min, RR
20x/min, Tax 37.5, tonsil T1/T1, faring hiperemi, tidak ditemukan kripta maupun
detritus. diagnosis pada pasien diatas
A. Tonsilitis
B. Faringitis
C. Tonsilofaringitis
D. Rhinofaringitis
E. Adenofaringitis
11. Pasien lk 13th dtg dg keluhan payudara membesar sejak 5 bln. Ttv dbn. Pada
pemeriksaan fisik di dapatkan bentuk tubuh eunokoid. Ginekomasti. Testis kecil dan
keras. Lab fsh dan lh naik. Testosteron normal.apa diagnosis?
A. Hiperprolaktinemia
B. Hipogonad
C. Sindrom turner
D. Pediatric hipo pituitary
E. Addison
12. Seorang anak 15 bulan datang dengan kejang , kejang 1x dalam 1 hari, kejang selama
5 menit setelah kejang sadar. Tubuh kaku dan mata melirik keatas . Sebelumnya
pasien ada riwayat panas . PF: TD 110/90 N: 120x/mnt RR :24x/mnt S : 37,6C ..
setelah kejang tertangani , apa tindakan selanjutya sebagai profilaksis kejang ?
A. Phenobarbital
B. Phenitoin 20mg/bb
C. Diazepam 0.3-0,5mg/bb/ oral
D. Asam valproate
15. Seorang anak usia 3 thn, diantar ayahnya datang dengan keluhan terlihat pucat sudah
5 bln ini. Pasien tumbuh lebih kecil di banding teman sebayanya, tampak perut
membesar. Diketahui kakak pasien juga sakit seperti pasien. Pemeriksaan fisik
didapatkan hepar teraba 5 jari di bawah arcus costa, shuffner 3. Pemeriksaan Hb 4
mg/dl, leukosit 3.000, trombosit 230.000. MCV turun, MCHC turun. Penunjang yg
dilakukan untuk menegakkan diagnosa adalah..
A. Hb elektroforesa
B. Profil besi
C. Enzim hepar
D. Pungsi sumsul tulang belakang
E. Cek kelainan genetic
16. Anak umur 9 th mengeluh lemas dan pucat, sering membantu ortunya ke sawah tanpa
memakai alas kaki. Tensi 90/60, nadi 120x/menit, rr 24x/mnit suhu 36,5. Pemfis
konjungtiva anemis, atrofi lidah, bunyi jantung dbn. Mcv 63fl, mchc 26, terapi yg
tepat untuk pasien tsb?
A. Preparat besi
B. Transufsi darah
C. Vit B12
D. Asam folat
E. Eritropoietin
17. Seorang anak perempuan usia 2 th dibawa ibunya dengan keluhan diare sejak 3 hari.
Diare 4-5x/hari, diare lendir dan darah. TTV dbn. Turgor kembali normal, mata
keluar air mata, bibir basah. Diagnosa?
A. Infeksi amoeba
B. Infeksi shigella
C. Infeksi rotavirus
D. Infeksi kolera
E. Intoleransi laktosa
18. Seorang anak laki-laki usia 4 th datang ke IGD dibawa ibunya karena kejang 30
menit yang lalu. Kejang seluruh tubuh selama 3-5 menit, setelah kejang pasien tidak
sadar. TD 90/60 mmHg, N: 94x/menit, RR 18x/menit, suhu 39 derajat celcius.
Diagnosis?
A. Grandmal
B. Kejang Demam Sederhana
C. Kejang Demam Kompleks
D. Kejang Parsial Kompleks
E. Epilepsi
19. Seorang bayi berumur 10 hari dibawa ke IGD RS dengan keluhan kuning. Keluhan
disertai perut membesar, tinja berwarna putih, dan BAK pekat seperti teh. Tanda
vital didapatnya nadi 104x/menit, laju nafas 28x/menit. Pada pemeriksaan abdomen
didapatkan perut membesar, dan distended. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini
adalah?
A. Atresia bilier
B. Atresia duodenum
C. Pankreas anulare
D. Hipertrophy pyloric stenosis
E. Atresia jejunum
20. Seorang anak diantar ibunya dengan keluhan BAB darah dan lendir. Keluhan
tersebut disertai mual dan muntah. Pemeriksaan fisik hepar dan lien membesar. Dari
pemeriksaan feses didapatkan telur Shistosoma Japonicum. Terapi yg tepat pada
kasus diatas adalah?
A. Albendazole
B. Mebendazole
C. Praziquantel
D. Pirantel pamoat
E. Metronidazole
21. Seorang ibu membawa anaknya dengan keluhan kesulitan makan sejak 6bulan
yll.makanan selalu dimutahkan.Kedua tangan kaku serta menggengam,kesulitan
berdiri,duduk dan sering terjatuh.Riwayat persalinan prematur serta BBLR ,Dari
pemeriksaan didapatkan mirocepali,sertahipotonus.Diagnosis yang tepat adalah?
A. Cerebralpalsy
B. ADHD
C. RM
D. Autism
E. Bells palsy
22. Anak diare 2 minggu. Anak tampak lemas, kurus, kulit keriput, perut cekung. Dx:
A. Diare akut ec marasmus
B. Diare akut ec kwasiokor
C. Diare akut ec marasmus-kwasiokor
D. Diare kronik ec marasmus
E. Diare kronik ec marasmus kwasiokor
23. Anak laki-laki usia 17 th, mengeluhkan matanya semakin kuning 2 hari ini. Juga
disertai keluhan demam dan mual 1 minggu sebelumnya. Pasien mengaku suka
membeli makanan di pinggir jalan. Pada pemeriksaan, kesadaran kompos mentis, TD
110/70 mmHg, N 87 x/mnt, RR 19 x/mnt, suhu 36.5. Sklera ikterik (+/+),
konjungtiva anemis (-/-), nyeri tekan epigastrium (+), hepar teraba 1 jari di bawah
arcus costae. Pada pemeriksaan lab, Hb 12, leukosit 6000, trombosit 180.000,
bilirubin urin (-). Terapi non farmakologi yg diberikan pada pasien?
A. Banyak olahraga
B. Banyak beraktivitas
C. Minum vitamin
D. Istirahat di tempat tidur
E. Konsumsi makanan tinggi lemak dan protein
MATA
1. Seorang laki-laki berusia 50 tahun, datang dengan keluhan mata merah, nyeri,
berair sejak 2 hari yang lalu. Keluhan juga disertai pandangan buram , terasa
mengganjal dan silau jika melihat sinar. Riwayat HT, DM dan minum obat-obatan
disangkal. Pemfis : didapatkan injeksi siliar + puntata di cornea. Diagnosa?
a. keratitis
b. uveitis
c. ulcus cornea
d. iriditis
e. iridosiklitis
2. Wanita 65 tahun datang dengan keluhan muncul benjolan di mata kanan bawah
bagian nasal sejak 3 bulan yang lalu. Disertai mata berair dan munculnya kotoran
mata. Benjolan semakin lama semakin membesar dan nyeri. Pemeriksaan fisik:
benjolan di kantus palpebra inferior bagian nasal ukuran 2x2x1cm, hiperemis,
nyeri, keluar pus dari saluran air mata bila ditekan.
Diagnosa?
a) Dakriosistitis
b) Dakrioadenitis
c) Khalazion
d) Hordeolum Interna
e) Hordeolum Externa
4. Seorang ibu membawa anaknya ke puskesmas dengan keluhan sulit melihat saat
menjelang senja. Pasien juga sering menabrak barang-barang sekitar jika hari mulai
senja. Pada mata didapatkan bercak bitot. Diagnosis pasien diatas?
a. Xeroftalmia
b. Ambliopia
c. Pinguekulitis
d. Skleritis
e. Episkleritis
5. Laki laki 55 tahun datang ke IGD RS mengeluh pandangan kabur saat membaca jarak
dekat. Pasien harus menjauhkan jarak buku atau koran agar pandagan menjadi jelas.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan VODS 6/6, segmen anterior posterio tenang.
Berapakah koreksi nya
a. Sferis +0.50
b. Sferis +1.00
c. Sferis +1.50
d. Sferis +2.00
e. Sferis +2.50
6. Perempuan, 45 tahun datang dengan keluhan benjolan berwarna putih di kelopak mata
dalam tidak nyeri dan tidak ada gatal. Benjolan semakin lama semakin melebar dan
menjadi berwarna kekuningan. Pasien memiliki riwayat LDL tinggi. Diagnosis ?
a. xanthelasma
b. pingekuila
c. Pterigium
d. Lentigo
e. Lipoma
7. Anak 6 th penglihatan menurun saat senja. jalan sering nabrak saat senja. bercak putih
/ bitot spot ?
a. xerofthalmia
b. pterigium
c. Ambliopia
8. Pasien dengan keluhan benjolan di nasal. Benjolan tidak didapatkan penurun visus.
Kasus pada pasien diatas.
A. Dacryoadenitis
B. Dacryocystitis
C. Khalzion
D. Hordeoulum eksterna
E. Hordeoulum interna
9. Laki2 47 th datang ke puskesmas dengan keluhan penglihatan menurun dan seperti
berkabut sudah sejak 1 th yang lalu. Akhir2 ini di rasakan semakin parah. Dari pmx
fisik didapatkan kornea keruh, injeksi konjungtiva dan siliar (-), pemeriksaan visus di
dapatkan VOD 4/60, VOS 1/60. Diagnosis?
a. Katarak senilis
b. Glaukoma akut
c. Glaukoma kronis
d. Keratitis
e. Retinopati diabetik
10. Laki2 24 thn dtg ke pkm dgn keluhan benjolan di mata kanan sejak 5 hari yg lalu.
Benjolan terasa nyeri dan tdk ada kluhan mata lain. Pemeriksaan oftalmologi
terdapat hiperemis dan pustul di kelopak mata kanan. Visus 6/6 . Tatalaksana
farmakologi
A. Vasodilator
B. Kortikosteroid
C. Antibiotik
D. Analgesik
E. Antihistamin
11. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang ke RS dengan keluhan mata merah dan
penglihatan suram sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan mata berair dan
mata silau bila terkena cahaya.Sebelumnya riwayat penggunaan obat dan trauma
disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva hiperemis dan injeksi siliar
Apakah diagnosis yang sesuai pada pasien?
a. Keratitis
b. Uveitis
c. Ulkus kornea
d. Iritis
e. Iridosiklitis
12. Laki-laki, 22 tahun keluhan benjolan kemerahan di kelopak mata kiri atas. Awalnya
benjolan kecil warna kemerahan. Lama kelamaan membesar dan menyebabkan
kelopak mata bengkak dan merah. Visus ODS 6/6. Palpebra OS merah, terdapat pustul
2x2x1 cm. Konsistensi kenyal, batas tegas, nyeri tekan. Terapi nonfarmakologi?
a. Kompres air hangat 4x/hari
b. Pijat massa
c. Irigasi dan drainase
d. Insisi dan kuretase
e. Kompres air dingin 4x/hari
13. Wanita usia 67 tahun datang dengan keluhan mata kabur sejak 1 tahun yang lalu.
Keluhan lain tidak ada. Dari hasil pemeriksaan didapatkan VOS 4/60, VOD 1/60,
pemeriksaan segmen anterior dan funduskopi tidak ada kelainan. Diagnosis kasus
tersebut adalah?
a. Katarak senilis
b. Keratitis
c. Glaukoma akut
d. Glaukoma kronis
e. Uveitis
14. Pasien datang dengan mata kanan merah sejak 1 jam setelah terkena percikan gerinda
di mata. Pada pemeriksaan fisik ditemukan ODS 6/6, OD hiperemis, benda asing (+)
di sebelah lateral 3mm dari limbus, OS dalam batas normal. Setelah dilakukan
ekstraksi benda asing dengan lidi kapas, obat apa yang diberikan saat pasien pulang?
A. Antivirus salep mata
B. Antifungi topikal
C. Antibiotik topikal
D. Steroid topikal
E. Analgetik topical
15. Pasien perempuan 28 tahun mengeluh mata merah 3 hari yang lalu. Tidak berair dan
tidak gatal. Kadang terasa pegal dan lelah. Terdapat riwayat alergi. Visus 6/6, terdapat
nodul kemerahan di daerah temporal dekat limbus. Injeksi konjungtiva (-), injeksi
siliar (-), kornea jernih. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Konjungtivitis
b. Pterigium stadium 1
c. Pingekuela
d. Episkleritis
e. Skleritis
16. Perempuan, 28 th, datang dengan keluhan mata kanan merah sejak 1 bulan. Keluhan
mata nyeri dan kelar kotoran disangkal. Kadang mata terasa pegal. Riwayat rhinitis
Alergi cukup berat. Pemfis visus ODS 6/6, tampak nodul hiperemis pada konjungtiva
temporal dekat limbus. Apa diagnosis yang mungkin?
a. konjungtivitis
b. pterigium gr. 1
c.pinguekuela
d.episkleritis
e.skleritis
17. laki-laki 45 tahun riwayat mata kabur , 10 tahun lalu beli kacamata +1D. sekarang
merasa kacamatanya tidak berguna untuk melihat dekat. Diagnosis?
a. miopi
b. hipermetropi
c. astigmatisme
d. ambliopia
18. Seorang anak berusia 2 tahun dibawa ibunya datang ke Puskesmas dengan keluhan
penglihatannya menurun terutama saat sore dan malam hari sejak 1 bulan yang lalu.
Selain itu pasien sering menabrak dinding dan meja saat berjalan. Pada pemeriksaan
ditemukan bercak bitot pada konjungtiva. Pasien juga tampak kurang gizi. Apa
diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
A. Xeroftalmia
B. Pterygium
C. Ambliopia
D. Miopia
E. Hipermetropia
19. Seorang laki-laki 27 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kelopak mata bawah
kanan, mata merah dan bengkak. Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Pemeriksaan ofthalmologi didapatkan palpepra OD odem, hiperemi dan terdapat
pus. Penatalaksanaan farmakologi pada pasien ini adalah ?
A. Anti inflamasi
B. Kortikosteroid
C. Antibiotik
D. Antivirus
E. Analgesik
20. Laki-laki usia 69 tahun mengeluh pandangan mata kabur. Penurunan penglihatan
turun perlahan. Diagnosisnya adalah ?
A. Kataraksenilis
B. Glaukomaakut
C. Glaukomakronis
D. Glaukomasekunder
E. Neuritis optik
21. Seorang pasien datang dengan keluhan mata merah, ada riwayat alergi.
Pemeriksaan fisik ditemukan nodul kemerahan di daerah temporal mata dekat
limbus. Diagnosa pasien yang tepat adalah ?
A. Konjungtivitis
B. Keratitis
C. Pinguekula
D. Skleritis
E. Episkleritis
22. Seorang laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan penglihatan menurun. Pasien
merasa buram membaca buku dan koran. Setiap membaca koran dan buku harus
dijauhkan. Saat diperiksa visus ODS 6/6, pemeriksaan anterior dan posterior
dalam batas normal. Pasien sebelumnya sudah pernah memakai kacamata tetapi
saat ini penglihatannya dirasa menurun. Kacamata yang diberikan kepada pasien
adalah ?
A. Lensa sferis + 2.50
B. Lensa sferis + 1.50
C. Lensa sferis + 2.00
D. Lensa sferis + 0.50
E. Lensa sferis + 1.00
23. Seorang pria usia 22 tahun datang dengan keluhan benjolan pada kelopak mata
atas. Awalnya benjolan kecil dan makin membesar yang menyebabkan kelopak
mata merah dan bengkak. Visus ODS 6/6 dan tekanan intraocular dalam batas
normal. Pada palpebra tampak pustul dengan ukuran 2x2x1cm, hiperemi, nyeri
tekan. Terapi nonfarmakologis yang paling tepat adalah
A. Kompres hangat 4x/hari
B. Kompres dingin 4x/hari
C. Massase massa
D. Insisi dan kuretase massa
E. Irigasi dan aspirasi massa
24. Seorang pria 55 tahun datang dengan keluhan kabur saat membaca buku dan koran
sehingga harus menjauhkan saat membaca. Visus ODS 6/6, pemeriksaan lainnya
dbn. Terapi yang tepat
A. Lensa sferis +1,00 D
B. Lensa sferis +2,00 D
C. Lensa sferis +1,50 D
D. Lensa sferis +2,50 D
E. Lensa sferis +0,50 D
25. Seorng laki-laki terkena pecahan besi sehingga datang ke IGD dengan keluhan
nyeri mata kanan, lalu di lakukan pengambilan benda asing dengan kapas lidi.
Terapi apa yang diberikan saat pasien pulang ke rumah?
A. Antibiotis Tetes
B. Antihistamin
C. Kortikosteroid
D. Antibiotik Oral
E. Antivirus
26. Seorang perempuan 28 th keluhan mata kiri merah 3 hari yang lalu. Keluar sekret
dan air mata disangkal, disertai mata sedikit pegal pada sekitar mata. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan visus OS 6/6. Didapatkan nodul hiperemis pada
konjungtiva bulbi bagian temporal. Pasien riwayat rhinitis alergi hebat. Apa
diagnosis kasus diatas?
A. Pterigium
B. Konjungtivitis
C. Pinguekula
D. Skleritis
E. Episkeliritis
THT
1. Pria usia 18 tahun mengelukan penurunan pendengaran sejak sebulan lalu. Pada
pemeriksaan otoskopi ditemukan membrane timpani intak, berwarna suram, ada
air fluid level. Diagnosa pada pasien ini adalah
A. Otitis media efusi
B. Otitis media akut stadium 1
C. Otitis media akut stadium 2
D. Obstruksi tuba eustachius
E. …..
2. Pasien laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan saluran hidung terasa
tersumbat sejak 1 minggu yang lalu. Pasien memiliki riwayat sebagai pengguna
narkotik jenis kokain, penggunaan kokain langsung dihirup lewat hidung. Dari
pemeriksaan fisik serta hasil laboratorium dalam batas normal. Serta pasien tidak
memiliki riwayat atopi dan ingus dirasakan encer.
Apakah kemungkinan diagnosanya?
a. Rhinitis vasomotor
b. Rhinitis alergi
c. Rhinitis akut
d. Rhinitis medica
e. Rhinitis atropican
6. Seorang laki- laki berusia 38 tahun datang kedokter umum dengan keluhan
mengalami penurunan pendengaran secara tiba2 sejak 3 jm yll. Setelah mendengar
mercon diseblah rumahnya pada pemeriksaan fisik td 110/80 rr 20 s 38 pada
pemeriksaan status lokalis didaptkn MT perforasi,
A. Trauma akustik tp kronik
B. trauma akustik tp akut
C. Miringobulosa
D. Otitis media sirkumkripta
E. otitis media supuratof kronik
7. Seorang laki- laki berusia 38 tahun datang kedokter umum dengan keluhan
dengan kesadaran menurun gcs 232 , pasien tidak sadar secara tiba tiba setelah
naik gunung diatas ketinggian (lupa) dan sekarang pasien meninggal dokter
melakukan pemeriksaan status lokalis didapatkan MT perforasi , dan dokter
menyuruh keluarga untuk melaporkan ke pihak berwajib & nbsp; apa diagnosis
yang tepat untuk kasus diatas
A. Barotrauma
B. Trauma tumpul
C. Perubahan suhu
D. Ima
E. Lupa
9. Seorang anak perempuan 12 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada
telinga kanan sejak 5 hari yang lalu. Nyeri bertambah saat telinga ditarik ke atas
dan saat membuka mulut. Kadang terasa gatal. Pada pemeriksaan meatus
akustikus eksterna ditemukan menyempit, hiperemis, dan edema. Apakah terapi
medikamentosa yang diberikan?
A. Kombinasi kortikosteroid topikal + antibiotik topikal
B. Kortikosteroid topikal
C. Antiseptik topikal
D. Kortikosteroid oral
E. Antibiotik oral
10. Laki-laki, 45 tahun, pendengaran pada telunga kiri menurun saat latihan
menembak, memberan timpani tidak intak, ada bercak darah, tuli sensoris (60dB).
Apa terapi farmakologis yang dapat diberikan?
a. Timpanoplasti tipe I
b. Timpanoplasti tipe II
c. Mastoidektomu
d. Alat Bantu Dengar
e. Implan chonca
11. pasien 35 tahun dating ke RS dengan keluhan keluar cairan dari liang telinga kiri.
Keluhan dirasa sudah 3 minggu dan pendengaran pasien juga berkurang. Masien
juga mengeluhkan nyeri pada telinga bagian belakang sebelah kiri. Sebelumnya
pasien sudah berobat ke praktek dokter tetapi keluhan tetap tidak berkurang.
Pasien juga mengeluhkan demam. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80
N 80 RR 20 T 38,5c, pemeriksaan telinga didapatkan cairan mukopurulen,
membrane timpani perforasi. Apa diagnosis yang tepat?
a. OMA stad. Bulging
b.Mastoiditis
c.OMA stad. Hiperemis
d.OMA Benigna
e.OM supurasi/ perforasi ( maaf aku lupa diantara itu) maligna
12. Pasien 25 th dating ke praktek dokter dengan keluhan hidung gatal dan sering
keluar cairan dari hidung sejak 3 hari. Masien sebelumnya menggunakan obat
tetes hidung untuk mengatasi gejalanya. Tindakan yang dilakukan dokter?
a.Hentikan dekongestan
b.Hentikan antibiotic
c.Hentikan kortikosteroid
d.Hentikan obat tetes hidung
13. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke IGD dengan keluhan kedua telinga
nyeri sejak 3 hari yang lalu. Sebelumnya pasien ada mengeluh keluar cairan pada
telinga sejak 1 minggu yang lalu. Sebelumnya pasien ada riwayat ISPA. Tanda
vital : TD :120/90 mmHg, N: 76 x/menit, RR : 20 x/menit, T; 36,5. Pada otoskop
didapatkan : sekret mukopurulen pada MAE dengan MT perforasi sentral.
Antibiotik yang diberikan :
a. Cefixime 100 mg/ 8 jam
b. Cefadroxil 500 mg/8 jam
c. Kotrimosazol 500 mg/8 jam
d. Ampisilin 500 mg/8 jam
e. Amoxixilin 500 mg/8 jam
14. Pasien laki-laki datang dengan keluhan keluar cairan dari telinga yang diderita
sejak 1 tahun yang lalu. Saat ini keluar cairan kental bewarna kuning dan berbau
busuk. Pada pemeriksaan telinga didapatkan membran timpani perforasi total.
Diagnosis adalah :
a. Otitis media akut
b. Otitis eksterna akut
c. Otosklerosis
d. Otitis media kronik tipe aman
e. Otitis media kronik tipe bahaya
15. Wanita datang ke IGD dgn keluhan nyeri pada telinga kanan. TTV normal,
kecuali T 380C. Pada pemeriksaan fisik ditemukan membran timpani hiperemi
dan tampak ada bula berisi cairan hemoragi pada membran timpani dan pada
medial telinga, diagnosisnya adalah?
A. Miringitis Bulosa
B. Miringitis Granulomatosa
C. Otitis Media Efusi
D. Otomikosis
E. Otitis Eksterna Sirkumskripta
16. Seorang laki-laki usia 45 tahun dibawa ke IGD setelah ditemukan tidak sadarkan
diri 30 menit yang lalu saat mendaki gunung dan hampir mencapai puncak.
Setelah dilakukan pemeriksaan pasien dinyatakan meninggal oleh dokter jaga, dan
dari pemeriksaan fisik didapatkan membran timpani tampak bulging keluar.
Kemudian dokter menyuruh keluarga untuk melaporkan ke polisi. Apa penyebab
kematian pasien?
A. Barotrauma
B. Hipotensi
C. Trauma Tajam
D. Trauma Tumpul
E. Trauma Akustik
17. Perempuan 20 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan hidung buntu,
selain itu pasien juga mengeluh pilek dengan ingus encer dan suka bersin-bersin.
Keluhan juga dirasakan saat perubahan cuaca, keluhan dirasa berat saat pagi hari
dan mereda pada siang hari, pasien merasa buntu hidung sebelah kanan saat
miring ke kanan, pada pemeriksaan ditemukan konka hipertrofi dengan warna
merah muda serta sempit. Diagnosis pasien ini adalah?
A. Rinitis Hormonal
B. Rinitis Medikamentosa
C. Rhinosinusitis
D. Rinitis Alergi
E. Rinitis Vasomotor
18. Seorang anak usia 6 tahun diantar ibunya datang dengan keluhan nyeri telan
sejak 3 hari yang lalu disertai demam. Keluhan disertai batuk dan pilek. TTV nadi
86x/menit, RR 20x/menit, tax 37,50C. Dari pemeriksaan fisik ditemukan faring
hiperemis, tonsil T1/T1 tidak ditemukan detritus dan kripte melebar. Apa
diagnosa pasien yang tepat?
A. Tonsilitis akut
B. Tonsilofaringitis akut
C. Faringitis akut
D. Rhinofaringitis akut
E. Tonsilofaringitis kronik
19. Laki-laki, 55th datang dengan penurunan kesadaran, demam sejak 2 minggu dan
keluar cairan dari telinga, riwayat sakit telingan sejak 1th yang lalu. Pemeriksaan
GCS: 234, suhu 380C, keluar cairan warna kuning dari telinga, membran timpani
(-), paru: ronkhi halus (+). Diagnosa pasien tersebut adalah ?
A. Tuberculoma Otak
B. Toxoplasmosis Ensefalitis
C. Metastase
D. Abses Otogenik
E. Meningitis
20. Anak 3 tahun datang dengan keluhan telinga kiri keluar cairan berwarna putih
kekuningan. Pasien menderita batuk pilek. Keluhan keluar cairan dirasakan setiap
kali batuk pilek. TTV normal. Pada pemeriksaan di dapat cairan
mukopuruen. Pada pemeriksaan otoskopi apa yg di dapatkan?
A. Membran Timpani Perforasi
B. Membran Timpani Bulging
C.Membran Timpani Hiperemi
D. Membran Timpani Resolusi
E. Membran Timpani Retraksi
21. Pasien laki-laki 25th datang dengan keluhan batuk berdahak memberat sejak 3
hari, pada pemeriksaan fisik ditemukan mukosa faring posterior tidak rata dan
bergranul. Apakah terapi yang tepat pada pasien diatas?
A. Antihistamin
B. Kortikosteroid
C. Kaustik dengan nitrat argenti + antiinflamasi
D. Antibiotik
E. Antiinflamasi
22. Seorang laki-laki datang dengan keluhan pendengaran menurun tiba-tiba.
Keluhan ini dirasakan setelah melakukan latihan tembak. Dari pemeriksaan fisik
tampak membran timpani perforasi. Setelah pemeriksaan audiometri didapatkan
hasil tuli sensorinueural derajat sedang (60db). Apakah tatalaksana paling tepat
pada pasien ini?
A. Timpanoplasti tipe 1
B. Timpanoplasti tipe 2
C. Miringoplasti
D. Alat bantu dengar (ADB)
E. Impant concha
23. Pasien anak datang bersama ibunya ke poli THT dengan keluar keluar cairan dari
telinga, sebelumnya pasien batuk pilek 3 hari yang lalu. Diagnosanya pasien
tersebut adalah?
A. Otitis Media Akut Std Hiperemi
B. Otitis Media Akut Std Bombans
C. Otitis Media Akut Std Perforasi
D. Otitis Externa Sirkumskripta
E. Otitis Externa Difusa
24. Seorang anak datang diantara oleh ibunya dengan keluhan penurunan
pendengaran. Keluhan nyeri di telinga kanan sejak 1 minggu yang lalu, telinga
terasa penuh, dari pemeriksaan ditemukan liang telinga luar lapang, MT suram
tidak hiperemi dan didapatkan gambaran air fluid level (+). Diagnosanya adalah ?
A. Otitis Eksterna Sirkumskripta
B. Otitis Media Akut Std II
C. Otitis Media Efusi
D. Otitis Media Akut Std I
E. Otitis Akut Difusa
25. Laki-laki, ke dokter dgn keluhan keluar cairan dari telinga kiri sejak 3 minggu yg
lalu. Disertai nyeri di belakang telinga terutama saat malam. Demam (+),
pemeriksaan belakang telinga kiri: tampak kemerahan, nyeri tekan, tidak ada
abses. Diagnosis?
A. Otitis media supuratif akut stadium hiperemis
B. Mastoiditis Akut
C. Otitis media supuratif akut stadium bombans
D. Otitis eksterna tipe maligna
E. Otitis media kronis tipe maligna
26. Seorang laki-laki usia 56 tahun, mengeluhkan mata lelah terutama setelah
membaca. Pasien tidak ada gangguan untuk melihat jauh. Riwayat menggunakan
kacamata S+1.00 D, namun sekarang merasa kurang nyaman digunakan.
Pemeriksaan visus ODS 6/6, pemeriksaan segmen anterior dan posterior dalam
batas normal. Diagnosis?
A. Miopia
B. Ambliopia
C. Presbiopia
D. Hipermetropia
E. Astigmatisme
30. Pasien perempuan mengeluh hidung terasa buntu sudah 1 bulan, berair, riwayat
penggunaan obat tetes hidung. Pemeriksaan pada hidung ditemukan sekret,
hipertrofi konka terapi yg tepat ?
A. Hentikan penggunaan kortikosteroid
B. Hentikan penggunaan dekongestan
C. Hentikan penggunaan antibiotik
D. Hentikan penggunaan tetes hidung
E. Hentikan penggunaan antihistamin
31. Seorang perempuan 12 tahun dibawa orang tuanya ke poliklinik dengan keluhan
nyeri telinga kanan sejak 2 hari. Nyeri dirasakan terutama saat telinga ditarik &
membuka mulut. Keluhan tersebut disertai gatal. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan meatus akustikus eksternus sempit, edema dan hiperemis. Terapi yang
tepat pada pasien tersebut adalah ?
A. Kombinasi antibiotik & kortikosteroid topikal
B. Antibiotik oral
C. Kortikosteroid topikal
D. Kortikosteroid oral
E. Antiseptik topikal
32. Seorang perempuan datang dengan keluhan keluar cairan dari telinga kiri
berwarna kekuningan sejak 3 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan sekret mukopurulen warna putih kekuningan disertai perforasi sentral.
Penatalaksanaan?
A. Cefixime 100 mg setiap 8 jam
B. Cefadroxil 500 mg setiap 8 jam
C. Metronidazole 500 mg setiap 8 jam
D. Amoxicilin 500 mg setiap 8 jam
E. Ciprofloxacin 500 mg setiap 8 jam
KULIT
1. Pria usia 45 tahun mengeluhkan bintil vesikel yang semakin banyak dan meluas.
Bintil vesikel dengan dasar kemerahan, nyeri, meluas sesuai dengan dermatom
thorakalis sinistra. Apa tatalaksana pada pasien ini?
A. Vasiklovir 2x1000 mg
B. Vasiklovir 3x500 mg
C. Asiklovir 2x500 mg
D. Asiklovir 3x800 mg
E. Asiklovir 5x800 mg
2. Pasien lelaki datang dengan nyeri pada penis. Ditemukan ulkus tepi bersih
menggaung, dasar granulosa berwarna putih, nyeri saat berkemih. Riwayat
hubungan seksual dengan WTS (+). Apakah stadium diagnosa pada pasien
tersebut?
A. Primer
B. Sekunder
C. Tersier
D. Laten
E. Lanjut
3. Seorang anak laki2 berusia 11 tahun diantar ibunya ke pkm dengan keluhan botak
kepala sejak 1 bulan yll. Awalnya timbul bintil2 yang terasa gatal pasien hobi
memakai topi timbul.Status dermatologi: area alopesia dengan papul eritema.
Rambut tidak mengkilat lagi, papul eritema dan skuama di kepala belakang. Pada
pemeriksaan lampu Wood didapatkan warna kuning kehijauan. Apakah
kemungkinan etiologi kasus tersebut
A. Candidiasis grabrata
B. Malasssia furfur
C. tricphyton concentrikum
D. Mkcrosporum adouri
E. Ptyrosporum ovale
4. Wanita 35 tahun datang dengan keluhan benjolan kemerahan terasa gatal di bawah
hidung, pinggir bibir dan dagu. Riwayat memakai krim steroid sejak 5 tahun.
Pemeriksaan fisik ditemukan nodul dan pustul kemerahan, tanpa adanya komedo.
A. Akne vulgaris
B. ...
C. ...
D. Dermatitis atopi
E. Dermatitis perioral
8. Pasien datang dengan keluhan gatal saat berkeringat, didapatkan makulo papular
tertutup skuama halus. Lamp wood didapatkan kuning keemasan. Etio pada
kasus diatas
A. Malassezia furfur
B. Candida albican
C. M. canis
D. T. Tonsurans
E. E. Floccosum
10. Laki2 40th sudah menikah, tp sering jajan dengan psk. Ada luka soliter, dasar
bersih, tdk nyeri. Diagnosis ?
A. Ulkus durum
B. Ulkus mole
C. Gonore
D. Lupa
E. Ulkus kronis
11. tn. M usia 32 th datang ke praktek dr. karena mengeluh ada luka di batang
kemaluanya. riwayat hub badan dengan PSK 5 hari yang lalu. untuk lukanya bulat
soliter. dengan luka bersih.
diagnosisnya adalah
a. sifilis
b. GO
c. Ulkus mole
d. kondiloma
e. raja singa
12. Seorang wanita 30 tahun datang kepoliklinik kulit dengan keluhan kemerahan
pada tungkai bawah sejak 3 hari yang lalu. Sebelumnya pasien memiliki riwayat
dilakukan IVP dengan kontras. Pada pemeriksaan fisik didapatkan eritem
makulopapular pada tungkai bawah yang simetris. Apakah diagnosa pasien
diatas?
a. Exanthematous drug eruption
b. Sindroma Steven Johnson
c. Dermatitis alergi
d. Urtikaria akut
e. Dermatitis kontak iritan
13. Seorang anak usia 7 tahun dibawa ibunya ke pukesmas dengan keluhan kepala
terdapat bercak botak bersisik. Keluhan sudah dirasakan sejak 1 bulan dan makin
lama makin membesar. Pada pemeriksaan dermatologi didapatkan patch alopesia
dengan skuama. Terlihat rambut patah tepat di atas permukaan kulit. Apakah
pemeriksaan penunjang yang harus dilakukan untuk menegakkan diagnosis?
a. Pemeriksaan mikroskopis sediaan basah dengan NaCl
b. Pemeriksaan mikroskopis dengan pewarnaan Giemsa
c. Pemeriksaan mikroskopis dengan pewarnaan Ziehl Nielsen
d. Pemeriksaan mikroskopis dengan minyak emersi
e. Pemeriksaan mikroskopis dengan KOH 10%
14. laki-laki 54 tahun keluhan bintil-bintil kehitaman pada wajah dan leher. Bintil
bertambah banyak dan gatal. Pemeriksaan fisisk didapatkan papul
hiperpigmentasi pada daerah wajah dan leher dengan ukuran miliar hingga
lentikuler. Diagnosisnya adalah ?
a. Papiloma kutis
b. Siringoma
c. Keratosis seboroik
d. Nevus pigmentosus
15. Laki-laki 58 tahun mengeluh bintil-bintil hitam di wajah dan leher sejak 2 bulan
disertai dengan rasa gatal. Bintil makin lama makin meluas. Status dermatologis
papul hiperpigmentasi multiple ukuran milier dan lentikuler dengan permukaan
halus. Diagnosis?
a. Nevus pigmentosus
b. Siringoma
c. Keratosis obturans
d. Keratosis seboroik
16. Laki-laki 45 tahun datang ke RS dengan keluhan luka di bibir yang tidak
sembuh-sembuh. Pemeriksaan fisik didapatkan nodul dengan ulkus di tengah
disertai pus. Diagnosis kasus ini?
a. Keratosis seboroik
b. Keratosis aktinik
c. Squamos cell carcinoma
d. Melanoma maligna
e. Lupa
17. Laki-laki 25 tahun datangn dengan keluhan duh tubuh. Dari hasil pemeriksaan
didapatkan kuman diplococcus. Antibiotik yang tepat adalah?
a. Penisilin
b. Kloramfenikol
c. Klaritromisin
d. Eritromisin
e. Cephalosporin
18. Anak laki-laki 5 tahun di bawa oleh ibunya karena muncul bintil-bintil berwarna
seperti kulit normal di tangan dan badan sejak 5 hari ini. Riwayat berenang di
kolam renang bersama teman-temannya. Efloresensi ditemukan papul berbentuk
kubah dengan delle. Apa etiologi dari kasus tersebut ?
a. HZV
b. HPV
c. Pox Virus
d. VZV
e. Candida
19. Laki-laki 30th datang dengan keluhan timbul bercak putih di punggung sejak 2
minggu, gatal terutama saat berkeringat, efloresensi: macula hipopigmentasi
dengan skuama halus di punggung. Pemeriksaan KOH ditemukan hifa pendek
bersepta. Wood lamp ditemukan kuning keemasan. Etiologinya adalah
a. Malasezia furfur
b. Tricophyton tonsurans
c. Microsporum cannis
d. Candida albicans
e. Mycobacterium leprae
20. Seorang wanita berusia 50 tahun datang dengan keluhan kulit kemerahan di
kedua lipatan ketian dan payudara. Pada pemeriksaan didapatkan berat badan
pasien 80 kg dan tinggi badan 150cm. Bercak kadang terasa gatal. Status
dermatologis terlihat patch merah kecoklatan berbatas tegas dan terdapat skuama
halus diatas lesi tersebut. Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk mendiagnosis
adalah?
a.Lampu wood
b.Kerokan kulit dan KOH
c.Pengecatan ziehl nielson
d.Pengecatan methylen blue
e.Pengecatan gram
21. Seorang laki-laki umur 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal pada
kepala yg sudah dirasakan sejak 5 bulan. Dari pemeriksaan fisik ditemukan
eritema dengan skuama tebal berwarna kuning diatasnya. Dari pemeriksaan
penunjang KOH tidak didapatkan hifa ataupun spora. Apa terapi kasus diatas ?
a. Selenium sulfida sampo 1,8%
b. Mupirosin salep
c. Neomisin salep
d. Kalium permanganas
e. Hidrokortison
22. Seorang wanita 30 tahun datang dengan keluhan kemerahan pada kedua kaki.
Keluhan dialami pasien sejak 2 hari sebelum datang berobat, setelah 2 minggu
sebelumnya melakukan pemeriksaan radiologis dengan kontras. Dari pemeriksaan
status lokalis didapatkan makulopapular eritema dikedua kaki. Diagnosisnya
adalah
a. Exanthematous drug eruption
b.Dermatitis alergi
c.Dermatitis kontak iritan
d.SJS
e. TEN
23. Wanita 27 tahun datang dengan keluhan 4 terdapat benjolan pada bokong sebelah
kiri. Pemeriksaan dermatologis ditemukan nodul eritema berukuran 1,5 x 2,5cm
dengan satu buah pustul ukuran 0,3 cm dengan terdapat rambut ditengahnya.
Diagnosis?
a. Dermatitus venenata
b. Karbunkel
c. Furunkel
d. Folikulitis
e. Hidraadenitis supuratif
24. Pasien laki-laki usia 28 tahun datang dengan keluhan benjolan di bokong sebelah
kiri disertai demam, pada pemeriksaan dermatologi ditemukan benjolan hiperemi
disertai supurasi di sentral dan ada rambut ditengahnya.
Diagnosis pada pasien adalah
a. Karbunkel
b. Furunkel
c. Folikulitis
d. Kista dermoid
e. Kista epidermoid
25. Perempuan mengeluh gatal pada sebagian kepala. Kepala tampak botak disertai
rambut berwarna abu-abu. Pasien mengaku sering bermain dengan kucing
peliharaanya. Pemeriksaan penunjang yang di lakukan
a. Pemeriksaan miskroskopis giemsa
b. Pemeriksaan mikroskopis minyak emersi
c. Pemeriksaan mikroskopis KOH
d. Pemeriksaan mikroskopis gram
e. Pemeriksaan mikroskopis tzank
26. Seorang laki-laki usia 42 tahun datang dengan keluhan gatal pada punggung
kaki. Pasien seorang petani dan tidak pernah memakai alas kaki saat bekerja. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan papula dan lesi berkelok-kelok serpigenosa.
Diagnosis?
a. Cutaneus larva migran
b. Candidiasis
c. Skabies
d. Pedikulosis korporis
e. Pedikulosis kapitis
27. Seorang anak dibawa oleh ibunya dengan keluhan gatal pada kulit kepala. Kulit
kepala berketombe dengan skuama putih seperti sisik.Pasien diketahui
memelihara kucing.Keluhan gatal disertai rambut patah dan warna rambut
menjadi kusam tidak mengkilap.Termasuk jenis apakah dermatofita yang
menjangkit pasien tersebut?
a. Zoofilik
b. Antrofilik
c. Hidrofilik
d. Lipofilik
e. Geofilik
28. Seorang laki-laki 32 tahun datang dengan keluhan nyeri pada mulutnya. Pasien
pernah mengalami sakit serupa setahun yang lalu.Dari pemeriksaan fisik
didapatkan ulkus dangkal, hiperemis dengan tepi eritema di mukosa bucal.Apa
diagnosis pasien ini?
a. Leukoplakia
b. Candidiasis oral
c. Stomatitis herpetika
d. Stomatitis aphtous
e. Eritroplakia
29. Laki-laki 28 tahun mengeluh nyeri saat berkemih sejak satu minggu yang lalu.
keluar duh tubuh berwarna putih dari kemaluan. pada pemeriksaan kultur di
dapatkan gram diplococcus.Tatalaksana adalah
a. Cefalosphorin
b. Ampicilin
c. Azithromicin
d. Kotrimoksazol
e. Ketoconazole
30. Seorang wanita datang ke puskesmas dengan keluhan ada bercak kehitaman pada
pipi kirinya sejak 12 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan
papul hiperpigmentasi diameter 0,5 cm, soliter, batas tegas, permukaan licin, nyeri
tekan (-), darah (-). Diagnosis ?
a. Nevus pigmentosus
b. Lentigo solaris
c. Melasma
d. Keratosis seboroik
e. Freckles
31. Seorang pria datang dengan keluhan bercak kemerahan yang meluas pada kedua
ketiak sejak 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan dermatologis didapatkan lesi
eritroskuamosa dengan skuama halus. Pada pemeriksaan wood lamp didapatkan
coral red. Apakah terapi yang tepat ?
a. Tetrasiklin
b. Eritromisin
c. Ampisilin
d. Amoksisilin
e. Ciprofloxacin
32. Wanita Usia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah dan
kesulitan BAK serta BAB. Pasien mengeluhkan ada keputihan keluar dari vagina
dan berwarna putih mukopurulen serta berbau busuk, pasien mengaku suami
pasien menderita penyakit kelamin sejak 1 bulan yg lalu. Saat di periksa di
temukan bentukna gram coccus, terapi apa yg di berikan pada ibu ini?
a. Antibiotik
b. Antihistamin
c. Kortikosteroid
d. Anti jamur
e. Antipruritus
33. Pasien laki-laki mengeluhkan keluar plentingan berisi cairan sejak 3 hari yang
lalu di daerah dada kiri dan punggung kiri. Status dermatologis ditemukan vesikel
bergerombol dengan dasar eritema mengikut arah dermatomterapi yg sesuai?
a. Acyclovir 5x400
b. Acyclovir 5x200
c. Acyclovir 3x400
d. Acyclovir 5x800
e. Acyclovir 3x800
34. Pasien perempuan keluhan bintil- bintil kehitaman di wajah dan leher sejak 6
bulan lalu dan bertambah banyak dan sedikit gatal. Pemeriksaan dermatologis
tampak papul hiperpigmentasi berbagai ukuran, permukaan kasar, konsistensi
kenyal. Diagnosa?
a. Papiloma kutis
b. Adenoma kutis
c. Siringoma
d. Keratosis seboroik
e. Nevus pigmentosus
35. Seorang anak perempuan usia 7 tahun datang diantar ibunya ke dokter dengan
keluhan gatal pada kepala sudah 1 bulan ini. Pada pemeriksaan dermatologis:
alopesia setempat tampak pucat dan bersisik, rambut mudah patah, warna rambut
tampak tidak berkilat. tampak radang minimal pada kulit kepala. Terapi?
a. Sampo selenium sulfida 1,8%
b. Kortikosteroid
c. Griseofulvin
d. Antiprutitus
e. Mupirosin
BPJS-Etik
1. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang diantar ayahnya ke RS. Pasien
datang dengan keluhan keluar nanah dari luka di perut pada bekas operasi. Pasien
memiliki riwayat appendectomy 5 hari yang lalu. Lalu dilakukan operasi ulang,
ditemukan kassa pada daerah bekas operasi yang tidak dikeluarkan. Jenis
malpraktik yang dilakukan adalah
a. malpraktik medis
b. kelalaian medis
c. melanggar kode etik kedokteran
d. melanggar moral
e. melanggar hukum kedokteran
5. Seorang dokter praktek pribadi (DPP) bekerja sama dengan BPJS, DPP ingin
merujuk pasiennya untuk memeriksakan darah rutin di laboratorium swasta yang
sudah bekerjasama. Pasien adalah anggota aktif BPJS dan memiliki kartu
KIS.Bagaimana system pembayaran pada kasus ini?
a. Pasien membayar dan tidak di klaim BPJS
b. DPP membayar lab swasta
c. DPP membayar lab swasta untuk di klaim BPJS
d. Pasien membayar lab swasta untuk di klaim DPP
e. Pasien membayar lab swasta untuk di klaim BPJS
6. Pasien laki2 dewasa peserta asuransi dari perusahaannya, dengan keluhan benjolan
pada lengan bawah.Dokter mendiagnosis soft tissue tumor susp lipoma dan
merencanakan eksisi.Dokter meminta agar eksisi dilakukan dengan general
anestesi agar mendapat klaim yg besar dari asuransi. Kaidah yang dilanggar
adalah:
A. Non maleficence
B. Confidentally
C. Autonomy
D. Justice
E. Beneficence
7. Perempuan, 30 th datang berobat ke dokter. Sebelum diberi obat, dokter
menanyakan riwayat alergi obat pada pasien. Namun, pasien mengatakan ia tak
memiliki riwayat alergi obat. Setelah diberi obat antibiotic dan penurun panas,
pasien mengeluhkan kulitnya merah dan bengkak.Apakah kelalaian yang
dilakukan oleh dokter tsb?
a. unforeaseeble
b. nearmiss
c. nonfeasance
d. misfeasance
e.malfeasance
8. Pasien wanita 22 tahun berobat ke dokter, sebelum di beri obat dokter menanyakan
ada tidaknya riwayat alergi obat pada pasien, pasien menyangkal riwayat alergi
obat.Dokter member obat antibiotic dan penurun panas, setelah mengkonsumsi
obat, pasien mengalami kulit kemerahan dan wajah bengkak. Kelalaian jenis apa
yang dilakukan dokter?
a. Adverse event
b. unforseenable
c. Near miss
d. Malpraktek
e. Kelalaian medic
11. Pasien laki2 dewasa peserta asuransi dari perusahaannya, dengan keluhan
benjolan pada lengan bawah.Dokter mendiagnosis soft tissue tumor susp lipoma
dan merencanakan eksisi.Dokter meminta agar eksisi dilakukan dengan general
anestesi agar mendapat klaim yg besar dari asuransi. Kaisah yang dilanggar
adalah:
A. Non maleficence
B. Confidentally
C. Autonomy
D. Justice
E. Beneficence
14. Seorang wanita 59 tahun dibawa oleh keluarganya ke rumah sakit dalam kondisi
sadar. Dari hasil pemeriksaan sementara, pasien didiagnosa kanker kolon yang
sudah metastase ke berbagai tempat. Pasien dirawat inap sambil menunggu hasil
biopsi. Sebelum hasil biopsinya keluar, keluarga meminta kepada Dokter untuk
menyampaikan hasilnya kepada keluarga terlebih dahulu karena keluarga sangat
sayang dan tidak ingin memperburuk kondisi pasien. Apa azas biomedik yang
sesuai di atas?
A. Prinsip penanganan yang sama
B. Prinsip keadilan
C. Prinsip menghormati otonom
D. Prinsip berbuat baik
E. Prinsip tidak merugikan
15. Pasien ke dokter utk periksa, setelah diperiksa dokter mengatakan tindakan yg
harus dilakukan namun pasien menolak dan meminta dokter utk melakukan
tindakan sesuai kemauannya, dokter menyetujui. apa yg di langgar dokter?
A. Pelanggaran kode etik kedokteran
B. Pelanggaran hukum kedokteran
C. Pelanggaran kesehatan
D. Pelanggaran
16. Pasien datang ke poli bedah didiagnosa soft tissue tumor et regio antebrachii
sinistra 1/3 distal, pasien merupakan peserta asuransi.Dokter spesialis mengatakan
operasi dilakukan dg anastesi umum, agar ditanggung oleh asuransi. Kaidah
bioetik yg dilanggar oleh dokter tsb adalah?
A. Non maleficience
B. Confidentiality
C. Beneficience
D. Justice
E. Autonomy
18. Seorang wanita datang ke praktek dokter umum dengan keluhan benjolan tangan.
dokter memeriksa dan menjlaskan tindakan medis yang akan dilakukan pada
pasien. pasien menolak tindakan yg akan dilakukan karena pasien merasa lebih
tau tentang kondisi kulitnya. pasien kemudian membujuk dokter dengan halus
agar mengikuti keinginannya, dokter menyetujui. Apa yang dilakukan oleh dokter
tersebut
A. Melanggar undang undang kesehatan
B. Melanggar undang undang pidana
C. Melanggar kode etik kedokteran
D. Melanggar undang undang kedokteran
E. Lupa
19. Seorang anak diantar oleh ibunya karena luka bekas operasinya mengeluarkan
nanah, pasien 4 hari sebelumnya telah menjalani operasi, dokter memutuskan
untuk melakukan operasi kembali saat dilakukan operasi kedua dokter
menemukan kassa yg tertinggal. Termasuk kasus apa ....
A.Kelalaian medis
B. Malpraktik
C. Pelanggaran etik kedokteran
D. H....
E. Pelanggaran hukum kedokteran
IKM
1. Dokter Praktik pribadi (DPP) bekerja sama dengan BPJS. Lalu ada pasien yang
datang ke praktik dokter tersebut. Dokter akan melakukan cek lab tetapi di Lab
luar. Bagaimana tindakan yang benar di bawah ini
a) DPP harus membayar biaya lab ke lab tsb
b) DPP harus membayar biaya ke lab tersebut dan mengklaimkannya ke BPJS
c) Pasien membayar sendiri ke lab tersebut
d) Pasien membayar sendiri ke lab tersebut, kemudian mengklaimkan ke BPJS
e) Lupa
5. Seorang peneliti ingin meneliti ttg hubungan antara suntik KB dengan obesitas. Dari
sampel penelitian tsb didapatkan riwayat merokok, kebiasaan makan, dan DM. Yang
termasuk variabel terikat adalah
a. Suntik KB
b. Obesitas
c. Riwayat merokok
d. Kebiasaan makan
8. Dokter menyarankan pasien untuk tindakan bedah pada kulitnya. Tetapi pasien
menolak dan meminta dokter sesuai yg di mau karena pasien tau kondisi kulitnya.
Dan dokter mengikuti kemauan pasien?
A. Melanggar undang2 kedokteran
B. Melanggar hukum
C. Melanggar kode etik dokter
9. Pasien rencana operasi di bagian telinga kanan. Tetapi saat di operasi, yg dioperasi
telinga kiri karena tidak dicek lagi.
A. Kejadian yang terjadi tidak diharapkan
B. Sentinel
C. Harm
D. Malpraktek
10. Seorang peneliti ingin meneliti hubungan intensitas merokok dengan tekanan
darah. Tekanan darah diukur dengan satuan mmHg, sedangkan intensitas merokok
diukur dengan lama merokok dengan satuan tahun dan jumlah batang rokok yang
dikonsumsi per hari. Selanjutnya intensitas merokok diklasifikasikan menjadi
perokok ringan, perokok sedang, dan perokok berat. Skala apakah yang tepat
digunakan untuk variabel intensitas merokok?
a. Nominal
b. Ordinal
c. Numerik
d. Interval
e. Rasio
12. Seorang laki" usia 56 tahun datang kerumah sakit tipe C untuk kontrol sakit
hipertensinya. Setelah diperiksa dokter memberikan obat sesuai formularium.
Pasien mengambil obat di apotik namun pasien tidak membayar karena telah
ditanggung oleh BPJS. Apakah jenis pembiayaannya ?
A. Taxation
B. Mix case
C. Out of pocket
D. Fee for service
E. Kapitasi
13. Seorang dokter ingin meneliti hubungan kontak pestisida dengan keguguran. 50
ibu hamil keguguran dari 100 ibu hamil yang kontak pestisida. 75 ibu hamil tidak
mengalami keguguran dari 100 ibu hamil yang tidak kontak dengan pestisida .
Berapa Odds ratio ?
A.1
B.2
C.3
D.0,5
E.4
14. Pasien berobat sesak datang ke praktek dokter. Kemudian pasien membayar
dokter dan dokter menerima uang tersebut. Tipe pembayarany adalah
A. Fee for service
B. Kapitasi
C. Case mix
D. Taxitation
E. Lupa
15. Seorang pasien datang ke Rumah sakit tipe C untuk berobat, setelah diberi terapi
yang sesuai formularium nasional oleh dokter, pasien tidak membayar karena
sudah ikut BPJS metode ini dinamakan :
a. Pay for service,
b. kapitasi,
c. out of pocket,
d. lupa
e. lupa
16. Seorang dokter melakukan penyuluhan terhadap karyawan pabrik yang yang
mengalami LBP yang dimana angka kejadian diLBP sangat tinggi. Dokter
tersebut ingin melakukan efektifitas penyuluhan tersebut. Metode penelitian apa
yang paling tepat digunakan?
A. Case control
B. Two pre and post dissusion
C. Cross sectational
D. ....expiremental
E. One pre and post test dissusion
20. Seorang peneliti ingin melakukan penelitian tentang hubungan kb suntik pada
wanita usia 20-49 tahun dengan kejadian obesitas. Saat dilakukan penelitian
didapatkan data kejadian obesitas, riwayat obesitas, status gizi, jenis kb yang
dipakai, berapa lama kb dipakai. Manakah variabel terikatnya?
A. Obesitas
B. Riwayat obesitas
C. Status gizi
D. Jenis kb
E. Lama kb yg dipakai
21. Seorang wanita di suspek DBD punya bpjs. kemudian di suruh cek lab ke lab
swasta. jadi pembayarannya gimana?
A. Px bayar sendiri krn lab tidak kerjasama dg bpjs
B. Dpp bayar ke lab
C. Dpp bayar ke lab kemuadian di klaim bpjs
D. Px bayar ke lab kemudian di klaim bpjs
E. Lupa
22. Seorang dokter melakukan sosialisai tentang (lupa) pada suatu perusahaan.
Termasuk 5 level prevention yang manakah?
A. Health promotion specific protection
B. Disability limitation
C. Rehabilitation
D. Early dx prompt treatment
E. ...
23. Seorang ingin meneliti mengenai prevalensi yg merokok pada anak SMU dalam
suatu kota. Dalam kota tersebut terdapat 30 SMU dengan 500 populasi. Penelitian
dilakukan selama 1 bulan.
apakah teknik pengambilan samplenya?
A. simple random sampling
B. cross sectional
C.cluster random sampling
D. Sistematik random sampling
E. Sistemik random sampling
PSIKIATRI
1. seorang perempuan berusia 23 tahun datang dengan keluhan nyeri saat
berhubungan seksual. Pasien sampai tidak mau diajak berhubungan seksual oleh
suaminya. Pasien memiliki riwayat diperkosa waktu SMP. Diagnosa ?
a. cemas menyeluruh
b. sexual pain disorder
c. gangguan rangsang dan bangkitan seksual
d. PTSD
e. reaksi konversi
2. Seorang remaja tertidur pulas tiba tiba berjalan ke kamar mandi. Setelah
terbangung pasien bingung dan tidak ingat kejadian berjalan ke kamar mandi. Apa
diagnosisnya
a. Nght mare
b. Night terror
c. hiperinsomnia
d. insomnia
e. somnabulisme
3. Pria 35 tahun dibawa oleh keluarga karena mendengar suara-suara sejak 3 bulan.
Disertai perubahan perilaku curiga terhadap keluarganya. TTV dbn. Pemeriksaan
status mental: mood disforik, waham (+) halusinasi (+).
Diagnosa?
a. Skizofrenia Paranoid
b. Skizofrenia Herbefrenik
c. Skizofrenia Katatonik
d. Skizoafektif
e. Waham menetap
4. Wanita 35 tahun datang dengan keluhan sulit memulai tidur (early insomnia), apa
terapi non farmakologis untuk pasien?
A. Terapi tidur
B. Terapi hipnotis
C. Terapi perilaku kognisi
D. Terapi aroma
E. ...
8. Seorang laki-laki, berusia 28 th, datang ke RS dengan jeluhan sering berjalan saat
tidur. Dan setelah dibangunkan oleh keluarga pasien terlihat bingung. Diagnosis
pasien tersebut adalah..
A. Sleepwalker
B. Hipersomnia
C. Narcolepsy
D. Parasomnia
E. Sleep terror
9. anak laki2 usia 9 th dibawa orang tuanya ke tempat praktek dr. umum karena
terjadi kebotakan karena selalu mencabuti rambutnya sendiri tanpa disadari dan
keluhan tersebut semakin bertambah jika anak tersebut ketakutan. apakah
diagnosisnya.
a. alopesia
b. depresi
c. trikotilomania
d. genetik
c. cemas
10. Perempuan, 15 tahun, dibawa ibunya berobat karena ibunya merasa takut saat
melihat anaknya tiba-tiba terbangun malam hari, langsung membuka selimut,
bergerak seperti bertujuan, keluar kamar, lalu kembali ke kamar. Ketika pagi hari,
pasien mengatakan tidak menyadari apa yang dilakukannya. Pemeriksaan fisik
dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Apakah
diagnosis dari pasien tersebut?
a. night terror
b. nightmares
c. sleep walking
d. Rapid eye movement sleeping behavior disorder
e. fase ROM terganggu
11. Pria, 31 tahun, dibawa oleh istrinya karena tidur berjalan yang dialami selama 4
bulan. Keluhan disertai lupa kejadian saat berjalan dan bingung saat dibangunkan.
Status mental normal. Diagnosis?
a. Narkolepsi
b. Night terror
c. Somnabulisme
d. Nightmare
e. Sleepdrunkeness
12. Wanita usia 35 tahun dibawa suaminya dengan keluhan sering menangis sendiri,
mengurung diri dikamar, dan tidak mau makan. Riwayat melahirkan 1 bulan yang
lalu. Pasien sudah melakukan percobaan bunuh diri sebanyak 2 kali. Ada jejas di
bagian wrist sebelah kiri. Apa penatalaksanaan pada kasus ini?
a. Fluoxetin
b. Haloperidol
c. Risperidone
d. ???
e. Carbamazepin
13. Laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan kejang. Keluhan diawali
dengan perasaan euforia, kemudian mengantuk dan kejang. Pasien riwayat
memakai narkoba. Dari hasil pemeriksaan didapatkan TD 80/60 mmHg, N
80x/menit, RR 25x/menit, pupil pin point. Diagnosis pada kasus ini adalah?
a. Sindrom putus zat amfetamin
b. Intoksikasi alkohol
c. Intoksikasi amfetamin
d. Sindrom putus zat opioid
e. Intoksikasi opioid
14. Laki-laki berusia 35 tahun datang diantar keluarganya karena tidak mau makan
sejak 3 minggu yang lalu. Awalnya, sejak 2 bulan yang lalu, pasien sering
menyendiri, sedih, murung, tidak mau bicara, tidak mau makan, tidak mau mandi.
Saat dilakukan pemeriksaan status mental, didapatkan halusinasi auditori yaitu
suara orang yang membicarakan dirinya. Diagnosis pasien ini adalah ...
a. skizofrenia paranoid
b. skizafektif tipe depresi
c. skizofrenia katatonik
d. gangguan depresi berulang
e. episode depresi berat dengan gejala psikotik
15. Perempuan, 60 tahun, sulit tidur. Jam 10 sudah berbaring, jam 12 baru tertidur.
Jam 2 terbangun dan tidak bisa tidur lagi. Terapi farmakologis yang tepat adalah
a. Risperidone
b. Amfetamine
c. Lithium
d. Sertralin
e. Lorazepam
16. Laki-laki, 31 th, datang dengan keluhan dada sering berdebar2. Keluhan disertai
sesak napas seperti tercekik seakan mau mati. Obat yang dapat diberikan pada px
ini?
A. sodium divalproat
b. alprazolam
c. haloperidol
d. sertralin
17. perempuan 30 tahun datang dengan keluhan dada serign berdebar disertai sesak
napas seperti tercekik dan mau mati. Status mental dbn. Obat yang diberikan ?
a. sodium divalproat
b. alprazolam
c. sertralin
d. haldol
18. Seorang laki2 diantar oleh istrinya ke pokiklinik umum dengan keluar merasa
berdebar debar, kepala pusing, tangan berkeringat, merasa cemas tanpa diketahui
alasannya. Pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Apa terapi kasus diatas.
A. Amitriptilin
B. Lorazepam
C. Clobazam
D. Propanolol
E. Risperidon
19. Wanita 25thn mengeluh sulit tidur sudah 6 bulan ini dan bertambah parah akhir-
akhir ini. Pasien sulit memulai tidur. Seringkali pasien sudah berbaring dari jam
10 tapi baru bisa tidur jam 12 lalu terbangun jam 2 dan tidak bisa tidur lagi. Tx?
A. Fluoxetin
B. Alprazolam
c. Risperidon
d. Haloperidol
e. Lorazepam
20. Seorang pasien wanita 45 thn mengeluh akhir-akhir ini sulit tidur. Pemeriksaan
fisik dan status psikiatri dalam batas normal.
Terapi yg tepat?
A. Terapi interpersonal
B. Terapi kognitif
C.ECT
D. Terapi relaksasi
E. Memberi arah dan suportif
21. Pasien usia 7 tahun diantar ibunya dengan keluhan kebotakan di kepala sejak 8
bulan. Keluhan disertai dengan kebiasaa mencabut rambut juga tegang dan susah
menghafal pelajaran. Pemeriksaan lainnya salam batas normal. Diagnosis yg tepat
A. Gangguan cemas
B. Trikotilomania
C. Piromania
D. Gangguan gerakan stereotipi
E. Gangguan obsesif konfulsif
22. seorang anak usia 7 tahun di antar oleh ibunya karena merasa aneh sejak 3
minggu yang lalu. Saat tidur di malam hari tiba-tiba duduk dan berjalan pindah
tempat. Keesokan harinya tidak tau apa yang dilakukan semalam. TTV normal
Apakah diagnosa?
a. Night Terror
b. Nightmare
c. Somnabulisme
d. Sleep terror
e. ROM
23.Seorang anak perempuan berusia 12 tahun sudah sejak 3 bulan ini mengalami
gangguan tidur aneh seperti saat malam hari selalu terbangun dari tempat tidurnya
kemudian berjalan di sekitar ruang tamu lalu duduk di sofa, kemudian kembali
tidur di kamarnya. Akan tetapi ketika ditanya keesokan harinya oleh orang tuanya
pasien tidak menyadari akan hal tersebut. Termasuk gangguan apakah kasus
diatas?
A. Night Terror
B. Nightmare
C. Sleep Walking
D. Gangguan tidur jaga
E. Hipersomnia
24. Seorang wanita berusia 60 tahu datang dengan keluhan sulit untuk memulai tidur
sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan hampir setiap hari. Seringkali pasien
sudah di tempat tidur pukul 22.00 tetapi baru pukul 24.00 bisa tidur. Kemudian
pukul 02.00 pasien terbangun dan tidak dapat tidur kembali. Apakah terapi
farmakologis yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Lithium
b. Risperidone
c. Amfetamin
d. Sertralin
e. Carbamazepin
25. Seorang wanita 24 tahun datang dengan nyeri saat berhubungan dengan suami
Ny a , px juga merasa cemas..diketahui dulu SMA pernah riwayat kekerasan
seksual.. sekarang sebelum dan sesudah melakukan senggama pasien seperti
ketakutan manakah dibawah ini dx yg tepat ?
a. Gangguan orgasme
b. Sexual pain disorder
c. Hiposexual
d. Gangguan pasca trauma
e. disfungsi
26. Pasien perempuan sudah 3 minggu ini tidak mau makan. 2 bulan lalu pasien
tampak sedih, pendiam, sering menangis dan malas melakukan
aktifitas.Didapatkan halusinasi auditori dan waham.Tidak ada riwayat seperti ini
sebelumnya.Apa diagnosis pasien diatas?
a. Depresi Berulang
b. Skizoafektif tipe depresi
c. Skizofrenia paranoid
d.Skizofrenia Katatonik
e.depresi berat dengan gejala psikotik
27. Pasien laki-laki 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan katung berdebar-debar,
pasien juga mengeluh sesak dan terkadang seperti tercekik mau mati, hal ini
terjadi tanpa diketahui penyebabnya. Pasien sering bolak-balik masuk UGD dan
setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang hasilnya normal.
Penatalaksaan yang tepat pada pasien ini adalah...
a. Sodium Divalproat
b. Alprazolam
c. Haloperidol
d. Chlorpromazin
e. Carbamazepin
28. seorang pasien datang dengan keluhan jantung berdebar, pasien berulang kali
datang ke igd dengan keluhan yang sama.pasien juga merasakan sesak nafas
sampai tercekik seperti akan mati.pasien juga mengeluhkan nyeri
perut.pemeriksaan dalam batas normal.terapi apa yang tepat diberikan?
a. sulfat D
b. amitriptilin
c. haloperidol
d. chlorpromazin
e. karbamazepin
29. Seorang perempuan 29 tahun datang dengan keluhan susah tidur sejak 6 bulan
yang lalu. Sejak 1 minggu terakhir keluhan pasien semakin memberat yakni sulit
untuk memulai tidur. Riwayat minum kopi 2 gelas sehari. Terapi non farmakologi
yang cocok untuk pasien ?
A. Terapi psikodinamik
B. Terapi perilaku dialeksi
C. Terapi perilaku kognitif
D. Terapi stimulasi
30. Seorang laki-laki mengeluh sulit tidur. Pasien sulit untuk memulai tidur, biasanya
pergi tidur jam 10 malam namun baru bisa tidur jam 12, kemudian terbangun jam
2 pagi dan sulit untuk tidur kembali. Terapi farmakologi?
A. Sertraline
B. Alprazolam
C. Asam valproat
D. Carbamazepin
E. Lithium
NEURO
1. Seorang perempuan 30 tahun datang dengan keluhan lumpuh kedua tangan dan
kaki lebih kurang 1 hari ini setelah mengkonsumsi makan-makanan kaleng,
kelumpuhan awal dirasakan di lengan atas, menjalar ke tangan, kemudian kekaki.
Pasien mengaku tidak kejang dan sadar saat keluhan dirasakan. Pemeriskaan
neurologis didapatkan tetraparesis, pmx lain dbn, elektrolit dbn. Apa diagnosis
pasien tersebut?
a. Radikulopati servical
b. Parsial paralitik akut
c. Botulismu
d. Tetanus
e. GBS
2. Seorang laki2 usia 55th, datang dg keluhan nyeri dipunggung yg terasa menjalar
sampai ke kaki. Pasien bekerja sbg kuli bangunan. TTV dbn, pemeriksaan tes
lasseque (+). Diagnosis?
a. HNP
b. Spondylitis
c. Spondylolistesis
d. Spondylosis
e. Spondyloartropathy
3. Seorang anak laki – laki usia 3 tahun di bawa orang tua ke puskesmas dengan
keluhan belum bisa berjalan. Pasien sering mengalami kejang tanpa demam yang
terjadi sejak lahir, dari pemeriksaan fisik pasien mengalami spatisitas pada
keempat anggota gerak tubuh. Moro reflek (+)
a. Epilepsi idiopatik
b. Cerebral palsy
c. Anomali cerebri
d. Epilepsi general
e. Ikterik neonatorum
4. Wanita 20 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala hilang timbul sejak 1 minggu
yang lalu. Keluhan dirasakan di seluruh kepala dan seperti diikat. Tidak ada mual
dan muntah. Pemeriksaan fisik dan ttv dalam batas normal. Tidak ada defisit
neurologis. Diagnosa?
a. Vascular headache
b. Hemifacial spasme
c. Migrain dengan aura
d. Tension type headache
e. Cluster headache
5. Wanita 55 tahun, diantar ke IGD dengan penurunan kesadaran sejak setengah jam
yang lalu. Sebelumya pasien mengeluhkan nyeri kepala dan muntah. Riwayat
hipertensi tidak terkontrol. Pemeriksaan fisik GCS E1V4M2, TD 200/120mmHg,
Nadi 44x/mnt, RR 16x/mnt, T 36,8⁰C. Pupil anisokor. Pemeriksaan motorik
refleks fisiologis meningkat, refleks patologis (+). Diagnosis?
a. Perdarahan subdural
b. Ensefalitis
c. Stroke infark
d. Perdarahan intraserebral
e. Perdarahan subarachnoid
6. Pria, 30 th, datang dengan keluhan nyeri pada kedua sisi kepala. Nyeri seperti
terikat, tengkuk rasa keram. Diagnosis?
a. TTH
b. Cluster headache
C. Migrain aura
D. Migrain tanpa aura
E. Neuralgia trigeminal
7. Perempuan, 45 tahun, nyeri leher hingga bahu kanan sejak 1 bulan yang lalu.
Nyeri terada para bahu luar. TD 150/90, N 80, RR 20. Reflek bisep kanan
menurun.
a. Psychogenic pain
b. Phantom pain
c. Neuropatic pain
d. Central pain
e. Radiating pain
8. Seorang laki laki datang dengan keluhan susah berjalan di tanah yang rata, jika
menekuk sakit sekali. Pada pemeriksaan fisik kekuatan kaki kiri menurun. Foto
fraktur fibula kiri. Kemungkinan saraf yang terkena :
A. N. Peroneus
B. N. Ischiadicus
C. N. Tibialis posterior
D. N. Femoralis
9. wanita 55 tahun diantar ke IGD dengan penurunan kesadaran sejak 30 menit yang
lalu. Sebelumnya pasien nyeri kepala dan muntah. Riwayat HT tidak terkontrol.
Pemeriksaan fisik GCS E1V4M6, TD 200/120, Nadi 44x, RR 16x, T 36,8.
Pemeriksaan motorik refleks fisiologis meningkat, refleks patologis menurun.
Diagnosis?
a. perdarahan subdural
b. perdarahan subarakhnoid
c. perdarahan intraserebral
d. stroke hemoragik
e. ensefalitis
10. Laki-laki, 55 tahun datang dengan penurunan kesadaran, demam sejak 2 minggu
dan keluar cairan dari telinga, riwayat sakit telingan sejak 1 tahun yang lalu.
Pemeriksaan GCS: 234, suhu 38 C, keluar cairan warna kuning dari telinga,
membran timpani (-), paru : ronkhi halus (+). Diagnosa kasus diatas?
a. Tuberculoma Otak
b. Toxoplasmosis Ensefalitis
c. Metastase
d. Abses Otogenik
e. Meningitis
12. Laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan sudut mulut kanan turun sejak 2 hari
ini. Mata kanan tidak bisa tertutup, alis kanan tidak bisa diangkat, kerutan dahi
kanan menghilang, riwayat trauma disangkal. TTV dbn. Lagoftalmus (+),
hemiparese (-). Diagnosis pada kasus diatas adalah?]
a. Bell's palsy
b. Tumor intracranial
c. Stroke infark
d. Stroke perdarahan
e. Meningitis
13. Laki-laki 18 tahun jatuh dari pohon. Mengeluh adanya angulasi clavicula dextra.
Perdarahan terbuka tidak ada, edema +. Terjadi kelemahan motorik dan sensorik
pada lengan superior dextra. Apa kelainan yang terjadi?
a. N. Radialis
b. Plexus brachialis
c. Arteri axilla
d. M. Supraspinatus dan infraspinatus
e. N. Ulnaris
14. Seorang datang dengan penurunan kesadaran dan penurunan berat badan, riwayat
pemakai nakortika dengan jarum suntik. Pemeriksaan fisik hemiparese dextra (+).
Diagnosisnya adalah?
a. Stroke infark
b. Abses cerebri
c. Toxoplasmosis cerebri
d. Tumor intracerebral
e. Tumor serebri
15. Seorang anak laki-laki usia 4 th datang ke IGD dibawa ibunya karena kejang 30
menit yang lalu. Kejang seluruh tubuh selama 3-5 menit, setelah kejang pasien
tidak sadar. TD 90/60 mmHg, N: 94x/menit, RR 18x/menit, suhu 39 derajat
celcius. Diagnosisnya adalah?
a. Grandmal
b. Kejang Demam Sederhana
c. Kejang Demam Kompleks
d. Kejang Parsial Kompleks
e. Epilepsi
16. Seorang laki-laki datang dengan keluhan kesulitan berjalan. Riwayat jatuh dari
ketinggian beberapa bulan lalu. Pasien tampak berjalan dengan kaki terseret dan
telapak kaki tidak bisa menapak lantai dengan sempurna. Pada radiologi tampak
fraktur fibula kiri. Dimanakah letak kelainan?
a. Neuropati n perineum
b. Neuropati n ischiadicus
c. Neuropati n suralis
d. Neuropati n tibialis posterior
e. Neuropati n femoralis
17. Seorang laki-laki 43 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri kelapa. Nyeri
kepala seperti ditusuk dirasakan disekitar mata kiri dan menjalar hingga ke pelipis
dan dahi. Keluhan disertai hidung buntu dan keluar air mata. Pemeriksaan tanda-
tanda vital normal. Didapatkan lakrimasi dan rhinorea. Pemeriksaan status
neurologis dalam batas normal. Diagnosis pasien ini adalah?
a. Nyeri kepala tipe tekanan
b. Nyeri kepala tipe migrain
c. Nyeri kepala tipe klaster
d. Nyeri kepala tipe migrain dengan aura
e. Nyeri kepala episodik
18. Seorang perempuan 22 tahun datang ke poloklinik dengan keluhan nyeri kepala
seperti di ikat dan menjalar sampai ke leher. Nyeri dirasakan pada siang hari dan
berkurang setelah istirahat. Hasil pemeriksaan neurologic dan penunjang tidak
ditemukan kelainan. Apahah diagnosa yg paling tepat?
a. Migraine
b. Neuralgia trigeminal
c. Sakit kepala tipe cluster
d. Tumor otak
e. Sakit kepala tipe Tension
19. Seorang wanita datang dengan keluhan nyeri pada leher, menjalar ke bahu.
Pemeriksaan terdapat kelemahan pada otot bisep. Jenis nyeri pada pasien
tersebut?
a. Neurogenic pain
b. Radiating pain
c. Nyeri alih
d. Nyeri lokal
FORENSIK
1. Seorang wanita ditemukan meninggal didalam kamarnya. Terdapat lebam seluruh
tubuh bagian belakang, berwarna merah kehitaman, dan menghilang pada
penekanan. Pada leher terdapat luka lecet tekan mendatar melingkari leher,
disertai sianosis pada bibir dan ujung jari.
Apakah penyebab asfiksia kasus tersebut?
a. Smothering
b. Strangulation
c. Chocking
d. Hanging
e. Gaggling