Anda di halaman 1dari 1

MENINGITIS

Peningkatan suhu tubuh lebih dari normal 38-41o C, mulai dari sistemik, kemerahan, panas, kulit
kering, berkeringat. Keadaan ini biasanya dihubungkan dengan proses inflamasi dan iritasi meningen
yang sudah mengganggu pusat pengatur suhu tubuh. Penurunan denyut nadi b.d. tanda2 tingkat
TIK. Peningkatan nafas b.d. peningkatan laju metabolisme umum dan adanya infeksi pada sistem
pernapasan sebelum mengalami meningitis. TD normal atau meningkat dan b.d. tanda2 peningkatan
TIK.

RONKHI pd klien meningitis Tuberkulosa dengan penyebaran primer dari paru.

BABINSKI + merupakan tanda lesi UMN, kejang.

PTIK, perubahan TTV bradikardi, pernafasan tidak teratur, sakit kepala, muntah, dan penurunan tk
kesadaran. Adanya ruam merupakan salah satu ciri yg mencolok pada meningitis meningokokus
(neisseria meningitis). KAKU KUDUK karena mengalami spasme otot2 leher. KERNIG + BRUDZINSKI +
fleksi pasif pd ekstreitas bawah pd salah satu sisi, gerakan yg sama terlihat pada sisi ekstremitas yg
berlawanan.

SARAF KRANIAL TAK ADA MASALAH.

DX : TIK, bersihan, pola, nyeri, termoregulasi hipertermi, muntah, risiko cairan muntah, intoleransi,
risiko jatuh.

ENSEFALITIS

Peningkatan suhu tubuh lebih dari normal 39-41o C. Proses inflamasi dan proses supurasi di jaringan
otak yang sudah mengganggu pusat pengatur suhu tubuh. Penurunan denyut nadi terjadi b.d tanda2
peningkatan TIK. Peningkatan frekuensi nafas b.d laju metabolisme umum dan adanya infeksi pd
sistem pernafasan sebelum mengalami abses otak. TD normal atau meningkat krna PTIK.

ABSES otak disertai dengan gangguan sistem nafas, ronkhi pd peningkatan akumulasi sekret.

SARAF KRANIAL:

II tes ketajaman penglihatan pd kondisi normal. Pemeriksaan papiledema mungkin didapatkan


terutama pd abses otak supuratif disertai abses serebri dan efusi subdural yg menyebabkan
terjadinya peningkatan TIK.

III, IV, VI FOTOFOBIA

Muttaqin, Arif. (2008). Asuhan Keperawatan Klien dengan Gangguan Sistem Persarafan. Jakarta:
Salemba Medika

Batticaca, Fransisca B. (2008). Asuhan Keperawatan dengan Gangguan Sistem Persarafan. Jakarta:
Salemba Medika