KLINIK DARUSSALAM

MUHAMMADIYAH DEMAK
Alamat : Jl. Kyai Jebat No. 5 RT/RW 001/007 Bintoro Demak 59511
Telp. (0291) 685907 email : klinikdarussalammu@gmail.com

EVALUASI DAN TINDAK LANJUT RENCANA PENINGKATAN MUTU

LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
2018

No Kegiatan Pokok Sasaran Rincian Evaluasi Rencana

Umum Kegiatan Tindak
Lanjut
1. Sosialisasi mutu Semua Sosialisasi Seluruh Melakuka
dan keselamatan karyawan Karyawan n
pasien Klinik Klinik pertemua
memahami n setiap
tentang bulan
peningkatan
mutu dan
keselamatan
pasien

Pembentukan TIM Semua Menetapkan Seluruh Tim mutu

Karyawan tim mutu Karyawan aktif
Klinik Klinik ikut dalam
aktif kegiatan
membantu peningkat
tim mutu an mutu
dan
keselamat
an pasen

2. Menetapkan Semua Melaksanak Membuat Melakuka

Sasaran unit an laporan hasil n
Keselamatan pelayana pencatatan pencatatan pertemua
Pasien n klinis dan dan laporan n setiap
pelaporan KTD, KPC bulan
 KTD, KPC dan KNC
dan KNC

Melakukan Hasil analisis Melakuka

analisis kejadian KTD n
kejadian dan KNC pertemua
KTD dan n setiap
KNC bulan

Melakukan Melakukan Melakuka

tindak tindak lanjut n
lanjut analisis pertemua
analisis keselamatan n tiap
keselamata pasien bulan
n pasien
3. Menetapkan Semua Menetapkan Seluruh Melaksan
Indikator Karyawan indikator Karyawan akan
Klinik mutu Klinik ikut pengukur
manajemen aktif dalam an
melaksanaka indikator
n mutu
pengukuran
indikator
mutu

Menetapkan Seluruh Melaksan

indikator Karyawan akan
mutu Klinik pengukur
pelayanan aktif dalam an
klinis dan melaksanaka indikator
prilaku n mutu
pemberi pengukuran
layanan indikator
mutu

Sosialisasi Seluruh Melakuka

pelaporan Karyawan n
berkala Klinik pertemua
 analisa melakukan n setiap
hasil koreksi jika bulan
indikator hasil
mutu indikator
mutu tidak
memenuhi
standar dan
target

4. Manajemen Risiko semua Sosialisasi Seluruh Mengada

karyawan mengenai Karyawan kan
Klinik penerapan Klinik pertemua
manajemen memahami n per
risiko manajemen triwulan
risiko

Kepala Klinik
Muhammadiyah Darussalam

dr. Siti Lailatus Syifa

KLINIK DARUSSALAM
MUHAMMADIYAH DEMAK
Alamat : Jl. Kyai Jebat No. 5 RT/RW 001/007 Bintoro Demak 59511
Telp. (0291) 685907 email : klinikdarussalammu@gmail.com
 EVALUASI DAN TINDAK LANJUT RENCANA PENINGKATAN MUTU
LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
2019

No Kegiatan Pokok Sasaran Rincian Evaluasi Rencana

Umum Kegiatan Tindak
Lanjut
1. Soialisasi mutu Semua Sosialisasi Seluruh Melakuka
dan keselamatan karyawan Karyawan n
pasien Klinik Klinik pertemua
memahami n setiap
tentang bulan
peningkatan
mutu dan
keselamatan
pasien

Pembentukan TIM Semua Menetapkan Seluruh Tim mutu

Karyawan tim mutu Karyawan aktif
Klinik Klinik ikut dalam
aktif kegiatan
membantu peningkat
tim mutu an mutu
dan
keselamat
an pasen

2. Menetapkan Semua Melaksanak Membuat Melakuka

Sasaran unit an laporan hasil n
Keselamatan pelayana pencatatan pencatatan pertemua
Pasien n klinis dan dan laporan n setiap
pelaporan KTD, KPC bulan
KTD, KPC dan KNC
dan KNC

Melakukan Hasil analisis Melakuka

analisis kejadian KTD n
kejadian dan KNC pertemua
KTD dan n setiap
 KNC bulan

Melakukan Melakukan Melakuka

tindak tindak lanjut n
lanjut analisis pertemua
analisis keselamatan n tiap
keselamata pasien bulan
n pasien
3. Menetapkan Semua Menetapkan Seluruh Melaksan
Indikator Karyawan indikator Karyawan akan
Klinik mutu Klinik ikut pengukur
manajemen aktif dalam an
melaksanaka indikator
n mutu
pengukuran
indikator
mutu

Menetapkan Seluruh Melaksan

indikator Karyawan akan
mutu Klinik pengukur
pelayanan aktif dalam an
klinis dan melaksanaka indikator
prilaku n mutu
pemberi pengukuran
layanan indikator
mutu

Sosialisasi Seluruh Melakuka

pelaporan Karyawan n
berkala Klinik pertemua
analisa melakukan n setiap
hasil koreksi jika bulan
indikator hasil
mutu indikator
mutu tidak
memenuhi
standar dan
 target

4. Manajemen Risiko semua Sosialisasi Seluruh Mengada

karyawan mengenai Karyawan kan
Klinik penerapan Klinik pertemua
manajemen memahami n per
risiko manajemen triwulan
risiko

Kepala Klinik
Muhammadiyah Darussalam

dr. Siti Lailatus Syifa