IZIN PEGAWAI

No. Dokumen :
No. Revisi : 01
SOP Tanggal Terbit :

Halaman : 1-2

PUSKESMAS dr. Purnanti Kipnandari

SUKORAME NIP. 19640821 200212 2 001

1. Pengertian Suatu prosedur untuk memberikan kesempatan terhadap pegawai guna

menyelesaikan tugas koordinasi maupun kepentingan pribadi.

2. Tujuan Untuk memberikan kesempatan kepada Pegawai untuk tidak

melaksanakan tugas dikarenakan harus melaksanakan tugas koordinasi ke
Instansi terkait maupun karena kepentingan pribadi.

3. Kebijakan Ijin yang diberikan oleh Pimpinan didasarkan pada :

a. Undangan resmi yang berasal dari Instansi / Dinas / Organisasi

terkait;
b. Surat Tugas dari Instansi / Dinas terkait;
c. Surat permohonan ijin dari Pegawai yang bersangkutan

4. Referensi - Aturan Internal Puskesmas / pedoman Mutu Puskesmas

5. Langkah - Langkah 1. Pegawai yang akan meninggalkan tugas, mengisi formulir ( blanko )
yang disediakan Urusan Kepegawaian dan diajukan ke Kepala
Puskesmas.

2. Pegawai yang bersangkutan menyerahkan blanko / formulir isian

kepada Kepala Puskesmas untuk diketahui dan selanjutnya
diserahkan kepada Urusan Kepegawaian untuk diteruskan ke Dinas
Kesehatan Kabupaten Banyumas.

3. Pegawai yang akan mengajukan ijin akan meninggalkan tugas harus

mengisi buku ijin meninggalkan tugas atau ijin keluar. Pegawai yang
akan meninggalkan tugas, mengisi formulir ( blanko ) yang disediakan
Urusan Kepegawaian dan diajukan ke Kepala Puskesmas.

4. Petugas TU mendokumentasikan

6. Diagram Alir

7. Unit Terkait Semua Unit Puskesmas Sukorame

 No. Dokumen : SOP/B/IV-01/12/2015
Purnanti Kipnandari
PUSKESMAS No. Revisi : 00 NIP. 19640821 200212 2 001
SUKORAME SOP
Tanggal Terbit : 1 Desember 2015
Halaman : 2-2

HISTORIS PERUBAHAN

TANGGAL
NO Yang Dirubah Isi Perubahan
MULAI BERLAKU
1 No Dokumen
2 No Revisi
3 Pengertian

4 Tujuan

5 Kebijakan
6 Referensi

7 Langkah-langkah