Anda di halaman 1dari 8

KOMANDO OPERASI TNI ANGKATAN UDARA I

PANGKALAN TNI AU ATANG SENDJAJA

KEPUTUSAN KEPALA KLINIK ATANG SENDJAJA


Nomor Kep / / VI / 2019

tentang

TIM PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA


KLINIK ATANG SENDJAJA

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka pemeliharaan sarana dan prasarana


agar dapat digunakan sesuai peraturan yang berlaku;
b. Bahwa pemeliharaan sarana dan prasarana harus dilakukan
secara terintegrasi dan terpadu;
c. Bahwa pelaksanaan pemeliharaan sarana dan prasarana
sebagaimana tersebut pada huruf a dan b di atas, dipandang perlu
membentuk tim pemeliharaan sarana dan prasaranan;
d. bahwa tim pemeliharaan sarana dan prasarana Klinik Atang
Sendjaja perlu ditetapkan dalam Surat Keputusan Kepala Klinik.

Mengingat : 1. Undang – undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan;


2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 9 Tahun 2014 Tentang
Klinik;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015 Tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktek Mandiri
Dokter dan Tempat Praktek Dokter Gigi;
4. Peraturan Menteri Lingkungan Hidup dan Kehutanan Republik
Indonesia Nomor 56/ Menlhk – Setjen / 2015 Tentang Tata Cara dan
Persyaratan Teknik Pengelolaan limbah Bahan Berbahaya dan
Beracun dari Fasilitas Pelayanan Kesehatan;
MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA KLINIK ATANG SENDJAJA TENTANG


TIM PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA KLINIK ATANG
SENDJAJA;
Kesatu : Keputusan Kepala Klinik Atang Sendjaja tentang Tim
Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Klinik Atang Sendjaja terdiri
dari:
1. Tim Pemeliharaan Peralatan Non Medis;
2. Tim Pemeliharaan Peralatan Kesehatan / Medis;

Kedua : Susunan tim pemeliharaan sarana dan prasarana


sebagaimana tertuang pada lampiran 1 dan merupakan bagian yang
tidak terpisahkan dari Surat Keputusan ini;
Ketiga : Uraian tugas dan tanggung jawab pemeliharaan sarana
prasarana Klinik Atang Sendjaja;
Keempat : Pemeliharaan sarana dan prasarana yang dilakukan sesuai
prosedur yang berlaku;
Kelima : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan
ditinjau kembali jika terjadi kekeliruan dalam penetapannya.

Ditetapkan di Bogor
Pada tanggal Bulan Tahun

Kepala Klinik Atang Sendjaja,

dr. Agnes Anastasia S.SH,MHKes


Pembina IV/a NIP 196408081998032001
Lampiran I Keputusan Kepala Klinik.ATS
PANGKALAN TNI AU ATANG SENDJAJA Nomor Kep / / VI / 2019
KLINIK ATANG SENDJAJA Tanggal Juni 2019

TIM PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA

Ketua : Widiyastuti Rahayu / PNS Tk.I III/b NIP 197405181998032002


Wakil : 1. Yulianingsih
2. Hanugrah B

PENANGGUNG
NO NAMA SARPRAS KET
JAWAB
1 2 3 4
A. Pemeliharaan Peralatan Non Medis
1 Instalasi Listrik. IT, AC, Air, Telepon Fajar, Hari dan Husnul
2 Bangunan dalam, luar dan sanitasi Recky, Hari dan Aji
3 Kelengkapan, keamanan dan keindahan setiap ruangan PJ setiap unit / ruangan
4 Meja, kursi, tempat tidur, lemari, pintu dan jendela Hari, Aji dan Sri
5 Linen Dina dan Yani
6 Madding / poster, kotak saran Devi dan Husnul
7 Sanitasy ( Toilet dan Kamar Mandi ) Hari dan Aji
B.Pemeliharaan Peralatan Kesehatan / Medis
1 IPAL Lindang dan Tim IPAL
2 Alat Laboratorium Widiyastuti
3 Alat Sterilisasi Farida
4 Timbangan, stetoskop, Termometer Yulianingsih
5 Lain - lain PJ setiap unit / ruangan

Mengetahui,
Kepala Klinik Atang Sendjaja,

dr. Agnes Anastasia S.SH,MHKes


Pembina IV/a NIP 196408081998032001
Lampiran I Keputusan Kepala Klinik.ATS
PANGKALAN TNI AU ATANG SENDJAJA Nomor Kep / / VI / 2019
KLINIK ATANG SENDJAJA Tanggal Juni 2019

TIM PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA

PENANGGUNG
NO NAMA PANGKAT/GOL/NRP/NIP
JAWAB
.
1 2 3 4
1 Yulianingsih Ketua  Pengatur Tk.II/d
NIP.197912212006042001
2 Hanugrah Bintara Wakil Ketua  NIPTT.2016.03.003

PENANGGUNG
NO NAMA SARPRAS PANGKAT/GOL/NRP/NIP
JAWAB
.
1 2 3 4
A. Pemeliharaan Peralatan Non Medis
1 Instalasi Listrik. IT, AC, Air, Telepon  Fajar Parluhutaan  Pengatur Tk.II/d
NIP.198103152007121001
 Setyono Widiashari  NIPTT.2017.09.005
 Husnul Khotimah  NIPTT.2017.10.06
2 Bangunan dalam, luar dan sanitasi  Recky Danureksa G  NIPTT.2019.01.015
 Setyono Widiashari  NIPTT.2017.09.005
 Aji Trisinggih  NIPTT.2018.05.010
3 Kelengkapan, keamanan dan keindahan  PJ setiap unit /
setiap ruangan ruangan
4 Meja, kursi, tempat tidur, lemari, pintu dan  Sri Utami  NIPTT.2018.10.13
jendela  Setyono Widiashari  NIPTT.2017.09.005
 Aji Trisinggih  NIPTT.2018.05.010
5 Linen  Dina Sartika  NIPTT.2018.10.012
 Siti Maryani  NIPTT.2019.04.016
6 Madding / poster, kotak saran  Devia Natalia  NIPTT.2014.09.002
 Husnul Khotimah  NIPTT.2017.10.006
7 Sanitasy ( Toilet dan Kamar Mandi )  Setyono Widiashari  NIPTT.2017.09.005
 Aji Trisinggih  NIPTT.2018.05.010
B.Pemeliharaan Peralatan Kesehatan / Medis

1 IPAL  Lindang  Perawat Penyelia Tk.III/d


NIP.196702021996032001
 Tim IPAL  -
2 Alat Laboratorium  Widiyastuti Rahayu  Penata Muda Tk.I III/b
NIP.197405181958032000
3 Alat Sterilisasi  Farida, S.Tr.keb  Pengatur Tk. III/c
NIP.196902191993032004
4 Timbangan, stetoskop, Termometer  Yulianingsih  Pengatur Tk.I II/d
NIP.197912212006042001
5 Lain - lain  PJ setiap unit /  -
ruangan
Mengetahui,
Kepala Klinik Atang Sendjaja,

dr. Agnes Anastasia S.SH,MHKes


Pembina IV/a NIP 196408081998032001
Lampiran I Keputusan Kepala Klinik.ATS
PANGKALAN TNI AU ATANG SENDJAJA Nomor Kep / / VI / 2019
KLINIK ATANG SENDJAJA Tanggal Juni 2019

SUSUNAN TIM PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA


KLINIK ATANG SENDJAJA

1. Ketua : Yulianingsih Pengatur Tk.II/d NIP.197912212006042001


2. Wakil Ketua : Hanugrah Bintara NIPTT.2016.08.004
3. Pemeliharaan Peralatan Non Medis
3.1. Instalasi Listrik. IT, AC, Air, Telepon :
 Fajar Parluhutan Pengatur Tk.II/d NIP.198103152007121001
 Setyono Widiashari NIPTT.2017.09.005
 Husnul Khotimah NIPTT.2017.10.006
3.2. Bangunan dalam, luar dan sanitasi
 Recky Danureksa Gustiantoro NIPTT.2019.01.015
 Setyono Widiashari NIPTT.2017.09.005
 Aji Trisinggih NIPTT.2018.05.010
3.3. Kelengkapan, keamanan dan keindahan setiap ruangan
 PJ setiap unit / ruangan
3.4. Meja, kursi, tempat tidur, lemari, pintu dan jendela
 Sri Utami NIPTT.2018.10.013
 Setyono Widiashari NIPTT.2017.09.005
 Aji Trisinggih NIPTT.2018.05.010
3.5. Linen
 Dina Sartika NIPTT.2018.10.012
 Siti Maryani NIPTT.2019.04.016
3.6. Madding / poster, kotak saran
 Devia Natalia NIPTT.2014.09.002
 Husnul Khotimah NIPTT.2017.10.006
3.7. Sanitasy ( Toilet dan Kamar Mandi )
 Setyono Widiashari NIPTT.2017.09.005
 Aji Trisinggih NIPTT.2018.05.010
4. Pemeliharaan Peralatan Kesehatan / Medis
4.1. IPAL
 Lindang Perawat Penyelia Tk.III/d NIP.196702021996032001
 Tim IPAL
4.2. Alat Laboratorium
 Widiyastuti Rahayu Penata Muda Tk.I III/b NIP.197405181958032000
4.3. Alat Sterilisasi
 Farida Pengatur Tk. III/c NIP.196902191993032004
4.4. Timbangan, stetoskop, Termometer
 Yulianingsih Pengatur Tk.II/d NIP.197912212006042001
4.5. Lain – lain

Mengetahui,
Kepala Klinik Atang Sendjaja,
.

dr. Agnes Anastasia S.SH,MHKes


Pembina IV/a NIP 196408081998032001
Lampiran I Keputusan Kepala Klinik.ATS
PANGKALAN TNI AU ATANG SENDJAJA Nomor Kep / / VI / 2019
KLINIK ATANG SENDJAJA Tanggal Juni 2019

SUSUNAN TIM PEMELIHARAAN SARANA DAN PRASARANA


KLINIK ATANG SENDJAJA

I. Ketua : Yulianingsih Pengatur Tk.II/d NIP.197912212006042001


II. Wakil Ketua : Hanugrah Bintara NIPTT.2016.08.004
III. Penanggung Jawab Pemeliharaan Peralatan Non Medis dan Peralatan
Kesehatan / Medis :
PENANGGUNG
NAMA SARPRAS PANGKAT/GOL/NRP/NIP
NO. JAWAB
1 2 3 4
A. Pemeliharaan Peralatan Non Medis
1 Instalasi Listrik. IT, AC, Air,  Fajar Parluhutaan  Pengatur Tk.II/d
Telepon NIP.198103152007121001
 Setyono Widiashari  NIPTT.2017.09.005
 Husnul Khotimah  NIPTT.2017.10.06
2 Bangunan dalam, luar dan  Recky Danureksa G  NIPTT.2019.01.015
sanitary  Setyono Widiashari  NIPTT.2017.09.005
 Aji Trisinggih  NIPTT.2018.05.010
3 Kelengkapan, keamanan  PJ setiap unit /
dan keindahan setiap ruangan  -
ruangan
4 Meja, kursi, tempat tidur,  Sri Utami  NIPTT.2018.10.13
lemari, pintu dan jendela  Setyono Widiashari  NIPTT.2017.09.005
 Aji Trisinggih  NIPTT.2018.05.010
5 Linen  Iklimah Hikmawati  NIPTT.2014.09.001
 Dina Sartika  NIPTT.2018.10.012
 Siti Maryani  NIPTT.2019.04.016
6 Madding / poster, kotak  Devia Natalia  NIPTT.2014.09.002
saran  Husnul Khotimah  NIPTT.2017.10.006
B.Pemeliharaan Peralatan Kesehatan / Medis
1 IPAL  Lindang  Perawat Penyelia Tk.III/d
NIP.196702021996032001
 Tim IPAL  -
2 Alat Laboratorium  Widiyastuti Rahayu  Penata Muda Tk.I III/b
NIP.196406061985032007
3 Alat Sterilisasi  Satimah, S.ST  Pengatur Tk. III/c
NIP.196902191993032004
4 Timbangan, stetoskop,  Hanugrah Bintara  NIPTT.2016.08.004
Termometer
5 Lain - lain  PJ setiap unit /  -
ruangan
Mengetahui,
Kepala Klinik Atang Sendjaja,

dr. Agnes Anastasia S.SH,MHKes


Pembina IV/a NIP 196408081998032001