Anda di halaman 1dari 7

TEMPLATE OSCE STATION

1. Nomor Station
2. Judul Station Sistem integumen – Exanthematous drug eruption, fixed drug eruption

3. Alokasi Waktu 15 menit

4. Tingkat Kemampuan Tingkat Kemampuan SKDI: 4A


Kasus yang Diujikan Menilai kemampuan kandidat dalam anamnesis, pemeriksaan fisik, menentukan diagnosis klinik dan
melakukan penatalaksanaan kasus ini secara mandiri dan tuntas.

5. Kompetensi Diujikan 1. Anamnesis


2. Pemeriksaan fisik/psikiatri
3. Interpretasi data/kemampuan prosedural pemeriksaan penunjang
4. Penegakan diagnosis dan diagnosis banding
5. Tatalaksana nonfarmakoterapi
6. Tatalaksana farmakoterapi
7. Komunikasi dan edukasi pasien
8. Perilaku professional

6. Kategori Sistem 1. Sistem Saraf


Tubuh 2. Psikiatri
3. Sistem Indra
4. Sistem Respirasi
5. Sistem Kardiovaskular
6. Sistem Gastrointestinal, Hepatobilier, dan Pankreas
7. Sistem Ginjal dan Saluran Kemih
8. Sistem Reproduksi
9. Sistem Endokrin, Metabolisme, dan Nutrisi
10. Sistem Hematologi dan Imunologi
11. Sistem Muskuloskeletal
12. Sistem Integumen

7. Instruksi SKENARIO KLINIK:


Peserta Ujian Seorang laki-laki 26 tahun datang dengan keluhan gatal

TUGAS :
1. Lakukan anamnesis pada pasien
2. Lakukan pemeriksaan status lokalis dengan deskripsi disampaikan pada penguji
3. Tentukan diagnosa dan diagnosa banding, sampaikan pada penguji
4. Tentukan penatalaksanaan farmakoterapi, tulis dan serahkan pada penguji
5. Lakukan komunikasi dan edukasi pada pasien

8. Instruksi INSTRUKSI UMUM


Penguji 1. Pastikan identitas peserta ujian pada kartu ujian sesuai dengan identitas pada komputer!
2. Tulislah 5 digit terakhir dari nomor peserta ujian pada lembar nilai tulis!
3. Amatilah dan berilah skor (0/1/2/3) atas tugas yang dikerjakan peserta ujian serta skor Global Rating
sesuai rubrik penilaian pada lembar nilai tulis dan komputer!
4. Hindarilah interupsi dan/atau tindakan selain daripada yang diminta dalam instruksi penguji!
5. Berikan informasi/hasil yang dibutuhkan secara lisan/tulisan hanya apabila peserta ujian telah melakukan
dan/atau mengusulkan jenis pemeriksaan yang dimaksud (perhatikan instruksi khusus)!
6. Taatilah peraturan serta etika penguji selama menjalankan tugas sebagai penguji UK OSCE!
INSTRUKSI KHUSUS

(Tuliskan/lampirkan hasil/prosedur/foto/ilustrasi pada aspek penilaian yang bersesuaian)

1. Penguji menilai anamnesis yang dilakukan peserta ujian

2. Penguji menilai pemeriksaan fisik/psikiatri yang dilakukan oleh peserta ujian


Bila peserta ujian melakukan pemeriksaan status lokalis yang dimaksud, penguji menunjukkan foto .
Kemudian penguji menilai deskripsi kandidat dalam pemeriksaan status lokalis
Deskripsi status lokalis:
A. Makula dan plak eritematous, numular, jumlah 2 ukuran ±10cm di tangan kanan
B. Makula hiperpigmentasi, numular, ukuran ±2cm di bibir dan perioral

3. Penguji menilai diagnosis dan dua (2) diagnosis banding yang ditegakkan oleh peserta ujian.
Diagnosis: fixed drug eruption
Diagnosis Banding 1: SLE
Diagnosis Banding 2: SJS (Stevens Johnson Syndrome)
Diagnosis Banding 3: Eritema multiforme
Diagnosis Banding 4: Ptyriasis rosea

4. Penguji menilai tatalaksana farmakoterapi berupa resep yang dituliskan oleh peserta ujian.
Nama obat, sediaan, dosis, cara pemberian.
A. Cetirizine 10mg 1x1 peroral jika gatal
B. Hidrokortison cream 2,5% topikal

5. Penguji menilai komunikasi dan edukasi yang disampaikan peserta ujian kepada pasien.

6. Penguji menilai perilaku profesional yang ditunjukkan oleh peserta ujian.

Instruksi Nama Nama SP


Pasien Standar Usia 26 tahun
Jenis kelamin Laki-laki
Pekerjaan Wiraswasta
Status pernikahan Belum menikah
Pendidikan terakhir SMA
Riwayat Penyakit Sekarang
 Keluhan Utama Gatal
 Sejak kapan/onset 1 minggu yang lalu
 Lokasi Bibir atas, sudut bibir dan tangan kanan
 Durasi/frekuensi Terus menerus
 Karakteristik Gatal seperti terbakar kadang-kadang nyeri
 Progresi Awalnya hanya terasa gatal dan terbakar lalu muncul bercak kemerahan
semakin lama bercak tersebut berubah menjadi hitam
 Skala nyeri (bila perlu) -
 Yang memperparah -
 Yang mengurangi Bedak salisil, obat gatal
 Usaha yang dilakukan Pergi ke puskesmas diberi obat gatal
 Obat dipakai saat ini Obat gatal
Riwayat penyakit dahulu
 penyakit relevan 5 hari sebelum muncul gatal tersebut, sakit batuk dan sesak, diberi obat oleh
dokter 2 macam yaitu antibiotik diminum 2x/hari dan obat batuk 3x/hari.
13 bulan sebelumnya pernah mengalami kejadian yang sama, sakit batuk
diberi obat lalu muncul keluhan seperti saat ini
 tindakan bedah/terapi lain -
Riwayat penyakit keluarga Ibu punya penyakit asma
Riwayat pribadi (relevan)
 Alkohol
 Rokok
 Narkoba
 Seksual
 Alergi obat Tidak tahu
Pertanyaan wajib oleh PS
Peran yang wajib Tampak merasa tidak nyaman dengan gatalnya, kadang-kadang menggaruk
ditunjukkan tangan
Foto untuk mol

37. Tata Letak Station Model 1

PST : Kursi Peserta Ujian M : Tempat Sampah Medis


MD : Meja Dokter Pasien NM : Tempat Sampah Non Medis
PS : Kursi Pasien Standar W : Wastafel/Simulator Wastafel
DP : Dipan Periksa JD : Jam Dinding
MA : Meja Alat Periksa TB : Timbangan Badan dan Stadiometer
PGJ : Kursi Penguji
38. Kebutuhan Laboran Tidak ada

39. Kebutuhan Manekin Tidak ada

40. Kebutuhan Set SET PEMERIKSAAN UMUM DEWASA


Alat Stetoskop dewasa 1 buah
Sphygmomanometer raksa manset dewasa 1 set
Termometer aksila 1 buah
Senter kecil/pen light 1 buah
Palu refleks (tipe Buck atau Taylor) 1 buah
Tisu wajah 1 kotak
Alkohol gliserin 1 botol pompa
Pita ukur 1 buah
SET PEMERIKSAAN KULIT DAN KELAMIN
Mikroskop cahaya 1 set
Skalpel 1 buah
Botol berlabel KOH 10% 1 botol
Botol minyak imersi 1 botol
Kaca obyek (Object glass) 15 buah
Kaca penutup (Cover glass) 15 buah
Tabung reaksi berlabel 20°C 1 buah
Tabung reaksi berlabel 40°C 1 buah
Jarum pentul 1 buah
Loupe/kaca pembesar/suryakanta 1 buah
Lampu tindakan 1 buah
Sarung tangan pemeriksaan (non steril) 1 kotak
41. Penulis dr. Dini Agustina, M.Biomed (FK UNEJ)

42. Referensi Fitz patrick


Habif’s clinical dermatologi
RUBRIK PENILAIAN OSCE
STATION ...
I. Rubrik

BOBO SKO
KOMPETENSI 0 1 2 3
T R
1. Anamnesis Kandidat tidak menanyakan keluhan Kandidat menanyakan keluhan utama Kandidat menanyakan keluhan utama dan salah Kandidat tidak menanyakan keluhan utama
utama satu di bawah ini:  riwayat penyakit sekarang
 riwayat penyakit sekarang  riwayat pengobatan sebelumnya
 riwayat pengobatan sebelumnya  riwayat penyakit dahulu
 riwayat penyakit dahulu  riwayat keluarga
 riwayat keluarga  faktor-faktor sosial, ekonomi dan
 faktor-faktor sosial, ekonomi dan budaya budaya yang berhubungan
yang berhubungan

2. Pemeriksaan Fisik Peserta ujian tidak melakukan Peserta ujian melakukan pemeriksaan Peserta ujian melakukan cuci tangan sebelum dan Peserta ujian melakukan cuci tangan sebelum
pemeriksaan fisik yang sesuai dengan status lokalis dengan menggunakan loupe setelah pemeriksaan, melakukan pemeriksaan dan setelah pemeriksaan, melakukan
masalah klinik pasien dan senter status lokalis dengan menggunakan loupe dan pemeriksaan status lokalis sesuai masalah klinik
senter serta mendeskripsikan efloresensi kulit pasien dengan menerapkan prinsip sebagai
tidak lengkap berikut:
 Menggunakan teknik pemeriksaan yang
benar
 Sistematik/runut
serta mendeskripsikan efloresensi kulit lengkap
dan benar
A. Makula dan plak eritematous, numular,
jumlah 2 ukuran ±10cm di tangan kanan
B. Makula hiperpigmentasi, numular, ukuran
±2cm di bibir dan perioral

3. Menentukan Peserta ujian tidak dapat menentukan Peserta ujian dapat menetapkan satu Peserta ujian dapat menetapkan beberapa Peserta ujian menetapkan diagnosis dan
diagnosis dan diagnosis dan diagnosis banding diagnosis banding diagnosis banding secara tidak lengkap diagnosis banding yang lengkap, sesuai dengan
diagnosis banding Diagnosis: fixed drug eruption Diagnosis: fixed drug eruption masalah klinik pasien
Diagnosis Banding 1: SLE Diagnosis Banding 1: SLE Diagnosis: fixed drug eruption
Diagnosis Banding 2: SJS Diagnosis Banding 2: SJS Diagnosis Banding 1: SLE
Diagnosis Banding 3: eritema multiforme Diagnosis Banding 3: eritema multiforme Diagnosis Banding 2: SJS
Diagnosis Banding 4: ptyriasis rosea Diagnosis Banding 4: ptyriasis rosea Diagnosis Banding 3: eritema multiforme
Diagnosis Banding 4: ptyriasis rosea
4. Tatalaksana Peserta ujian memilih obat yang tidak Peserta ujian memilih obat dengan Peserta ujian memilih obat dengan tepat sesuai Peserta ujian memilih obat dengan tepat sesuai
farmakoterapi tepat menerapkan beberapa prinsip berikut: seluruh prinsip berikut: seluruh prinsip berikut:
1. Tepat indikasi 1. Tepat indikasi 1. Tepat indikasi
2. Tepat dosis 2. Tepat dosis 2. Tepat dosis
3. Tepat sediaan 3. Tepat sediaan 3. Tepat sediaan
4. Tepat cara pemberian 4. Tepat cara pemberian 4. Tepat cara pemberian
5. Tepat harga 5. Tepat harga
TETAPI tidak menuliskan resep dengan lengkap DAN
A. Cetirizine 10mg 1x1 peroral jika gatal  menuliskan resep dengan lengkap dan
B. Hidrokortison cream 2,5% topikal benar.
A. Cetirizine 10mg 1x1 peroral jika gatal
Alternatif
 klorfeniramin 2mg 3x1 jika gatal
 loratadin 10mg 1x1 jika gatal
B. Hidrokortison cream 2,5% topikal
7. Komunikasi dan Peserta ujian sama sekali tidak Peserta ujian menunjukkan kemampuan Peserta ujian menunjukkan kemampuan Peserta ujian menunjukkan kemampuan
atau edukasi pasien melakukan 4 prinsip komunikasi berkomunikasi dengan menerapkan salah berkomunikasi dengan menerapkan 2-3 dari 4 berkomunikasi dengan menerapkan seluruh
satu prinsip berikut: prinsip berikut: prinsip berikut:
1. mampu membina hubungan baik 1. mampu membina hubungan baik dengan 1. mampu membina hubungan baik dengan
dengan pasien secara verbal non pasien secara verbal non verbal (ramah, pasien secara verbal non verbal (ramah,
verbal (ramah, terbuka, kontak mata, terbuka, kontak mata, salam, empati dan terbuka, kontak mata, salam, empati dan
salam, empati dan hubungan hubungan komunikasi dua arah, respon) hubungan komunikasi dua arah, respon)
komunikasi dua arah, respon) 2. mampu memberikan kesempatan pasien 2. mampu memberikan kesempatan pasien
2. mampu memberikan kesempatan untuk bercerita dan mengarahkan cerita untuk bercerita dan mengarahkan cerita
pasien untuk bercerita dan 3. mampu untuk melibatkan pasien dalam 3. mampu untuk melibatkan pasien dalam
mengarahkan cerita membuat keputusan klinik, pemeriksaan membuat keputusan klinik, pemeriksaan
3. mampu untuk melibatkan pasien klinik. klinik.
dalam membuat keputusan klinik, 4. mampu memberikan penyuluhan yang isinya 4. mampu memberikan penyuluhan yang
pemeriksaan klinik. sesuai dengan masalah pasien isinya sesuai dengan masalah pasien
4. mampu memberikan penyuluhan
yang isinya sesuai dengan masalah
pasien
8. Perilaku profesional Peserta ujian tidak meminta izin Meminta izin secara lisan dan 1-2 poin Meminta izin secara lisan dan 3 poin berikut: Meminta izin secara lisan dan melakukan di
secara lisan dan sama sekali tidak berikut : 1. melakukan setiap tindakan dengan bawah ini secara lengkap:
melakukan poin berikut: 1. melakukan setiap tindakan berhati-hati dan teliti sehingga tidak 1. melakukan setiap tindakan dengan
1. melakukan setiap tindakan dengan dengan berhati-hati dan teliti membahayakan pasien dan diri sendiri berhati-hati dan teliti sehingga tidak
berhati-hati dan teliti sehingga tidak sehingga tidak membahayakan 2. memperhatikan kenyamanan pasien membahayakan pasien dan diri sendiri
membahayakan pasien dan diri pasien dan diri sendiri 3. melakukan tindakan sesuai prioritas 2. memperhatikan kenyamanan pasien
sendiri 2. memperhatikan kenyamanan 4. menunjukan rasa hormat kepada pasien 3. melakukan tindakan sesuai prioritas
2. memperhatikan kenyamanan pasien 5. mengetahui keterbatasan dengan 4. menunjukan rasa hormat kepada
pasien 3. melakukan tindakan sesuai merujuk atau melakukan konsultasi bila pasien
3. melakukan tindakan sesuai prioritas prioritas diperlukan 5. mengetahui keterbatasan dengan
4. menunjukan rasa hormat kepada 4. menunjukan rasa hormat kepada merujuk atau melakukan konsultasi
pasien pasien bila diperlukan
5. mengetahui keterbatasan dengan 5. mengetahui keterbatasan dengan
merujuk atau melakukan konsultasi merujuk atau melakukan
bila diperlukan konsultasi bila diperlukan
II. Global performance
Beri tanda (√) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda secara umum terhadap kemampuan peserta ujian!

TIDAK LULUS BORDERLINE LULUS SUPERIOR