PEMERINTAH KABUPATEN KAUR

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS LINAU
Jl. Lintas Barat Desa Benteng Harapan Kec. Maje Kode Pos 38563

KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS LINAU

KABUPATEN KAUR
NOMOR : 440.09/ /PKM-LN/SK/ /2019

TENTANG
KEBIJAKAN DOKUMENTASI KEGIATAN PERBAIKAN KINERJA
PUSKESMAS LINAU
TAHUN 2019

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA PUSKESMAS LINAU,

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka pemberian pelayanan berupa kegiatan-kegiatan UKM

(Upaya Kesehatan Masyarakat) tidak hanya sesuai dengan pedoman
Kemenkes, Dinkes Provinsi, dan Dinkes Kabupaten, namun perlu
memperhatikan kebutuhan dan harapan masyarakat atau sasaran;

b. Bahwa untuk mengetahui kebutuhan dan harapan masyarakat terhadap

kegiatan UKM maka perlu dilakukan kebijakan dokumentasi kegiatan
perbaikan kinerja;

c. Bahwa berdasarkan pertimbangan dalam huruf a dan b, perlu menetapkan

keputusan kepala UPTD Puskesmas linau tentang kebijakan dokumentasi
kegiatan perbaikan kinerja;

Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

(Lembaga Negara RI Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Undang-undang
Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;
2. Undang- undang RI nomor 25 Tahun 2009 tentang pelayanan public
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas;
4. Peraturan mentri kesehatan nomor 43 Tahun 2016 tentang standar pelayanan
minimal bidang kesehatan;

MEMUTUSKAN:
KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS LINAU KEBIJAKAN
Menetapkan : DOKUMENTASI KEGIATAN PERBAIKAN KINERJA

Penanggung jawab Program perlu memperhatikan kebutuhan dan harapan

KESATU : masyarakat terutama sasaran program dalam menyusun kegiatan-kegiatan
Program.

Membentuk identifikasi Kebutuhan dan harapan Masyarakat/Sasaran Terhadap

KEDUA : Kegiatan UKM di Puskesmas Linau.

Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila di

KETIGA : kemudian hari terdapat kekeliruan akan diperbaiki kembali sebagaimana
mestinya.
 D
Ditetapkan di : Benteng Harapan
PadaTanggal : 2019

KEPALA
PUSKESMAS LINAU,

ROSMITA, S.KM
Penata Muda Tk.1/III b
Nip.198709132010012010

Lampiran Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan

Kab. Kaur
Nomor : Tahun 2019
Tanggal : 2019

DOKUMENTASI KEGIATAN PERBAIKAN KINERJA

PUSKESMAS LINAU
TAHUN 2019

Ditetapkan di Benteng Harapan

Pada tanggal 2019

Kepala
Puskesmas Linau

ROSMITA, SKM
 PEMERINTAH KABUPATEN KAUR
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS LINAU
Jl.Lintas Sumatra Kecamatan. Maje KodePos 38564

KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS LINAU

KABUPATEN KAUR
NOMOR : /SK/PKM-LN/TU/2019

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM PELAKSANA DAN PENGELOLA

PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA (PIS-PK)
DI PUSKESMAS LINAU
TAHUN 2019

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA PUSKESMAS LINAU,
Menimbang : a. Bahwa dalam rangka pelaksanaan Program Indonesia Sehat dengan
Pendekatan Keluarga (PIS-PK) di wilayah Kerja UPT. PUSKESMAS LINAU
Kecamatan Maje Kabupaten Kaur;

b. bahwa pelaksanaan Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga

(PIS-PK) merupkan program yang meningkatkan pelaksanan PWS
(Pemantauan Wilayah Setempat) di Puskesmas dan mendukung tercapainya
target SPM (Standar Pelayanan Minimum) dibidang Kesehatan di Puskesmas;

c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a dan b

diatas perlu menetapkan Keputusan Kepala UPT. PUSKESMAS LINAU
tentang Pembentukan Tim Pelaksana dan Pengelola Program Indonesia Sehat
dengan Pendekatan Keluarga (PIS-PK);

Mengingat : 1. Undang-undangNomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaga Negara

RI Tahun 2009Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara RI Nomor 5063);

2. Peraturan Pemerintah Nomor 33 Tahun2012 Tentang pemberian Air Susu

Ibu Eksklusif (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 58,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5291);

3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 2269/Menkes/XI/2011 tentang Pedoman

Pembinaan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2011 Nomor 755);

4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 23 Tahun 2014 tentang Upaya Perbaikan

Gizi (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 967);

5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 25 Tahun 2014 tentang Upaya

Kesehatan Anak (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 825);

6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 1676);

7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 82 Tahun 2014 tentang Penanggulangan

Penyakit Menular (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor
1755);

8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2015 tentang Penaggulangan

Penyakit Tidak Menular (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2015
Nomor 1755);

9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 39 Tahun 2016 tentang Pedoman

Penyelenggaraan Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor 1223);

10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman

Manajemen Puskesmas (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2016
Nomor 1423);

11. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2016 tentang Petunjuk Teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun
Anggaran 2018 (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor
2109);

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS LINAU TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PELAKSANADAN PENGELOLA PROGRAM
INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA (PIS-PK).

KESATU : Membentuk Tim Pelaksana dan Pengelola Program Indonesia Sehat dengan
Pendekatan Keluarga (PIS-PK) di Puskesmas Linau sebagaimana tercantum di
dalam lampiran yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari Keputusan Kepala
Puskesmas ini.

KEDUA : Tim Pelaksana Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga

Puskesmas sebagaimana dimaksud pada Diktum KESATU melakukan kegiatan
sebagai berikut :
a. Melakukan pendataan kesehatan seluruh anggota keluarga
b. Entry data ke aplikasi keluarga sehat
c. Mengelola data, menganalisis, merumuskan intervensi masalah kesehatan,
dan menyusun rencana Puskesmas
d. Melaksanakan pelayanan kesehatan (dalam dan luar gedung)
e. Melaksanakan Sistem Informasi dan Pelaporan Puskesmas

KETIGA : Biaya yang timbul akibat ditetapkannya Keputusan Kepala Puskesmas ini,
dibebankan pada Dana Alokasi Khusus Non Fisik Bantuan Opersional Kesehatan
(BOK) tahun Anggaran 2019.

KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila di
kemudian hari terdapat kekeliruan akan diperbaiki kembali sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : Benteng Harapan

PadaTanggal : Januari 2019

KEPALA PUSKESMAS LINAU,

ROSMITA, S.K.M
Penata Muda Tk I / IIIb
Nip. 1988709132010012010