Skala nyeri 1/2/3/4/5 nyeri yang pernah dilakukan bila nyeri muncul
digunakan sebelumnya. 5. Pengetahuan yang akan
5. Berikan informasi dirasakan membantu
mengenai penyebab nyeri mengurangi nyerinya dan
dan berapa lama nyeri akan dapat membantu
dirasakan mengembangkan
6. Kendalikan faktor 6. Lingkungan tenang akan
lingkungan tenang, batasi menurunkan stimulus nyeri
pengunjung, suhu ruangan, eksternal dan membatasi
pencahayaan pengunjung akan membantu
7.Ganti linen tempat tidur meningkatkan kondisi
bila diperlukan oksigen ruangan yang akan
8. Berikan posisi nyaman berkurang apabila banyak
ketika nyeri muncul yang berada di ruangan.
9. Ajarkan teknik distraksi 7. Memberikan rasa nyaman
pada saat nyeri 8. Untuk mengurangi atau
10. Dukung istirahat/tidur meringankan rasa nyeri
yang adekuat sampai pada tingkat yang
11. Lakukan manajemen dapat diterima pasien
sentuhan 9. Distraksi dapat
12. Dukung istirahat/tidur menurunkan stimulus
yang adekuat untuk internal
membantu penurunan nyeri 10. istirahat yang cukup
13. Berikan individu dapat membantu kondisi
penurun nyeri yang optimal pasien
dengan peresepan 11. Manajemen sentuhan
analgesic pada saat nyeri berupa
14. Gunakan tindakan sentuhan dukungan
pengontrol nyeri sebelum psikologis dapat membantu
nyeri bertambah berat menurunkan nyeri.
15. Mulai dan modifikasi kepatuhan pasien terhadap
tindakan pengontrol nyeri rencana terapeutik.
berdasarkan respon pasien 12. Istirahatkan secara
fisiologis akan menurunkan
kebutuhan oksigen untuk
memenuhi metabolisme
basal.
13. Analgesik memblok
lintasan nyeri sehingga
nyeri akan berkurang.
14. Antisipasi lebih awal
dapat mengurangi tingkatan
gejala yang berkelanjutan
15. Beberapa cara
mengatasi nyeri membantu
secara spesifik terhadap
kondisi pasien
3. Intoleransi Aktifitas Setelah diberikan SIKI : Manajemen
b.d intervensi keperawatan Energi
ketidakseimbangan selama 3 x 24 jam, Tindakan :
antara suplai dan diharapkan pasien 1. Identifikasi gangguan 1. Fungsi tubuh yang
kebutuhan oksigen mampu menunjukkan: fungsi tubuh yang terganggu
SLKI : Toleransi mengakibatkan mengakibatkan sistem
Aktifitas kelelahan sirkulasi menjadi kurang
Dipertahankan pada 2. Monitor kelelahan fisik berfungsi
4 dan emosional 2. Tanda-tanda tertentu
Ditingkatkan pada 5 3. Monitor pola dan jam perlu dikaji untuk
5 = Meningkat tidur intervensi secara
4 = Cukup 4. Monitor lokasi dan berkesinambungan
Meningkat ketidaknyamanan 3. Istirahat yang teratur
3 = Sedang selama melakukan membantu perbaikan