N O T A D I NA S

Kepada Yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Bintan di Tempat
Dari : drg. Muhammad Ardiansyah
Tanggal : ………………………………….
Perihal : Pelaporan Perjalanan Dinas Luar Daerah

I. DASAR
1. SPT nomor : …………………………..
SPPD nomor : …………………………..

II. MAKSUD / TUJUAN,MATERI,TEMPAT,WAKTU DAN PESERTA

1. Maksud dan tujuan : konsultasi dengan LKPP
2. Materi : berkonsultasi mengenai masalah kontrak pengadaan melalui e-katalog
3. Tempat: Gedung LKPP Kompleks Rasuna Epicentrum, Jalan Epicentrum Tengah Lot 11 B,
RT.2/RW.5, Karet Kuningan, Kecamatan Setiabudi, Kota Jakarta Selatan, Daerah Khusus
Ibukota Jakarta 12940
4. Waktu Pelaksanaan: …………………………………..

III. HASIL – HASIL RAPAT/PERTEMUAN/PENELITIAN/PENINJAUAN

1. Masalah yang terjadi berkaitan dengan pemenuhan obat-obatan yang di pesan melalui e katalog.
Dalam hal ini peyedia tidak memberikan kepastian kapan barang tiba dirumah sakit setelah di
pesan.
2. Terdapat barang yang telah 4 bulan belum tiba dirumah sakit sejak di pesan dan di sepakati
kontrak nya.
3. LKPP membenarkan pemutusan kontrak sepihak apabila barang tiba terlalu lama atau penyedia
tidak dapat memberi kepastian setelah kontrak di sepakati.

YANG MELAKUKAN PERJALAN DINAS

1. drg. Muhammad Ardiansyah ....................................

NIP. 19850106 201503 1 003