Nama : Desti Karmila Sari

Nim : PO.71.39.0.14.004

FORM PENCATATAN PELAPORAN OBAT

BENCANA BANJIR GARUT

Nomor : 44/BNPN/JABAR/XII/2016

Nama Posko : Posko Pahlawan

Tingkat Posko : Nasional/Provinsi/Kab./Kota/ area bencana *)

Lokasi Posko/No.Posko : Bojong Sidika / 003

Desa : Bojong Sidika

Kecamatan : Tarogong Kidul

Kabupaten/Kota ~ Kode Pos : Garut ~ 44183

Periode Tanggal : 1 Desember 2016 – 20 Desember 2016

Satuan
No Nama Obat Stok Awal Penerimaan Pengeluaran Sisa Stok Expired Date
Kemasan
1 Oralit Sachet - 150 sachet 100 sachet 50 sachet 27 Juni 2018

2 Imodium Tablet 2 mg - 80 tablet 60 tablet 20 tablet 31 Mei 2018

3 Attalpulgite Tablet 600 mg - 50 tablet 35 tablet 15 tablet 6 Oktober 2017

4 Diapet Tablet 20 tablet 50 tablet 20 tablet 50 tablet 18 Agustus 2018

5 Metronidazol Tablet 500 mg - 50 tablet 35 tablet 15 tablet 2 Agustus 2017

Infus Ringer 27 November

6 Botol 500 ml - 100 botol 80 botol 20 botol
Laktat 2017
7 NaCl 0,9 % Botol 500 ml - 100 botol 75 botol 25 botol 5 April 2018

8 Aminophilin Tablet 200 mg - 100 tablet 65 tablet 35 tablet 4 Juli 2017

9 Efedrin Tablet 25 mg - 50 tablet 30 tablet 20 tablet 9 Maret 2018

10 Teofilin Tablet 130 mg - 50 tablet 40 tablet 10 tablet 20 Januari 2018

11 Volmax Tablet 2 mg - 50 tablet 25 tablet 25 tablet 8 Oktober 2017

12 Antasida Doen Tablet 200 mg - 150 tablet 120 tablet 30 tablet 2 Agustus 2018

13 Ranitidine Tablet 150 mg - 80 tablet 40 tablet 40 tablet 13 Agustus 2017

14 Mylanta Suspensi 60 ml - 60 botol 20 botol 40 botol 18 Agustus 2017

15 CTM Tablet 4 mg - 150 tablet 100 tablet 50 tablet 5 Agustus 2017

16 Dexamethason Tablet 0,5 mg - 50 tablet 30 tablet 20 tablet 25 Juli 2019

17 Prednison Tablet 2 mg - 30 tablet 15 tablet 15 tablet 10 Januari 2018

18 Acyclovir Tablet 200 mg - 60 tablet 30 tablet 30 tablet 21 Oktober 2018

19 Amoksisilin Tablet 500 mg - 100 tablet 70 tablet 30 tablet 2 Agustus 2017

27 November
20 Salep 2-4 Pot 5 gram - 20 pot 10 pot 10 pot
2017
 Betametason 5 April 2018
21 Tube 15 gram - 15 tube 10 tube 5 tube
krim
Hidrokortison 8 Oktober 2017
22 Tube 5 gram - 15 tube 5 tube 10 tube
salep
23 Paracetamol Tablet 500 mg - 250 tablet 240 tablet 10 tablet 2 Agustus 2018

24 Paracetamol syr Sirup 60 ml - 20 botol 15 botol 5 botol 22 Juni 2018

25 Kotrimoksazol Tablet 480 mg - 40 tablet 30 tablet 10 tablet 30 Agustus 2017

26 Tetrasiklin Kapsul 500 mg - 60 kapsul 40 kapsul 20 kapsul 11 Januari 2018

27 Klorampenikol Tablet 250 mg - 50 tablet 35 tablet 15 tablet 13 Januari 2018

28 Kloroquin Tablet 150 mg - 40 tablet 40 tablet 0 31 Maret 2019

29 Ibuprofen Tablet 200 mg - 50 tablet 45 tablet 5 tablet 28 Februari 2018

30 Antalgin Kaplet 500 mg - 30 kaplet 30 kaplet 0 27 Juni 2018

Garut , 22 Desember 2016

Mengetahui,

Komandan Tanggap Darurat Bencana/Atasan Petugas/Koordinator

Dra. Sarmalina Simamora, Apt., M.Kes. Desti Karmila Sari