No.

Pendaftaran : …………………………
*) HARAP DIISI DENGAN HURUF KAPITAL

FORMULIR PENDAFTARAN
"INTERN-INVITATION 3X3 GAME SMA
NEGERI 1 BENGKAYANG"
=================================================
 Nama Sekolah : ............................................................................................
 Tim : Putra
 Alamat Sekolah : ............................................................................................
 Contact Person (HP) : ............................................................................................
 Jumlah pemain : ............................................................................................

DAFTAR PEMAIN
Nama Lengkap :
TTL :
FOTO
Asal Sekolah :
2x3
Kelas :
No. HP :
Alamat Pemain :
Nama Lengkap :
TTL :
FOTO Asal Sekolah :
2x3
Kelas :
No. HP :
Alamat Pemain :
Nama Lengkap :
TTL :
FOTO Asal Sekolah :
2x3
Kelas :
No. HP :
Alamat Pemain :
Nama Lengkap :
TTL :
FOTO Asal Sekolah :
2x3
Kelas :
No. HP :
Alamat Pemain :
 "INTERN-INVITATION 3X3 GAME SMA NEGERI 1 BENGKAYANG"

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Kapten :
No. HP :

Dengan ini mendaftarkan tim basket yang saya wakilkan untuk menjadi peserta dalam
"INTERN-INVITATION 3X3 GAME SMA NEGERI 1 BENGKAYANG" dan bersedia
mematuhi segala peraturan yang berlaku di dalam "INTERN-INVITATION 3X3 GAME
SMA NEGERI 1 BENGKAYANG",
Nama Sekolah :
Tim : Putra
Jumlah Peserta : orang

........................., ...... November 2019

Perwakilan Tim,

...........................................