Anda di halaman 1dari 11

PEMERINTAH KOTA TANGERANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIPONDOH
Jl.K.H.Hasyim Ashari No 1, Telp.(021)5541919, email :pkm.cipondoh@gmail.com

LAPORAN KEGIATAN
TIM MANAJEMEN MUTU UPT PUSKESMAS CIPONDOH
TAHUN 2019

I. Pendahuluan
Dalam mencapai derajat kesehatan yang optimal di bidang kesehatan pada saat
ini diupayakan melalui perbaikan mutu pelayanan. Puskesmas merupakan fasilitas
kesehatan tingkat pertama yang bertanggungjawab dalam menyediakan pelayanan
kesehatan bagi masyarakat melalui penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat
dan upaya kesehatan perorangan.

Upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan harus


diselenggarakan secara berkualitas adil dan merata, memuaskan seluruh masyarakat
yang menjadi tanggung jawabnya. Kualitas dan kinerja dalam penyelenggaraan upaya
kesehatan masyarakat tersebut dikelola dengan baik sesuai dengan standar dan
pedoman penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat dan peningkatan mutu dan
kinerja yang berkesinambungan.

Penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat harus memperhatikan standar


struktur, standar proses penyelenggaraan dan standar hasil. Indikator kinerja upaya
kesehatan masyarakat perlu ditetapkan, distandarkan dan diukur secara periodik,
dianalisis sebagai dasar untuk melakukan upaya perbaikan mutu dan kinerja yang
berkesinambungan. Penyelenggaraan kesehatan salah satunya dengan
mengoptimalkan fungsi Puskesmas, berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan No.
75 Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat yang menyatakan bahawa
fungsi Puskesmas ada 2 yaitu :
1. Penyelenggaraan UKM tingkat pertama di wilayah kerjanya
2. Penyelenggaraan UKP tingkat pertama di wilayah kerjanya.

RENCANA KERJA MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS CIPONDOH 2018 Page 1


Selain dua fungsi yang terdapat dalam pasal 5, selanjutnya pasal 8
menyebutkan bahwa puskesmas dapat berfungsi sebagai wahana pendidikan tenaga
kesehatan. Kegiatan utama UPT Puskesmas Cipondoh

adalah usaha pelayanan kesehatan perorangan dengan pendekatan pelayanan


medis dan upaya rujukan serta dukungan dengan pelayanan kesehatan masyarakat.

Upaya kesehatan masyarakat adalah upaya yang ditetapkan berdasarkan


komitmen nasional, regional dan global serta yang mempunyai daya ungkit tinggi
untuk peningkatan derajat kesehatan masyarakat. Upaya kesehatan masyarakat
esensial meliputi :
1. Pelayanan Promosi Kesehatan
2. Pelayanan Kesehatan Lingkungan
3. Pelayanan Kesehatan Gizi,
4. Pelayanan Ibu, anak dan keluarga berencana
5. Pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit

Upaya kesehatan pengembangan adalah upaya kesehatan masyarakat yang


kegiatannya memerlukan upaya yang sifatnya inovatif dan atau bersifat ekstensifikasi
dan intensifikasi pelayanan, disesuaikan dengan prioritas masalah kesehatan,
kekhususan wilayah kerja dan potensi sumber daya yang tersedia di masing-masing
puskesmas.

II. Latar Belakang

A. UPT Puskesmas Cipondoh terletak di pinggir jalan raya , sehingga kejadian


kecelakaan lalu lintas cukup rata-rata tiap bulan terjadi 1 sampai 2 kasus
kecelakaan yang dibawa ke puskesmas
B. Masih didapati sistem pencatatan dan pelaporan administrasi dan manajemen
yang tidak tepat waktu
C. Pada tahun 2018 dijumpai kesalahan pemberian obat pada pasien.
D. Ketidak patuhan petugas terhadap APD di Laboratorium yang menyebabkan
kemungkinan terjadinya resiko klinis berupa KTD, KNC dan KPC.
RENCANA KERJA MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS CIPONDOH 2018 Page 2
E. Peningkatan mutu/kinerja perlu diterapkan untuk penyelenggaraan administrasi
manajemen, penyelenggaraan UKM, dan pelayanan klinis

F. Berdasarkan data tersebut di atas, maka prioritas peningkatan mutu klinis dan
keselamatan pasien di UPT PUSKESMAS CIPONDOH adalah:
a. Pelayanan kefarmasian
b. Pelayanan Laboratorium

III. PENGORGANISASIAN DAN TATA HUBUNGAN KERJA


A. PENGORGANISASIAN :

KEPALA
PUSKESMAS
dr.HJ. Rizkia Adiarti

WAKIL MENAJEMEN
MUTU
Melya Yuliastiny, AMG

SEKRETARIS
Feranita, S.si, Apt

POKJA ADMEN POKJA UKM POKJA UKP

Darkoni, AMG dr. Lianie drg. Arina

Bagan organisasi tim mutu di Puskesmas

RENCANA KERJA MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS CIPONDOH 2018 Page 3


B. TATA HUBUNGAN KERJA DAN ALUR PELAPORAN

KEPALA
PUSKESMAS
dr.HJ. Rizkia Adiarti

WAKIL MENAJEMEN TIM AUDIT


MUTU
Melya Yuliastiny, AMG

POKJA ADMEN POKJA UKM POKJA UKP

Darkoni, AMG dr. Lianie drg. Arina

Unit pelayanan
Unit Pelayanan Unit Pelayanan

Jalur koordinasi
Jalur laporan

1. Tata Hubungan Kerja:

RENCANA KERJA MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS CIPONDOH 2018 Page 4


Ketua Pokja Admen, UKP, UKM bertugas melakukan koordinasi mulai dari
perencanaan, pelaksanaan sampai dengan monitoring kegiatan peningkatan mutu dan
keselamatan pasien di UPT PUSKESMAS CIPONDOH. Penanggung jawab tiap-tiap
pokja melakukan koordinasi pelaksanaan dan monitoring kegiatan peningkatan mutu
dan keselamatan pasien pada pokja yang menjadi

tanggung jawabnya. Ketua Pokja Admen, UKM dan UKP bertanggung jawab
terhadap Wakil Manajemen Mutu dalam pelaksanaan kegiatan peningkatan mutu dan
keselamatan pasien. Wakil Manajemen Mutu bersama dengan tim Tiap Pokja
mengadakan rapat koordinasi setiap tiga bulan untuk memonitor kemajuan dalam
pelaksanaan kegiatan dan mengatasi permasalahan.

2. Pelaporan
Koordinator tiap pokja melaporkan kegiatan setiap bulan kepada ketua tim Mutu Pokja
dalam bentuk laporan bulanan. Ketua tim Pokja melaporkan kegiatan Peningkatan
Mutu dan dan kinerja kepada Kepala Puskesmas dengan tembusan kepada Wakil
Manajemen Mutu tiap bulan.

IV. Tujuan

1. Tujuan Umum
Setelah dilakukannya perbaikan mutu manajemen maka akan terwujudnya
peningkatan pengelolaan mutu di UPT Puskesmas Cipondoh secara
berkesinambungan yang akan menjamin pelaksanaan kegiatan mutu dan kinerja
secara konsisten dan sistematis.

2. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan perbaikan mutu manajemen di UPT Puskesmas Cipondoh, maka
diharapkan mampu :
a. Menginformasikan hasil pengukuran mutu dan kinerja secara
berkesinambungan
b. Melaksankan auditb internal mutu dan kinerja secara konsisten dan sistematis
c. Mewujudkan peningkatan kemampuan pegawai dalam mutu pelayanan

RENCANA KERJA MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS CIPONDOH 2018 Page 5


V. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan


1. Penggalangan Komitmen seluruh petugas Lokakarya untuk penggalangan
puskesmas komitmen dan pemahanan tentang
mutu puskesmas dan keselamatan
pasien, membudayakan tata nilai
2. Penggalangan Komitmen dengan lintas Lokakarya untuk penggalangan
sektoral komitmen dan pemahanan tentang
mutu puskesmas dan keselamatan
pasien, mensosialisasikan kebutuhan
dan harapan masyarakat yang harus
dijalankan secara terpadu lintas
sektoral.
3. Pertemuan Rutin Tim Mutu Dilaksanakan setiap bulan untuk
pembahasan rencana kerja bulan
yang akan berjalan
4. Peningkatan Pengukuran Kinerja Menetapkan indikator mutu Pelayanan
Menetapkan sasaran
Menetapkan instrumen
Mencatat data
Melaksanakan pengukuran
Melakukan analisis
Melakukan tindak lanjut
5. Audit Internal Menetapkan tim audit
Penetapan periodisasi audit internal
Pelaksanaan audit internal
6. Survey Kepuasan Pelanggan Menetapkan Tim
Penetapan bentuk instrument survey
Penetapan periode survey
Pelaksanaan
7. Rapat Tinjauan Manajemen Pembahasan hasil:
1. Audit internal
2. Kepuasan /keluhan pasien

RENCANA KERJA MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS CIPONDOH 2018 Page 6


3. Hasil penilaian kinerja

8. Peningkatan kemampuan pegawai dalam Identifikasi kapasitas masing-masing


mutu pelayanan staf
Penetapan standar kompetensi
Peningkatan kapasitas staf
Penyusunan rencana kerja staf
Pelaksanaan rencana kerja
Penilaian hasil kerja
Rencana tindak lanjut

9. Kaji Banding Kunjungan ke puskesmas lain yang


pencapaian program lebih tinggi

VI. Tata Cara Pelaksanaan Kegiatan


A. Cara melaksanakan kegiatan
Secara umum dalam pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu pelayanan adalah
mengikuti siklus Plan, Do, Check, Action (PDCA).
Adapun cara yang ditetapkan adalah :
1. Pengukuran kinerja
2. Pelaksanaan audit internal secara periodik tiap 6 bulan
3. Peningkatan kemampuan kinerja mutu pelayanan oleh SDM
B. Sasaran
1. Terwujudnya status penilaian kinerja pelayanan di puskesmas yang berkategori
baik
2. Terlaksananya audit mutu internal secara periodik tiap 6 bulan dengan tepat
waktu
3. Jumlah karyawan yang ikut tugas peningkatan kompetensi mutu 40% per tahun
kegiatan.
C. Rincian Kegiatan, Sasaran dan Cara Melaksanakan Kegiatan

No Kegiatan Rincian Kegiatan Sasaran Cara


Pokok Melaksanaka
n Kegiatan

RENCANA KERJA MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS CIPONDOH 2018 Page 7


1 Penggalangan Lokakarya untuk Seluruh Lokakarya
Komitmen penggalangan komitmen petugas/kary bulanan
seluruh petugas dan pemahanan tentang awan pertama
puskesmas mutu puskesmas dan piskesmas
keselamatan pasien,
membudayakan tata
nilai
2 Penggalangan Lokakarya untuk Seluruh Lokakarya Mini
Komitmen penggalangan komitmen LIntas Triwulan
seluruh petugas dan pemahanan tentang sektoral yang pertama nan
puskesmas mutu puskesmas dan terkait
keselamatan pasien,
mensosialisasikan
kebutuhan dan harapan
masyarakat yang harus
dijalankan secara
terpadu lintas sektoral.
3 Pertemuan rutin Dilaksanakan setiap
tim mutu bulan untuk
- Rencana pembahasan rencana
kerja kerja bulan yang akan
- Kebijakan berjalan
- Uraian
tugas
- SOP
- Dokumen
Indikator klinis
4 Peningkatan Menetapkan indikator Kinerja Pertemuan
Pengukuran mutu Pelayanan Pelayanan di unit,
Kinerja Puskesmas pembahasan
indikator,
Menetapkan sasaran Pertemuan
unit,
pembahasan

RENCANA KERJA MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS CIPONDOH 2018 Page 8


sasaran,
Menetapkan instrumen Pertemuan
unit,
pembahasan
indikator,
sasaran,
instrumen
Mencatat data Pencatatan
data-data yang
ada secara
rutin
Melaksanakan Pengukuran di
pengukuran tiap unit
melalui
wawancara
dan observasi
Melakukan analisis Penganalisaan
data tiap unit
Melakukan tindak lanjut Menyusun
tindak lanjut
tiap unit
5 Audit Internal Menetapkan tim audit Unit-unit Rapat
audit internal pelayanan di bersama tim
puskesmas pengendali
mutu
Penetapan periodisasi Penetapan
jadwal
kegiatan audit
Pelaksanaan audit Melakukan
internal audit sesuai
jadwal yang
telah
ditetapkan
6 Survey 1. Adme Mengisi form

RENCANA KERJA MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS CIPONDOH 2018 Page 9


Kepuasan n survey
pelanggan 2. UKM kepuasan,
3. UKP sran dn kritik,
Koin kepuasan
di setiap
ruangan
pelayanan
7 Rapat Tinjauan Pembahasan hasil: Seluruh
Manajemen 1. Audit internal petugas/
2. Kepuasan karyawan
/keluhan pasien puskesmas
3. Hasil penilaian
kinerja

8 Peningkatan Identifikasi kapasitas Semua staf Rapat


kemampuan masing-masing staf puskesmas pembahasan
pegawai dalam hasil kinerja
mutu pelayanan bulanan
/tribulan
melalui
lokakarya mini
Penetapan standar Pertemuan
kompetensi pembahasan
standar
kompetensi
oleh
koordinator
dan kepala
puskesmas
Peningkatan kapasitas Tugas belajar /
staf ijin belajar.
Pelatihan
teknis /
administrasi

RENCANA KERJA MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS CIPONDOH 2018 Page 10


workshop,
magang
Penyusunan rencana Penugasan
kerja staf penyusunan
rencana kerja
Pelaksanaan rencana Melaksanakan
kerja tugas

Penilaian hasil kerja Pemantauan


kerja di unit
kerja
Rencana tindak lanjut Penyusunan
rencana tindak
lanjut hasil
monev
9 Kaji Banding Kunjungan ke Puskesmas Perencanaan,
puskesmas lain yang Pondok pelaksanaan
pencapaian program Bahar dan evaluasi
lebih tinggi hasil kaji
banding

RENCANA KERJA MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS CIPONDOH 2018 Page 11

Anda mungkin juga menyukai