Anda di halaman 1dari 3

SKENARIO SOAL

Laki-laki 55 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan luka di kaki kanan yang tidak
sembuh sembuh sejak 1 bulan yang lalu. Pasien diketahui menderita diabetes berobat
tidak teratur
.

Checklist Anamnesis, Pemeriksaan Fisik dan tatalaksana awal


pada luka (OSCE)

No. Aspek Skor


0 1 2
1. Sikap dan Perilaku Profesional:
 Mengucapkan salam
 Memperkenalkan diri
 Klarifikasi identitas pasien
 Hand hygiene
 Penggunaan alat perlindungan diri (APD)
 Menjelaskan maksud dan tujuan pemeriksaan (informed consent)
2. Anamnesis :

Melakukan anamnesis (Fundamental Four ) :
 Keluhan Utama : luka di kaki kanan tidak sembuh sembuh sejak 1 
bulan yang lalu
 Riwayat Penyakit Sekarang: Sacred Seven
 Lokasi,onset, kuantitas, kualitas, faktor yang memperberat, faktor 
yang memperingan, keluhan penyerta lain
 Riwayat Penyakit Dahulu : diabetes mellitus tidak teratur berobat
 Riwayat Penyakit Keluarga : riwayat diabetes di keluarga (+)
3. Pemeriksaan Fisik
 Melakukan pemeriksaan status generalis: Keadaan umum : sakit 
sedang, tanda vital  dalam batas normal dan head to toe examination 
tidak ada kelainan 

 Melakukan pemeriksaan status lokalis : inspeksi : lokasi luka, jumlah 
luka, bentuk luka, dasar luka, tepi luka, sekitar luka ; palpasi luka 
ukuran luka, nyeri, meraba dasar luka, udem sekitar luka, hangat 
tidak

4.
Diagnosis : Ulkus diabetikum regio pedis dekstra
5.

Tatalaksana : 
1.mengobati penyakit dasar

2.perawatan luka : debridemen, nekrotomi dialkukan secara aseptik..menggunakan 
sarung tangan steril, memberikan antiseptik povidon iodine 10% disekitar luka, 
tutup duk steril, dengan set steril lakukan pembuangan jaringan nekrosis dengan 
menjepit jaringan mati dengan pinset dan menggunting lapisan teratas secara 
bertahap..luka dibersihkan cairan normal saline dan dibalut menggunakan kasa 
lembab normal salin, balutan diganti bila jenuh/kotor..

3.antibiotik diberikan bila ada gejala dan tanda infeksi yang nyata

   

8.
Ucapkan terima kasih kepada pasien

Keterangan :
0 = Tidak dilakukan Nama Instruktur :
1 = Dilakukan dengan perbaikan
2 = Dilakukan dengan sempurna