Anda di halaman 1dari 14

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIV. MUHAMMADIYAH PALEMBANG


DEPARTEMEN IK2K

FAMILY FOLDER

Nama Kepala Keluarga : Tn. Effendi


Umur : 59 tahun
Pekerjaan : Buruh bangunan
Alamat : Jl. Letnan Kolonel H. M. Effendi No. 15
RT 047 RW 007 Kelurahan Kalidoni
Kecamatan Kalidoni Kota Palembang
Sumatera Selatan, 30118

Anggota Keluarga : Istri : Rusmana


Anak :1. Alhumazah
2. Wira
3. Rindayani
4. Puji H
5. Hasbunallah
Puskesmas : Kalidoni

Mengetahui,
Dokter Pembimbing,
Kepala Puskesmas

dr. Hj. Dovi Yulianti dr. Hj. Dovi Yulianti


Nama Dokter Muda
Putri Pratama Ningrum, S.Ked
NIM :712017034
Periode Kepaniteraan :20 Mei – 16 Juni 2019

Mengetahui
Sekretaris IK2K

Fitri Nurmaliza, S.H


FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIV. MUHAMMADIYAH PALEMBANG
DEPARTEMEN IK2K

FAMILY FOLDER

Nama Kepala Keluarga : Alhumazah


Umur : 40 tahun
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl. Letnan Kolonel H. M. Effendi RT 034
RW 007 Kelurahan Kalidoni Kecamatan
Kalidoni Kota Palembang Sumatera Selatan

Anggota Keluarga : Istri : Rika Novianti


Anak :1. Gilang
2. Guntur
3. Citra
Puskesmas : Kalidoni

Mengetahui,
Dokter Pembimbing,
Kepala Puskesmas

dr. Hj. Dovi Yulianti dr. Hj. Dovi Yulianti


Nama Dokter Muda
Putri Pratama Ningrum, S.Ked
NIM :712017034
Periode Kepaniteraan :20 Mei – 16 Juni 2019

Mengetahui
Sekretaris IK2K

Fitri Nurmaliza, S.H


FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIV. MUHAMMADIYAH PALEMBANG
DEPARTEMEN IK2K

FAMILY FOLDER

Nama Kepala Keluarga : Wira


Umur : 37 tahun
Pekerjaan : Penyedia jasa Ojek Online
Alamat : Jl. Letnan Kolonel H. M. Effendi RT 027
Kelurahan Kalidoni Kecamatan Kalidoni
Kota Palembang Sumatera Selatan

Anggota Keluarga : Istri : Yuyun Yuningsih


Anak :1. Reza
2. Tiara
3. Okta
Puskesmas : Kalidoni

Mengetahui,
Dokter Pembimbing,
Kepala Puskesmas

dr. Hj. Dovi Yulianti dr. Hj. Dovi Yulianti


Nama Dokter Muda
Putri Pratama Ningrum, S.Ked
NIM :712017034
Periode Kepaniteraan :20 Mei – 16 Juni 2019

Mengetahui
Sekretaris IK2K

Fitri Nurmaliza, S.H


FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIV. MUHAMMADIYAH PALEMBANG
DEPARTEMEN IK2K

FAMILY FOLDER

Nama Kepala Keluarga : Rinda


Umur : 35 tahun
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Jl. Mayzen RT 07 Kelurahan Sei Selayur
Kecamatan Kalidoni Kota Palembang
Sumatera Selatan

Anggota Keluarga : Suami : M. Gufron


Anak :1. Alif
2. Rizal
3. Nabila
Puskesmas : Kalidoni

Mengetahui,
Dokter Pembimbing,
Kepala Puskesmas

dr. Hj. Dovi Yulianti dr. Hj. Dovi Yulianti


Nama Dokter Muda
Putri Pratama Ningrum, S.Ked
NIM :712017034
Periode Kepaniteraan :20 Mei – 16 Juni 2019

Mengetahui
Sekretaris IK2K

Fitri Nurmaliza, S.H


FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIV. MUHAMMADIYAH PALEMBANG
DEPARTEMEN IK2K

FAMILY FOLDER

Nama Kepala Keluarga : Puji H


Umur : 31 tahun
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Jl. Sutami RT 014 Kelurahan Sei Selayur
Kecamatan Kalidoni Kota Palembang
Sumatera Selatan

Anggota Keluarga : Suami : M. Ridho


Anak :1. Atikah
2. Amar
3. Alvin
Puskesmas : Kalidoni

Mengetahui,
Dokter Pembimbing,
Kepala Puskesmas

dr. Hj. Dovi Yulianti dr. Hj. Dovi Yulianti


Nama Dokter Muda
Putri Pratama Ningrum, S.Ked
NIM :712017034
Periode Kepaniteraan :20 Mei – 16 Juni 2019

Mengetahui
Sekretaris IK2K

Fitri Nurmaliza, S.H


FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIV. MUHAMMADIYAH PALEMBANG
DEPARTEMEN IK2K

FAMILY FOLDER

Nama Kepala Keluarga : Hasbunallah


Umur : 23 tahun
Pekerjaan : Penyedia Jasa Ojek Online
Alamat : Jl. Letnan Kolonel H. M. Effendi No. 15
RT 047 RW 007 Kelurahan Kalidoni
Kecamatan Kalidoni Kota Palembang
Sumatera Selatan, 30118

Anggota Keluarga : Istri :-


Anak :-
Puskesmas : Kalidoni

Mengetahui,
Dokter Pembimbing,
Kepala Puskesmas

dr. Hj. Dovi Yulianti dr. Hj. Dovi Yulianti


Nama Dokter Muda
Putri Pratama Ningrum, S.Ked
NIM :712017034
Periode Kepaniteraan :20 Mei – 16 Juni 2019

Mengetahui
Sekretaris IK2K

Fitri Nurmaliza, S.H


FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIV. MUHAMMADIYAH PALEMBANG
DEPARTEMEN IK2K

FAMILY FOLDER

Nama Kepala Keluarga : Alhumazah


Umur : 40 tahun
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat :

Anggota Keluarga : Istri : Rika Novianti


Anak :1. Gilang
2. Guntur
3. Citra
Puskesmas : Kalidoni

Mengetahui,
Dokter Pembimbing,
Kepala Puskesmas

dr. Hj. Dovi Yulianti dr. Hj. Dovi Yulianti


Nama Dokter Muda
Putri Pratama Ningrum, S.Ked
NIM :712017034
Periode Kepaniteraan :20 Mei – 16 Juni 2019

Mengetahui
Sekretaris IK2K

Fitri Nurmaliza, S.H

Anda mungkin juga menyukai