Anda di halaman 1dari 6

LaporanpendahuluanHirsprung

ETIOLOGI DEFINISI
Etiologihirsprungsampaisaatinimasihbelumdiketahuisecarapasti,
didugakarena: Hirsprungadalahpenyakit yang tidakadanyasel-sel
a. Faktorgenetic danlingkungan ganglion dalam rectum
b. Seringterjadipadaanakdengan down syndrom
c. Kegagalansel neural padamasaembriodalamdindingusus
ataubagianrektosigmoidkolonatautidakaanyaevak
d. Kraniokaudalpadamyentrikdan sub mukosadindingplesus uasiususspontan

Manifestasiklinis PemeriksaanPenunjang PenatalaksanaanMedis


1. Neonatal
a. Kegagalan pengeluaran mekonium (lebih
a. Pemeriksaancolok anus
1. Pembedahan
dari 24 jam) b. Fotopolos abdomen 2. Pemasanganpiparektum
b. Distensi abdomen c. Foto enema barium
c. Karena adanya obstruksi usus letak rendah
d. Obstipasi
e. Muntah yang berwarna hijau
2. Infant
a. Kegagalan dalam pertumbuhan berat badan
b. Konstipasi
c. Distensi abdomen
d. Adanya suatu periode diare dan muntah
e. Kadang muncul tanda enterokolitis seperti
diare, demam berdarah, letargi
3. Childhood
a. Konstipasi
b. Fases berbau menyengat seperti karbon
c. Distensi abdomen
d. Masa feses teraba
e. Anak biasanya punya nafsu makan yang
buruk
WOC

Kegagalansel neural Sel ganglion


padamasaembrio, padakolontidakada/sedikit
kraniokaudalpadamasanyentikda
n sub mukosadinding plexus
Control kontraksidanrelaksasi
peristaltic abnormal

Peristaltic tidaksempurna Spingter rectum


tidakdapatrelaksasi

Obstruksiparsial Akumulasibendapadat, gas,


cair Fesestidakmampumelewati
spingterrektum
Refluksperistaltik
Obstruksikolon
Pelebarankolon

Mualdanmuntah Perasaanpenuhpada
abdomen

Risikokekurangan volume Ketidakseimbangannutrisik


cairan urangdarikebutuhantubuh

Intervensipembedahan Gangguandefekasi

Kuranginformasi konstipasi

Ansietas
ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN
DENGAN AML

PENGKAJIAN
Pengkajian

1. Anamnesa
2. Identitasdiri
DiagnosaKeperawatan
3. Riwayatpenyakit
4. PengkajianFisik 1. Konstipasiberhubungandenganpenyakithirsprung
5. Pengkajiandenganpendekatan 11 fungsional Gordon 2. Risikokekurangan volume cairan
3. Ansietasberhubungandenganperubahan status kesehatan:
pembedahan
4. Ketidakseimbangannutrisikurangdarikebutuhantubu
hb
NOC DAN NIC

Konstipasi ansietas Ketidakseimbangannutrisikurangdarike


butuhantubuh
NOC NOC
NOC
 Bowel elimination  Anxiety self control
 Nutritional status : food and fluid
 hydration  Anxiety level
intake
 Coping
KriteriaHasil  Nutritional status : nutrient intake
1. mempertahankanbentukfesesl KriteriaHAsil 1. Adanyapeningkatanberatbadansesuaid
unaksetiap 1-3 hari 1. TTV dalamrentang normal engantujuan
2. bebasdariketidaknyamanandn 2. Menunjukkancemasberkurang 2. Beratbadan ideal
akonstipasi sesuaidengantinggibadan
3. mengidentifikasi indicator 3. Mampumengidentifikasikebutuhannutr
untukmencegahnkonstipasi isi
4. fesesberbentuklunak

 Kolaborasidenganahligiziuntukmenent
 Monitor ukanjumlahkaloridannutrisi yang
tandadangejalakonstipasi Anxiety reduction dibutuhkanklien
 Monitor bisingusus  Anjurkanklienuntukmeningkatkan
 Monitor feses  Gunakanpendekatan yang intake Fe, protein, dan vitamin C
menyenangkan
: frekuensi,  Berikansubstansigula
konsistensidanvolume  Temanipasienuntukmengurangit
 Pastikandienmengandungtinggiseratun
 Dorongtingkatkanasupancair akut
tukmencegahterjadinyakonstipasi
an  Dorongkeluargauntukmenemani
 Berikaninformasitentangkebutuhannut
 Kolaborasipemberianlaksatif anak
risi
 Anjurkankeluargauntuk diet  Identifikasitingkatkecemasan  Monitor
tinggiserat jumlahnutrisidankandungankalori
Risikockekurangna volume cairan
NOC
 Fluid balance
 Hydration
 Nutritional status: food and
fluid
1. TTV dalambatas normal
2. Mempertahankanurin output
sesuaidenganusiadanberatbadan
3. Turgor kulitbaik, membrane
mukosalembab, tidakada rasa haus
yang berlebihan

Fluid balance

 Pertahankan intake dan output


yang akurat
 Monitor status hidrasi
 Monitor TTV
 Dorongmasukancairanperoral
 Kolaborasipemberiancairanintrave
na
 Dorongkeluargauntukmembantupa
sienmakandanminum
DAFTAR PUSTAKA

1. NANDA Internasional.2011. Diagnosis KeperawatanDefinisidanKlasifikasi 2012-


2014.Jakarta: EGC.
2. Anonymous. 2012. AplikasiAsuhanKeperawatanBerdasarkanNANDA NIC NOC. Jakarta:
Media Hardy.
3. Wyllie, Robert, 2000. MegakolonAganglionikBawaan (PenyakitHirschsprung) .Behrmann,
Kliegman, Arvin. Dalam : IlmuKesehatanAnak Nelson. Edisi 15, Jilid II. Jakarta: EGC

Anda mungkin juga menyukai