KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS HALU OLEO

FAKULTAS ILMU BUDAYA
Kampus Hijau Bumi Tridharma Anduonohu, Kendari 93232
Alamat : Jln. H.E.A. Mokodompit, Gedung FIB Lantai I

SURAT PERNYATAAN TIDAK SEDANG MENERIMA BEASISWA

NOMOR : /UN29.13.3/PP/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Nur Alah Mia
Tempat/Tanggal Lahir : Wakuru, 29 Februari 2000
Jenis Kelamin : Perempuan
Nomor Stb. Mahasiswa : N1A1 18 062
Fakultas : Ilmu Budaya
Jurusan/Prodi : Antropologi Sosial
Semester : II (Genap)
Alamat : Jln. DI. Panjaitan Lorong Kehutanan
Menyatakan bahwa saya selama menjalani perkuliahan di Fakultas Ilmu Budaya Semester
Genap 2018/2019 benar-benar tidak sedang menerima Beasiswa/Ikatan Dinas dari
instansi/Lembaga tertentu .
Demikian surat ini, saya tanda tangani untuk digunakan seperlunya, dan apabila dikemudian hari
ternyata pernyataan saya tidak benar maka saya siap menerima sanksi sesuai hukum yang
berlaku.

Kendari, September 2019

Mengetahui:
a.n. Dekan,
wakil Dekan Bidang Kemahasiswaan Yang Menyatakan,
Dan Alumni,

La Janu. S.Sos,. M.A. Nur Alah Mia

NIP 19751005 200212 1 003 NIM N1A1 18 062
 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS HALU OLEO
FAKULTAS ILMU BUDAYA
Kampus Hijau Bumi Tridharma Anduonohu, Kendari 93232
Alamat : Jln. H.E.A. Mokodompit, Gedung FIB Lantai I

SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK

NOMOR : /UN29.13.3//PP/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : La Janu, S.sos,. M.A
NIP : 19751005 200212 1 003
Pangkat / Gol. Ruang : penata Tingkat I /III /d
Jabatan : Wakil Dekan Bidang Kemahasiswaan dan Alumni

Menyatakan dengan sebenar-benarnya :

Nama : Nur Alah Mia

Tempat/Tanggal Lahir : Wakuru, 29 Februari 2000
Jenis Kelamin : Perempuan
Nomor Stb. Mahasiswa : N1A1 18 062
Semester : III (Ganjil)
Fakultas : Ilmu Budaya
Jurusan/Prodi : Antopologi Sosial
Alamat : Jln. DI. Panjaitan Lorong Kehutanan
Mahasiswa tersebut selama mengikuti kegiatan akademik di Fakultas Ilmu Budaya Universitas Halu
Oleo, menurut kami tidak pernah melanggar peraturan-peraturan akademik, baik di tingkat fakultas
maupun tingkat Universitas Halu oleo.

Demikian surat keterangan ini di berikan kepada yang bersangkutan untuk di pergunakan sebagaimana
mestinya.

Kendari, September 2019

Mengetahui
a.n. Dekan,
Wakil Dekan Bidang Kemahasiswaan Penasihat Akademik
Dan Alumni

La Janu, S.sos,. M.A. Dr. La Ode Topo Jers, M.Si

NIP 19751005 200212 1 003 NIP 19681231200212 1 043
 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS HALU OLEO
FAKULTAS ILMU BUDAYA
Kampus Hijau Bumi Tridharma Anduonohu, Kendari 93232
Alamat : Jln. H.E.A. Mokodompit, Gedung FIB Lantai I

SURAT KETERANGAN TIDAK SEDANG BEKERJA

Nomor : /UN29. 13.3/PP/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : La Janu, S.sos,. M.A
NIP : 19751005 200212 1 003
Pangkat / Gol. Ruang : penata Tingkat I /III /d
Jabatan : Wakil Dekan Bidang Kemahasiswaan dan Alumni

Menyatakan dengan sebenar-benarnya :

Nama : Nur Alah Mia
Tempat/Tanggal Lahir : Wakuru, 29 Februari 2000
Jenis Kelamin : Perempuan
Nomor Stb. Mahasiswa : N1A1 18 062
Semester : III (Ganjil)
Fakultas : Ilmu Budaya
Jurusan/Prodi : Antopologi Sosial
Alamat : Jln. DI. Panjaitan Lorong Kehutanan
Mahasiswa tersebut selama menjalani perkuliahan di Fakultas Ilmu Budaya Universitas Halu Oleo, benar-
benar tidak sedang bekerja dan tidak dalam ikatan Dinas dengan Instansi/Perusahaan manapun.

Demikian surat keterangan ini di berikan kepada yang bersangkutan untuk di pergunakan dalam
pengurusan beasiswa.

Kendari, September 2019

a.n. Dekan,
Wakil Dekan Bidang Kemahasiswaan
Dan Alumni

La Janu, S.sos,. M.A.

NIP 19580905 199802 2 001