SOP PENGELOLAAN PENYAKIT

LIKEN SIMPLEK KRONIK

No. Dokumen : SOP/UKP/RJ/
SOP No revisi : 00
Tanggal terbit :
Halaman :
Ttd Kepala Puskesmas
Puskesmas Karang drg. Irmah setia waty
Mekar 19781125 200801 2
022

Pengelolaan Liken simpleks kronik atau yang sering disebut juga dengan
neurodermatitis sirkumkripta adalah kelainan kulit berupa peradangan kronis,
Pengertian sangat gatal berbetuk sirkumskrip dengan tanda berupa kulit tebal dan menonjol
menyerupai kulit batang kayu akibat garukan dan gosokan yang berulang-ulang.
Penyebab kelainan ini belum diketahui.
No. ICPC II : S87 Dermatitis/atopic eczema
Kode Penyakit No. ICD X : L28.0Lichen simplex chronicus

Dokter dapat melakukan pengelolaan penyakit liken simplek kronik yang meliputi

a. Anamnesis
Tujuan b. Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang sederhana
c. Penegakan diagnosis
d. Rencana penatalaksanaan

SK Kebijakkan kepala Puskesmas tentang Pelayanaan Klinis

Kebijakkan
Permenkes No 5 tahun 2014
Referensi
Alat
Alat & Bahan
1. Lup
1. Anamnesis ( Subyektif )
Pasien datang dengan keluhan gatal sekali pada kulit, tidak terus menerus,
namun dirasakan terutama malam hari atau waktu tidak sibuk. Bila terasa
gatal, sulit ditahan bahkan hingga harus digaruk sampai luka baru gatal hilang
untuk sementara.
SOP Faktor Risiko
Perempuan lebih sering ditemukan dibandingkan laki-laki, dengan puncak
insidensi 30-50 tahun.
2. Pemeriksaan Fisik dan Pemeriksaan Penunjang Sederhana( Objektif )
Pemeriksaan Fisik
Tanda Patognomonis
a. Lesi biasanya tunggal, namun dapat lebih dari satu.
 b. Dapat terletak dimana saja yang mudah dicapai tangan. Biasanya
terdapat di daerah tengkuk, sisi leher, tungkai bawah, pergelangan kaki,
kulit kepala, paha bagian medial, lengan bagian ekstensor, skrotum dan
vulva.
c. Awalnya lesi berupa eritema dan edema atau kelompokan papul,
kemudian karena garukan berulang, bagian tengah menebal, kering,
berskuama serta pinggirnya mengalam hiperpigmentasi. Bentuk
umumnya lonjong, mulai dari lentikular sampai plakat.

Gambar 36. Liken simpleks kronis

Sumber: http://manbir-online.com

Pemeriksaan penunjang
Tidak diperlukan
3. Penegakan Diagnosis ( assessment )
Diagnosis Klinis
Diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik.
Diagnosis Banding
a. Dermatitis atopik.
b. Dermatitis kontak.
c. Liken planus.
d. Dermatitis numularis.

4. Rencana Penatalaksanaan Komprehensif (Plan)

penatalaksanaan
a. Pasien disarankan agar tidak terus menerus menggaruk lesi saat gatal, serta
mungkin perlu dilakukan konsultasi dengan psikiatri.
 b. Prinsip pengobatan yaitu mengusahakanberkurangnya garukan.
1. Antipruritus: antihistamin dengan efek sedatif, seperti hidroksisin 10- 50
mg setiap 4 jam, difenhidramin 25-50 mg setiap 4-6 jam (maksimal 300
mg/hari), atau klorfeniramin maleat (CTM) 4 mg setiap 4-6 jam (maksimal 24
mg/hari).
2. Glukokortikoid topikal, antara lain: betametason dipropionat, 0,05%
salep/krim 1-3x/hari, metilprednisolon aseponat 0,1% salep/krim 1- 2x/hari,
atau mometason furoat 0,1% salep/krim 1x/hari.
Glukokortikoid dapat dikombinasi dengan tar, untuk efek anti inflamasi.

Konseling dan Edukasi

a. Memberitahu keluarga mengenai kondisi pasien dan penanganannya.
b. Menyarankan pasien untuk melakukan konsultasi dengan psikiatri dan
mencari kemungkinan penyakit lain yang mendasari penyakit ini.
Kriteria Rujukan
Rujukan dilakukan dengan tujuan untuk mengatasi penyebab lain yang
mendasari dengan berkonsultasi kepada psikiatri atau dokter spesialis kulit.
Loket

Unit Terkait Poliklinik

Laboratorium

Farmasi

Rumah Sakit