STANDAR OPERASIONAL PROCEDURE (SOP)

PENATALAKSANAAN KEJANG DEMAM

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman :

Ditetapkan
Tanggal Terbit: Ketua STIKes Budi luhur

DR.Ijun Rijwan Susanto, SKM.,M.Kes

PENGERTIAN Kejang demam adalah kejang yang terjadi pada
kenaikan suhu tubuh yang disebabkan oleh proses
ekstrakranial.
Penangan anak kejang adalah memberikan tindakan
perawatan pada anak yang mengalami perubahan
fungsi pada otak secara mendadak dan sangat
singkat/sementara karena aktifitas otak yang
abnormal serta adanya pelepasan listrik serebral yang
sangat berlebihan.

TUJUAN 1. Untuk mengatasi serangan kejang demam

2. Untuk mencegah atau meminimumkan cidera
akibat kejang demam
3. Mencegah aspirasi/hypoksia
4. Mengurangi kecemasan keluarga akibat kejang
demam pada anak

INDIKASI Klien yang mengalami kejang demam

PERALATAN 1. Selimut/bantalan lunak

2. Bengkok/nierbekken
3. Tabung oksigen dan alat bantu pernafasan
4. Set Infus/transfuse dan cairannya
5. Set alat pengukuran tanda vital
(tensimeter,thermometer, stetoskop)
6. Tong Spatel beserta kain kasa untuk melapisi tong
spatel
7. Obat anti kejang (diazepam injeksi dan
suppositoria)

PROSEDUR Tahap Pra 1. Memberikan salam sebagai

PELAKSANAAN Interaksi pendekatan terapeutik
2. Melakukan verifikasi data
sebelumnya bila perlu
3. Mencuci tangan
Tahap Orientasi 1. Menjelaskan tujuan dan
prosedur tindakan pada
klien/keluarga
2. Menanyakan persetujuan dan
kesiapan klien sebelum
kegiatan dilakukan
3. Mempersiapkan alat
4. Menempatkan alat didekat
pasien dengan benar

Tahap Kerja 1. Menjaga privacy klien

2. Mengatur posisi klien
senyaman mungkin
3. Tempatkan selimut kecil yang
lunak atau tangan perawat
sendiri di bawah kepala anak
4. Longgarkan pakaian anak
5. Mengatur lingkungan sekitar
anak seperti benda – benda
keras atau yang
membahayakan untuk
menghindari cidera
6. Berikan bantalan lunak
disekitar tempat tidur/kursi
anak
7. Membebaskan jalan nafas
dengan memposisikan anak
hiperektensi untuk
meningkatkan ventilasi yang
adekuat
8. Meletakkan tong spatel antara
kedua rahang supaya lidah
tidak tergigit (apabila lidah
kebelakang)
9. Bila anak mulai muntah,
miringkan dengan hati – hati
10. Dekatkan bengkok disisi
dekat mulut anak
11. Berikan oksigen 2 lt/mnt
12. Berikan obat anti kejang
(Diazepam) sesuai terapi
melalui dubur dengan
aturan:
- BB < 10 kg: 0.5
mg/kgBB minimal 2.5
mg atau stesolit
supposutoria 5 mg
- BB> 10 Kg: 0.5
mg/kgBB minimal 7.5
 mg atau stesolit
supposutoria 10 mg
13. Memasang infus
14. Memberikan obat – obat anti
kejang seperti diazepam
untuk mengatasi kejangnya;
- BB < 10 kg : 0.5
mg/kgBB minimal 2.5
mg atau stesolit
supposutoria 5 mg
- BB> 10 Kg: 0.5 mg/kgBB
minimal 7.5 mg atau
stesolit supposutoria 10
mg
- Bila dalam 20 menit
tidak berhenti dapat
diulangi dengan dosisi
yang sama dan bila
dalam 20 menit tidak
juga berhenti, ulangi
dosis yang sama tetapi
IM (Intra Muscular)
15. Jika tidak ada diazepam
dapat diberikan fenobarbital
(luminal) IM/IV dengan
dosis:
- Usia < 1 thn : 50 mg,
dalam 15 menit tidak
berhenti ulangi dengan
dosis 30 mg
- Usia > 1 thn : 75 mg
dalam 15 menit tidak
berhenti ulangi dengan
dosis 50 mg
16. Untuk menurunkan panas,
berikan kompres hangat dan
berikan parasetamol 10 – 15
mg/kg BB tiap 4 – 6 jam atau
ibuproven 5 – 10 mg /kg BB
tiap 4 – 6 jam
17. Awasi tanda – tanda
gangguan pernafasan dengan
menghitung jumlah
pernafasan dalam satu
menit, melihat ada tidaknya
tarikan dinding dada,
melihat ada tidaknya
pernafasan cuping hidung
 18. Hitung lamanya periode
postictal (pasca kejang) dan
pertahankan posisi miring

Terminasi 1. Mengevaluasi hasil tindakan

yang baru dilakukan
2. Berpamitan dengan pasien
3. Merapikan pasien dan
lingkungan
4. Membereskan dan kembalikan
alat ketempat semula
5. Mencuci Tangan
6. Mencatat kegiatan dalam
lembar catatan keperawatan

Pendokumentasian 1. Waktu pelaksanaan tindakan

dalam lembar 2. Jenis tindakan yang dilakukan
catatan perawatan 3. Respon pasien sesudah
dilakukan tindakan
4. Tanda tangan dan nama
perawat yang melakukan

Cimahi, April 2017