Anda di halaman 1dari 1
KEMENTERIAN KESEHATAN RI DIREKTORAT JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN KOMISI AKREDITASI FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA Jl.

KEMENTERIAN KESEHATAN RI DIREKTORAT JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN KOMISI AKREDITASI FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA

Jl. Percetakan Negara No.29, Gedung D Lantai 3 ruang D3.06, Joharbaru, Jakarta Pusat 10560 Telepon : 08111688099, Email : sekretariatkafktp@gmail.com website : www.siaf.kemkes.go.id

Joharbaru, Jakarta Pusat 10560 Telepon : 08111688099, Email : sekretariatkafktp@gmail.com website : www.siaf.kemkes.go.id
Joharbaru, Jakarta Pusat 10560 Telepon : 08111688099, Email : sekretariatkafktp@gmail.com website : www.siaf.kemkes.go.id
Joharbaru, Jakarta Pusat 10560 Telepon : 08111688099, Email : sekretariatkafktp@gmail.com website : www.siaf.kemkes.go.id

No : YM.02.01/VI.14/01446/2019 Lampiran : Satu Berkas Perihal : Surat Tugas Surveior

Kepada Yth:

Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Nusa Tenggara Barat

Jakarta, 23 Oktober 2019

Sehubungan surat Saudara Nomor : 441/1943/Yankes/IX/2019 tanggal 16 September 2019, dengan ini Ketua eksekutif Komisi Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama, memberi tugas kepada:

NO

NAMA

BIDANG

JABATAN

DOMISILI

NOMOR HP

1

M. Rusdi S, SKep,Ns,M.Si

Admen

Ketua

Pamekasan

82132136502

2

dr. Anak Agung Dwi Wulantari, S.Ked, M.Si UKP

Anggota

Klungkung

08123853679

 

08123628931

3

Ni Nengah Sekarwati, SKM

UKM

Anggota

Jembrana

087862454626

Untuk melaksanakan Survei Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama pada :

FKTP

: LENANGGUAR

Registrasi

: P5204111201

Alamat

: Jl. Raya Sumbawa-Lunyuk Km. 40, Kec. Lenangguar, Sumbawa, Nusa Tenggara Barat

Tanggal

: 30 Oktober 2019 s/d 03 November 2019

Narahubung : M. Haris Syarapuddin, SH (082146199996)

Dengan ketentuan-ketentuan sebagai berikut :

A. Bagi Surveior :

1. Menggunakan Standar Nasional Akreditasi Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 46 Tahun 2015

2. Wajib mentaati kode etik surveior

3. Memberikan bimbingan kepada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama

4. Mengunduh template laporan melalui aplikasi SIAF paling lama 2 hari sebelum melakukan survei

5. Mengunggah laporan Survei Akreditasi paling lambat 1 (satu) minggu setelah pelaksanaan Survei Akreditasi melalui aplikasi SIAF http://siaf.fktp.or.id

6. Dilarang untuk menerima uang maupun barang dalam bentuk apapun dari FKTP, Dinas Kesehatan dan pihak terkait

A. Bagi Dinas Kesehatan :

1. Memastikan pihak FKTP telah memiliki akun dan berhasil masuk ke SIAF untuk dapat mengunduh Rekomendasi hasil survei

2. Memastikan pihak FKTP mengisi form evaluasi dikirimkan melalui http://siaf.fktp.or.id. paling lama 1 (satu) minggu setelah kegiatan survei berakhir

3. Wajib mengikuti tata tertib pelaksanaan survei Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama

Apabila tim surveior melanggar kode etik, dapat menghubungi KAFKTP Telpon : 08111688099

Atas perhatian dan kerjasama Saudara, diucapkan terima kasih.

KETUA EKSEKUTIF

kerjasama Saudara, diucapkan terima kasih. KETUA EKSEKUTIF drg. Tini Suryanti Suhandi, M.Kes Tembusan : 1. Direktur

drg. Tini Suryanti Suhandi, M.Kes

Tembusan :

1. Direktur Mutu dan Akreditasi Pelayanan Kesehatan

2. Kepala Dinas Kesehatan Sumbawa, Nusa Tenggara Barat

3. Penanggung Jawab Bidang Survei Komisi Akreditasi FKTP

4. Surveior Administrasi Manajemen, UKM dan UKP