Anda di halaman 1dari 3

nP PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA

DINAS KESEHATAN KABUPATEN


UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
KECAMATAN LENANGGUAR

KEPUTUSAN KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS


PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN LENANGGUAR
NOMOR TAHUN 2019

TENTANG
MANAJEMEN ...

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA


KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT KECAMATAN LENANGGUAR

Menimbang : a. bahwa ........... ;


b. sehubungan ............. .
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
Tentang Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
3. Peraturan Menteri Kesehatan No. 46 Tahun 2015 tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri
Dokter dan Tempat Praktik Dokter Gigi;
4. ...........
5. ............

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : SURAT KEPUTUSAN KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSKESMAS KECAMATAN LENANGGUAR TENTANG
MANAJEMEN.............. .
KESATU : (pokok keputusan) ;

KEDUA : .......

dst : ........
KE- : Keputusan Kepala Unit Pelaksana Teknis Puskesmas
Kecamatan Lenangguar ini mulai berlaku pada tanggal
ditetapkan;

Ditetapkan di Kecamatan Lenangguar


pada tanggal
KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
KECAMATAN LENANGGUAR

M. HARIS SYARAPUDDIN

Tembusan :
1. Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sumbawa di Sumbawa Besar
sebagai laporan.
LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS KECAMATAN
LENANGGUAR
NOMOR : TAHUN 2019
TANGGAL :
TENTANG : MANAJEMEN ........

( JUDUL MEMAKAI HURUF KAPITAL )