Bajajaha

MODUL BLOK
GASTROINTESTINAL & HEPATOBILIER
PANDUAN MAHASISWA
UNIVERSITAS LAMPUNG
2019
FAKULTAS KEDOKTERAN 2019 - 2020
BLOK 13
BLOK GASTROINTESTINAL
Edisi Ke-6
Kurikulum 2017-2022 PSPD FK UNILA
TA 2019-2020
Editor
Dr. dr. Susianti, S.Ked., M.Sc.
dr. WindaTrijayanthi Utama, S.Ked., S.H., MKK
dr. Syahrul Hamidi Nasution, S.Ked
Diterbitkan oleh
FakultasKedokteran
Universitas Lampung
Dilarangmengutipataumemperbanyaksebagianatau
Seluruhisibukuinitanpaizintertulisdaripenyusun
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

TIM BLOK DAN KONTRIBUTOR
EDITOR:
Dr. dr. Susianti, S.Ked., M.Sc.
dr. WindaTrijayanthi Utama, S.Ked., S.H., MKK
dr. Syahrul Hamidi Nasution, S.Ked
KONTRIBUTOR BLOK:
dr. Hi. Ali Imron, S.Ked, SpPD-KGEH, FINASIM
dr. Tehar Karo-Karo, S.Ked, SpPD
dr. Yusmaidi, S.Ked,SpB (K) BD
dr. Billy Rosan, S.Ked, SpBA
dr. FaisolDarmawan, S.Ked, SpBA
dr. Murdoyo R, S.Ked, SpA
dr. Roro Rukmi WP, S.Ked, M.Kes, SpA
dr. Karyanto, S.Ked, SpRad
dr. Sri Indah, S.Ked, SpRad
drg, Afriana, Sp.Pros
Dr. dr. JhonsFatriyadi S, S.Ked, M.Kes
dr. Hanna Mutiara, S.Ked, M.Kes
Dr. dr. Betta Kurniawan, S.Ked, M.Kes
Prof. Dr. dr. Efrida WN, S.Ked, M.Kes, SpMK
dr. EtyApriliana, S.Ked, M.Biomed
dr. AnggraeniJanarWulan, S.Ked, M.Sc
Dr. dr. Susianti, S.Ked, M.Sc
Dr. dr. Muhartono, S.Ked, M.Kes, SpPA
dr. RizkiHanriko, S.Ked, SpPA
dr. AgustyasTjiptaningrum, S.Ked, SpPK
dr. Putu RistyaningAyu S, S.Ked, M.Kes, SpPK
dr. IntanriKurniati., SpPK
Dr. dr. Khairunnisa, S.Ked, M.Kes.AIFO
dr. EviKurniawaty, S.Ked, M.Sc
dr. Dian IstiAngraini, S.Ked, M.P.H

KATA PENGANTAR
Denganmengucapkanpuji dan syukurkehadirat Allah SWT,

akhirnyapenyusundapatmenyelesaikanbuku Blok Gastrointestinal (GI).
Bukuinidiharapkandapatdipakaisebagaipanduanuntuk proses
pembelajaran pada Blok GI yang akandiberikan pada semester
limaFakultasKedokteranUniversitas Lampung tahunajaran 2019-2020.
Buku Panduan Blok GIH iniberisitemapembelajaran yang
diharapkandapatmembantumahasiswamempelajarimengenaifisiologi dan
patologidarisistem Gastrointestinal &Hepatobilier. Panduan
inidilengkapidenganlingkupbahasanmateri yang tercakupdalamblok GI,
metodepembelajaran, materikegiatanpraktikum, kasusuntuk tutorial,
sistemevaluasi dan referensisumberbelajar.
Ucapanterimakasih yang sebesar-
besarnyapenyusunsampaikankepadaKonstributorblok GI yang
telahmeluangkanwaktuuntukmemberikanmasukan demi
memperkayamateri di bukuini.
Penyusunmenyadarimasihbanyakkekurangan di
dalampenyusunanbukuini, oleh
karenaitupenyusunsangatmengharapkanmasukandarisegalapihak demi
perbaikanbukuinikedepannya.
Semogabukupanduaninidapatdimanfaatkansebaik-baiknya.
4

Penyusun
I. PENDAHULUAN
I.1. GambaranUmum Blok

Blok gastrointestinal dan hepatobilierakandilaksanakan
pada semester 5, tahunke 3, denganbeban 6 sks dan waktu 6
minggu yang terdiridari 5 mingguaktif dan 1 mingguujian. Pada
Blok inimahasiswaakanbelajartentanggangguansistem
gastrointestinal dan
hepatobiliermeliputipengetahuantentangetiologi, patofisiologi dan
patogenesis, penegakkan diagnosis dan pengelolaannya. Mahasiswa
juga akanmempelajarisikapprofesionalisme yang
terkaitdengantopikdiatas.
Blok iniakandipelajaridenganmengunakanstrategiproblem
based-learning, denganmetodediskusi tutorial, kuliah, praktikum
dan pleno.

I.2. BidangilmuTerkait
Dalammempelajaribloksistem gastrointestinal dan
hepatobilierterlibatbeberapabidangilmu yang terkait,
yakniIlmuPenyakitDalam, IlmuKesehatanAnak, IlmuBedah, Ilmu
Gigi dan Mulut, Radiologi, PatologiKlinik, PatologiAnatomi,
Anatomi, Fisiologi, Histologi, Biokimia, Mikrobiologi,
Farmakologi, dan IlmuGizi.
1.3. HubunganDengan Blok Lain

1. Telahmemahamidasar-dasaranatomi dan fisiologi organ
(MBS 2)
2. PerilakuKesehatan dan KonsepAgen-Host-Environment
(MBS3)
3. Hormonpencernaan insulin dan glukagon (EMN)
4. Kehamilanektopik, kistaterpuntir, salpingitis (Obgin)
5. Konsepalergi, transplantasi organ dariaspeketika (HI)

6. Infestasiparasit pada sistem gastrointestinal: Salmonella

typhosa, Shigella (TID)
7. Kedaruratan abdomen (Emergency Medicine)
8. Keracunanmakananterkaithasilpertanian dan pestisida
(Agromedicine)
1.4. TujuanPembelajaran Blok

a. TujuanUmumPembelajaran Blok
1. Mahasiswamampumemberikanpenjelasanetiologi,
patogenesis dan faktorrisiko pada gangguan gastrointestinal
dan hepatobilier.
2. Mahasiswamampumenegakkan diagnosis
terhadappasiendenganpermasalahan gastrointestinal dan
hepatobilier
3. Mahasiswamampumenjelaskanpemeriksaanpenunjang yang
tepatuntukmenegakkan diagnosis
terhadappasiendenganpermasalahan gastrointestinal dan
hepatobilier
4. Mahasiswamampumenjelaskanmanajemen yang tepat pada
pasiendengankeluhan gastrointestinal dan hepatobilier.
7

5. Mahasiswamampumenjelaskangambaranpatologianatomiga
ngguan gastrointestinal dan hepatobilier.
6. Mahasiswamampumenjelaskangangguan gastrointestinal
dan hepatobilier di bidangagromedicine.
b. TujuanKhususPembelajaran Blok
1. Mahasiswamampumenjelaskananatomidinding abdomen,
kavum abdomen, sistem gastrointestinal, vaskularisasi, dan
inervasi
2. Mahasiswamampumenjelaskanstrukturmikroskopis organ
sistem gastrointestinal
3. Mahasiwamampumenjelaskanfungsisistem gastrointestinal
4. Mahasiswamampumenjelaskangambaranradiologi normal
sistem gastrointestinal
5. Mahasiswamampumenjelaskanbiokimiaenzim
gastrointestinal
6. Mahasiswamampumenjelaskan flora normal dan
mekanismesistemimun pada gastrointestinal
7. Mahasiswamampumenjelaskananatomi dan fisiologigigi

8. Mahasiswamampumenjelaskan diagnosis dan

tatalaksanakelainangigi dan mulut
9. Mahasiswamampumenjelaskangambaranradiologigigi
10. Mahasiswamampumenjelaskanetiologi, patofisiologi,

gejalaklinis, pemeriksaanfisik, pemeriksaanpenunjang, dan
tatalaksanakelainanesofagus dan lambung pada dewasa dan
anak
11. Mahasiswamampumenjelaskangambaranradiologipenyakit
pada sistem gastrointestinal
12. Mahasiswamampumenjelaskanbakteri yang berperan pada
gangguansistem gastrointestinal
13. Mahasiswamampumenjelaskangambaranhistopatologikelain
anesofagus dan lambung
14. Mahasiswamampumenjelaskanfarmakoterapiuntukganggua
nsalurancerna (gastroprotektif dan antiemetik) sertaobat-
obat yang tidakbolehdiberikan pada
penderitagangguanfungsihati
15. Mahasiswamampumenjelaskankelainan pada dinding
abdomen dan rongga abdomen
9


tatalaksanakelainanusushalus pada dewasa dan anak
17. Mahasiswamampumenjelaskan diet pada gangguansistem
gastrointestinal
18. Mahasiswamampumenjelaskanfarmakoterapi pada
kelainanhepar dan hepatoprotektor
tatalaksanakelainanhepatobilier dan pankreas pada dewasa
dan anak
20. Mahasiswamampumenjelaskangambaranlaboratoriumfungsi
hepar, urin, feses, dll.
tatalaksanakelainanususbesar, rektum dan anus pada dewasa
dan anak
22. Mahasiswamampumenjelaskanpatologianatomineoplasmasi
stem gastrointestinal
10

23. Mahasiswamampumenjelaskangambaranlaboratorium
tumor marker pada penyakit tumor sistem gastrointestinal
24. Mahasiswamampumenjelaskangangguan gastrointestinal
dan hepatobilier di bidangagromedicine.
1.5. KerangkaTopik
Sistem Gastrointestinal
Fisiologi Patologi
Gigi dan Mulut
Esofagus dan Lambung
UsusHalus
Ususbesar, rectum dan anus
11

HepatObilier & Pankreas
Dinding dan Rongga Abdomen
1.6. KegiatanBelajar dan Evaluasi

Pada blokiniakandilakukankegiatanbelajarsebagaiberikut:
1. Kuliahpakar
2. Tutorial
3. Tugasterstruktur
4. Praktikum
5. Community based learning
6. Belajarmandiri
7. Pleno
8. Ujian Tengah Blok
9. UjianAkhir Blok
a. KuliahPakar
12

Selamablokiniberjalanakandilakukanbeberapa kali
tatapmukadengan para pakardalambentukkuliah. Kuliah yang
diberikanakandisesuaikandenganmodulmasing-
masingtiapminggunya. Fungsidarikuliahiniantara lain
penstrukturanmateri, penjelasansubjek yang dirasasulit,
diskusimateri yang tidaktercoverdalam tutorial,
memberikanpandanganmultidisiplinilmu,
mengintegrasikanpengetahuan dan diskusi yang terkaittopik
yang ditemukan di buku.
b. Tutorial
Tutorial
merupakandiskusikelompokuntukmempelajarisuatutemadenga
npencetussuatuskenariodenganmenggunakanmetodeseven jump
(tujuhlangkah). Setiapkelompok tutorial terdiridari 10-12
mahasiswadengandidampingi oleh seorang tutor. Tutorial
dilakukandalam 2 kali pertemuansetiapminggunya,
dimanapertemuanpertamamembahastemadalamlangkah ke-1
sampai ke-5, kemudianpertemuankeduamembahaslangkah ke-7
13

setelahsebelumnya pada langkah ke-6 mahasiswamencari dan

mempelajarikembalisumberbacaan yang sesuai.
c. TugasTerstruktur
Tugas yang diberikansetiapminggusetelahdiskusi tutorial
atautugas yang diberikan pada saat proses
pembelajaranlainnya.
d. Praktikum
Selamablokiniberlangsung, akandilakukanbeberapa kali
praktikumuntukmendukungkegiatanbelajarmahasiswa.
Praktikumdijadwalkansesuaidenganmodul yang telahdisusun.
e. Pleno
Plenoadalahkegiatanpembahasanhasildiskusikelompok tutorial
dengandipandu para pakar.
f. Community based learning

Mahasiswamengidentifikasimasalahkesehatan yang ada di
komunitassesuaidengankasus yang telahdipelajari di modul.
14

g. Penilaian
Sistempenilaianblokterdiridaripenilaianformatif dan sumatif.
1. PenilaianFormatifterdiridari:
a. Nilai pelaksanaandiskusi tutorial.
Penilaianberdasarkankehadiran. Kehadiran tutorial
100%kecualidenganalasan yang dibenarkaninstitusi/
alasanpenting.
Sebagaipenggantimahasiswadiwajibkanmembuattugastertu
lis dan dipresentasikan.
b. Nilai Praktikum
Hasil penilaianpraktikumberdasarkankehadiran.
Kehadirandidasarkan pada standar yang dibuat oleh
bagiantempatpraktikum.
15

c. Nilai SikapProfesional (professional behavior)

Nilai
sikapprofesionaldiperolehdaripenilaiansikapmahasiswasel
ama proses kegiatandiskusi tutorial dan praktikum.
Penilaianmenggunakancheck listpenilaiansikapprofesional.
Hasil penilaianberupa sufficientatau insufficient.
Semuapenilaianformatifiniadalahprasyaratuntukmengikutiujian
akhirblok.Seorangmahasiswabolehmengikutiujianakhirblokjika:
❖ Kehadiran tutorial, kehadiranpraktikum 100%,
kecualidenganalasan yang dibenarkaninstitusi (force
majeure) dan telahmengumpulkantugaspenggantikehadiran.
❖ Kehadirankuliah dan pleno minimal 80%
❖ Nilai sikapprofesionalsufficient/attitude (akanditentukan
oleh timkomiteetik dan PJ Blok)
2. PenilaianSumatif
Berdasarkan pada nilaiujianakhirblok, uijantengahblok,
ujianpraktikum, tugas CBL, pleno, tugasterstruktur lain dan
16

tutorial.Prosentasepenilaianadalahsebagaiberikut:
PenilaianDiskusi Tutorial/LBM/Pleno/Tugas 20%
Praktikum/Applied Exam 20%
Ujian Tengah Blok 20%
UjianAkhir Blok 40%
Total 100%
1.7. Blueprint
Tabel 1. Blueprint
No TujuanPembelajaran DM LVL JM MT BGN
. L D
1 Anatomi dan Kognit C2 5 Mcq Anatomi
korelasiklinisanatomironggamulut, if
sistem gastro intestinal dan
hepatobilersertadindingperut
2 Anatomigigi, penyakitgigi (karies, Kognit C2 5 Mcq Gigi dan
gingivitis, periodontitis) dan if Mulut
kelainankongenitalgigi dan mulut
3 Mekanismefungsi digestif dan Kognit C2 5 Mcq Fisiologi

absortifdalambatas normal dan if
implementasinya pada penyakit
4 Analisisfungsihepatobiliardalambata Kognit C2 5 Mcq Fisiologi
s normal dan implementasinya pada if
penyakitnya
17

5 Biokimiaenzim-enzim Kognit C2 5 Mcq Biokimia

gastrointestinal if
6 Gambaranmikroskopis organ sistem Kognit C2 5 Mcq Histologi
gastrointestinal if
7 Parotitis, stomatitis (ulkusaptosa dan Kognit C4, 5 Mcq IKA
ulkusherpertika), dan if C5
kandidiasismulut pada anak-anak
8 Parotitis, stomatitis (ulkusaptosa dan Kognit C4, 5 Mcq IPD

ulkusherpertika), dan if C5
kandidiasismulut pada dewasa
9 Kelainankongenital, diagnosis, dan Kognit C2 5 Mcq BedahAna

penatalaksanaan pada traktus if k
gastrointestinal
10 Penyakitesofagus : GERD, NERD, Kognit C3 10 Mcq IPD,IKA
akalasia, sliding stenosis, if
esofagitisrefluks
11 Sindromadispepsia Kognit C3, 6 Mcq IPD
:dispepsiaorganik dan fungsional if C4
12 Intoleransimakanan, alergimakanan, Kognit C3, 5 Mcq IPD
dan malabsorbsimakanan pada if C4
dewasa
13 Intoleransimakanan, alergimakanan, Kognit C3, 5 Mc IKA
intoksikasimakanan dan if C4 q
malabsorbsimakanansertaintussusep
si/ invaginasi pada padaanak
14 Diare pada anak Kognit C3, 5 Mc IKA

if C4 q
18

15 Perdarahansalurancerna pada anak Kognit C3, 5 Mc IKA

if C4 q
16 InfeksiHepatobilier pada anak Kognit C3, 5 Mcq IKA
if C4
Kolestasis pada anak Kognit C3, 5 Mcq IKA
if C4
Hepatoma dan kogniti C3,C 5 Mcq IKA
hepatoselulerkarsinoma pada anak f 4
17 Hepatitis, fatty liver, sirosis hepatis Kognit C3, 12 Mcq IPD
(termasukkomplikasinya: if C4
varisesesofagus dan
rupturesofagus), abseshepar
amoeba, serta tumor hepar
18 Gangguankandungempedu: Kognit C2, 5 Mcq IPD

kolesistitis, kolelotiasis, empiema, if C3
hidropskandungempedu,
pankreatitisakut, dan
kroniksertakankerpankreas
19 Gambaran PA, Kognit C2, 4 Mcq PA

kelainanronggamulut, gigi, if C3
esofagus, dan lambung
20 Flora normal yang ada di sistem Kognit C2, 4 Mcq Mikrobiolo
gastrointestinal if C3 gi
21 Mikroorganismepenyebabinfeksi Kognit C2, 4 Mcq Mikrobiolo
pada sistem gastrointestinal if C3 gi
22 Mikroorganismepenyebabinfeksi Kognit C2, 4 Mcq Mikrobiolo

pada hepatobilier if C3 gi
19

23 Farmakoterapiuntukgangguansalura Kognit C2, 5 Mcq Farmako-

ncerna (gastroprotektif if C3 logi
danantiemetik) sertadiare
24 Obat-obathepatoprotektor dan obat- Kognit C3, 5 Mcq Farmako-
obat yang tidakbolehdiberikan pada if C4 logi
gangguanfungsihati
25 Pemeriksaanlaboratoriumgastroenter Kognit C3, 4 Mcq PK

o: fungsihepar, urin, feses if C4
26 Diet pada gangguansistem Kognit C3, 5 Mcq Gizi

gastrointestinal if C4
27 Gambaran PA kelainanhepar, Kognit C3 4 Mcq PA

duktusbiliaris dan pankreas if
GambaGambaranradiologikelainan
28 GIT Kognit C3 4 Mcq Radio-logi
if
29 Hernia Kognit C3, 5 Mcq Bedah
if C4
30 Apendisitisakut, absesapendiks, Kognit C3, 5 Mcq Bedah
perforasiusus, dan peritonitis if C4
31 Divertikulummeckel, Kognit C3 5 Mcq Bedah

malrotasiusushalus, radang dan if
tumor usushalus
32 Malrotasi GIT dan ileus Kognit C3, 5 Mcq Bedah
(tatalaksanabedah) if C4
33 Diverkulosis/diverkulitis, kolitis Kognit C3 5 Mcq Bedah,
dan morbus crohn dan if
intususespsi/invaginasi
20

34 Hemorrhoid, proktitis, abses Kognit C3, 8 Mcq Bedah

perianal, prolaps anus dan rektum, if C4
fistula dan fisura anus pankreatitis,
ca pankreas& colorectal
35 Disentri, Irritable Bowel Syndrome Kognit C3, 5 Mcq IPD
(IBS) if C4
36 Inflammatory Bowel Disease/IBD Kognit C2, 5 Mcq IPD
(kolitisulseratif, penyakit Crohn) if C3
37 Diverkulitis, polip/adenoma, Kognit C3, 5 Mcq IPD
enterokolitisnekrotik, hemorrhoid, if C4
dan ca kolorektal
38 Gambaran PA polip, adenoma, Kognit C2, 5 Mcq PA
karsinomakolon, limfoma, dan if C3
gastrointestinal stromal tumor
39 Gambaranlaboratorium tumor Kognit C2, 5 Mcq PK
marker pada penyakitkolorektal if C3
Total 200
Keterangantabelblueprint:
Menuruttaksonomi Bloom, kompetensi yang harusdicapai :
● C1= hanyasebatastahu, mengingat/menghafal
● C2= pemahaman, terjemah dan menyimpulkan
● C3= aplikasi, penerapan, menggunakankonsep, prinsip,
proseduruntukmemecahkanmasalah
● C4= analisa, memecahkonsepmenjadibagian-bagian,
mencarihubunganantarabagian
● C5= sintesis, diagnosis, menggabungkanbagian-bagianmenjadisatu
● C6= evaluasi, membandingkannilai-nilai, ide-ide, metodedenganstandar
SOP
DM : Domain LVL : Level
BB : Bobot BGN : Bagian
MTD : Metode JML : Jumlah
21

II. DAFTAR PENYAKIT DAN MODUL BLOK
II.1. Daftar Penyakit

Daftar
Penyakitinidisusundengantujuanuntukmenjadiacuanbagiinstitusipen
didikandokter agar calondokter yang
dihasilkanmemilikikompetensi yang memadaiuntukmembuat
diagnosis yang tepat, memberipenangananawalatautuntas, dan
melakukanrujukansecaratepatdalamrangkapenatalaksanaanpasien.
Tingkat kompetensisetiappenyakitmerupakankemampuan yang
harusdicapai di akhirpendidikandokternantinya. Penyakit di dalam
daftar inimerupakanpenyakit yang berhubungandenganblok
gastrointestinal dan hepatobilierdisertaitingkatkemampuan yang
harusdicapai di akhir masa pendidikan.
22

Tabel 2.1 Tingkat kemampuan yang diharapkandicapai pada

akhirpendidikandoktersesuai SKDI 2012
Tingkat kemampuan yang diharapkandicapai pada akhirpendidikandokter

Tingkat Kemampuan 1: Lulusandoktermampumengenali dan
mengenali dan menjelaskan menjelaskangambaranklinikpenyakit, dan
mengetahuicara yang paling
tepatuntukmendapatkaninformasilebihlanjutmeng
enaipenyakittersebut,
selanjutnyamenentukanrujukan yang paling
tepatbagipasien. Lulusandokter juga
mampumenindaklanjutisesudahkembalidarirujuka
n.
Tingkat Kemampuan 2: Lulusandoktermampumembuat diagnosis
mendiagnosis dan merujuk klinikterhadappenyakittersebut dan
menentukanrujukan yang paling
tepatbagipenangananpasienselanjutnya.
Lulusandokter juga
n.
Tingkat Kemampuan 3: 3A. Bukangawatdarurat
mendiagnosis, Lulusandoktermampumembuat diagnosis klinik
melakukanpenatalaksanaana dan memberikanterapipendahuluan pada keadaan
wal, dan merujuk yang bukangawatdarurat.
Lulusandoktermampumenentukanrujukan yang
paling tepatbagipenangananpasienselanjutnya.
Lulusandokter juga
n.
3B. Gawatdarurat
23

Lulusandoktermampumembuat diagnosis klinik

dan memberikanterapipendahuluan pada
keadaangawatdarurat demi
menyelamatkannyawaataumencegahkeparahan
dan/ ataukecacatan pada pasien.
Lulusandoktermampumenentukanrujukan yang
paling tepatbagipenangananpasienselanjutnya.
Lulusandokter juga
n.
Tingkat Kemampuan 4: Lulusandoktermampumembuat diagnosis klinik
mendiagnosis, dan
melakukanpenatalaksanaanse melakukanpenatalaksanaanpenyakittersebutsecara
caramandiri dan tuntas mandiri dan tuntas.
4A. Kompetensi yang dicapai pada saat lulus
dokter
4B. Profisiensi (kemahiran) yang
dicapaisetelahselesai internship dan/ atau
Pendidikan KedokteranBerkelanjutan (PKB)
Tabel 2.2 Daftar Penyakit yang HarusDikuasaiSesuai SKDI 2012
24

25

26

III. MODUL
Tujuanpembelajaranbloksistem gastrointestinal dan

hepatobilieriniakandicapaimelalui 5 modul. Masing-
masingmodulakandilaksanakanselama 1 minggu.
Tujuanpembelajarantersebutdiharapkandapatdicapaimelaluikuliah,
tutorial, praktikum, CBL dan belajarmandiri.
Minggu I
Modul 1: FisiologiSistemGastrointetinal-Hepatobilier dan
Kelainan Gigi dan Mulut
TujuanPembelajaran:
27

1. Mahasiswamampumenjelaskananatomi,
nomenklatursertapenyakitronggamulut (kariesdentis, gingivitis
dan periodontitis)
2. Mahasiswamampumenjelaskananatomi, korelasiklinissistem
gastrointestinal dan hepatobilarsertadindingperut
3. Mahasiswamampumenjelaskan dan membuat diagnosis klinik
dan mampumenjelaskanpenatalaksanaaansecaramandiri dan
tuntas pada penyakitkandidiasismulut, parotitis dan ulkusmulut
(aptosa dan herpes).
4. Mahasiswamampumenjelaskan dan membuat diagnosis
kliniksertamemberikanterapipendahuluan pada penyakitglositis,
dan angina ludwig
5. Mahasiswamampumenjelaskan dan mendiagnosis leukoplakia
6. Mahasiswamampumenjelaskanbagaimanamembuat diagnosis
klinik dan menentukanrujukan yang tepat pada
kelainanbawaangigi dan mulut
7. Mahasiswamampumenjelaskangambaran PA kelainanmulut,
gigi, esofagus, dan lambung
8. Mahasiwamampumenjelaskanmekanismepencernaanmakanan
yang berawaldarigigi dan mulut.
28

9. Mahasiswamampumenjelaskanmekanismekerjaenzim-enzim dan
hormon yang berperandalampencernaanmakanansecarabiokimia
KuliahPakar:
1. Kedokteran Gigi
K1: Anatomi, nomenklatursertapenyakitronggamulut
(kariesdentis, gingivitis dan periodontitis)
K2: Kelainanbawaangigi dan mulut
2. IlmuAnatomi (review and advance)
K1: Anatomi dan korelasiklinisronggamulut, sistem
gastrointestinal dan hepatobilersertadindingperut
3. KuliahIlmuKesehatanAnak
K1: Parotitis, stomatitis berupaulkusaptosa dan
ulkusherpertika, dan kandidiasismulut pada anak-anak
4. KuliahIlmuPenyakitDalam
K1. Parotitis, stomatitis berupaulkusaptosa dan
ulkusherpertika, dan kandidiasismulut pada dewasa
5. KuliahFisiologi (review and advance)
K1: Mekanismepencernaan dan
penguraianmakanandalamsistem gastrointestinal
29

6. KuliahBiokimia (review and advance)

K1: Enzimpencernaan di mulutsertaenzim dan hormon yang
berperandalamsistem gastrointestinal
7. KuliahHistologi (review)
K1: Gambaranmikroskopissistem gastrointestinal
8. KuliahBedah
K1: Diagnosis klinis, sistemrujukan dantatalaksana pada
sumbing pada bibir dan palatum,
micrognatia&macrognatia.
9. KuliahPatologiAnatomi
K1: Gambaran PA kelainanmulut, gigi, salivary gland
K2: Gambaran PA kelainanesofagus dan lambung
Minggu II
Modul 2. GangguansertaKelainanEsofagus, Lambung, dan
UsusHalus
TujuanPembelajaran
30

1. Mahasiswamampumenjelaskan, membuat diagnosis klinik,

sertamemberikanterapipendahuluan pada
penyakitesofagusmeliputi GERD, NERD, Barret’s esofagus,
esofagitisrefluk, dan lesikorosif pada esofagus
sertamemberikanpenatalaksanaansecaramandiri dan tuntas
pada sindromadispepsia (dispepsiaorganik dan fungsional)
sertamemberikanterapipendahuluan pada
penyakitulkusgaster dan ulkus duodenum
4. Mahasiswamampumenjelaskanfarmakoterapibaikfarmakodi
namik dan farmakokinetikobat-
obatuntukgangguansaluranpencernaan (gastroprotektif dan
antiemetik)
dan
mampumenjelaskanpenatalaksanaansecaramandirisertatunta
s pada intoleransimakanan, alergimakanan,
malabsorpsimakanan pada anak-anak dan dewasa.
31

6. Mahasiswamampumenjelaskan, membuat diagnosis klinik

dan merujuk pada atresia esofagus, akalasia, dan atresia
intestinal
7. Mampumenjelaskanedukasi dan diet pada
penyakitsalurancernaatas
8. MampumenjelaskanmengenaiInvaginasi dan intususepsi
pada anak dan dewasa.
KuliahPakar:
K2. Penyakitesofagus: GERD, NERD, Barret’s esofagus,
akalasia, sliding stenosis, esofagitisrefluks, lesikorosif pada
esophagus.
K3. Sindromadispepsia: dispepsiaorganik dan fungsional,
ulkusgaster dan ulkus duodenum
K4. Intoleransimakanan, alergimakanan dan
malabsorbsimakanan.
2. KuliahIlmuKesehatanAnak
K2. Diare pada anak
32

K3. Intoleransimakanan, alergimakanan,

intoksikasimakanan, malabsorbsimakanan
K4. GER/GERD pada anak
3. KuliahIlmuBedah
K2. Kelainankongenitalsalurancernaatas (atresia
esophagus, atresia intestinal, ompalochele, gastroschisis,
fistula umbilical) dan intusepsi/ invaginasi pada bayi dan
anak (bedahanak)
K3. Barret’s esofagus, akalasia, tumor esofagus, stenosis
pilorik (tatalaksanabedah) (bedah digestive)
4. KuliahFarmakologi
K1. Obat-obatlambung (gastroprotektif dan antiemetik)
dan obatgangguansalurancerna.
5. KuliahMikrobiologi
K1. Flora normal yang ada di sistem gastrointestinal
K2. Mikroorganismepenyebabinfeksi pada sistem
gastrointestinal
6. KuliahGizi
K1. Diet pada penyakitsalurancernaatas dan bawah
7. Kuliah PA
33

K3. Gambaran PA salurancerna
Tutorial :Skenario 1
Praktikum :
1. Mikrobiologi = Flora normal dan
mikroorganismepenyebabgangguan GIT
Minggu III:
Modul 3. Gangguan dan KelainanDindingsertaRongga
Abdomen
TujuanPembelajaran:
dan memberikanterapipendahuluan pada penyakit hernia
serta peritonitis
2. Mahasiswamampumenjelaskanmembuat diagnosis klinik,
sertamemberikanterapipendahuluan pada apendisitisakut
dan absesapendiks
34

3. Mahasiswamampumenjelaskanbagaimanamembuat
diagnosis kliniksertamenentukanrujukan yang tepat pada
ileus dan divertikulum Meckel
diagnosis klinik dan menentukanrujukan yang tepat pada
perforasiusussertamalrotasitraktus gastrointestinal
5. Mahasiswamampumenjelaskan diet pada gangguan
gastrointestinal.
KuliahPakar:
1. KuliahIlmuBedah
K4. Hernia
K5. Apendisitisakut, absesapendiks, perforasiusus, dan
peritonitis (bedah digestive)
K6. Malrotasi GIT dan infeksi pada umbilicus
(Bedahanak)
K7. Malrotasi GIT, perdarahan gastrointestinal dan Ileus
pada dewasa (bedah digestive)
2. Kuliah IKA
35

K5. Perdarahansalurancerna pada anak

3. KuliahRadiologi
K1. Gambaranradiologikelainansistem GIT
K2. Aplikasifarmakoterapi pada gangguan GIT
Minggu IV
Modul 4. GangguanHepatobilier dan Pankreas
TujuanPembelajaran:
1. Mahasiswamampumembuat diagnosis
kliniksertamampumenjelaskanpenatalaksanaansecaramandir
i dan tuntas pada hepatitis pada anak-anak dan dewasa
2. Mahasiswamampumenjelaskan diagnosis klinik dan
memberikanterapipendahuluan pada abseshepar amoeba,
perlemakanhepar (fatty liver), sertakolesistitis
36

diagnosis klinik dan menentukanrujukan yang tepat pada
sirosis hepatis, neoplasmahepar, kolesistitis,
koledokolitiasis, empiema dan hidropskandungempedu,
pankreatitis, sertakarsinomapankreas
4. Mahasiswamampumenjelaskanobat-obathepatoprotektor
dan obat-obat yang tidakbolehdiberikan pada
gangguanfungsihati.
KuliahPakar:
1. KuliahIlmuKesehatanAnak:
K6. Infeksihepatobilier pada anak: hepatitis, kolesistitis
K7. Kolestasis pada anak
2. KuliahIlmuPenyakitDalam:
K5. Patofisiologiikterik, Hepatitis, fatty liver, abseshepar
amoeba, sirosis hepatis (termasukkomplikasinya:
varisesesofagus dan rupturesofagus), serta tumor hepar
37

K6. Gangguankandungempedu: kolesistitis, kolelitiasis,

koledokolitiasis, hidropskandungempedu, Pankreatitisakut
dan kroniksertakankerpankreas
3. KuliahBedah
K8. Kolelitiasis, koledokolitiasis, Ca pankreas, Ca Hepar
(tatalaksanabedah digestive)
K9. Atresia biliaris (bedahanak)
4. Kuliah PK
K1. Pemeriksaanlaboratoriumgastroentero: fungsihepar
K2. Pemeriksaanlaboratoriumgastrientero: urin dan feses.
5. Kuliah PA
K4. Gambaran PA kelainanhepar, duktusbiliaris, dan
pankreas
K3. Obat-obathepatoprotektor dan obat-obat yang
tidakbolehdiberikan pada gangguanfungsihati
7. KuliahFisiologi
K2. Fisiologihepatobilier
38

Praktikum:
PK = Gambaranlaboratoriumfeses dan urine pada gangguan GIT
PA = Gambaran PA sistemHepatobillier
Minggu V
Modul 5. KelainanKolon, Rektum, Anus, dan Neoplasma
Gastrointestinal
TujuanPembelajaran
1. Mahasiswamampumenjelaskan diagnosis
kliniksertapenatalaksanaansecaramandiri dan tuntas pada
disentribasiler dan amuba
39

2. Mahasiswamampumenjelaskan diagnosis
kliniksertamemberikanterapipendahuluan pada
diverticulitis, kolitis dan irritable bowel syndrome.
polip/adenoma dan karsinomakolon
4. Mahasiswamampumengenalisertamenjelaskangambaranklin
ikpenyakitchron, kolitisulseratif, dan enterokilitisnekrotik
5. Mahasiswamampumenjelaskan dan menentukan diagnosis
kliniksertapenatalaksanaansecaramandiri dan tuntas pada
haemoroid grade 1-2
dan memberikanterapipendahuluan pada proktitis, abses
perianal, haemorroid grade 3-4, sertaprolaps anus dan
rektum
fistula dan fisura anus
8. Mahasiswamengetahuitentangpenyakitlimfoma dan
gastrointestinal stromal tumor.
40

KuliahPakar:
1. KuliahIlmuBedah
K10. Diverkulosis/diverkulitis, kolitis, morbus crohn, dan
intususespsi/ invaginasi (Bedah digestive)
K11. Haemoroid, proktitis, abses perianal, prolaps anus dan
rektum, fistula dan fisura anus (Bedah digestive)
K12. Kankerkolon, kankerrektum, keganasan GIT lainnya
(Bedah digestive)
K13. Penyakithirschprung, intususepsi, invaginasi, atresia
ani (Bedahanak)
K7. Disentribasiler&amuba
K8. Inflammatory Bowel Disease (IBD): kolitis,
penyakit Crohn, Irritable Bowel Syndrome (IBS), polip
adenoma
K9. Diverkulitis, polip/adenoma, enterokolitisnekrotik,
hemorrhoid, dan ca kolorektal
K10. Limfoma
3. Kuliah PK
41

K3. Gambaranlaboratorium tumor marker pada

penyakitkolorektal
4. Parasitologi
K1. Protozoa ususpatogen dan apatogen
K2. Nematoda usus
K3. Trematoda dan Cestodausus
5. IKA
K8. Hepatoma dan hepatoselulerkarsinoma pada anak
6. KuliahMikrobiologi
K3. MikroorganismPenyebab Hepatitis: Hepatitis A, B,
C, D, E
Praktikum:
PA: gambaran PA gangguansistem GIT
Parasitologi
a. Protozoa patogen dan apatogen
b. Nematoda usus
c. Trematoda usus
Tutorial :Skenario 2
42

Pleno: Skenario 1 dan 2
DAFTAR PUSTAKA
Almatsier, S. 2005. Penuntun Diet. Jakarta: PT Gramedia.

Brooks, G. Carrol, K. Butel, J. Morse, S. 2012. Medical
Microbiology, 26 th ed. United States: The McGraw-Hill
Companies, Inc.
Buku ajar Radiologidiagnostik FK UI : Jakarta
Garner LP, Hiati JL. Color Textbook of histology. WB saunders
Co. Phliadelphia
43

Gilman, A. Goodman, L. 2011. The Pharmacological Basic of

Therapeutics, 12th. United States: The McGraw-Hill
Companies, Inc.
Gupte, S. 2003. Neonatal Emergency, Recent, Advances in
Pediatrics, volume 12. New Delhi: Jaype Brothers
Guyton, A. Hall, J. 2011. Textbook of Medical Pysiology, 10th ed.
J.B. Philadephia: Walnut StreatPhiladelpia.
Hartono, A. 2006. TerapiGizi dan Diet RumahSakit, edisi 2.
Jakarta: EGC.
Kliegman, R. Bonita, Stanton, Behrman, R. 2011. Nelson
Textbook of Pediatric, 19 th ed. Philadephia: Walnut
StreatPhiladelpia.
Kumar, V. Abbas, A. Fausto, N. Aster, J. 2009. Robbins and
Cotran Pathologic Basic of Disease, 9th ed. Philadephia:
WB Saunders.
Mason, R. Broaddus, V. Martin, T. Murray, J. Nadel, J. 2010.
Murray and Nadel’s Textbook of Respiratory Medicine, 5
th
ed. Philadephia: WB Saunders.
Moore, K. Agur, A. Dalley A. 2011. Essential Clinical Anatomy, 4
th
ed. Philadephia: Walnut StreatPhiladelpia.
Putz, R. Pabst, R. Taylor, A. 2006. Sobotta- Atlas Of Human
Anatomi, 22thed.. Germany: Elsevier
Suandi, L. 2012. Diet GiziKlinikAnakSakit, edisi 2. Jakarta: EGC
Sudoyo, A. Setiyohadi, B. Alwi, I. 2009. BukuAjar
IlmuPenyakitDalam, edisi 5.Jakarta : Internal Publishing
Thomas M Delvin. Textbook of biochemistry with clinical
correlation, 3rd ed.
Turner, R. Blackwood, R. 2000. Clinical Skills, 3th ed. UK:
Blackwell Science
44

JADWAL BLOK
45

Minggu Ke-1
Waktu Senin Selasa Rabu Kamis Jumat
30-Sep-19 1-Oct-19 2-Oct-19 3-Oct-19 4-Oct-19
07.00 - 07.50
Bedah Riset 4 Etika & Prof 2 Bedah
07.50 - 08.40
08.40 - 09.30
Kontrak Blok Anatomi Fisiologi PA Gigi & Mulut
09.30 - 10.20
10.20 - 11.10
Histologi Farmakologi (K3) Gigi & Mulut
11.10 - 12.00
12.00 - 13.00 ISHOMA
13.00 - 13.50
CSL 2017 IPD CSL 2017 Farmakologi (K1)
13.50 - 14.40
14.40 - 15.30
IKA (K1)
15.30 - 16.20
Minggu Ke-2
7-Oct-19 8-Oct-19 9-Oct-19 10-Oct-19 11-Oct-19
07.00 - 07.50
IPD Bedah IKA (K2) Bedah Bedah
07.50 - 08.40
08.40 - 09.30
Riset Tutor 2017 IKA (K3) Biokimia IKA (K4)
09.30 - 10.20
10.20 - 11.10
Etika & prof 2 IPD IPD Mikro Tutor 2017
11.10 - 12.00
12.00 - 13.00 ISHOMA
13.00 - 13.50
Mikro CSL 2017 PA CSL 2017 Gizi
13.50 - 14.40
14.40 - 15.30
15.30 - 16.20
Minggu Ke-3
07.00 - 07.50
IKA (K5) Bedah Riset 4 Bedah
07.50 - 08.40
08.40 - 09.30
IKA (K6) RADIOLOGI Etika & Prof 2 UTB
09.30 - 10.20
10.20 - 11.10
IPD
11.10 - 12.00
12.00 - 13.00 ISHOMA
13.00 - 13.50
CSL 2017 CSL 2017
13.50 - 14.40
UTB
14.40 - 15.30
15.30 - 16.20
46

Minggu Ke-4
07.00 - 07.50
IKA (K7) Bedah Riset 4 Etika & Prof 2 Bedah
07.50 - 08.40
08.40 - 09.30
IKA (K8) PK PK FISIOLOGI PA
09.30 - 10.20
10.20 - 11.10
IPD IPD Farmakologi (K3)
11.10 - 12.00
12.00 - 13.00 ISHOMA
13.00 - 13.50
CSL 2017 CSL 2017
13.50 - 14.40
14.40 - 15.30
15.30 - 16.20
Minggu Ke-5
28-Oct-19 29-Oct-19 30-Oct-19 31-Oct-19 1-Nov-19
07.00 - 07.50
Bedah Riset 4 Bedah Bedah
07.50 - 08.40
08.40 - 09.30
Parasit Tutor 2017 Etika & Prof 2 PK Bedah
09.30 - 10.20
10.20 - 11.10
IPD PA Parasit IPD Tutor 2017
11.10 - 12.00
12.00 - 13.00 ISHOMA
13.00 - 13.50
IPD CSL 2017 BEDAH CSL 2017 IPD
13.50 - 14.40
14.40 - 15.30
Parasit Mikro
15.30 - 16.20
Minggu Ke-6
4-Nov-19 5-Nov-19 6-Nov-19 7-Nov-19 8-Nov-19
07.00 - 07.50
Riset 4 Etika & Prof 2
07.50 - 08.40
08.40 - 09.30
PLENO UAB
09.30 - 10.20
10.20 - 11.10
11.10 - 12.00
12.00 - 13.00 ISHOMA
13.00 - 13.50
CSL 2017 CSL 2017
13.50 - 14.40
UAB
14.40 - 15.30
15.30 - 16.20
47

48

Bajajaha

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Bajajaha

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

MODUL BLOK

GASTROINTESTINAL & HEPATOBILIER

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

TIM BLOK DAN KONTRIBUTOR

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

Denganmengucapkanpuji dan syukurkehadirat Allah SWT,

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

I.1. GambaranUmum Blok

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

1.3. HubunganDengan Blok Lain

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

6. Infestasiparasit pada sistem gastrointestinal: Salmonella

1.4. TujuanPembelajaran Blok

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

8. Mahasiswamampumenjelaskan diagnosis dan

10. Mahasiswamampumenjelaskanetiologi, patofisiologi,

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

16. Mahasiswamampumenjelaskanetiologi, patofisiologi,

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

Gigi dan Mulut

Esofagus dan Lambung

Ususbesar, rectum dan anus

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

HepatObilier & Pankreas

Dinding dan Rongga Abdomen

1.6. KegiatanBelajar dan Evaluasi

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

setelahsebelumnya pada langkah ke-6 mahasiswamencari dan

f. Community based learning

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

c. Nilai SikapProfesional (professional behavior)

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

3 Mekanismefungsi digestif dan Kognit C2 5 Mcq Fisiologi

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

5 Biokimiaenzim-enzim Kognit C2 5 Mcq Biokimia

8 Parotitis, stomatitis (ulkusaptosa dan Kognit C4, 5 Mcq IPD

9 Kelainankongenital, diagnosis, dan Kognit C2 5 Mcq BedahAna

14 Diare pada anak Kognit C3, 5 Mc IKA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

15 Perdarahansalurancerna pada anak Kognit C3, 5 Mc IKA

18 Gangguankandungempedu: Kognit C2, 5 Mcq IPD

19 Gambaran PA, Kognit C2, 4 Mcq PA

22 Mikroorganismepenyebabinfeksi Kognit C2, 4 Mcq Mikrobiolo

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

23 Farmakoterapiuntukgangguansalura Kognit C2, 5 Mcq Farmako-

25 Pemeriksaanlaboratoriumgastroenter Kognit C3, 4 Mcq PK

26 Diet pada gangguansistem Kognit C3, 5 Mcq Gizi

27 Gambaran PA kelainanhepar, Kognit C3 4 Mcq PA

31 Divertikulummeckel, Kognit C3 5 Mcq Bedah

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

34 Hemorrhoid, proktitis, abses Kognit C3, 8 Mcq Bedah

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

II. DAFTAR PENYAKIT DAN MODUL BLOK

II.1. Daftar Penyakit

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

Tabel 2.1 Tingkat kemampuan yang diharapkandicapai pada

Tingkat kemampuan yang diharapkandicapai pada akhirpendidikandokter

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

Lulusandoktermampumembuat diagnosis klinik

Tabel 2.2 Daftar Penyakit yang HarusDikuasaiSesuai SKDI 2012