CONTOH PROVINSI

REKAPITULASI PENYEHAT TRADISIONAL (HATTRA) TAHUN 2015 dan 2016

PROVINSI___________________

NAMA PUSKESMAS YANG JUMLAH JUMLAH HATTRA

JUMLAH HATTRA
NO KAB/KOTA MENYELENGGARAKAN
PUSKESMAS KETERAMPILAN RAMUAN DENGAN STPT
PEMBINAAN HATTRA
1 Kab. Simeulue
2 Kab. Aceh Singkil
3 Kab. Aceh Selatan
4 Kab. Aceh Tenggara
5 Kab. Aceh Timur
6 Kab. Aceh Tengah
7 Kab. Aceh Barat
8 Kab. Aceh Besar 72 0 0
9 Kab. Pidie 208 4 5
10 Kab. Bireuen
11 Kab. Aceh Utara
12 Kab. Aceh Barat Daya
13 Kab. Gayo Lues 106 1 0
14 Kab. Aceh Tamiang
15 Kab. Nagan Raya
16 Kab. Aceh Jaya
17 Kab. Bener Meriah 19 0 1
18 Kab. Pidie Jaya
19 Kota Banda Aceh
20 Kota Sabang
21 Kota Langsa
22 Kota Lhoksumawe
23 Kota Subulussalam
JUMLAH 405 5 6
NB: Mohon Data Dikirim ke e mail: yankestradempiris@gmail.com
 CONTOH PUSKESMAS

NYEHAT TRADISIONAL

Puskemas :
Tahun :

METODE ALAMAT JENIS KELAMIN PENDIDIKAN STATUS REGISTRASI

SERTIFIKAT
NO DESA/KELURAHAN NAMA HATTRA DAN UMUR STPT (Cantumkan
RAMUAN KETERAMPILAN LAKI-LAKI PEREMPUAN TERAKHIR HATTRA
NO.TELP nomor STPT)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Petunjuk Pengisian : ……………, ……………….. 20..

Kolom 1 : Isikan Nomor Urut Pengelola Program
Kolom 2 : Isikan Nama Desa/Kelurahan
Kolom 3 : Isikan Nama Penyehat Tradisional
Kolom 4 & 5 : Isikan Jenis Pengobatan Sesuai Metode Pelayanan Penyehat Tradisional
Kolom 6 : Isikan Alamat Praktik Penyehat Tradisional
Kolom 7 : Isikan Umur Penyehat Tradisional
Kolom 8 & 9 : Isikan Angka 1 Sesuai Jenis Kelamin Penyehat Tradisional ( ………………… )
Kolom 10 : Isikan Pendidikan Formal Terakhir Penyehat Tradisional
 Kolom 11 : Isikan Jenis Sertifikat Yang Dimiliki Penyehat Tradisional
Kolom 12 : Isikan Nomor STPT Yang Dimiliki Penyehat Tradisional

Catatan i :
1 Untuk Kolom 4 dan 5 dicantumkan keterangan metode ramuan dan keterampilan
2 Untuk Kolom 8 dan 9 dicantumkan angka 1 untuk memudahkan penjumlahan
Nama Puskesmas :

Pelayanan Kesehatan Pelayanan kesehatan Pelayanan kesehatan jenis kelamin Status STPT
No Nama Hattra Alamat Tradisional Empiris tradisional Komplemeter tradisional Integrasi

Keterampilan Ramuan Keterampilan Ramuan Keterampilan Ramuan LK PR Ada STPT Tampa STPT
 Data Puskesmas Yang Melakukan Pembinaan TOGA
Nama Puskesmas :

No Nama Kelompok TOGA Alamat