PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln: Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab.Lampung Barat. 34884

SURAT PERINTAH TUGAS

No.800/134/PKM-FB/III/2015

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan

kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kec.Way Tenong Kab.
Lampung Barat sambil menunggu keputusan lebih lanjut dari pihak
pejabat yang berwenang, maka dianggap perlu mengeluarkan Surat
Perintah Tugas.

Dasar : Surat Lamaran untuk menjadi TKS atas nama Laili Rahmawati, S.Pd
Pada tanggal 12 Maret 2015

MENUGASKAN

Kepada : Nama : Laili Rahmawati, S.Pd

TTL : Bukit Kemuning, 15 Maret 1992
Pendidikan : S1 FKIP Biologi

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS Bagian Administrasi Umum pada UPT
Puskesmas Fajar Bulan Kecamatan Way Tenong Kabupaten Lampung Barat
dengan ketentuan sebagai berikut:
a. seterima surat tugas ini supaya segera melaporkan kepada Kepala UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Fajar
Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan di putus secara
sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak memenuhi insentif/ honor dari
UPT Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT/ PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini akan
diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya.
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan di : Fajar Bulan

Pada tanggal : 13 Maret 2015
Kepala UPT PUSKESMAS Fajar Bulan

HM. AMINUDDIN, SKM.MM

NIP. 19630804 198409 1 002

Tembusan disampaikan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln: Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab.Lampung Barat. 34884

SURAT PERINTAH TUGAS

No.800/400/PKM-FB/X/2015

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dinas dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan
kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kec.Way Tenong Kabupaten
Lampung Barat.

Dasar : Surat Lamaran untuk menjadi TKS atas nama Iis Tungainah, A.Md.Keb
tanggal 22 September 2015.

MENUGASKAN

Kepada : Nama : IIS TUNGAINAH, A.Md.Keb

TTL : Gunung Terang, 3 Februari 1993
Pendidikan : D III Kebidanan

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS pada UPT Puskesmas Fajar Bulan
Kecamatan Way Tenong Kabupaten Lampung Barat dengan ketentuan
sebagai berikut:
a. seterima surat tugas ini supaya segera melaporkan kepada Kepala UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Fajar Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan di putus secara
sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak memenuhi insentif/ honor dari UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT/ PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini akan
diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya.
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan di : Fajar Bulan

Pada tanggal : 5 Oktober 2015.
Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan,

HM. AMINUDDIN, SKM.MM

NIP. 19630804 198409 1 002

Tembusan disampaikan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip
 PEMERINTAH PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln. Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab. Lampung Barat. 34884.
Telp. 0723 463323

SURAT PERINTAH TUGAS

No.800/454/PKM-FB/XI/2015

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dinas dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan
kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kec.Way Tenong Kabupaten
Lampung Barat.

Dasar : Surat Lamaran untuk menjadi Tenaga Kerja Sukarela (TKS) atas nama
Nurngaini Asmawati, A.Md.Kep pada tanggal 10 November 2015.

MENUGASKAN

Kepada : Nama : Nurngaini Asmawati, A.Md.Kep

TTL : Puralaksana, 25 Agustus 1994
Pendidikan : D III Keperawatan Poltekkes Kemenkes
Tanjung Karang

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS pada UPT Puskesmas Fajar Bulan
Kecamatan Way Tenong Kabupaten Lampung Barat dengan ketentuan
sebagai berikut:
a. seterima surat tugas ini supaya segera melaporkan kepada Kepala UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Fajar Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan di putus secara
sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak memenuhi insentif/ honor dari UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT/ PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini akan
diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya.
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan di : Fajar Bulan

Pada tanggal : 23 November 2015
Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan,

HM. AMINUDDIN, SKM.MM

NIP. 19630804 198409 1 002

Tembusan disampaikan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln: Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab.Lampung Barat. 34884

SURAT PERINTAH TUGAS

No.800/ /PKM-FB/I/2011

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan

kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kec.Way Tenong Kab.
Lampung Barat sambil menunggu keputusan lebih lanjut dari pihak
pejabat yang berwenang, maka dianggap perlu mengeluarkan Surat
Perintah Tugas.

Dasar : Surat Lamaran untuk menjadi Tenaga Kerja Sukarela (TKS) atas nama
Asep Suhendar, Amd. Kep pada tanggal 05 Januari 2011

MENUGASKAN

Kepada : Nama : Asep Suhendar, Amd. Kep

TTL : Sumber Jaya, 22 November 1989
Pendidikan : DIII Perawat
Jabatan : TKS UPT Puskesmas Fajar Bulan

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS Melaksanakan tugas sebagai TKS pada UPT
Puskesmas Fajar Bulan Kecamatan Way Tenong Kabupaten Lampung Barat
dengan ketentuan sebagai berikut:
a. seterima surat tugas ini supaya segera melaporkan kepada Kepala UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Fajar Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan di putus secara
sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak memenuhi insentif/ honor dari UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT/ PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini akan
diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya.
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan di : Fajar Bulan

Pada tanggal : 06 Januari 2011
Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan,

dr. Iwan Suyana

NIP: 19650110 200003 1 002
Tembusan disampaikan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln: Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab.Lampung Barat. 34884

SURAT PERINTAH TUGAS

No.800/ /PKM-FB/I/2013

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan

kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kec.Way Tenong Kab.
Lampung Barat sambil menunggu keputusan lebih lanjut dari pihak
pejabat yang berwenang, maka dianggap perlu mengeluarkan Surat
Perintah Tugas.

Dasar : Rapat Kepala dan Staf Puskesmas Fajar Bulan Pada tanggal
03 Januari 2013

MENUGASKAN

Kepada : Nama : Asep Suhendar, Amd. Kep

TTL : Sumber Jaya, 22 November 1989
Pendidikan : DIII Perawat
Jabatan : TKS UPT Puskesmas Fajar Bulan

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS Melaksanakan tugas sebagai TKS pada UPT
Puskesmas Fajar Bulan Kecamatan Way Tenong Kabupaten Lampung Barat
dengan ketentuan sebagai berikut:
a. seterima surat tugas ini supaya segera melaporkan kepada Kepala UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Fajar Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan di putus secara
sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak memenuhi insentif/ honor dari UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT/ PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini akan
diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya.
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan di : Fajar Bulan

Pada tanggal : 14 Januari 2013
Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan,

dr. Lisia Indirawati

NIP: 19741217 200906 2 001
Tembusan disampaikan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln: Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab.Lampung Barat. 34884

SURAT PERINTAH TUGAS

No.800/ /PKM-FB/I/2013

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan

kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kec.Way Tenong Kab.
Lampung Barat sambil menunggu keputusan lebih lanjut dari pihak
pejabat yang berwenang, maka dianggap perlu mengeluarkan Surat
Perintah Tugas.

Dasar : Rapat Kepala dan Staf Puskesmas Fajar Bulan Pada tanggal
03 Januari 2013

MENUGASKAN

Kepada : Nama : Asep Suhendar, Amd. Kep

TTL : Sumber Jaya, 22 November 1989
Pendidikan : DIII Perawat
Jabatan : TKS UPT Puskesmas Fajar Bulan

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS Melaksanakan tugas sebagai TKS pada UPT
Puskesmas Fajar Bulan Kecamatan Way Tenong Kabupaten Lampung Barat
dengan ketentuan sebagai berikut:
a. seterima surat tugas ini supaya segera melaporkan kepada Kepala UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Fajar Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan di putus secara
sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak memenuhi insentif/ honor dari UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT/ PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini akan
diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya.
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan di : Fajar Bulan

Pada tanggal : 14 Januari 2013
Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan,

H. SAIDI
Nip: 19650110 200003 1 002
Tembusan disampaikan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip
 PEMERINTAH PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln. Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab. Lampung Barat. 34884.
Telp. 0723 463323

SURAT PERINTAH TUGAS

No.800/ /PKM-FB/I/2016

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dinas dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan
kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kec.Way Tenong Kabupaten
Lampung Barat.

Dasar : Surat Lamaran untuk menjadi Tenaga Kerja Sukarela (TKS) atas nama
Ns. Dedi Setiawan, S.Kep pada tanggal 11 Januari 2016

MENUGASKAN

Kepada : Nama : Ns. Dedi Setiawan, S.Kep

TTL : Tanjung Baru, 18 Maret 1987
Pendidikan : Sarjana Keperawatan Universitas Malahayati

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS pada UPT Puskesmas Fajar Bulan
Kecamatan Way Tenong Kabupaten Lampung Barat dengan ketentuan
sebagai berikut:
a. seterima surat tugas ini supaya segera melaksanakan Tugas di UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Fajar Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan di putus secara
sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak menuntut insentif/ honor dari UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT/ PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini akan
diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya.
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan di : Fajar Bulan

Pada tanggal : 11 Januari 2016
Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan,

HM. AMINUDDIN, SKM.MM

NIP. 19630804 198409 1 002

Tembusan disampaikan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip
 PEMERINTAH PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln. Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab. Lampung Barat. 34884.
Telp. 0723 463323

SURAT PERINTAH TUGAS

No.800/ /PKM-FB/XII/2015

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dinas dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan
kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kec.Way Tenong Kabupaten
Lampung Barat.

Dasar : Surat Lamaran untuk menjadi Tenaga Kerja Sukarela (TKS) atas nama
Evita Helen Yusianasari Amd, Keb pada tanggal 03 Desember 2015

MENUGASKAN

Kepada : Nama : Evita Helen Yusianasari Amd, Keb

TTL : Cipta Laga, 14 Februari 1989
Pendidikan : D III Kebidanan Universitas Malahayati

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS pada UPT Puskesmas Fajar Bulan
Kecamatan Way Tenong Kabupaten Lampung Barat dengan ketentuan
sebagai berikut:
a. seterima surat tugas ini supaya segera melaksanakan Tugas di UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Fajar Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan di putus secara
sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak menuntut insentif/ honor dari UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT/ PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini akan
diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya.
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan di : Fajar Bulan

Pada tanggal : 03 Desember 2015
Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan,

HM. AMINUDDIN, SKM.MM

NIP. 19630804 198409 1 002

Tembusan disampaikan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip
 PEMERINTAH PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln. Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab. Lampung Barat. 34884.
Telp. 0723 463323

SURAT PERINTAH TUGAS

No.800/ /PKM-FB/I/2016

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dinas dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan
kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kec.Way Tenong Kabupaten
Lampung Barat.

Dasar : Surat Lamaran untuk menjadi Tenaga Kerja Sukarela (TKS) atas nama
Elvi Apriyanti Amd, Keb pada tanggal 25 Januari 2016

MENUGASKAN

Kepada : Nama : Elvi Apriyanti Amd, Keb

TTL : Marga Utama II, 21 April 1993
Pendidikan : D III Kebidanan Universitas Mitra Ria Husada

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS pada UPT Puskesmas Fajar Bulan
Kecamatan Way Tenong Kabupaten Lampung Barat dengan ketentuan
sebagai berikut:
a. seterima surat tugas ini supaya segera melaksanakan Tugas di UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Fajar Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan di putus secara
sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak menuntut insentif/ honor dari UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT/ PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini akan
diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya.
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan di : Fajar Bulan

Pada tanggal : 25 Januari 2016
Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan,

HM. AMINUDDIN, SKM.MM

NIP. 19630804 198409 1 002

Tembusan disampaikan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip
 PEMERINTAH PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln. Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab. Lampung Barat. 34884.
Telp. 0723 463323

SURAT PERINTAH TUGAS

No.800/ /PKM-FB/I/2016

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dinas dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan
kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kec.Way Tenong Kabupaten
Lampung Barat.

Dasar : Surat Lamaran untuk menjadi Tenaga Kerja Sukarela (TKS) atas nama
Evan Fernando pada tanggal 4 Februari 2016

MENUGASKAN

Kepada : Nama : Evan Fernando

TTL : Puralaksana, 15 Desember 1990
Pendidikan : SMK

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS Tehnis Listrik pada UPT Puskesmas
Fajar Bulan
Kecamatan Way Tenong Kabupaten Lampung Barat dengan ketentuan
sebagai berikut:
a. seterima surat tugas ini supaya segera melaksanakan Tugas di UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Fajar Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan di putus secara
sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak menuntut insentif/ honor dari UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT/ PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini akan
diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya.
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan di : Fajar Bulan

Pada tanggal : 5 Februari 2016
Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan,

HM. AMINUDDIN, SKM.MM

NIP. 19630804 198409 1 002

Tembusan disampaikan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip
 PEMERINTAH PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln. Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab. Lampung Barat. 34884.
Telp. 0723 463323

SURAT PERINTAH TUGAS

No.800/ /PKM-FB/II/2016

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dinas dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan
kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kec.Way Tenong Kabupaten
Lampung Barat.

Dasar : Surat Lamaran untuk menjadi Tenaga Kerja Sukarela (TKS) atas nama
Dwi Novita Putri Amd, Keb pada tanggal 11 Februari 2016

MENUGASKAN

Kepada : Nama : Dwi Novita Putri Amd, Keb

TTL : Puralaksana, 04 November 1993
Pendidikan : D III Kebidanan STIKes Mitra RIA Husada
Jakarta

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS pada UPT Puskesmas Fajar Bulan
Kecamatan Way Tenong Kabupaten Lampung Barat dengan ketentuan
sebagai berikut:
a. seterima surat tugas ini supaya segera melaksanakan Tugas di UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Fajar Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan di putus secara
sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak menuntut insentif/ honor dari UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT/ PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini akan
diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya.
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan di : Fajar Bulan

Pada tanggal : 11 Februari 2016
Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan,

HM. AMINUDDIN, SKM.MM

NIP. 19630804 198409 1 002

Tembusan disampaikan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln. Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab. Lampung Barat. 34884.
Telp. 0723 463323

SURAT PERINTAH TUGAS

No.800/ /PKM-FB/I/2016

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dinas dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan
kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kec.Way Tenong Kabupaten
Lampung Barat.

Dasar : Surat Lamaran untuk menjadi Tenaga Kerja Sukarela (TKS) atas nama
Iskandar pada tanggal 11 Januari 2016

MENUGASKAN

Kepada : Nama : Iskandar

TTL : Baturaja, 09 September 1963
Pendidikan : SLTA

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS Cleaning Service pada UPT Puskesmas
Fajar Bulan
Kecamatan Way Tenong Kabupaten Lampung Barat dengan ketentuan
sebagai berikut:
a. seterima surat tugas ini supaya segera melaksanakan Tugas di UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Fajar Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan di putus secara
sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak menuntut insentif/ honor dari UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT/ PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini akan
diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya.
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan di : Fajar Bulan

Pada tanggal : 11 Januari 2016
Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan,

HM. AMINUDDIN, SKM.MM

NIP. 19630804 198409 1 002

Tembusan disampaikan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln. Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab. Lampung Barat. 34884.
E-mai: Puskesmasfajarbulan@gmail.com Telp. 0723 463323

SURAT PERINTAH TUGAS

No.800/ /PKM-FB/III/2016

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dinas dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan
kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kec.Way Tenong Kabupaten
Lampung Barat.

Dasar : Surat Lamaran untuk menjadi Tenaga Kerja Sukarela (TKS) atas nama
Hengky Erdiansyah pada tanggal 01 Maret 2016

MENUGASKAN

Kepada : Nama : Hengky Erdiansyah, Amd. Kep

TTL : Puralaksana, 19 Oktober 1993
Pendidikan : D III Keperawatan Pancabakti

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS Pada UPT Puskesmas Fajar Bulan
Kecamatan Way Tenong Kabupaten Lampung Barat dengan ketentuan
sebagai berikut:
a. seterima surat tugas ini supaya segera melaksanakan Tugas di UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Fajar Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan di putus secara
sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak menuntut insentif/ honor dari UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT/ PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini akan
diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya.
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan di : Fajar Bulan

Pada tanggal : 01 Maret 2016
Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan,

HM. AMINUDDIN, SKM.MM

NIP. 19630804 198409 1 002

Tembusan disampaikan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln. Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab. Lampung Barat. 34884.
E-mai: Puskesmasfajarbulan@gmail.com Telp. 0723 463323

SURAT PERINTAH TUGAS

No.800/ /PKM-FB/III/2016

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dinas dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan
kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kec.Way Tenong Kabupaten
Lampung Barat.

Dasar : Surat Lamaran untuk menjadi Tenaga Kerja Sukarela (TKS) atas nama
Iqlimatul Jannah pada tanggal 01 Maret 2016

MENUGASKAN

Kepada : Nama : Iqlimatul Jannah, Amd. Keb

TTL : Sekincau, 19 Februari 1993
Pendidikan : D III Kebidanan Stikes Yatsi

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS Pada UPT Puskesmas Fajar Bulan
Kecamatan Way Tenong Kabupaten Lampung Barat dengan ketentuan
sebagai berikut:
a. seterima surat tugas ini supaya segera melaksanakan Tugas di UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Fajar Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan di putus secara
sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak menuntut insentif/ honor dari UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT/ PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini akan
diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya.
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan di : Fajar Bulan

Pada tanggal : 01 Maret 2016
Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan,

HM. AMINUDDIN, SKM.MM

NIP. 19630804 198409 1 002

Tembusan disampaikan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln. Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab. Lampung Barat. 34884.
E-mai: Puskesmasfajarbulan@gmail.com Telp. 0723 463323

SURAT PERINTAH TUGAS

No.800/ /PKM-FB/IV/2016

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dinas dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan
kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kec.Way Tenong Kabupaten
Lampung Barat.

Dasar : Surat Lamaran untuk menjadi Tenaga Kerja Sukarela (TKS) atas nama
Aniyar Permata Darma pada tanggal 13 April 2016

MENUGASKAN

Kepada : Nama : Aniyar Permata Darma, Amd. Keb

TTL : Krui, 10 Juli 1992
Pendidikan : D III Kebidanan Kartika Mitra Husada Jakarta

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS Pada UPT Puskesmas Fajar Bulan
Kecamatan Way Tenong Kabupaten Lampung Barat dengan ketentuan
sebagai berikut:
a. seterima surat tugas ini supaya segera melaksanakan Tugas di UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Fajar Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan di putus secara
sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak menuntut insentif/ honor dari UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT/ PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini akan
diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya.
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan di : Fajar Bulan

Pada tanggal : 13 April 2016
Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan,

HM. AMINUDDIN, SKM.MM

NIP. 19630804 198409 1 002

Tembusan disampaikan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln. Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab. Lampung Barat. 34884.
E-mai: Puskesmasfajarbulan@gmail.com Telp. 0723 463323

SURAT PERINTAH TUGAS

No.800/ /PKM-FB/IV/2016

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dinas dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan
kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kec.Way Tenong Kabupaten
Lampung Barat.

Dasar : Surat Lamaran untuk menjadi Tenaga Kerja Sukarela (TKS) atas nama
Dita Hermawati pada tanggal 13 April 2016

MENUGASKAN

Kepada : Nama : Dita Hermawati, Amd. Keb

TTL : Puralaksana, 15 Mei 1994
Pendidikan : D III Kebidanan Wira Buana Metro

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS Pada UPT Puskesmas Fajar Bulan
Kecamatan Way Tenong Kabupaten Lampung Barat dengan ketentuan
sebagai berikut:
a. seterima surat tugas ini supaya segera melaksanakan Tugas di UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Fajar Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan di putus secara
sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak menuntut insentif/ honor dari UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT/ PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini akan
diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya.
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan di : Fajar Bulan

Pada tanggal : 13 April 2016
Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan,

HM. AMINUDDIN, SKM.MM

NIP. 19630804 198409 1 002

Tembusan disampaikan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln. Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab. Lampung Barat. 34884.
E-mai: Puskesmasfajarbulan@gmail.com Telp. 0723 463323

SURAT PERINTAH TUGAS

No.800/ /PKM-FB/VI/2016

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dinas dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan
kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kec.Way Tenong Kabupaten
Lampung Barat.

Dasar : Surat Lamaran untuk menjadi Tenaga Kerja Sukarela (TKS) atas nama
Alvindo Rizani Amri pada tanggal 07 Juni 2016

MENUGASKAN

Kepada : Nama : Alvindo Rizani Amri, A.Md. Kep.

TTL : Sukananti, 10 Maret 1992
Pendidikan : D III Keperawatan Panca Bhakti Bandar Lampung

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS Pada UPT Puskesmas Fajar Bulan
Kecamatan Way Tenong Kabupaten Lampung Barat dengan ketentuan
sebagai berikut:
a. seterima surat tugas ini supaya segera melaksanakan Tugas di UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Fajar Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan di putus secara
sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak menuntut insentif/ honor dari UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT/ PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini akan
diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya.
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan di : Fajar Bulan

Pada tanggal : 7 Juni 2016
Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan,

HM. AMINUDDIN, SKM.MM

NIP. 19630804 198409 1 002

Tembusan disampaikan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln. Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab. Lampung Barat. 34884.
E-mai: Puskesmasfajarbulan@gmail.com Telp. 0723 463323

SURAT PERINTAH TUGAS

No.800/ /PKM-FB/VI/2016

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dinas dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan
kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kec.Way Tenong Kabupaten
Lampung Barat.

Dasar : Surat Lamaran untuk menjadi Tenaga Kerja Sukarela (TKS) atas nama
Setia Mesa pada tanggal 02 Mei 2016

MENUGASKAN

Kepada : Nama : Setia Mesa, A.Md. Kep.

TTL : Way Empulau Ulu, 29 September 1992
Pendidikan : D III Keperawatan Malahayati

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS Pada UPT Puskesmas Fajar Bulan
Kecamatan Way Tenong Kabupaten Lampung Barat dengan ketentuan
sebagai berikut:
a. seterima surat tugas ini supaya segera melaksanakan Tugas di UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Fajar Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan di putus secara
sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak menuntut insentif/ honor dari UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT/ PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini akan
diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya.
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan di : Fajar Bulan

Pada tanggal : 7 Juni 2016
Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan,

HM. AMINUDDIN, SKM.MM

NIP. 19630804 198409 1 002

Tembusan disampaikan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS (UPT) PUSKESMAS FAJAR BULAN
Jln. Raya Lintas Liwa, Karang Agung, Kecamatan Way Tenong, Kab. Lampung Barat. 34884.
E-mai: Puskesmasfajarbulan@gmail.com Telp. 0723 463323

SURAT PERINTAH TUGAS

No.800/ /PKM-FB/VIII/2016

Menimbang : Bahwa untuk kepentingan dinas dan kelancaran tugas dalam pelaksanaan
kegiatan pada UPT Puskesmas Fajar Bulan Kec.Way Tenong Kabupaten
Lampung Barat.

Dasar : Surat Lamaran untuk menjadi Tenaga Kerja Sukarela (TKS) atas nama
Viscki Perdian Azis pada tanggal 15 Agustus 2016.

MENUGASKAN

Kepada : Nama : Viscki Perdian Azis, A.Md. Kep.

TTL : Liwa, 25 Juni 1994
Pendidikan : D III Keperawatan Politeknik Kesehatan
Tanjungkarang

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai TKS Pada UPT Puskesmas Fajar Bulan
Kecamatan Way Tenong Kabupaten Lampung Barat dengan ketentuan
sebagai berikut:
a. seterima surat tugas ini supaya segera melaksanakan Tugas di UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
b. Bersedia mematuhi peraturan yang berlaku di UPT Puskesmas Fajar Bulan.
c. Apabila melanggar ketentuan yang berlaku, maka akan di putus secara
sepihak.
d. Bersedia menjadi tenaga sukarela, tidak menuntut insentif/ honor dari UPT
Puskesmas Fajar Bulan.
e. Tidak menuntut diangkat menjadi PTT/ PNS.
f. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam surat tugas ini akan
diadakan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya.
g. Surat tugas ini berlaku sejak tanggal diterbitkan.

Dikeluarkan di : Fajar Bulan

Pada tanggal : 15 Agustus 2016
Kepala UPT Puskesmas Fajar Bulan,

HM. AMINUDDIN, SKM.MM

NIP. 19630804 198409 1 002

Tembusan disampaikan:
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip