Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Petugas Cleaning Service Dengan Penanganan Limbah Medis Di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan Tahun 2018

Universitas Sumatera Utara
Repositori Institusi USU http://repositori.usu.ac.id

Fakultas Kesehatan Masyarakat Skripsi Sarjana
2018
Hubungan Pengetahuan dan Sikap

Petugas Cleaning Service dengan
Penanganan Limbah Medis di Rumah
Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan
Tahun 2018
Hasibuan, Raysyah Rahmadhani

Universitas Sumatera Utara
http://repositori.usu.ac.id/handle/123456789/6112
Downloaded from Repositori Institusi USU, Univsersitas Sumatera Utara
HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP PETUGAS CLEANING
SERVICE DENGAN PENANGANAN LIMBAH MEDIS DI
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. PIRNGADI
MEDAN TAHUN 2018
SKRIPSI
OLEH
RAYSYAH RAHMADHANI HASIBUAN
NIM : 141000673
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2018

HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP PETUGAS CLEANING
SERVICE DENGAN PENANGANAN LIMBAH MEDIS DI
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. PIRNGADI
MEDAN TAHUN 2018
Skripsi ini diajukan sebagai

salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH
RAYSYAH RAHMADHANI HASIBUAN
NIM : 141000673

MEDAN
2018

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “HUBUNGAN

PENGETAHUAN DAN SIKAP PETUGAS CLEANING SERVICE DENGAN
PENANGANAN LIMBAH MEDIS DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
DR. PIRNGADI MEDAN TAHUN 2018” ini beserta seluruh isinya adalah
benar hasil karya saya sendiri dan saya tidak melakukan penjiplakkan atau
pengutipan dengan cara-cara tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku
dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini saya siap menanggung resiko
atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemudian ditemukan adanya
pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini atau klaim dari pihak
lain terhadap karya saya ini.
Medan, Juli 2018
Raysyah Rahmadhani Hasibuan
i
ii
ABSTRAK
Rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan

pelayanan promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif, namun selain memberikan
dampak positif bagi masyarakat sekitarnya, rumah sakit memberikan dampak
negatif berupa risiko kecelakaan kerja bagi petugas cleaning service apabila
penanganan limbah medisnya tidak ditangani dengan baik. Pengetahuan dan sikap
merupakan faktor yang dapat mempermudah petugas cleaning service dalam
menangani limbah medis. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui hubungan
pengetahuan dan sikap petugas cleaning service dengan penanganan limbah medis
di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan tahun.
Penelitian ini bersifat survei analitik dengan desain cross sectional
melibatkan 14 petugas cleaning service sebagai populasi dan menggunakan total
sampling sebagai sampel. Data diperoleh dengan kuisioner dan observasi,
dianalisis dengan uji chi-square.
Hasil penelitian diperoleh bahwa pengetahuan dikategorikan baik (64,7%),
sikap positif (100,0%) dan penanganan limbah medis dikategorikan baik (64,7%).
Hasil uji chi-square menunjukkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara
pengetahuan dengan penanganan limbah medis (p = 0,023).
Disarankan kepada pihak rumah sakit agar dapat untuk melengkapi sarana
dan prasarana penanganan limbah padat medis, melakukan penyuluhan dan
pelatihan untuk mempertahankan pengetahuan yang baik serta sikap yang positif
dalam menangani limbah medis.
Kata Kunci: Cleaning Service, Pengetahuan, Sikap, Penanganan Limbah

Medis
iii
ABSTRACT
Hospital as an institution that gives health care services including

preventive, promotive, curative and rehabilitative, but other than a positive
impact on the surrounding community, the hospital also provided a negative
impact such as risk of occupational accidents for cleaning service if the medical
waste isn’t handled properly. Knowledge and attitude are factors that can
facilitate cleaning service in medical waste handling.
This study was conducted to determine the relationship between
knowledge and attitude of cleaning service with medical waste handling in Dr.
Pirngadi Hospital Medan. This study was analytic with cross sectional design
involving 14 cleaning services as population and using total sampling as sample.
The data were gathered by distributing questionnaires and conducting
observation while the analyzed by using chi-square test.
The result of the research obtained that knowledge is categorized good
(64,7%), positive attitude (100,0%) and medical waste handling is categorized
well (64,7%). The result of chi-square test showed that there is a significant
relationship between knowledge with medical waste handling (p = 0,023).
It is suggested to hospital to be able to equip the facility and
infrastructure of handling medical waste, make counseling and training for
maintain knowledge and attitude in medical waste handling.
Keywords: Cleaning Service, Knowledge, Attitude, Medical Waste Handling
iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Penulis bernama Raysyah Rahmadhani Hasibuan dilahirkan pada tanggal
06 November 1997 di Medan. Beragama Islam, anak ketiga dari tiga bersaudara
dari pasangan Ayahanda Dr. H. Sarmadan Hasibuan, SH, MM dan Ibunda Hj.
Nuraja Lubis. Penulis bertempat tinggal di Jalan STM Suka Makmur No. 11, Suka
Maju, Medan Johor, Kota Medan, Sumatera Utara.
Pendidikan formal penulis dimulai di Sekolah Taman Kanak-kanak Al
Musyarafah Padangsidempuan pada tahun 2001-2002, pendidikan dasar di SD
Negeri 200117/ Teladan Padangsidimpuan pada tahun 2002-2007, pendidikan
menengah pertama di SMP Negeri Padangsidimpuan pada tahun 2007-2011,
pendidikan menengah atas di SMA Negeri 1 Padangsidimpuan pada tahun 2011-
2014. Penulis kemudian melanjutkan pendidikan tinggi di Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara pada peminatan Keselamatan dan
Kesehatan Kerja.
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur dan terima kasih kepada Allah SWT, atas berkat dan
anugerah-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul Hubungan
Pengetahuan dan Sikap Petugas Cleaning Service dengan Penanganan
Limbah Medis di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan Tahun
2018 sebagai salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan di Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Begitu banyak tantangan yang dihadapi penulis dalam menyelesaikan
skripsi ini, namun berkat bantuan dan dukungan dari berbagai pihak baik secara
moril maupun materil, penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. Untuk itu penulis
ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, SH, M.Hum, selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, MSi, selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Ir. Gerry Silaban, M.Kes, selaku Ketua Departemen Keselamatan dan
Kesehatan Kerja Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
dan dosen Penguji II yang telah meluangkan waktunya untuk memberikan
saran dan kritik kepada peneliti untuk perbaikan skripsi ini.
4. dr. Mhd Makmur Sinaga, MS, selaku Dosen Pembimbing I yang telah
memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis sehingga penulis dapat
menyelesaikan skripsi ini.
vi
5. Arfah Mardiana Lubis, S.Psi, M.Psi, selaku Dosen Pembimbing II yang telah
memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis sehingga penulis dapat
menyelesaikan skripsi ini.
6. Ir. Kalsum, M.Kes, selaku Dosen Penguji I yang telah meluangkan waktunya
untuk memberikan saran dan kritik kepada peneliti untuk perbaikan skripsi
ini.
7. Namora Lumongga Lubis, MSc, PhD, selaku Dosen Pembimbing Akademik
yang telah membimbing penulis selama masa perkuliahan.
8. Seluruh staff pengajar di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara khususnya Departemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja.
9. Dr. Suryadi Panjaitan, M.Kes, Sp.PD, FINASIM selaku Direktur Rumah
Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan yang telah memberikan izin kepada
penulis untuk melakukan penelitian.
10. Bapak Sanvery P. Sihombing, SKM, M.Kes selaku Kepala Instalasi
Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan yang
telah banyak membantu penulis selama melakukan penelitian.
11. Yang teristimewa untuk kedua orangtua tercinta, ibunda Hj. Nuraja Lubis dan
ayahanda Dr. H. Sarmadan Hasibuan, SH, MM, serta saudara-saudaraku Yogi
Akbar Hasibuan, ST, dan H. Feryansyah Hasibuan yang dengan sabar serta
penuh cinta, perhatian, kasih sayang dan memberikan dukungan moral,
spiritual dan material hingga penulis bisa menyelesaikan studi di Fakultas
vii
12. Pihak-pihak dan sahabat-sahabat yang lainnya yang tak bisa penulis sebutkan
satu persatu, semoga tak mengurangi rasa hormat dan rasa terimakasih
penulis atas segala semangat, bantuan dan dukungan yang diberikan.
Penulis masih menyadari bahwa skripsi ini masih belum sempurna, oleh
karena itu kritik dan saran yang membangun sangat penulis harapkan untuk
perbaikan menuju yang lebih baik. Semoga skripsi ini memberi manfaat bagi
siapapun yang membacanya serta dapat menjadi referensi yang bermanfaat bagi
ilmu pengetahuan.
Medan, Juli 2018
viii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ........................... i

HALAMAN PERSETUJUAN................................................................. ii
ABSTRAK ................................................................................................ iii
ABSTRACT ............................................................................................... iv
RIWAYAT HIDUP .................................................................................. v
KATA PENGANTAR .............................................................................. viii
DAFTAR ISI ............................................................................................. xi
DAFTAR TABEL..................................................................................... xii
DAFTAR GAMBAR ................................................................................ xiii
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................ xiv
DAFTAR ISTILAH ................................................................................. xv\
BAB I PENDAHULUAN ......................................................................... 1

1.1 Latar Belakang ..................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ................................................................................ 7
1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................. 8
1.3.1 Tujuan Umum ............................................................................ 8
1.3.2 Tujuan Khusus ........................................................................... 8
1.4 Hipotesis ............................................................................................... 8
1.5 Manfaat Penelitian ............................................................................... 9
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .............................................................. 10

2.1 Perilaku ................................................................................................ 10
2.2 Pengetahuan ......................................................................................... 11
2.2.1 Pengertian Pengetahuan ............................................................. 11
2.2.2 Tingkat Pengetahuan .................................................................. 11
2.2.3 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan ....................... 13
2.3 Sikap..................................................................................................... 14
2.3.1 Pengertian Sikap ........................................................................ 14
2.3.2 Komponen Sikap ........................................................................ 15
2.3.3 Tingkatan Sikap ......................................................................... 16
2.3.4 Karakter Sikap ........................................................................... 16
2.3.5 Pembentukan Sikap .................................................................... 18
2.3.6 Sifat Sikap .................................................................................. 18
2.3.7 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pembentukan Sikap ........... 19
2.3.8 Pengukuran Sikap ...................................................................... 20
2.4 Limbah Medis ...................................................................................... 21
2.4.1 Pengertian Limbah Medis .......................................................... 21
2.4.2 Klasifikasi Limbah Medis .......................................................... 21
2.4.3 Dampak Limbah Medis terhadap Kesehatan ............................. 23
2.5 Penanganan Limbah Medis di Rumah Sakit ........................................ 25
2.5.1 Tata Laksana Penanganan Limbah Medis ................................. 25
ix
2.5.2 Alat Pelindung Diri (APD) dalam Menangani Limbah
Medis ......................................................................................... 29
2.6 Petugas Cleaning Service ..................................................................... 30
2.6.1 Pengertian Petugas Cleaning Service......................................... 30
2.6.2 Sistem Kerja Petugas Cleaning Service di Rumah Sakit
Umum Dr. Pirngadi Medan ....................................................... 30
2.7 Kerangka Konsep ................................................................................. 31
BAB III METODE PENELITIAN ......................................................... 32

3.1 Jenis Penelitian ..................................................................................... 32
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................... 32
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian ........................................................... 32
3.3.1 Populasi ...................................................................................... 32
3.3.2 Sampel........................................................................................ 32
3.4 Metode Pengumpulan Data .................................................................. 33
3.4.1 Data Primer ................................................................................ 33
3.4.2 Data Sekunder ............................................................................ 33
3.5 Variabel dan Defenisi Operasional ...................................................... 33
3.5.1 Variabel Penelitian ..................................................................... 33
3.5.2 Defenisi Operasional .................................................................. 34
3.6 Metode Pengukuran ............................................................................. 35
3.6.1 Pengetahuan ............................................................................... 35
3.6.2 Sikap .......................................................................................... 36
3.6.3 Penanganan Limbah Medis ........................................................ 36
3.7 Metode Pengolahan dan Analisis Data ................................................ 37
3.7.1 Metode Pengolahan Data ........................................................... 37
3.7.2 Metode Analisis Data ................................................................. 38
BAB IV HASIL PENELITIAN ............................................................... 39

4.1 Gambaran Umum Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan .
Tahun 2018 ........................................................................................... 39
4.1.1 Sejarah Perkembangan Rumah Sakit Umum Daerah
Dr. Pirngadi Medan Tahun 2018 ............................................... 39
4.1.2 Visi dan Misi Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi
Medan Tahun 2018 .................................................................... 42
4.1.3 Tugas dan Fungsi Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi
Medan Tahun 2018 .................................................................... 42
4.1.4 Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi
Medan Tahun 2018 .................................................................... 43
4.1.5 Instalasi Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit Umum Daerah
Dr. Pirngadi Medan Tahun 2018 ............................................... 44
4.2 Hasil Univariat ..................................................................................... 44
4.2.1 Pengetahuan ............................................................................... 44
4.2.2 Sikap .......................................................................................... 47
4.2.3 Penanganan Limbah Medis ........................................................ 50
x
4.3 Hasil Bivariat ....................................................................................... 52
4.3.1 Hubungan Pengetahuan dengan Penanganan Limbah Medis .... 52
4.3.2 Hubungan Sikap dengan Penanganan Limbah Medis ............... 53
BAB V PEMBAHASAN .......................................................................... 55

5.1 Pengetahuan Petugas Cleaning Service mengenai Penanganan
Limbah Medis....................................................................................... 55
5.2 Sikap Petugas Cleaning Service mengenai Penanganan Limbah
Medis .................................................................................................... 56
5.3 Penanganan Limbah Medis oleh Petugas Cleaning Service ................ 57
5.4 Hubungan Tingkat Pengetahuan Petugas Cleaning Service dengan
Penanganan Limbah Medis .................................................................. 58
5.5 Hubungan Sikap Petugas Cleaning Service dengan Penanganan
Limbah Medis....................................................................................... 61
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN.................................................. 64

6.1 Kesimpulan .......................................................................................... 64
6.2 Saran..................................................................................................... 64
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................... 66

LAMPIRAN
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Klasifikasi Limbah Medis Padat yang Berasal dari Rumah
Sakit.......................................................................................... 21
Tabel 2.2 Jenis Wadah dan Limbah Medis Padat Sesuai Kategorinya .... 26
Tabel 3.1 Defenisi Operasional ................................................................ 35
Tabel 4.1 Distribusi Pengetahuan Responden Mengenai Penanganan

Limbah Medis di Dr. RSUD Pirngadi Medan Tahun 2018...... 44
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Responden

Mengenai Penanganan Limbah Medis di Dr. RSUD Pirngadi
Medan Tahun 2018................................................................... 46
Tabel 4.3 Distribusi Sikap Responden dalam Penanganan Limbah

Medis di Dr. RSUD Pirngadi Medan Tahun 2018 ................... 47
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Sikap Responden Mengenai Penanganan

Tabel 4.5 Distribusi Tindakan Responden dalam Penanganan Limbah

Medis di Dr. RSUD Pirngadi Medan Tahun 2018 ................... 50
Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Tindakan Responden dalam Penanganan

Tabel 4.7 Hasil Uji Exact Fisher Pengetahuan Responden dan

Penanganan Limbah Medis di RSUD Dr. Pirngadi Medan
Tahun 2018............................................................................... 53
Tabel 4.8 Tabulasi Silang Hubungan Sikap Responden dan Penanganan

Limbah Medis di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2018...... 54
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Konsep Penelitian .............................................. 31
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Lembar Pernyataan Penelitian
Lampiran 2. Lembar Persetujuan Responden
Lampiran 3. Kuesioner
Lampiran 4. Lembar Observasi
Lampiran 5. Master Data
Lampiran 6. Output
Lampiran 7. Struktur Organisasi RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan
Lampiran 8. Struktur Organisasi Instalasi Kesehatan Lingkungan RSUD Dr.
Pirngadi Kota Medan
Lampiran 9. SOP Penanganan Limbah Medis
Lampiran 10. Surat Permohonan Izin Penelitian
Lampiran 11. Surat Selesai Penelitian
Lampiran 12. Dokumentasi
xiv
DAFTAR ISTILAH
Singkatan : Singkatan dari
APD : Alat Pelindung Diri

Depkes RI : Departemen Kesehatan Republik Indonesia
HBV : Hepatitis B Virus
HCV : Hepatitis C Virus
HIV : Human Immundeficiency Virus
ICRC : International Committee of the Red Cross
K3 : Keselamatan dan Kesehatan Kerja
KAK : Kecelakaan Akibat Kerja
Kepmenkes RI : Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
NSI : Needle Stick Injury
SOR : Stimulus Organism Respons
SOP : Sistem Operasional Prosedur
TPS : Tempat Pembuangan Sementara
TPS LB3 : Tempat Pembuangan Sementara Limbah Berbahaya dan Beracun
WHO : World Health Organization
xv
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan
pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna, meliputi pelayanan promotif,
preventif, kuratif, dan rehabilitatif (Undang-Undang Republik Indonesia, 2009).
Disamping itu, rumah sakit sebagai sarana upaya perbaikan kesehatan yang
melaksanakan pelayanan kesehatan sekaligus sebagai lembaga pendidikan tenaga
kesehatan dan penelitian, ternyata memiliki dampak positif dan negatif terhadap
lingkungan sekitarnya. Dari berbagai kegiatannya, rumah sakit menghasilkan
berbagai macam limbah yang berupa benda cair, padat, dan gas (Adisasmito,
2007).
Rumah sakit juga dapat dikatakan sebagai pendonor limbah karena
buangannya berasal dari kegiatan non medis maupun medis yang bersifat
berbahaya dan beracun dan dalam jumlah besar. Hasil buangan rumah sakit
berupa limbah, baik limbah padat, cair, dan gas yang mengandung kuman
patogen, zat-zat kimia serta alat-alat kesehatan yang pada umumnya bersifat
berbahaya dan beracun merupakan hasil dari aktivitas rumah sakit (Paramita,
2007).
Risiko kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja dapat terjadi terhadap
petugas, jika petugas tidak melakukan penanganan limbah sesuai dengan
persyaratan yang telah diatur dalam Kepmenkes RI Nomor 1204
Menkes/SK/X/2014 tentang kesehatan lingkungan rumah sakit (Kementrian
Kesehatan RI, 2010). Petugas cleaning service mempunyai risiko terbesar terpajan
1
2
bahan biologi berbahaya (biohazard) dan kontak dengan alat medis sekali pakai
(disposable equipment), seperti jarum suntik bekas maupun selang infus bekas
(Melandari dan Ety, 2014). Penanganan limbah medis tajam harus segera dibenahi
karena limbah alat suntik dan limbah medis lainnya dapat menjadi faktor risiko
penularan berbagai penyakit yang ditularkan melalui darah (Depkes RI, 2003).
Penyakit yang dapat timbul seperti penyakit HIV/AIDS, HBV dan HCV,
dermatitis iritan kronik serta gangguan pernafasan (Kementrian Kesehatan RI,
2010).
Secara global, berdasarkan laporan World Health Organization (WHO)
bahwa pada fasilitas layanan kesehatan, kelompok utama yang berisiko
mengalami cedera adalah perawat dan tenaga kesehatan, dimana setiap tahunnya
diperkirakan 10 hingga 20 orang per 1000 pekerja mengalami cedera saat bekerja.
Angka tertinggi cedera okupasional dikalangan pekerja yang mungkin terpajan
limbah layanan kesehatan ternyata berada pada kelompok tenaga kebersihan dan
pengelola limbah, walaupun sebagian besar cedera okupasional dikalangan tenaga
layanan kesehatan dan tenaga kebersihan adalah terkilir dan ketegangan otot/pegal
akibat kelelahan kerja, jumlah bermakna justru berasal dari luka teriris dan
tertusuk limbah benda tajam (WHO, 2005). WHO memperkirakan bahwa setiap
tahunnya ada sekitar 8.000.000 hingga 16.000.000 kasus Hepatitis B Virus (HBV)
baru, 2.300.000 hingga 4.700.000 kasus Hepatitis C Virus (HCV) dan 80.000
sampai 160.000 kasus Human Immunodeficiency Virus (HIV) karena suntikan
yang tidak aman dan sistem penanganan limbah medis yang buruk (Tobin dkk,
2013).

3
Diluar negeri, dilaporkan bahwa di Amerika Serikat tingkat cedera
keseluruhan pekerja pada fasilitas pelayanan kesehatan yang mungkin kontak
dengan limbah medis adalah 180 per 1.000 pekerja per tahun (Bdour dkk, 2015).
Sedangkan di Indonesia pada tahun 2004 ditemukan 65.4% petugas pembersih
suatu Rumah Sakit di Jakarta menderita dermatitis kontak iritan kronik tangan.
Berdasarkan hasil penelitian dr. Joseph pada tahun 2005-2007 mencatat bahwa
angka KAK NSI mencapai 38% hingga 73% dari total petugas kesehatan
(Kementrian Kesehatan RI, 2010). Kemudian pada tahun 2014, di RSU Permata
Bunda Medan masih terdapat petugas cleaning service yang tertusuk jarum suntik
sebanyak 18 orang (40,0%) dari 45 petugas cleaning service saat melakukan
pengangkutan limbah padat ke tempat penampungan limbah sementara, hingga
mengalami alergi pada kulit (Permata, 2014).
Limbah medis yang dihasilkan rumah sakit dapat berdampak negatif
terhadap kesehatan masyarakat apabila penanganan limbahnya tidak sesuai
dengan Kepmenkes RI Nomor 1204/MenKes/SK/X/2004 tentang Persyaratan
Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit Tahun 2004, misalnya tidak dilakukan
pemisahan antara limbah medis dengan limbah non medis, tempat penampungan
sampah di masing- masing ruangan tidak memenuhi standar, petugas pengumpul
limbah medis tidak memakai APD, pengangkutan limbah medis menuju ke tempat
pembuangan sementara menggunakan troli/gerobak terbuka dan tidak ada label
baik di tempat sampah maupun di troli (Jasmawati dkk, 2012).
Sifat bahaya dari limbah layanan kesehatan mungkin muncul akibat satu

4
atau beberapa karakteristik berikut: limbah mengandung agen infeksius, limbah
mengandung zat kimia atau obat-obat berbahaya atau beracun, limbah bersifat
radioaktif, limbah mengandung benda tajam. Semua orang yang terpajan limbah
berbahaya dari fasilitas kesehatan kemungkinan besar menjadi orang yang
berisiko, termasuk yang berada dalam fasilitas penghasil limbah berbahaya dan
mereka yang berada di luar fasilitas serta memiliki pekerjaan mengelola limbah
semacam itu atau yang berisiko akibat kecerobohan dalam sistem manajemen
limbahnya (WHO, 2005).
Hasil penelitian Anwar dkk (2013), menunjukkan bahwa di Rumah Sakit
di Faisalabad, Pakistan masih ditemukan limbah infeksius yang tercampur dengan
limbah non medis serta pengangkutan limbah medis yang tidak aman, dimana
petugas saniter mengangkut limbah medis dengan trolli dalam keadaan terbuka
dan tidak menggunakan APD. Kemudian, berdasarkan hasil penelitian Paramita
(2007), menunjukkan bahwa di Rumah Sakit Pusat Angkatan Darat Gatot Subroto
masih terdapat limbah benda tajam yang belum dilakukan pengemasan secara
baik, sehingga sering ditemukan kantong yang sobek akibat tertusuk jarum atau
benda tajam lainnya yang berakibat sering terjadinya ceceran atau tumpahan
benda tajam baik di tempat sampah maupun dalam proses pengangkutan.
Limbah medis dianggap sebagai limbah paling berbahaya kedua di dunia
dan perlu ditangani dan dibuang oleh petugas kesehatan terlatih. Pengetahuan,
sikap dan praktik petugas kesehatan sangat penting saat menangani limbah medis.
Oleh karena itu, pendidikan staff yang terlibat dalam pengumpulan limbah sangat
penting. Jika memiliki pengetahuan yang benar tentang pedoman dan peraturan

5
penanganan limbah medis yang mana, dan dapat juga membantu melindungi
masyarakat dari dampak buruk limbah medis terhadap kesehatan dan lingkungan
(Mohammed dkk, 2017).
Hasil penelitian Karmakar dkk (2016), tentang studi cross-sectional
mengenai pengetahuan, sikap dan praktik penanganan limbah biomedis oleh
petugas kesehatan di Rumah Sakit tersier Agartala, Tripura menunjukkan bahwa
ada hubungan antara pengetahuan petugas kesehatan dengan praktik penanganan
limbah biomedis (p = 0,004), ada hubungan antara sikap petugas kesehatan
dengan praktik penanganan limbah biomedis (p = 0,003). Temuan tersebut
diulangi pada diskusi kelompok terarah, dimana diketahui bahwa petugas
kesehatan memiliki pengetahuan dan sikap yang baik mengenai penanganan
limbah biomedis.
Hasil penelitian Meliani dkk (2014), tentang hubungan pengetahuan dan
sikap petugas terhadap praktik pengelolaan sampah medis di Rumah Sakit Umum
Daerah Ciamis, menunjukkan pengetahuan cleaning service termasuk kategori
baik (61,8%), sikap baik (52,9%) dan praktik pengelolaan sampah medis baik
(55,9%). Ada hubungan antara pengetahuan dengan praktik pengelolaan sampah
medis di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Ciamis (p = 0,001). Ada
hubungan antara sikap dengan praktik pengelolaan sampah medis di Rumah Sakit
Umum Daerah Kabupaten Ciamis (p =0,002).
Hasil penelitian Dewi (2012), tentang hubungan tingkat pengetahuan dan
sikap dengan praktik petugas kebersihan pengelola sampah medis  di RSUD dr.
M. Ashari Pemalang, menunjukkan ada hubungan antara tingkat pengetahuan

6
dengan praktik pengelolaan sampah medis petugas kebersihan pengelola sampah
medis RSUD dr. M. Ashari Pemalang dengan p = 0,020 ada hubungan antara
sikap dengan praktik pengelolaan sampah medis petugas kebersihan pengelola
sampah medis RSUD dr. M. Ashari Pemalang dengan p =0,001.
Berdasarkan hasil wawancara dengan Kordinator Sanitasi Rumah Sakit
Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan, diketahui bahwa petugas cleaning service
yang bertugas dalam menangani sampah medis dan non medis di Rumah Sakit
Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan berjumlah 14 orang. Petugas cleaning service
tersebut bertugas dalam menempatkan limbah medis sesuai dengan wadahnya dan
mengumpulkan limbah medis dari setiap ruangan yang menghasilkan limbah
medis kemudian mengangkutnya ke TPS LB3 (Tempat Pembuangan Sementara
Limbah Bahan Berbahaya Beracun) sedangkan limbah non medis diangkut ke
Tempat Pembuangan Sementara (TPS).
Petugas cleaning service di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi
Medan memulai pekerjaannya pada pukul 07:00 – 14:00 WIB dan waktu istirahat
selama 60 menit pada pukul 12:00 – 13:00 WIB untuk shift 1, sedangkan untuk
petugas cleaning service yang bekerja pada shift 2 memulai pekerjaannya pada
pukul 14:00 – 21:00 WIB dan beristirahat pada pukul 18:00 – 19:00 WIB. Setiap
harinya petugas cleaning service mengangkut limbah dari setiap ruangan yang
menghasilkan limbah medis ke TPS LB3 (Tempat Pembuangan Sementara
Limbah Bahan Berbahaya Beracun) dan limbah non medis diangkut ke Tempat
Pembuangan Sementara (TPS) sebanyak empat kali, dimana pada pagi hingga
siang hari dilakukan dua kali pengangkutan dan pada sore hingga malam hari

7
dilakukan pengangkutan sebanyak dua kali. Petugas cleaning service di Rumah
Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan diberikan fasilitas berupa Alat
Pelindung Diri (APD) berupa sepatu boots, masker dan sarung tangan oleh pihak
manajemen rumah sakit.
Berdasarkan hasil survei pendahuluan, masih ditemukan limbah medis
yang belum ditangani dengan baik seperti masih ditemukannya limbah medis
yang ditempatkan pada warna wadah yang tidak sesuai, wadah limbah medis yang
dibiarkan terbuka dan sudah melebihi 2/3 bagian dari kontainer serta troli limbah
medis dan limbah non medis yang didorong secara bersamaan, selain itu beberapa
petugas cleaning service yang tidak menggunakan Alat Pelindung Diri (APD)
yang lengkap saat menangani limbah medis seperti tidak menggunakan masker,
tutup kepala, pelindung mata, sarung tangan khusus, sepatu boots dan tidak
menggunakan baju khusus. Berdasarkan hasil wawancara dengan 4 orang petugas
cleaning service, salah satu dari petugas cleaning service tersebut pernah
mengalami kecelakaan kerja akibat tertusuk jarum suntik saat pemilahan dan
pengumpulan limbah medis.
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang diatas maka yang menjadi permasalahan dalam
penelitian ini adalah apakah ada hubungan pengetahuan dan sikap petugas
cleaning service dengan penanganan limbah medis di Rumah Sakit Umum Daerah
Dr. Pirngadi Medan tahun 2018 ?
1.3 Tujuan Penelitian

8
1.3.1 Tujuan Umum
Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan pengetahuan dan sikap
petugas cleaning service dengan penanganan limbah medis di Rumah Sakit
Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan tahun 2018.
1.3.2 Tujuan Khusus
Tujuan khusus dalam penelitian ini, yaitu:
1. Untuk mengetahui gambaran pengetahuan petugas cleaning service dalam
penanganan limbah medis di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan
tahun 2018.
2. Untuk mengetahui gambaran sikap petugas cleaning service dalam
penanganan limbah medis di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan
tahun 2018.
3. Untuk mengetahui gambaran penanganan limbah medis oleh petugas cleaning
service di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan tahun 2018.
1.4 Hipotesis
Berdasarkan rumusan masalah dan tujuan penelitian, maka hipotesis
penelitian ini, yaitu :
1. Ada hubungan antara pengetahuan penanganan limbah medis petugas cleaning
service dengan penanganan limbah medis di Rumah Sakit Umum Daerah Dr.
Pirngadi Medan tahun 2018.
2. Ada hubungan antara sikap penanganan limbah medis petugas cleaning
service dengan penanganan limbah medis di Rumah Sakit Umum Daerah Dr.
Pirngadi Medan tahun 2018.

9
1.5 Manfaat Penelitian
Dengan adanya penelitian ini diharapkan dapat memberikan manfaat
kepada berbagai pihak, yaitu :
1. Sebagai bahan informasi bagi Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi
Medan dalam melakukan evaluasi ataupun peningkatan kualitas kerja petugas
cleaning service dalam menangani limbah medis.
2. Sebagai masukan bagi tenaga kesehatan pada umumnya dan terkhusus bagi
petugas cleaning service agar memperhatikan aspek keselamatan dan
kesehatan kerja saat menangani limbah medis.
3. Sebagai bahan referensi untuk diadakan penelitian-penelitian selanjutnya.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Perilaku
Perilaku adalah respons individu terhadap suatu stimulus atau tindakan
yang dapat diamati dan mempunyai frekuensi spesifik, durasi dan tujuan baik
disadari maupun tidak (Wawan dan Dewi, 2010). Menurut Notoatmodjo (2010)
yang mengutip pendapat Skinner, perilaku merupakan respons atau reaksi
seseorang terhadap stimulus (rangsangan dari luar).
Perilaku manusia terjadi melalui proses: respons, sehingga teori ini disebut
dengan teori “S-O-R” (Stimulus-Organism-Response). Berdasarkan teori “S-O-
R”, maka perilaku manusia dapat dikelompokkan menjadi dua, yaitu :
1. Perilaku tertutup (covert behavior), terjadi bila respons terhadap stimulus
tersebut masih belum dapat diamati orang lain (dari luar) secara jelas.
Respons seseorang masih terbatas dalam bentuk perhatian, perasaan, persepsi,
pengetahuan dan sikap terhadap stimulus yang bersangkutan. Bentuk
“unobservable behavior” atau “covert behavior” yang dapat diukur dari
pengetahuan dan sikap.
2. Perilaku terbuka (overt behavior), terjadi bila respons terhadap stimulus
tersebut sudah berupa tindakan atau praktik ini dapat diamati orang lain dari
luar atau “observable behavior” (Notoatmodjo, 2010).
Menurut Notoadmojo (2010) yang mengutip pendapat Bloom, bahwa
perilaku dibedakan menjadi tiga area, wilayah, ranah atau domain, yakni kognitif
(cognitive), afektif (affective), dan psikomotor (psyschomotor). Dalam
10
11
perkembangan domain oleh Bloom ini dan untuk kepentingan pendidikan praktis,
dikembangkan menjadi tiga tingkat ranah perilaku yaitu, pengetahuan, sikap, dan
tindakan/ praktik.
2.2 Pengetahuan
2.2.1 Pengertian pengetahuan
Pengetahuan adalah hasil penginderaan manusia atau hasil tahu seseorang
terhadap objek melalui indera yang dimilikinya (mata, hidung, telinga, dan
sebagainya). Dengan sendirinya pada waktu penginderaan sampai menghasilkan
pengetahuan tersebut sangat dipengaruhi oleh intensitas perhatian dan persepsi
terhadap objek. Sebagian besar pengetahuan seseorang diperoleh melalui indera
pendengaran (telinga) dan indera penglihatan (mata) (Notoatmodjo, 2010).
2.2.2 Tingkat pengetahuan
Pengetahuan seseorang terhadap objek mempunyai intensitas atau tingkat
yang berbeda-beda. Secara garis besarnya dibagi dalam enam tingkat
pengetahuan, yaitu :
1. Tahu (Know), diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah dipelajari
sebelumnya. Termasuk kedalam pengetahuan tingkat ini adalah mengingat
kembali (recall) sesuatu yang spesifik dari seluruh bahan yang dipelajari atau
rangsangan yang telah diterima. Oleh sebab itu, tahu ini merupakan tingkat
pengetahuan yang paling rendah. Kata kerja untuk mengukur bahwa orang
tahu tentang apa yang dipelajari antara lain menyebutkan, menguraikan
mendefenisikan, menyatakan dan sebagainya.

12
2. Memahami (Comprehension), diartikan sebagai suatu kemampuan untuk
dapat menjelaskan secara benar tentang objek yang diketahui dan dapat
menginterpretasikan materi tersebut secara benar. Orang yang telah paham
terhadap objek atau materi harus dapat menjelaskan, menyebutkan contoh,
menyimpulkan, meramalkan dan sebagainya terhadap objek yang dipelajari.
3. Aplikasi (Aplication), diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan
materi yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi riil (sebenarnya).
Aplikasi dapat diartikan sebagai penggunaan hukum-hukum, rumus, metode,
prinsip dan sebagainya dalam konteks atau situasi yang lain.
4. Analisis (Analysis), adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi atau
suatu objek kedalam komponen-komponen, tetapi masih didalam satu
struktur organisasi, dan masih ada kaitannya satu sama lain. Kemampuan
analisis ini dapat dilihat dari penggunaan kata kerja, seperti dapat
menggambarkan (membuat bagan), membedakan, memisahkan,
mengelompokkan dan sebagainya.
5. Sintesis (Synthesis), menunjuk pada suatu kemampuan untuk meletakkan atau
menghubungkan bagian-bagian didalam suatu bentuk keseluruhan yang baru.
Dengan kata lain, sintesis adalah suatu kemampuan untuk menyusun
formulasi baru dari formulasi-formulasi yang ada.
6. Evaluasi (Evaluation), berkaitan dengan kemampuan untuk melakukan
justifikasi atau penilaian terhadap suatu materi atau objek. Penilaian-penilaian
itu didasarkan pada suatu kriteria yang ditentukan sendiri atau menggunakan
kriteria-kriteria yang telah ada (Notoatmodjo, 2007)

13
Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau angket
yang menanyakan tentang isi materi yang diukur dari subjek penelitian atau
responden. Kedalaman pengetahuan yang ingin kita ketahui atau kita ukur dapat
disesuaikan dengan tingkat-tingkat tersebut diatas (Notoadmodjo, 2007).
2.2.3 Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan
Menurut Wawan dan Dewi (2010), faktor-faktor yang mempengaruhi
pengetahuan, sebagai berikut :
1. Faktor internal
a. Pendidikan, berarti bimbingan yang diberikan seseorang terhadap
perkembangan orang lain menuju kearah cita-cita tertentu yang
menentukan manusia untuk berbuat dan mengisi kehidupan untuk
mencapai keselamatan dan kebahagiaan. Pendidikan diperlukan untuk
mendapat informasi, misalnya hal-hal yang menunjang kesehatan
sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup. Menurut Mantra yang
dikutip oleh Notoatmodjo (2003), pendidikan dapat mempengaruhi
seseorang termasuk juga perilaku seseorang akan pola hidup terutama
dalam memotivasi untuk sikap berperan serta dalam pembangunan. Pada
umumnya makin tinggi pendidikan seseorang makin mudah menerima
informasi.
b. Pekerjaan, adalah kebutuhan yang harus dilakukan terutama untuk
menunjang kehidupannya dan kehidupan keluarga. Pekerjaan bukanlah
sumber kesenangan, tetapi lebih banyak merupakan cara mencari nafkah
yang membosankan, berulang dan banyak tantangan. Sedangkan bekerja

14
umumnya merupakan kegiatan yang menyita waktu.
c. Umur, menurut Elisabet yang dikutip oleh Wawan dan Dewi (2010), usia
adalah umur individu yang terhitung mulai saat dilahirkan sampai
berulang tahun. Sedangkan menurut Huclok dikutip oleh Wawan dan
Dewi (2010), semakin cukup umur, tingkat kematangan dan kekuatan
seseorang akan lebih matang dalam berpikir dan bekerja. Dari segi
kepercayaan masyarakat seseorang yang lebih dewasa dipercaya dari
orang yang belum tinggi kedewasaannya.
2. Faktor eksternal
a. Lingkungan, menurut Mariner yang dikutip oleh Wawan dan Dewi
(2010), lingkungan merupakan seluruh kondisi yang ada disekitar
manusia dan pengaruhnya yang dapat mempengaruhi perkembangan
perilaku orang atau kelompok.
b. Sosial budaya, sistem sosial budaya yang ada pada masyarakat dapat
mempengaruhi dari sikap dalam menerima informasi.
2.3 Sikap
2.3.1 Pengertian sikap
Menurut Notoatmodjo (2010), sikap adalah respons tertutup seseorang
terhadap stimulus atau objek tertentu yang sudah melibatkan faktor pendapat dan
emosi yang bersangkutan (senang-tidak senang, setuju-tidak setuju, baik-tidak
baik, dan sebagainya). Sedangkan, menurut Maulana (2009) yang mengutip
pendapat Koentjaraningrat, sikap merupakan kecenderungan yang berasal dari
dalam diri individu untuk berkelakuan dengan pola-pola tertentu, terhadap suatu

15
objek akibat pendirian dan perasaaan terhadap objek tersebut. Berdasarkan
pendapat Walgito (2003) yang mengutip pendapat para ahli (Baron dan Byrne,
1984; Gerungan, 1966; Myres, 1983; Newcomb, 1965; Thurstone, 1957), bahwa
sikap merupakan organisasi pendapat, keyakinan seseorang mengenai objek atau
situasi yang relatif ajeg yang di sertai adanya perasaan tertentu, dan memberikan
dasar kepada orang tersebut untuk membuat respons atau berperilaku dalam cara
yang tertentu yang dipilihnya.
2.3.2 Komponen sikap
Menurut Allport yang dikutip oleh Notoatmodjo (2010), menjelaskan
bahwa sikap itu mempunyai tiga komponen pokok, yaitu :
1. Kepercayaan (keyakinan), ide dan konsep terhadap suatu objek, artinya
bagaimana keyakinan dan pendapat atau pemikiran seseorang terhadap objek.
2. Kehidupan emosional atau evaluasi terhadap suatu objek, artinya bagaimana
penilaian (terkandung didalamnya faktor emosi) orang tersebut terhadap
objek.
3. Kecenderungan untuk bertindak (tend to behave), artinya sikap adalah
merupakan komponen yang mendahului tindakan atau perilaku terbuka. Sikap
adalah ancang-ancang untuk bertindak atau berperilaku terbuka (tindakan).
Ketiga komponen ini secara bersama-sama membentuk sikap yang utuh
(total attitude). Dalam penentuan sikap yang utuh ini, pengetahuan, pikiran,
keyakinan, dan emosi memegang peranan penting (Notoatmodjo, 2010).

16
2.3.3 Tingkatan sikap
Sikap mempunyai tingkat-tingkat berdasarkan intensitasnya, sebagai
berikut :
1. Menerima (receiving), diartikan bahwa seseorang atau subjek mau menerima
stimulus yang diberikan (objek).
2. Menanggapi (responding), diartikan memberikan jawaban atau tanggapan
terhadap pernyataan atau objek yang dihadapi.
3. Menghargai (valuing), diartikan subjek atau seseorang memberikan nilai yang
positif terhadap objek atau stimulus, dalam arti membahasnya dengan orang
lain dan bahkan mengajak atau memengaruhi atau menganjurkan orang lain
merespon.
4. Bertanggung jawab (responsible), sikap yang paling tinggi tingkatannya
adalah bertanggung jawab terhadap apa yang telah diyakininya. Seseorang
telah mengambil sikap tertentu berdasarkan keyakinannya dia harus berani
mengambil risiko bila ada orang lain yang mencemoohkan atau adanya risiko
lain (Notoatmodjo, 2010).
2.3.4 Karakter sikap
Disamping memiliki tingkatan, sikap juga memiliki beberapa karakteristik
(dimensi) sikap, sebagai berikut:
1. Arah, artinya sikap terpilah pada dua arah kesetujuan yaitu apakah setuju atau
tidak setuju, apakah mendukung atau tidak mendukung, apakah memihak
atau tidak memihak terhadap sesuatu atau seseorang sebagai objek. Orang
yang setuju, mendukung atau memihak terhadap suatu objek sikap berarti

17
memiliki sikap yang arahnya positif sebaliknya mereka yang tidak setuju atau
tidak mendukung dikatakan sebagai memiliki sikap yang arah nya negatif.
2. Intensitas, artinya kedalaman atau kekuatan sikap terhadap sesuatu belum
tentu sama walaupun arahnya mungkin tidak berbeda. Dua orang yang sama
tidak sukanya terhadap sesuatu, yaitu sama-sama memiliki sikap yang berarah
negatif belum tentu memiliki sikap negatif yang sama intensitasnya. Orang
pertama mungkin tidak setuju tapi orang kedua dapat saja sangat tidak setuju.
Begitu juga sikap yang positif dapat berbeda kedalamannya bagi setiap orang,
mulai dari agak setuju sampai pada kesetujuan yang ekstrim.
3. Konsistensi, maksudnya adalah kesesuaian antara pernyataan sikap yang
dikemukakan dengan responsnya terhadap objek sikap termaksud.
Konsistensi sikap diperlihatkan oleh kesesuaian sikap antar waktu. Untuk
dapat konsistensi, sikap harus bertahan dalam diri individu untuk waktu yang
relatif panjang. Konsistensi juga diperlihatkan oleh tidak adanya
kebimbangan dalam sikap. Konsistensi dalam bersikap tidak sama
tingkatannya pada setiap diri individu dan setiap objek sikap. Sikap yang
tidak konsisten, yang tidak menunjukkan kesesuaian antara pernyataan sikap
dan perilakunya, atau yang mudah berubah-ubah dari waktu ke waktu akan
sulit diinterpretasikan dan tidak banyak berarti dalam memahami serta
memprediksi perilaku individu yang bersangkutan.
4. Spontanitas, yaitu menyangkut sejauhmana kesiapan individu untuk
menyatakan sikap secara spontan. Sikap dikatakan memiliki spontanitas yang
tinggi apabila dapat dinyatakan secara terbuka tanpa harus melakukan

18
pengungkapan atau desakan lebih dahulu agar individu mengemukakannya
(Azwar, 2007).
2.3.5 Pembentukan sikap
Menurut Sarwono yang dikutip oleh Maulana (2009), terdapat beberapa
cara untuk membentuk atau mengubah sikap individu, yaitu:
1. Adopsi, suatu cara pembentukan dan perubahan sikap melalui kegiatan yang
berulang dan terus menerus sehingga lama kelamaan secara bertahap akan
diserap oleh individu.
2. Diferensi, terbentuk dan berubahnya sikap karena individu telah memiliki
pengetahuan, pengalaman, inteligensi dan bertambahnya umur. Hal yang
pada awalnya dipandang sejenis, sekarang dipandang tersendiri dan lepas dari
jenisnya sehingga membentuk sikap tersendiri.
3. Integrasi, sikap terbentuk secara bertahap. Diawali dari pengetahuan dan
pengalaman terhadap objek sikap tertentu.
4. Trauma, pembentukan dan perubahan sikap terjadi melalui kejadian yang
tiba-tiba dan mengejutkan sehingga menimbulkan kesan mendalam.
5. Generalisasi, sikap terbentuk dan berubah karena pengalaman traumatik pada
individu terhadap hal tertentu dapat menimbulkan sikap tertentu (positif atau
negatif) terhadap semua hal.
2.3.6 Sifat sikap
Menurut Purwanto yang dikutip oleh Wawan dan Dewi (2010), sikap
dapat pula bersifat positif dan dapat pula bersifat negatif :
1. Sikap positif, terdapat kecenderungan tindakan adalah mendekati,

19
menyenangi, mengharapkan objek tertentu.
2. Sikap negatif, terdapat kecenderungan untuk menjauhi, menghindari,
membenci, tidak menyukai objek tertentu.
2.3.7 Faktor-faktor yang mempengaruhi pembentukan sikap
Menurut Azwar yang dikutip oleh Wawan dan Dewi (2010), faktor-faktor
yang mempengaruhi pembentukan sikap, sebagai berikut :
1. Pengalaman pribadi, untuk dapat menjadi dasar pembentukan sikap,
pengalaman pribadi haruslah meninggalkan kesan yang kuat. Karena itu,
sikap akan lebih mudah terbentuk apabila pengalaman pribadi tersebut terjadi
dalam situasi yang melibatkan faktor emosional.
2. Pengaruh orang lain yang dianggap penting, pada umumnya individu
cenderung untuk memiliki sikap yang konformis atau searah dengan sikap
orang yang dianggap penting. Kecenderungan ini antara lain dimotivasi oleh
keinginan untuk berafiliasi dan keinginan untuk menghindari konflik dengan
orang yang dianggap penting tersebut.
3. Pengaruh kebudayaan, tanpa disadari kebudayaan telah menanam garis
pengarah sikap kita terhadap berbagai masalah. Kebudayaan telah mewarnai
sikap anggota masyarakatnya, karena kebudayaanlah yang memberi corak
pengalaman individu-individu masyarakat asuhannya.
4. Media massa, dalam pemberitaan surat kabar maupun radio atau media
komunikasi lainnya, berita yang seharusnya faktual disampaikan secara
objektif cenderung dipengaruhi oleh sikap penulisnya, akibatnya berpengaruh
terhadap sikap konsumennya.

20
5. Lembaga pendidikan dan lembaga agama, konsep moral dan ajaran dari
lembaga pendidikan dan lembaga agama sangat menentukan sistem
kepercayaan tidaklah mengherankan jika kalau pada gilirannya konsep
tersebut mempengaruhi sikap.
6. Faktor emosional, kadang kala suatu bentuk sikap merupakan pernyataan
yang didasari emosi yang berfungsi sebagai semacam penyaluran frustasi atau
pengalihan bentuk mekanisme pertahanan ego.
2.3.8 Pengukuran sikap
Menurut Azwar yang dikutip oleh Wawan dan Dewi (2010), pengukuran
sikap dapat dilakukan dengan menilai pernyataan sikap seseorang. Pernyataan
sikap adalah rangkaian kalimat yang mengatakan sesuatu mengenai objek sikap
yang hendak diungkapkan. Pernyataan sikap mungkin berisi atau mengatakan hal-
hal yang positif mengenai objek sikap, yaitu kalimatnya bersifat mendukung atau
memihak pada objek sikap, pernyataan ini disebut dengan pernyataan favourable.
Sebaliknya pernyataan sikap mungkin pula berisi hal-hal negatif mengenai objek
sikap yang bersifat tidak mendukung maupun kontra terhadap objek sikap.
Pernyataan seperti ini disebut dengan pernyataan yang tidak favourable. Suatu
skala sikap sedapat mungkin diusahakan agar terdiri atas pernyataan favourable
dan tidak favourable dalam jumlah yang seimbang. Dengan demikian pernyataan
yang disajikan tidak semua positif dan tidak semua negatif yang seolah-olah isi
skala memihak atau tidak mendukung sama sekali objek sikap.
Pengukuran sikap dapat dilakukan secara langsung atau tidak langsung.
Secara langsung dapat dinyatakan bagaimana pendapat ataupun pernyataan

21
responden terhadap suatu objek. Secara tidak langsung dapat dilakukan dengan
pertanyaan-pertanyaan hipotesis kemudian ditanyakan pendapat responden
melalui kuesioner (Notoatmodjo, 2007).
2.4 Limbah Medis
2.4.1 Pengertian limbah medis
Menurut WHO (2014) limbah infeksius adalah bahan yang diduga
mengandung patogen (bakteri, virus, parasit atau jamur) dengan konsentrasi atau
kuantitas yang cukup untuk menyebabkan penyakit pada host yang rentan.
Limbah padat medis adalah limbah padat yang terdiri dari limbah infeksius,
limbah patologi, limbah benda tajam, limbah farmasi, limbah sitotoksis, limbah
kimiawi, limbah radioaktif, limbah kontainer bertekanan dan limbah dengan
kandungan logam berat yang tinggi (Kementrian Kesehatan RI, 2004).
2.4.2 Klasifikasi limbah medis
Tabel 2.1 Klasifikasi Limbah Medis Padat yang Berasal dari Rumah Sakit
Kategori Contoh Limbah
No Definisi
Limbah yang Dihasilkan
1. Infeksius Limbah yang terkontaminasi Kultur laboratorium,
organisme patogen (bakteri, virus, limbah dari bangsal
parasit, atau jamur) yang tidak isolasi, kapas,
secara rutin ada lingkungan dan materi, atau
organisme tersebut dalam jumlah peralatan yang
dan virulensi yang cukup untuk tersentuh pasien
menularkan penyakit pada manusia yang terinfeksi,
rentan. ekskreta.
2. Patologis Limbah berasal dari pembiakan dan Bagian tubuh
stok bahan yang sangat infeksius, manusia dan hewan
otopsi, organ binatang percobaan (limbah anatomis),
dan bahan lain yang telah darah dan cairan
diinokulasi, terinfeksi atau kontak tubuh yang lain,
dengan bahan yang sangat janin.
infeksius.

22
Lanjutan Tabel 2.1

No Definisi
3. Sitotoksis Terinfeksi atau kontak dengan Dari materi yang
bahan yang sangat infeksius. terkontaminasi pada
Limbah dari bahan yang saat persiapan dan
terkontaminasi dari persiapan dan pemberian obat,
pemberian obat sitotoksis untuk misalnya spuit,
kemoterapi kanker yang ampul, kemasan,
mempunyai kemampuan untuk obat kadaluarsa,
membunuh atau mengahambat larutan sisa, urin,
pertumbuhan sel hidup. tinja, muntahan
pasien yang
mengandung
sitotoksis.
4. Benda Merupakan materi yang dapat Obat-obatan, vaksin,
Tajam menyebabkan luka iris atau luka dan serum yang
tusuk. Semua benda tajam ini sudah kedaluarsa,
memiliki potensi bahaya dan dapat tidak digunakan,
menyebabkan cedera melalui tumpah, dan
sobekan atau tusukan. Benda-benda terkontaminasi, yang
tajam yang terbuang mungkin tidak diperlukan lagi.
terkontaminasi oleh darah, cairan
tubuh, bahan mikrobiologi, bahan
beracun atau radioaktif.
5. Farmasi Limbah farmasi mencakup Obat-obatan, vaksin,
produksi farmasi. Kategori ini juga dan serum yang
mencakup barang yang akan di sudah kedaluarsa,
buang setelah digunakan untuk tidak digunakan,
menangani produk farmasi, tumpah, dan
misalnya botol atau kotak yang terkontaminasi, yang
berisi residu, sarung tangan, tidak diperlukan lagi.
masker, selang penghubung darah
atau cairan, dan ampul obat.
6. Kimia Mengandung zat kimia yang Reagent di
berbentuk padat, cair, maupun gas laboratorium, film
yang berasal dari aktivitas untuk rontgen,
diagnostik dan eksperimen serta desinfektan yang
dari pemeliharaan kebersihan kadaluarsa atau
rumah sakit dengan menggunakan sudah tidak
desinfektan. diperlukan lagi,
solven.

23
Lanjutan Tabel 2.1

No Definisi
7. Radioaktif Bahan yang terkontaminasi dengan Cairan yang tidak
radioisotope yang berasal dari terpakai dari radio
penggunaan medis atau riset radio aktif atau riset di
nukleida. Limbah ini dapat berasal laboratorium,
dari: tindakan kedokteran nuklir, peralatan kaca,
radio immunoassay dan kertas absorben yang
baakteriologis, dapat berbentuk terkontaminasi, urin
padat, cair atau gas. dan ekskreta dari
pasien yang diobati
atau diuji dengan
radio nuklida yang
terbuka.
8. Logam Limbah yang mengandung logam Thermometer, alat
yang Berat dalam konsetrasi tinggi pengukur tekanan
bertekanan termasuk dalam subkategori limbah darah, residu dari
tinggi/berat kimia berbahaya dan biasanya ruang pemeriksaan
sangat toksik. Contohnya adalah gigi, dan sebagainya.
limbah merkuri yang berasal dari
bocoran peralatan kedokteran yang
rusak.
9. Kontainer Limbah yang berasal dari berbagai Tabung gas, kaleng
bertekanan jenis gas yang digunakan di rumah aerosol yang
sakit. mengandung residu,
gas cartridge.
Sumber: Kepmenkes RI No.1204 Menkes/SK/X/2004
2.4.3 Dampak limbah medis terhadap kesehatan
Dampak limbah secara khusus berdasarkan limbah yang dihasilkan, antara
lain, sebagai berikut:
1. Bahaya limbah infeksius dan benda tajam
Limbah infeksius dapat mengandung berbagai macam mikroorganisme
patogen. Patogen tersebut dapat memasuki tubuh manusia beberapa jalur yaitu,
tusukan, lecet atau luka dikulit, membran mukosa, pernapasan dan ingesti. Kultur
patogen yang pekat dan benda tajam yang terkontaminasi (terutama jarum suntik)
mungkin merupakan jenis limbah yang potensi bahayanya paling akut bagi

24
kesehatan. Benda tajam tidak hanya dapat menyebabkan luka gores maupun luka
tusuk tetapi juga dapat menginfeksi luka jika benda tajam ini terkontaminasi
patogen. Karena resiko ganda inilah (cedera dan penularan penyakit), benda tajam
termasuk ke dalam kelompok limbah yang sangat berbahaya.
2. Bahaya limbah kimia dan farmasi
Banyak zat kimia dan bahan farmasi berbahaya digunakan dalam layanan
kesehatan (misalnya zat yang bersifat toksik, genotoksik, korosif, mudah terbakar,
reaktif, mudah meledak, atau yang sensitif terhadap guncangan). Kandungan zat
kimia didalam limbah dapat menyebabkan intoksikasi atau keracunan, baik akibat
pajanan secara akut maupun kronis dan cedera, termasuk luka bakar.
3. Bahaya limbah genotoksik
Pajanan terhadap zat genotoksik di lingkungan layanan kesehatan juga
dapat terjadi selama masa persiapan atau selama terapi yang menggunakan obat
atau zat tertentu. Jalur pajanan utama adalah dengan menghirup debu atau aerosol,
absorbsi melalui kulit, tanpa sengaja menelan makanan yang terkontaminasi obat–
obatan sitotoksik, zat kimia, atau limbah, dan kebiasaan buruk saat makan,
misalnya menyedot makanan.
4. Bahaya limbah radioaktif
Jenis penyakit yang disebabkan limbah radioaktif bergantung pada jenis
dan intensitas pajanan. Kesakitan yang muncul dapat berupa sakit kepala, pusing,
dan muntah sampai masalah lain yang lebih serius. Karena limbah radioaktif,
seperti halnya limbah bahan farmasi, bersifat genotoksik, maka efeknya juga
dapat mengenai materi genetik. Penanganan sumber yang sangat aktif, misalnya

25
terhadap sumber tertutup dalam instrumen diagnostik, dapat menyebabkan cedera
yang jauh lebih parah (misalnya kerusakan jaringan, keharusan untuk
mengamputasi bagian tubuh) dan karenannya harus dilakukan dengan sangat hati-
hati (WHO, 2005).
2.5 Penanganan Limbah Medis di Rumah Sakit
2.5.1 Tata laksana penanganan limbah medis
Tata laksana penanganan limbah medis pada layanan kesehatan sesuai
dengan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1204/Menkes/SK/X/2004 dan World Health Organization tentang pengolahan
limbah layanan kesehatan, yaitu: 
1. Pemilahan dan pewadahan limbah medis
Secara umum pemilahan adalah proses pemisahan limbah dari sumbernya,
dalam Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1204 Tahun 2004 tentang Persyaratan
Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit menjelaskan bahwa pemilahan jenis limbah
medis padat mulai dari sumber yang menghasilkan sampah yang terdiri dari
limbah infeksius, limbah patologi, limbah benda tajam, limbah farmasi, limbah
sitotoksik, limbah kimiawi, limbah radioaktif, limbah kontainer bertekanan, dan
limbah dengan kandungan logam berat yang tinggi (Kementrian Kesahatan RI,
2004).
Berdasarkan Kepmenkes RI No.1204 Menkes/SK/X/2004 tentang
persyaratan kesehatan lingkungan rumah sakit, pewadahan limbah medis rumah
sakit harus memenuhi persyaratan dengan penggunaan wadah dan label, sebagai
berikut :

26
Tabel 2.2 Jenis Wadah dan Limbah Medis Padat Sesuai Kategorinya
Warna
No Kategori Kontainer/ Lambang Keterangan
Kantong Plastik
Kantong boks
1. Radioaktif Merah timbal dengan
simbol radioaktif
Kantong palstik
kuat, anti bocor
Sangat
2. Kuning atau kontainer yang
Infeksius
dapat disterilisasi
dengan otoklaf
Infeksius, Plastik kuat dan

3. patologi dan Kuning anti bocor atau
anatomi kontainer
Kontainer plastik
4. Sitotoksik Ungu
kuat dan anti bocor
Kimia dan
5. Coklat - Kantong plastik
farmasi
atau kontainer
Sumber: Kepmenkes RI No.1204 Menkes/SK/X/2004
Pengodean wadah dengan warna memudahkan petugas medis dan pekerja
rumah sakit memasukan limbah ke dalam wadah yang benar dan menjaga
pemisahan limbah selama proses trasportasi, penyimpanan, perawatan dan
pembuangan. Pengodean dengan warna juga memberikan indikasi visul tentang
potensi risiko yang ditimbulkan oleh limbah dalam wadah tersebut (WHO, 2014).
Kantong plastik diangkat setiap hari atau kurang sehari apabila 2/3 bagian
telah terisi limbah (Kementrian Kesahatan RI, 2004). Kantong plastik harus
ditempatkan dengan baik pada wadah. Dalam kondisi tertentu, jika tidak ada
kantong plastik yang tersedia, wadah harus dikosongkan terlebih dulu, kemudian

27
dicuci dan didisinfeksi (dengan larutan klorin aktif 5%). Persediaan kantong dan
kontainer baru harus siap tersedia di semua lokasi yang menghasilkan limbah.
Saat mengangkat kantong plastik, pegang bagian atas kantong dengan
menggunakan sarung tangan agar tidak terjadi kontak langsung dengan limbah
medis (ICRC, 2011).
3. Pengumpulan limbah medis
Limbah benda tajam harus dikumpulkan dalam satu wadah tanpa
memperhatikan terkontaminasi atau tidaknya. Sedangkan limbah jarum suntik
tidak dianjurkan untuk dimanfaatkan kembali. Apabila rumah sakit maupun
puskesmas tidak memiliki jarum sekali pakai (disposable), limbah jarum suntik
dapat dimanfaatkan kembali setelah melalui proses salah satu metode sterilisasi
(Kementrian Kesahatan RI, 2004).
Limbah harus dikumpulkan secara teratur, setidaknya sekali sehari.
Limbah tidak boleh dibiarkan menumpuk dimana limbah diproduksi.
Pengumpulan limbah padat medis dari tempat produksinya direncanakan dengan
baik, setiap jenis limbah harus dikumpulkan dan disimpan secara terpisah.
Limbah infeksius tidak boleh disimpan dalam tempat-tempat yang terbuka untuk
umum. Petugas yang bertugas mengumpulkan dan mengangkut limbah harus
diberitahu untuk mengumpulkan hanya wadah berwarna kuning dan wadah
khusus benda tajam yang telah ditutup. Kantong-kantong yang telah dikumpulkan
harus segera diganti dengan tas baru (ICRC, 2011). Limbah umum tidak boleh
dikumpulkan pada saat bersamaan atau didalam troli yang sama dengan limbah
infeksius atau berbahaya lainnya (WHO, 2014).

28
Berikut beberapa rekomendasi khusus yang harus dipatuhi oleh tenaga
pendukung yang bertugas mengumpulkan limbah :
a. Limbah harus dikumpulkan setiap hari (atau sesuai frekuensi yang
ditetapkan) dan diangkut ke pusat lokasi penampungan yang ditentukan.
b. Jangan memindahkan satu kontainer limbah pun kecuali labelnya memuat
keterangan lokasi produksi (rumah sakit dan bangsal atau bagian-bagiannya)
dan isinya.
c. Kontainer harus diganti segera dengan kontainer baru dari jenis yang sama
(WHO, 2005).
4. Pengangkutan limbah medis
Pengangkutan limbah medis padat dari setiap ruangan penghasil limbah ke
Tempat Pembuangan Sementara (TPS) dengan menggunakan troli khusus yang
tertutup dan menyimpan limbah medis padat harus sesuai iklim tropis yaitu pada
musim hujan paling lama 48 jam dan musim kemarau paling lama 24 jam.
Kantong limbah medis padat sebelum dimasukkan ke kenderaan pengangkut
harus diletakkan dalam kontainer yang kuat dan aman dari jangkauan manusia
maupun binatang (Kementrian Kesahatan RI, 2004).
Bila limbah klinis dan yang sejenis diangkut dengan kontainer khusus,
kontainer harus kuat dan tidak bocor. Kontainer harus mudah ditangani, dalam hal
kontainer akan digunakan kembali harus mudah dibersihkan/dicuci dengan
detergent (Depkes RI, 2002). Limbah berbahaya dan tidak berbahaya harus selalu
diangkut secara terpisah (WHO, 2014). Limbah layanan kesehatan harus diangkut
dengan menggunakan troli, kontainer atau gerobak yang tidak digunakan untuk

29
tujuan lain (WHO, 2005). Bila memungkinkan pengangkutan dilakukan selama
waktu yang tak terlalu sibuk. Kemudian rute pengangkutan harus ditetapkan agar
mencegah terpaparnya limbah infeksius dengan staff rumah sakit dan pasien,
dengan menggunakan tangga atau lift khusus (WHO, 2014). Semua ikatan atau
tutup kantong limbah harus berada dotempatnya dan masih utuh setibanya diakhir
pengangkutan (WHO, 2005).
Kebijakan mengenai pengangkutan limbah padat medis dijelaskan dalam
Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1204 MenKes/SK/X/2004 tentang
Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit, yaitu:
a. Kantong limbah medis padat sebelum dimasukkan ke kendaraan pengangkut
harus diletakkan dalam kontainer yang kuat dan tertutup.
b. Kantong limbah medis padat harus aman dari jangkauan manusia maupun
binatang.
c. Petugas yang menangani limbah, harus menggunakan Alat Pelindung Diri
(APD) (Kementrian Kesahatan RI, 2004).
2.5.2 Alat Pelindung Diri (APD) dalam menangani limbah medis di Rumah
Sakit
Pedoman Sanitasi Rumah Sakit di Indonesia menyatakan bahwa setiap
petugas hendaknya dilengkapi dengan alat proteksi dan pakaian kerja (APD)
lengkap diantaranya ;
1. Sarung tangan khusus, yang digunakan ada dua macam yaitu sarung tangan
karet yang dipergunakan pada saat pengangkutan sampah medis dan
pencucian kontainer sampah medis dan peralatan yang akan didesinfeksi, yang

30
kedua adalah sarung tangan kulit yang tahan terhadap panas, dipergunakan
pada saat melakukan pekerjaan pembakaran sampah medis.
2. Masker, digunakan pada saat menangani bau busuk, debu atau abu yang
berasal dari sampah medis, mencegah percikan yang bersifat infeksius masuk
ke dalam mulut .
3. Sepatu boot, digunakan untuk pekerjaan yang rawan kecelakaan pada kaki
yaitu pada saat melaksanakan pengelolaan sampah medis benda tajam dan
pengontrolan sampah medis infeksius.
4. Pakaian pelindung, dipergunakan sewaktu melakukan pekerjaan pencucian
peralatan sampah medis, pengambilan peralatan sampah medis dan
pembakaran sampah medis agar tubuh petugas tidak terkena percikan dari
proses pembakaran (Depkes RI, 2002).
2.6 Petugas Cleaning Service
2.6.1 Pengertian petugas cleaning service
Petugas cleaning service adalah orang yang dalam tugasnya memelihara
kebersihan dan memberikan pelayanan kebersihan di suatu tempat, kantor atau
instansi bersih dengan menyediakan layanan kebersihan (Machdika, 2013).
2.6.2 Sistem kerja petugas cleaning service di Rumah Sakit Umum Dr.
Pirngadi Medan
Jam kerja petugas cleaning service di Rumah Sakit Umum Daerah Dr.
Pirngadi Medan dimulai pada pukul 07:00 WIB – 21:00 WIB yang terbagi
kedalam 2 shift, yaitu :
1. Shit pertama pada pukul 07:00 WIB – 14:00 WIB

31
2. Shit kedua pada pukul 14:00 WIB – 21:00 WIB
Dalam melaksanakan tugas-tugasnya petugas cleaning service, maka
setiap harinya dibentuk tim yang terdiri atas 4 tim, yaitu:
1. Tim ruangan (in side), bertanggung jawab untuk membersihkan setiap
ruangan yang ada di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan seperti
kantor, poliklinik, kamar pasien, kamar mandi/wc dan koridor yang ada di
area rumah sakit.
2. Tim taman (out side), bertugas untuk membersih dan menata taman di Rumah
Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan.
3. Tim sampah, bertugas dalam menangani limbah medis dan mengangkutnya
ke Tempat Pembuangan Sementara Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun
(TPS LB3) dan sampah non infeksius diangkut ke Tempat Pembuangan
Sementara (TPS).
4. Tim khusus, bertugas membersihkan bagian-bagian khusus di rumah sakit
seperti area kerja dengan ketinggian > 5 meter serta kaca, langit-langit
ruangan dan karat yang memerlukan penanganan khusus.
2.7 Kerangka Konsep
Variabel Independen Variabel Dependen

1. Pengetahuan Penanganan Limbah
2. Sikap Medis
Gambar 2.1 Kerangka Konsep Penelitian

BAB III
METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian
Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode
penelitian survei analitik dengan rancangan cross sectional, yaitu pengukuran
variabel bebas dan variabel terikat dalam waktu yang bersamaan (Notoatmodjo,
2012).
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian dilakukan di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan,
Jalan Prof. H. M. Yamin SH No. 47 Medan pada Januari 2018 sampai dengan
April 2018, dikarenakan belum pernah ada penelitian mengenai hubungan
pengetahuan dan sikap petugas cleaning service dengan penanganan limbah medis
di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan.
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian
3.3.1 Populasi
Populasi adalah keseluruhan objek penelitian atau objek yang diteliti
(Notoatmodjo, 2012). Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh petugas
cleaning service yang bertugas dalam menangani limbah medis yang berjumlah
sebanyak 14 orang.
3.3.2 Sampel
Sampel adalah objek yang diteliti dan dianggap mewakili seluruh populasi
(Notoatmodjo, 2012). Sampel dalam penelitian ini adalah total populasi sebanyak
14 orang.
32
33
3.4 Metode Pengumpulan Data
3.4.1 Data Primer
Data primer ini merupakan data yang diambil secara langsung oleh peneliti
terhadap objek penelitian. Data ini diperoleh dari hasil pengamatan langsung
dengan menggunakan lembar observasi yang diisi oleh peneliti dan pengisian
kuesioner oleh peneliti melalui wawancara dengan responden. Kuesioner disusun
dengan modifikasi dari kuesioner penelitian Helwi (2002).
3.4.2 Data Sekunder
Data sekunder ini untuk melengkapi atau penunjang data primer yang ada.
Adapun data sekunder ini diperoleh dari pihak Rumah Sakit berupa data mengenai
petugas cleaning service dan profil Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi
Medan.
3.5 Variabel dan Definisi Operasional
3.5.1 Variabel Penelitian
Variabel adalah ukuran atau ciri yang dimiliki oleh anggota-anggota suatu
kelompok yang berbeda dengan yang dimiliki oleh kelompok lain (Notoatmodjo,
2012). Variabel dalam penelitian ini diklasifikasikan menjadi:
1. Variabel Indenpenden (Variabel Bebas)
Variabel yang mempengaruhi atau yang menjadi sebab perubahannya atau
timbulnya variabel dependen. Dalam penelitian ini yang menjadi variabel
independen adalah pengetahuan dan sikap petugas cleaning service di Rumah
Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan.

34
2. Variabel Dependen (Variabel Terkait)
Variabel yang dipengaruhi atau yang menjadi akibat, karena adanya
variabel bebas. Dalam penelitian ini yang menjadi variabel terikat adalah
penanganan limbah medis di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan.
3.5.2 Defenisi Operasional
Definisi operasional dalam penelitian ini adalah sebagai berikut :
1. Pengetahuan tentang penanganan limbah medis adalah segala sesuatu yang
diketahui oleh petugas cleaning service tentang penanganan limbah medis di
rumah sakit.
2. Sikap tentang penanganan limbah medis adalah tanggapan petugas cleaning
service tentang penanganan limbah medis di rumah sakit.
3. Penanganan limbah medis adalah tata cara dilakukan oleh petugas cleaning
service dalam menangani limbah medis di Rumah Sakit.
a. Pewadahan limbah medis adalah proses yang dilakukan petugas cleaning
service dalam menempatkan limbah medis sesuai dengan warna wadah
yang telah ditetapkan.
b. Pengumpulan limbah medis adalah proses yang dilakukan petugas
cleaning service dalam mengumpulkan seluruh limbah medis dari ruangan
yang menghasilkan limbah medis sebelum dikelola lebih lanjut ke
pembuangan akhir.
c. Pengangkutan limbah medis adalah proses yang dilakukan petugas
cleaning service dalam memindahkan limbah medis dari ruangan yang
menghasilkan limbah medis ke TPS LB3 dan area insenerator.

35
Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel

Skala Hasil
No Variabel Cara Ukur Alat Ukur
Ukur Ukur
Independen
1. Baik
1 Pengetahuan Wawancara Kuesioner Ordinal 2. Cukup
3. Kurang
1. Positif
2 Sikap Wawancara Kuesioner Ordinal
2. Negatif
Dependen
Penanganan Limbah Medis
a. Pewadahan Limbah Medis
Lembar 1. Baik
3 b. Pengumpulan Limbah Medis Observasi Ordinal
Observasi 2. Kurang
c. Pengangkutan Limbah
Medis
3.6 Metode Pengukuran
3.6.1 Pengetahuan
Pengetahuan responden diukur berdasarkan jawaban dari pertanyaan yang
tersedia pada kuesioner, dengan menggunakan skala Guttman yaitu multiple
choise. Pertanyaan tentang pengetahuan berjumlah 15 dengan total skor 15.
Adapun ketentuan pemberian skor yaitu “benar” diberi skor 1 dan “salah” diberi
skor 0.
Menurut Arikunto yang dikutip oleh Wawan dan Dewi (2010),
pengetahuan seseorang dapat diketahui dan diinterprestasikan dengan skala
sebagai berikut :
1. Tingkat pengetahuan dikatakan baik jika responden mampu menjawab
pertanyaan pada kuesioner dengan benar sebesar 76% - 100% yaitu dengan
skor 11 – 15.
2. Tingkat pengetahuan dikatakan cukup jika responden mampu menjawab
pertanyaan pada kuesioner dengan benar sebesar 56% - 75% yaitu dengan

36
skor 8 – 10.
3. Tingkat pengetahuan dikatakan kurang jika responden mampu menjawab
pertanyaan pada kuesioner dengan benar sebesar <56% yaitu dengan skor <
8.
3.6.2 Sikap
Sikap diukur melalui 10 pernyataan dengan menggunakan skala Likert
yang terdiri dari 5 point (Sangat setuju, Setuju, Ragu-ragu, Tidak setuju, Sangat
tidak setuju). Responden yang menjawab “sangat setuju” diberi skor 5 dan
“sangat tidak setuju” diberi skor 1 pada pertanyaan positif no. 2, 3, 7, 8, dan 10,
sedangkan pada pertanyaan negatif no. 1, 4, 5, 6, dan 9 jika menjawab untuk
“sangat setuju” diberi skor 1 dan “sangat tidak setuju” diberi skor 5. Sehingga
total skor tertinggi yang dicapai responden adalah 50. Jawaban skor dikategorikan
menjadi:
1. Sikap responden dikatakan positif jika total skor ≥ nilai median.
2. Sikap responden dikatakan negatif jika total skor < nilai median.
3.6.3 Penanganan Limbah Medis
Penanganan limbah medis diukur melalui observasi langsung yang
dilakukan oleh peneliti dengan menggunakan skala ukur Guttman. Lembar
observasi disusun berdasarkan Kepmenkes RI No.1204 Menkes/SK/X/2004
tentang persyaratan kesehatan lingkungan rumah sakit dan SOP penanganan
limbah medis yang berlaku di RSUD Dr. Pirngadi Medan. Pada lembar observasi
tersedia 17 pernyataan, apabila peneliti mencentang “Ya” diberi skor 1 dan
“Tidak” diberi skor 0.

37
Berdasarkan jumlah skor yang diperoleh, maka nilai variabel tindakan
penanganan limbah medis dapat dikategorikan sebagai berikut :
1. Tindakan dikatakan baik jika responden menangani limbah medis dengan
tepat sebesar ≥ 60% yaitu dengan skor 9 – 15.
2. Tindakan dikatakan kurang jika responden menangani limbah medis dengan
tepat sebesar <60 % yaitu dengan skor 0 – 8 (Arikunto, 2013).
3.7 Metode Pengolahan dan Analisis Data
3.7.1 Metode Pengolahan Data
Data yang telah diperoleh, dianalisis melalui proses pengolahan data,
dengan langkah-langkah, sebagai berikut :
1. Pemeriksaan data (Editing), adalah memeriksa data yang telah dikumpulkan
baik berupa daftar pertanyaan, kartu atau buku register. Kegiatan editing
untuk melakukan pengecekan isian formulir atau kuesioner, apakah jawaban
yang ada di kuesioner sudah lengkap, jelas, relevan dan konsisten.
2. Pemberian kode (Coding), yaitu merupakan kegiatan merubah data berbentuk
huruf menjadi data berbentuk angka/bilangan. Kegunaan coding adalah untuk
mempermudah pada saat analisis data dan juga mempercepat pada saat entry
data.
3. Proses data (Processing), setelah semua kuisioner terisi penuh dan benar, dan
telah melewati pengkodean, maka langkah selanjutnya melakukan processing
data agar dapat dianalisis. Processing data dilakukan dengan cara memasukan
data (data entry) dari kuesioner ke paket program komputer.
4. Pembersihan data (Cleaning), merupakan kegiatan pengecekan kembali data

38
yang sudah dimasukan (entry), apakah ada kesalahan atau tidak. Kesalahan
tersebut dimungkinkan terjadi pada saat meng- entry data ke komputer
(Santoso, 2013).
3.7.2 Metode Analisis Data
Analisis data dalam penelitian ini yang mencakup:
1. Analisa univariat, bertujuan untuk menjelaskan atau mendeskripsikan
karakteristik setiap variabel penelitian (Notoatmodjo, 2012), kemudian
disajikan dalam tabel distribusi frekuensi.
2. Analisa bivariat, dilakukan terhadap dua variabel yang diduga berhubungan
atau berkorelasi dengan pengujian statistik (Notoatmodjo, 2012). Analisis
bivariat dalam penelitian ini dilakukan untuk mengetahui hubungan dua
variabel yaitu variabel independen (pengetahuan dan sikap) dan variabel
dependen (penanganan limbah medis) dengan menggunakan uji statistik yaitu
uji chi square dengan taraf kepercayaan 95%. Uji chi square digunakan
dengan alasan variabel dependen dan variabel independen dalam penelitian ini
menggunakan data kategori dan termasuk kedalam uji non parametrik
sehingga tepat digunakan untuk penelitian ini yang memiliki sampel sebanyak
14 responden. Syarat uji chi square adalah jika pada tabel 2x2 dijumpai nilai
expected kurang dari 5 maka digunakan uji fisher’s exact test (Santoso, 2013).
Jika p < 0,05 artinya adanya hubungan yang bermakna antara variabel
independen dengan variabel dependen. Jika p > 0,05 artinya tidak adanya
hubungan yang bermakna antara variabel independen dengan variabel
dependen.

BAB IV
HASIL PENELITIAN
4.1 Gambaran Umum Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pingadi Medan
4.1.1 Sejarah Perkembangan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi
Medan
Rumah Sakit Pirngadi didirikan tanggal 11 Agustus 1928 oleh Pemerintah
Kolonial Belanda dengan nama “Gementa Zieken Huis” yang peletakan batu
pertamanya dilakukan oleh seorang bocah berumur 10 tahun bernama Maria
Constantia Macky anak dari Walikota Medan saat itu dan diangkat sebagai
Direktur Dr. W. Bays. Selanjutnya dengan masuknya Jepang ke Indonesia,
Rumah Sakit ini diambil dan berganti nama dengan “Syuritsu Byusono Ince” dan
pimpinannya dipercayakan kepada putra Indonesia yaitu Dr. Raden Pirngadi
Gonggo Putro. Setelah bangsa Indonesia menyatakan kemerdekaannya pada
tanggal 17 Agustus 1945, Rumah Sakit Umum Pirngadi langsung diambil alih dan
diurus oleh Pemerintah Negara Bagian Sumatera Timur Republik Indonesia
Sementara (RIS), dengan pergolakan politik yang sangat cepat saat itu pada
tanggal 17 Agustus 1950 semua negara bagian RIS dihapus diganti dengan
berdirinya Negara Kesatuan Republik Indonesia (NKRI). Rumah Sakit Umum
Pirngadi diambil alih dan diurus oleh Pemerintah Pusat/Kementerian Kesehatan di
Jakarta.
Periode tahun 1950 sampai dengan tahun 1952 Rumah Sakit Pirngadi
mempunyai peran yang sangat penting dalam sejarah proses pendirian Fakultas
Kedokteran USU karena salah satu syarat pendirian Fakultas Kedokteran tersebut
39
40
harus ada Rumah Sakit sebagai pendukung disamping harus adanya dosen
pengajar yang saat itu pada umumnya adalah para dokter yang berkerja di Rumah
Sakit Umum Dr. Pirngadi ini, baik kebangsaan Belanda maupun Bangsa
Indonesia sendiri.
Sejak ditetapkan oleh Pemerintah berdirinya Fakultas Kedokteran USU
tanggal 20 Agustus 1952, maka Rumah Sakit Pirngadi secara otomatis sebagai
Teaching Hospital (Rumah Sakit Pendidikan) dipakai sebagai tempat kepaniteraan
Klinik para Mahasiswa Kedokteran USU. Selanjutnya dengan ditetapkan RSU H.
Adam Malik sebagai Rumah Sakit Pendidikan Fakultas Kedokteran USU pada
Januari 1993, Rumah Sakit Umum Dr. Pirngadi berubah status dari Rumah Sakit
Pendidikan menjadi Rumah Sakit Tempat Pendidikan, sehingga dengan status ini
Rumah Sakit Umum Dr. Pirngadi dengan fasilitas dan kapasitas yang dimiliki
disamping masih gunakan untuk pendidikan para calon dokter dari Fakultas
Kedokteran USU, juga membuka diri untuk mendidik para calon dokter dari
Fakultas lain baik yang ada di provinsi Sumatera Utara maupun Sumatera Barat
dan Lampung.
Tidak diperoleh data yang pasti kapan Rumah Sakit Umum Dr. Pirngadi
ini diserahkan kepemilikannya dari Pemerintah Pusat ke Pemerintah Propinsi
Sumatera Utara. Sejalan dengan pelaksanaan otonomi daerah, Rumah Sakit
Umum Dr. Pirngadi pada tanggal 27 Desember 2001 diserahkan kepemilikannya
dari Pemerintah Propinsi Sumatera Utara kepada Pemerintah Kota Medan.Setelah
Rumah Sakit Umum Dr. Pirngadi milik Kota Medan, Pemerintah Kota Medan
mempunyai perhatian dan tekad yang besar untuk kemajuan Rumah Sakit

41
Pirngadi melalui pembenahan dan perbaikan di segala bidang, hal ini diwujudkan
dengan Peraturan Daerah Kota Medan No. 30 Tahun 2002 tanggal 6 September
2002 tentang Perubahan Kelembagaan RSU Dr. Pirngadi menjadi Badan
Pelayanan Kesehatan RSU Dr. Pirngadi Kota Medan, sehingga terjadi
restrukturisasi Organisasi, Personil dan Manajemen dimana sebagai Direktur
diangkat Dr. H. Sjahrial R. Anas, MHA dan diikuti pembenahan Sarana,
Prasarana dan Pengadaan Peralatan-peralatan canggih sebagai pendukung
palayanan. Pada era ini pula sejarah mencatat suatu gebrakan besar dan berani
Bapak Walikota Medan dengan melakukan pembangunan Rumah Sakit Umum
Dr. Pirngadi 8 (delapan) tingkat dilengkapi dengan peralatan canggih, yang
peletakan batu pertamanya telah dilaksanakan 4 Maret 2004 dan mulai
dioperasikan tanggal 16 April 2005.
Berdasarkan sumber daya manusia, sarana dan prasarana di Rumah Sakit
Umum Dr. Pirngadi Medan dalam pelaksanaan pendidikan, maka Rumah Sakit
Umum Dr. Pirngadi Medan mengajukan peningkatan status dari Rumah Sakit
Tempat Pendidikan menjadi Rumah Sakit Pendidikan. Berdasarkan Rekomendasi
dari Ikatan Rumah Sakit Pendidikan Indonesia (IRSPI), maka selanjutnya
dilaksanakan penilaian kelayakan Rumah Sakit Umum Dr. Pirngadi Medan
menjadi Rumah Sakit Pendidikan oleh Tim Visitasi yang terdiri dari Direktur
Bina Pelayanan Medik Spesialistik, Ditjen Bina Pelayanan Medik, Kepala Biro
Hukum dan Organisasi, Sekjen Depkes, Ketua Ikatan RSU Pendidikan serta
Kepala Bagian Hukum dan Organisasi, Sek. Dutjen. Bina Pelayanan Medik.
Akhirnya pada tanggal 10 April 2007 Badan Pelayanan Kesehatan RSU Dr.

42
Pirngadi Kota Medan resmi menjadi Rumah Sakit Pendidikan berdasarkan
Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor : 433/Menkes/SK/IV/2007.
4.1.2 Visi dan Misi Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pingadi Medan
Visi Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pingadi Medan yaitu menjadi rumah
sakit pusat rujukan dan unggulan di Sumatera bagian utara tahun   2020.
Sedangkan misi yang di emban oleh RSUD Dr. Pirngadi Medan yaitu, sebagai
berikut :
1. Memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu, profesional, dan terjangkau
 oleh seluruh lapisan masyarakat.
2. Meningkatkan pendidikan, penelitian dan pengembangan ilmu kedokteran  
serta tenaga kesehatan lain.
3. Mengembangkan manajemen rumah sakit yang profesional.  
4.1.3 Tugas dan Fungsi Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan
Berdasarkan Peraturan Daerah Kota Medan No. 3 Tahun 2009 tentang
Pembentukan Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Umum Dr. Pirngadi Kota
Medan dan Peraturan Daerah kota Medan No 47 Tahun 2010 tanggal 24
Nopember 2010 tentang rincian tugas pokok dan fungsi Rumah Sakit Rumah
Sakit Umum Dr. Pirngadi Kota Medan.
1. Tugas Pokok
Tugas pokok Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Kota Medan
adalah melaksanakan upaya kesehatan secara berdayaguna dan berhasil guna
dengan mengutamakan upaya penyembuhan, pemulihan dan dilaksanakan secara
serasi, terpadu dengan upaya peningkatan serta pencegahan dan melaksanakan

43
upaya rujukan, sesuai dengan Peraturan Perundang-undangan yang berlaku.
2. Fungsi
Adapun fungsi Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Kota Medan
adalah sebagai berikut:
a. Menyelenggarakan pelayanan medis.
b. Menyelenggarakan pelayanan non medis.
c. Menyelenggarakan pelayanan asuhan keperawatan.
d. Menyelenggarakan pelayanan rujukan.
e. Menyelenggarakan pelatihan dan pendidikan.
f. Menyelenggarakan penelitian dan pengembangan.
g. Menyelenggarakan administrasi umum dan keuangan.
4.1.4 Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan
Struktur organisasi Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan
adalah struktur organisasi matriks (matrix of authority flows), dimana terdapat dua
jenis wewenang, yaitu wewenang yang mengalir secara horizontal pada unit
fungsional dan wewenang yang mengalir secara vertikal pada pimpinan struktural
atau manajerial. Struktur organisasi matriks ini menyadari adanya ketergantungan
antara berbagai fungsi. Bentuk susunan organisasi Badan Pelayanan Kesehatan
Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan sebagaimana ditunjukkan dalam
lampiran 7.

44
4.1.5 Instalasi Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit Umum Daerah Dr.
Pirngadi Medan
Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan memiliki 26 instalasi,
salah satunya adalah Instalasi Kesehatan Lingkungan. Adapaun struktur
organisasi Instalasi Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit Umum Daerah Dr.
Pirngadi Medan dapat dilihat pada lampiran 8.
4.2 Hasil Univariat
4.2.1 Pengetahuan
Hasil penelitian berdasarkan pertanyaan Pengetahuan petugas cleaning
service mengenai penanganan limbah medis di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun
2018 dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 4.1 Distribusi Pengetahuan Responden Mengenai Penanganan Limbah

Medis di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2018
Benar Salah
No Pengetahuan
n % n %
1 Apakah yang dimaksud dengan limbah 13 92,9 1 7,1
medis?
2 Manakah yang termasuk limbah medis? 14 100,0 0 0,0
3 Limbah non medis diletakkan di tong sampah 11 78,6 3 21,4
berwarna?
4 Limbah medis diletakkan di tong sampah 14 100,0 0 0,0
berwarna?
5 Kantong plastik limbah medis pada tong 7 50,0 7 50,0
sampah akan diikat jika telah terisi sebanyak?
6 Penyakit yang dapat ditimbulkan oleh limbah 6 42,9 8 57,1
medis adalah?
7 Apakah alat yang digunakan untuk 12 85,7 2 14,3
mengangkut limbah medis?
8 Bagaimana sebaiknya pengangkutan limbah 12 85,7 2 14,3
medis?
9 Apakah yang harus dilakukan bila mana 9 64,3 5 35,7
tempat sampah limbah medis kotor?
10 Sebaiknya bagaimanakah penanganan akhir 9 64,3 5 35,7
limbah medis?
11 Apakah ada peraturan khusus untuk 14 100,0 0 0,0
penanganan limbah medis di rumah sakit?

45
Lanjutan Tabel 4.1

Benar Salah
No Pengetahuan
n % n %
12 Apa saja Alat Pelindung Diri (APD) yang 10 71,4 4 28,6
digunakan dalam penangangan limbah
medis?
13 Apakah akibat bila tidak menggunakan Alat 14 100,0 0 0,0
Pelindung Diri (APD) saat menangani limbah
medis?
14 Apakah Saudara memahami dan menerapkan 14 100,0 0 0,0
Standar Operasional Prosedur (SOP) dalam
menangani limbah medis?
15 Apakah dengan menerapkan SOP 14 100,0 0 0,0
penanganan limbah medis akan mencapai
keberhasilan dalam menangani limbah medis
yang tepat?
Tabel 4.1 menunjukkan sebanyak 13 orang (92,9%) mengetahui bahwa
limbah medis adalah limbah yang berasal dari pelayanan medis, gigi dan farmasi.
Seluruh responden menjawab dengan benar bahwa yang termasuk limbah medis
adalah jarum suntik, perban, dan pembalut bekas pasien, sebanyak 11 orang
(78,6%) menjawab bahwa limbah non medis diletakkan di tong sampah berwarna
hitam, sedangkan responden yang menjawab bahwa limbah medis diletakkan pada
tong sampah berwarna kuning adalah seluruh responden. Sebanyak 7 orang
(50,0%) menjawab bahwa kantong plastik limbah medis pada tong sampah akan
diikat jika telah terisi sebanyak 2/3 penuh, sebanyak 8 orang (57,1%) tidak
mengetahui bahwa penyakit yang dapat ditimbulkan oleh limbah medis adalah
dermatitis iritan kronik, sebanyak 12 orang (85,7%) mengetahui bahwa alat yang
digunakan untuk mengangkut limbah medis adalah troli tertutup, sebanyak 12
orang (85,7%) mengetahui bahwa sebaiknya pengangkutan limbah medis
menggunakan troli khusus yang tertutup dan dipisahkan dari limbah non medis,
sebanyak 9 orang (64,3%) menjawab bahwa hal yang harus dilakukan bila mana

46
tempat sampah limbah medis kotor adalah dengan membersihkan dan
mendisinfektan troli dengan detergent, sebanyak 9 orang (64,3%) menjawab
bahwa penanganan akhir limbah medis yang sebaiknya adalah dipisahkan dari
limbah non medis dan dibuang ke TPA. Seluruh responden menjawab dengan
benar bahwa ada peraturan khusus untuk penanganan limbah medis di rumah
sakit, diketahui sebanyak 10 orang (71,4%) menjawab APD yang digunakan
dalam penangangan limbah medis adalah sepatu boot, masker, sarung tangan
khusus. Semua responden menjawab bahwa akibat tidak menggunakan APD saat
menangani limbah medis yaitu tertusuk/ tegores benda tajam dan tertular penyakit
infeksi, semua responden memahami dan menerapkan SOP dalam menangani
limbah medis dan seluruh responden menjawab dengar benar bahwa dengan
menerapkan SOP penanganan limbah medis akan mencapai keberhasilan dalam
menangani limbah medis yang tepat.
Seluruh indikator penilaian pengetahuan petugas cleaning service tentang
penanganan limbah medis kemudian dikategorikan menjadi 2 kategori, yang dapat
dilihat pada tabel berikut :
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Responden Mengenai

Penanganan Limbah Medis di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun
2018
Jumlah Pesentase
No Kategori
(Orang) (%)
1 Baik 9 64,3
2 Cukup 5 35,7
Jumlah 14 100
Tabel diatas menunjukkan bahwa sebagian besar petugas cleaning service
memiliki tingkat pengetahuan yang baik tentang penanganan limbah medis, yaitu
sebanyak 9 responden (64,7%) dan yang berpengetahuan cukup baik tentang

47
penanganan limbah medis sebanyak 5 orang (35,7%).
4.2.2 Sikap
Hasil penelitian berdasarkan pernyataan sikap petugas cleaning service
dalam penanganan limbah medis di RSUD Dr. Pirngadi Medan tahun 2018 dapat
dilihat pada tabel berikut :
Tabel 4.3 Distribusi Sikap Responden dalam Penanganan Limbah Medis di

RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2018
Sangat
Sangat Ragu Tidak
Setuju Tidak
No Sikap Setuju -ragu Setuju
Setuju
n % n % n % n % n %
1 Limbah rumah sakit tidak perlu 0 0,0 0 0,0 0 0,0 4 28,6 10 71,4
dipisahkan antara limbah medis dengan
non medis.
2 Limbah medis di pilah-pilah menjadi 8 57,1 1 7,1 3 21,4 1 7,1 1 7,1
limbah benda tajam, limbah infeksius,
limbah jaringan tubuh, limbah
sitotoksik, limbah farmasi, limbah
kimia, limbah radioaktif, limbah yang
mengadung logam berat, dan limbah
kemasan bertekanan.
3 Tempat pembuangan limbah dilapisi 11 78,6 2 14,3 0 0,0 1 7,1 0 0,0
kantong plastik yang berbeda warnanya
sesuai dengan jenis limbah, agar tidak
salah menempatkan limbah berbahaya
di tempat yang tidak berbahaya.
4 Kebiasaan membuang limbah medis 1 7,1 0 0,0 0 0,0 7 50,0 6 42,9
disembarang tempat merupakan
kebiasaan yang baik sehingga tidak
perlu adanya upaya untuk
menghentikan kebiasaan tersebut.
5 Penggunaan kantong plastik untuk 0 0,0 2 14,3 0 0,0 7 50,0 5 35,7
penampungan limbah medis sangatlah
menyusahkan petugas dalam
pemeliharaan tempat penampungan
sampah.
6 Setiap petugas kebersihan yang 2 14,3 0 0,0 0 0,0 1 7,1 11 78,5
langsung menangani limbah medis tidak
harus menggunakan Alat Pelindung Diri
(APD).
7 Menggunakan Alat Pelindung Diri 10 71,4 3 21,4 0 0,0 1 7,1 0 0,0
(APD) saat menangani limbah medis
akan terhindar dari gangguan kesehatan.

48
Lanjutan Tabel 4.3

Sangat
Sangat Ragu- Tidak
Setuju Tidak
No Sikap Setuju ragu Setuju
Setuju
n % n % n % n % n %
8 Setelah menangani limbah medis 9 64,3 5 35,7 0 0,0 0 0,0 0 0,0
hendaknya mencuci tangan dengan
menggunakan sabun.
9 Setiap kali pengosongan tempat 0 0,0 1 7,1 1 7,1 6 42,9 6 42,9
penampungan limbah medis termasuk
Tempat Penampungan Sementara
(TPS), tidak perlu dilakukan
pembersihan atau pencucian tempat
penampungan limbah.
10 Petugas kebersihan yang langsung 8 57,1 5 35,7 0 0,0 1 7,1 0 0,0
menangani sampah medis perlu
diberikan pelatihan khusus mengenai
penanganan limbah medis yang tepat.
Berdasarkan tabel 4.3 diketahui bahwa sebagian besar responden yakni 10
orang (71,4%) menyatakan sangat tidak setuju bahwa jika limbah rumah sakit
tidak perlu dipisahkan antara limbah medis dengan non medis, sebanyak 8 orang
(57,1%) menyatakan sangat setuju bahwa jika limbah medis dipilah-pilah menjadi
limbah benda tajam, limbah infeksius, limbah jaringan tubuh, limbah sitotoksik,
limbah farmasi, limbah kimia, limbah radioaktif, limbah yang mengadung logam
berat, dan limbah kemasan bertekanan. Kemudian, sikap responden yang
menyatakan sangat setuju bahwa jika tempat pembuangan limbah dilapisi kantong
plastik yang berbeda warnanya sesuai dengan jenis limbah, agar tidak salah
menempatkan limbah berbahaya di tempat yang tidak berbahaya adalah sebanyak
11 orang (78,6%), kemudian sebanyak 7 orang (50,0%) menyatakan tidak setuju
bahwa kebiasaan membuang limbah medis disembarang tempat merupakan
kebiasaan yang baik sehingga tidak perlu adanya upaya untuk menghentikan
kebiasaan tersebut, selanjutnya sebanyak 7 orang (50,0%) menyatakan tidak
setuju dengan pernyataan bahwa penggunaan kantong plastik untuk penampungan

49
limbah medis sangatlah menyusahkan petugas dalam pemeliharaan tempat
penampungan sampah, sebanyak 11 orang (78,5%) menyatakan sangat tidak
setuju apabila setiap petugas kebersihan yang langsung menangani limbah medis
tidak harus menggunakan APD, kemudian sebanyak 10 orang (71,4%)
menyatakan sangat setuju apabila menggunakan APD saat menangani limbah
medis akan terhindar dari gangguan kesehatan, sebanyak 9 orang (64,3%)
menyatakan sangat setuju bahwa jika setelah menangani limbah medis hendaknya
mencuci tangan dengan menggunakan sabun, responden yang menyatakan tidak
setuju dan sangat tidak setuju apabila setiap kali pengosongan tempat
penampungan limbah medis termasuk TPS, tidak perlu dilakukan pembersihan
atau pencucian tempat penampungan limbah, masing-masing adalah sebanyak 6
orang (42,9%) dan sebanyak 8 orang (57,1%) menyatakan sangat setuju bahwa
jika petugas kebersihan yang langsung menangani sampah medis perlu diberikan
pelatihan khusus mengenai penanganan limbah medis yang tepat.
Seluruh indikator penilaian sikap petugas cleaning service dalam
penanganan limbah medis kemudian dikategorikan menjadi 2 kategori yaitu
positif dan negatif.
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Sikap Responden dalam Penanganan Limbah

Medis di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2018
Jumlah Persentase
No Kategori
(Orang) (%)
1 Positif 14 100,0
Jumlah 14 100,0
Berdasarkan tabel diatas diketahui bahwa seluruh responden bersikap
positif yaitu sebanyak 14 orang (100,0%).

50
4.2.3 Penanganan limbah medis
Hasil observasi berdasarkan tindakan petugas cleaning service dalam
penanganan limbah medis di RSUD Dr. Pirngadi Medan tahun 2018 dapat dilihat
pada tabel berikut :
Tabel 4.5 Distribusi Tindakan Responden dalam Penanganan Limbah Medis

di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2018
Ya Tidak
No Tindakan
n % n %
1 Petugas cleaning service dapat membedakan 14 100,0 0 0,0
tempat sampah medis dan tempat sampah non
medis.
2 Petugas cleaning service meletakkan limbah 14 100,0 0 0,0
medis pada kontainer berwarna kuning
sedangkan tempat limbah non medis diletakkan
pada kontainer berwarna hitam.
3 Petugas cleaning service menempatkan kontainer 11 78,6 3 21,4
pada wadah dengan baik.
4 Kantong plastik kontainer harus diikat setiap ± 0 0,0 14 100,0
2/3 bagian
5 Petugas cleaning service mengganti kontainer 1 7,1 13 92,9
yang baru pada tong sampah infeksius.
6 Petugas cleaning service menggunakan APD 8 57,1 6 42,9
lengkap saat memilah dan mengemas limbah
medis.
7 Limbah medis dikumpulkan secara teratur (satu 14 100,0 0 0,0
hari sekali).
8 Limbah medis disimpan ditempat sampah yang 14 100,0 0 0,0
tertutup.
9 Limbah medis tidak dikumpulkan pada saat 14 100,0 0 0,0
bersamaan atau didalam troli yang sama dengan
limbah non medis.
10 Kontainer yang melapisi tempat sampah selalu 5 35,7 9 63,4
diganti sesuai dengan warna yang seharusnya
(kuning untuk tempat sampah infeksius dan
hitam untuk tempat sampah yang infeksius).
11 Petugas cleaning service menggunakan Alat 8 57,1 6 42,9
Pelindung Diri (APD) lengkap saat
mengumpulkan limbah medis.
12 Kontainer limbah medis padat sebelum 14 100,0 0 0,0
dimasukkan ke kendaraan pengangkut diletakkan
didalam tempat sampah yang kuat dan tertutup.

51
Lanjutan Tabel 4.5

Ya Tidak
No Tindakan
n % n %
13 Troli pengangkut limbah medis harus 1 7,1 13 92,9
dibersihkan dan didesinfeksi setiap hari dengan
disinfektan yang tepat.
14 Semua ikatan atau tutup kontainer masih utuh 5 35,7 9 63,4
ditempatnya setibanya diakhir pengangkutan.
15 Petugas cleaning service mengangkut limbah 14 100,0 0 0,0
medis dari ruangan ke Tempat Pembuangan
Sementara Limbah Bahan Berbahaya dan
Beracun (TPS LB3).
Berdasarkan tabel 4.5 semua responden dapat membedakan tempat
sampah medis dan tempat sampah non medis serta meletakkan limbah medis pada
kontainer berwarna kuning sedangkan tempat limbah non medis diletakkan pada
kontainer berwarna hitam, kemudian sebagian besar responden yakni 11 orang
(78,6%) menempatkan kontainer pada wadah dengan baik, semua responden tidak
mengikat kantong plastik kontainer setiap ± 2/3 bagian, sebanyak 13 (92,0%)
tidak mengganti kontainer yang baru pada tong sampah infeksius, sebanyak 8
orang (57,1%) menggunakan APD lengkap saat memilah dan mengemas limbah
medis. Semua responden mengumpulkan limbah medis secara teratur (satu hari
sekali), menyimpan limbah medis ditempat yang tertutup dan limbah medis tidak
dikumpulkan pada saat bersamaan atau didalam troli yang sama dengan limbah
non medis. Sebanyak 9 orang (63,4%) tidak selalu mengganti kontainer yang
melapisi tempat sampah sesuai dengan warna yang seharusnya (kuning untuk
tempat sampah infeksius dan hitam untuk tempat sampah yang infeksius,
sebanyak 8 orang (57,1%) menggunakan APD lengkap saat mengumpulkan
limbah medis, semua responden meletakkan kontainer limbah medis ke kenderaan
pengangkut sampah yang kuat dan tertutup, lebih banyak responden yakni 13

52
orang (92,9%) tidak membersihkan dan mendisinfektan troli pengangkut limbah
medis setiap hari dengan disinfektan yang tepat, sebanyak 9 orang (63,4%) tidak
mengikat atau menutup kontainer setibanya diakhir pengangkutan dan semua
responden mengangkut limbah medis dari ruangan ke Tempat Pembuangan
Sementara Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun (TPS LB3).
Seluruh indikator penilaian penanganan limbah medis oleh petugas
cleaning service kemudian dikategorikan menjadi 3 kategori yaitu baik, cukup
dan kurang, yang dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Tindakan Responden dalam Penanganan

Limbah Medis di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2018
Jumlah Persentase
No Kategori
(Orang) (%)
1 Baik 9 64,3
2 Kurang 5 35,7
Jumlah 14 100
Tabel diatas menunjukkan bahwa terdapat 9 responden (64,3%) yang
memiliki tindakan baik dalam penanganan limbah medis dan 5 responden (14,3%)
dikategorikan kurang baik dalam menangani limbah medis.
4.3 Hasil Bivariat
4.3.1 Hubungan Pengetahuan dengan Penanganan Limbah Medis
Hubungan pengetahuan petugas cleaning service dengan Penanganan
Limbah Medis di RSUD Dr. Pirngadi Medan tahun 2018 dapat dilihat pada tabel
4.7.

53
Tabel 4.7 Hasil Uji Exact Fisher Hubungan Pengetahuan Responden dan
Penanganan Limbah Medis di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun
2018
Penanganan Limbah
Total
Medis
No Pengetahuan p RR
Baik Kurang
n %
n % n %
1 Baik 8 88,9 1 11,1 9 100,0
32,000
2 Cukup 1 20,0 4 80,0 5 100,0 0,023
Jumlah 9 64,3 5 37,5 14 100,0
Berdasarkan tabel 4.7 diketahui bahwa dari 9 responden yang memiliki
pengetahuan baik terdapat 8 responden (88,9%) yang menangani limbah medis
dengan baik dan 1 responden (11,1%) dikategorikan kurang baik dalam
menangani limbah medis. Sedangkan dari 5 responden yang berpengetahuan
kurang baik terdapat 1 responden (20,0%) yang dikategorikan baik dalam
menangani limbah medis dan 4 responden (80,0%) dikategorikan kurang baik
dalam menangani limbah medis.
Pada hasil uji exact fisher diperoleh nilai p = 0,023 dimana p < 0,05
artinya ada hubungan pengetahuan petugas cleaning service dengan penanganan
limbah medis. Berdasarkan nilai relative risk atau RR = 4,444 artinya responden
yang berpengetahuan baik memiliki kecenderungan untuk menangani limbah
medis dengan baik sebesar 4,444 atau 32 kali lebih besar dibandingkan responden
yang berpengetahuan kurang baik.
4.3.2 Hubungan sikap dengan penanganan limbah medis
Hubungan sikap petugas cleaning service dengan penanganan limbah
medis di RSUD Dr. Pirngadi Medan tahun 2018 dapat dilihat pada tabel 4.8.

54
Tabel 4.8 Tabulasi Silang Hubungan Sikap Responden dan Penanganan

Limbah Medis di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2018
Penanganan Limbah Medis Total
No Sikap Baik Kurang
n %
n % n %
1 Positif 9 64,3 5 35,7 14 100,0
Jumlah 9 64,3 5 35,7 14 100,0
Berdasarkan tabel 4.8 diketahui dari 14 responden yang memiliki sikap
positif terdapat 9 responden (64,3%) yang menangani limbah medis dengan baik
dan 5 responden (35,7%) dikategorikan kurang baik dalam menangani limbah
medis.

BAB V
PEMBAHASAN
5.1 Pengetahuan Petugas Cleaning Service mengenai Penanganan Limbah
Medis
Pengetahuan (knowledge) adalah hasil tahu dari manusia terdiri dari
sejumlah fakta dan teori yang memungkinkan seseorang untuk memecahkan
masalah yang dihadapinya (Notoadmodjo, 2007). Pengetahuan responden
terhadap penanganan sampah medis yaitu untuk mengetahui sejauh mana
responden mengetahui cara-cara untuk menangani sampah medis dengan baik.
Pengetahuan petugas cleaning service tentang penanganan limbah medis
dibangun berdasar kemampuan berpikir sesuai dengan kenyataan yang responden
lihat dan temukan di lingkungan sekitar responden berada. Hal ini menunjukkan
bahwa pengetahuan merupakan hasil penginderaan manusia atau hasil tahu
seseorang terhadap objek melalui indera yang dimilikinya (Notoatmodjo, 2010).
Hasil penelitian yang dilakukan pada 14 responden menunjukkan bahwa
terdapat 64,3% berpengetahuan baik dan 35,7% berpengetahuan cukup baik
tentang penanganan limbah medis. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa
hampir seluruh petugas cleaning service sudah mengetahui bagaimana
penanganan limbah medis yang tepat.
Berdasarkan hasil kuesioner, pengetahuan responden yang paling tinggi
yakni tentang jenis-jenis limbah medis, tempat sampah limbah medis, mengetahui
bahwa ada peraturan khusus untuk penanganan limbah medis, akibat bila tidak
menggunakan APD serta memahami dan menerapkan SOP penanganan limbah
55
56
medis. Sedangkan pengetahuan responden yang paling rendah yaitu tentang
pengikatan kantong limbah medis dan penyakit yang dapat ditimbulkan oleh
limbah medis.
Mayoritas responden memiliki pengetahuan yang baik tentang penanganan
limbah medis sebab petugas cleaning service sudah diberikan informasi oleh
pihak rumah sakit melalui pelatihan dan penyuluhan tentang penanganan limbah
medis, sehingga dapat dilihat bahwa petugas cleaning service telah memiliki
pengetahuan yang baik mengenai penanganan limbah medis.
5.2 Sikap Petugas Cleaning Service dalam Penanganan Limbah Medis
Hasil penelitian yang dilakukan pada 14 responden menunjukkan bahwa
seluruh responden bersikap positif dalam menangani limbah medis. Berdasarkan
hasil kuesioner, sikap responden yang paling tinggi yaitu mereka setuju bahwa
tempat pembuangan limbah dilapisi kantong plastik yang berbeda warnanya
sesuai dengan jenis limbah agar tidak salah menempatkan limbah berbahaya
ditempat yang tidak berbahaya dan responden tidak setuju jika setiap petugas
kebersihan yang langsung menangani limbah medis tidak harus menggunakan
APD. Sedangkan sikap responden yang paling rendah yaitu tentang penggunaan
kantong plastik untuk penampungan limbah medis sangatlah menyusahkan dalam
pemeliharaan tempat penampungan sampah.
Menurut Wawan dan Dewi (2010), salah satu faktor yang mempengaruhi
pembentukan sikap seseorang adalah pengalaman pribadi. Pembentukan sikap
petugas cleaning service dalam menangani limbah medis sesuai dengan
pengalaman pribadi di lapangan. Berdasarkan pengalaman pribadi petugas

57
cleaning service tersebut, sikap responden terhadap pengemasan limbah medis
khususnya tentang kantong plastik limbah medis yang tidak sesuai dengan
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1204/Menkes/SK/X/2004 tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah
Sakit dalam hal ketentuan mengganti kantong plastik secara rutin dengan plastik
yang baru dan diikat setelah terisi penuh 2/3 bagian.
Sikap yang terbentuk tergantung pada pengetahuan seseorang, semakin
tinggi pengetahuan seseorang terhadap sesuatu, semakin positif sikap yang
terbentuk (Jasmawati dkk, 2012). Sikap responden yang positif bisa dipengaruhi
oleh pengetahuan responden yang baik, namun sebaliknya jika sikap responden
negatif dalam penanganan limbah medis ini juga bisa diakibatkan karena
kurangnya pengetahuan responden mengenai penanganan limbah medis yang
tepat. Oleh karena itu sikap yang positif dan pengetahuan yang baik sangat
dibutuhkan dalam penanganan limbah medis.
5.3 Penanganan Limbah Medis oleh Petugas Cleaning Service
Hasil penelitian mengenai tindakan diperoleh dari pengamatan terhadap
tindakan nyata yang dilakukan oleh petugas cleaning service. Hasil penelitian
menunjukkan sebagian besar petugas cleaning service menangani limbah medis
dengan baik. Tindakan penanganan limbah medis yang paling baik dilakukan
dengan baik oleh petugas cleaning service adalah pewadahan limbah medis pada
kontainer berwarna kuning, pengumpulan limbah medis secara teratur (setiap
hari), penyimpanan limbah medis ditempat sampah yang tertutup, limbah medis
tidak dikumpulkan didalam troli yang sama dengan limbah medis serta kontainer

58
limbah medis diletakkan didalam troli yang kuat dan tertutup serta mengangkut
limbah medis dari ruangan ke TPS LB3. Sedangkan tindakan penanganan limbah
medis yang paling rendah dilakukan oleh petugas cleaning service adalah
mengikat kantong plastik setiap 2/3 penuh, mengganti kontainer yang baru pada
tong sampah infeksius serta membersihkan dan mendisinfektan troli setiap hari
dengan disinfektan yang tepat.
5.4 Hubungan Pengetahuan Petugas Cleaning Service dengan Penanganan
Limbah Medis
Berdasarkan hasil tabulasi silang antara pengetahuan petugas cleaning
service dengan penanganan limbah medis diperoleh data bahwa responden yang
memiliki pengetahuan baik dan bertindak baik dalam menangani limbah medis
sebesar 88,9% (8 orang) dan responden yang berpengetahuan cukup baik dan
dikategorikan kurang baik dalam menanganani limbah medis sebesar 4 orang
(80,0%).
Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting dalam
membentuk tindakan seseorang (overt behavior), perilaku yang didasari oleh
pengetahuan akan lebih langgeng daripada perilaku yang tidak didasari oleh
pengetahuan (Notoatmodjo, 2010). Pernyataan ini sesuai dengan yang terjadi pada
responden yang diteliti, dimana sebagian besar responden yang memiliki
pengetahuan baik dan tindakannya juga baik.
Diantara responden yang berpengetahuan cukup, masih ditemukan
responden yang kurang baik dalam penanganan limbah medis. Berdasarkan
wawancara dengan responden tersebut ternyata ia merasa tidak nyaman dan

59
terganggu dalam penggunaan APD saat penanganan limbah medis, tidak mengikat
dan mengangkat kantong plastik dari tempat sampah ke troli serta tidak
menbersihkan dan mendisinfektan troli setiap hari karena dianggap menyusahkan.
Pada kenyataannya saat wawancara responden paham dan yakin bahwa hal
tersebut perlu dilakukan saat menangani limbah medis. Oleh sebab itu, walaupun
pengetahuan responden tersebut baik namun karena ia merasa terganggu dan tidak
nyaman saat bekerja maka ia tidak menerapkannya.
Hal tersebut sesuai dengan teori perubahan perilaku menurut Katz dalam
Notoadmodjo (2010) yang menyatakan bahwa perilaku berfungsi sebagai
penerima objek dan pemberi arti. Dalam perannya dengan tindakan itu seseorang
senantiasa menyesuaikan diri dengan lingkungannya. Dengan tindakan sehari-hari
tersebut seseorang melakukan keputusan-keputusan sehubungan dengan objek
atau stimulus yang dihadapi. Pengambilan keputusan mengakibatkan tindakan-
tindakan tersebut dilakukan secara spontan dan dalam waktu yang singkat. Sesuai
dengan hal diatas bahwa responden tersebut tidak nyaman dan terganggu saat
menggunakan APD, mengikat dan mengangkat kantong plastik ke tempat sampah
serta mencuci dan mendisinfektan troli setiap hari merupakan hal yang
menyusahkan, maka dalam kesehariannya beberapa responden tidak
menerapkannya.
Pengetahuan diperlukan sebagai dorongan psikis dalam menumbuhkan
sikap dan perilaku setiap hari, sehingga dapat dikatakan bahwa pengetahuan
merupakan stimulasi terhadap tindakan seseorang (Kholid, 2014). Hal tersebut
sejalan dengan hasil penelitian bahwa ada 8 responden yang berpengetahuan baik

60
dan bersikap positif, dalam bertindakpun dikategorikan baik. Kemudian ada 1
orang petugas cleaning service memiliki pengetahuan yang cukup baik dan
bersikap positif serta tindakannya dikategorikan baik.
Hubungan tingkat pengetahuan dengan penanganan limbah medis juga
dibuktikan berdasarkan hasil uji chi square antara pengetahuan petugas dengan
penanganan limbah medis dapat diketahui nilai p = 0,023 dimana p < 0,05 artinya
ada hubungan pengetahuan petugas cleaning service dengan penanganan limbah
medis di RSUD Dr. Pirngadi Medan. Berdasarkan hasil analisis diperoleh pula
nilai relative risk atau RR = 4,444 hal ini berarti responden yang berpengetahuan
baik memiliki kemungkinan untuk menangani limbah medis dengan baik 4 kali
lebih besar dibandingkan responden yang berpengetahuan kurang. Oleh sebab itu,
semakin baik pengetahuan seseorang maka akan semakin baik pula orang tersebut
dalam melakukan penanganan limbah medis.
Hasil penelitian ini relevan dengan hasil penelitian terdahulu yang
dilakukan oleh Dewi (2012), hasil penelitian Dewi menunjukkan ada hubungan
antara tingkat pengetahuan dengan praktik petugas kebersihan pengelola sampah
medis dengan nilai p = 0,20 dimana p < 0,05.
Hasil penelitian ini juga sejalan dengan penelitian terdahulu yang
dilakukan oleh Meliani dkk (2014) yang menyimpulkan bahwa ada hubungan
antara pengetahuan dengan praktik pengelolaan sampah medis dengan nilai
pvalue = 0,001 dimana p < 0,05.

61
5.5 Hubungan Sikap Petugas Cleaning Service dengan Penanganan Limbah
Medis
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan pada 14 responden
menunjukkan bahwa seluruh responden bersikap positif dalam menangani limbah
medis, sehingga tidak dilakukan uji terhadap hubungan sikap dengan tindakan
penanganan limbah medis. Adapun hasil tabulasi silang antara sikap petugas
cleaning service dengan penanganan limbah medis diperoleh data bahwa sebagian
besar responden bersikap positif dan baik dalam penanganan limbah medis yaitu
sebanyak 9 orang (64,3%) sedangkan responden yang bersikap positif tetapi
dikategorikan kurang baik dalam penanganan limbah medis yaitu sebanyak 5
orang (35,7%).
Menurut Azwar dalam Dewi (2012), sikap merupakan suatu
kecenderungan untuk merespon terhadap suatu obyek atau sekumpulan obyek
dalam bentuk perasaan memihak (favourable) maupun tidak memihak
(unfavourable) melalui suatu proses interaksi komponen-komponen sikap, yaitu
kognitif (pengetahuan), afektif (sikap) dan konatif (kecenderungan untuk
bertindak). Dapat diasumsikan bahwa responden yang bersikap positif akan
cenderung menangani limbah medis dengan baik. Hal tersebut sesuai dengan hasil
penelitian, bahwa responden yang bersikap positif lebih banyak menangani
limbah medis dengan baik.
Sikap hanya dapat ditafsirkan dari perilaku yang tampak (Kholid, 2014).
Menurut Azwar dalam Kholid (2014) bahwa sekalipun diasumsikan bahwa sikap
merupakan prediposisi evaluasi yang banyak menentukan cara individu bertindak,

62
akan tetapi sikap dan tindakan sering kali jauh berbeda. Hal ini karena tindakan
nyata ditentukan tidak hanya oleh sikap, akan tetapi sikap oleh berbagai faktor
eksternal lainnya seperti. Sikap tidaklah sama dengan perilaku, dan perilaku
tidaklah selalu mencerminkan sikap seseorang, sebab sering kali terjadi bahwa
seseorang memperlihatkan tindakan yang bertentangan dengan sikapnya.
Sejalan dengan adanya responden yang memiliki sikap positif tetapi masih
kurang baik dalam menangani limbah medis, salah satu faktor yang memperkuat
penyebab terjadinya perilaku responden yang demikian adalah seorang teman.
Satu orang teman melakukan pekerjaan tidak sesuai dengan yang telah ditetapkan,
sehingga orang lain akan cenderung untuk menirunya. Hal ini sesuai dengan teori
Azwar dalam Dewi (2007) bahwa salah satu penyebab terjadinya perubahan
perilaku adalah seorang teman. Berdasarkan hasil wawancara peneliti melalui
kuesioner, responden setuju bahwa troli harus dibersihkan dan didisinfektan setiap
hari, namun dikarenakan beberapa petugas cleaning service lainnya sudah terbiasa
tidak melakukannya, sehingga responden cenderung untuk menirunya.
Berdasarkan hasil penelitian ditemukan 1 responden yang memiliki
pengetahuan yang baik dan bersikap positif namun tindakannya masih
dikategorikan kurang dan 4 responden yang berpengetahuan baik dan sikap
bersikap positif namun masih kurang baik dalam menangani limbah medis.
Responden tersebut tahu dan yakin bahwa troli limbah medis harus dicuci dan
didisinfektan setiap hari, namun karena pihak rumah sakit tidak menyediakan
detergen, sehingga petugas cleaning service tidak menerapkannya. Hal ini sesuai
dengan teori Lawrence Green dalam Notoatmodjo (2010) bahwa salah satu faktor

63
yang mempengaruhi perubahan perilaku adalah faktor pemungkin (enabling
factor) seperti ketersediaan fasilitas.
Menurut Meliani dkk (2014) adanya hubungan antara sikap dengan
penanganan limbah medis, tidak terlepas dari pengetahuan responden serta
stimulus yang ada. Praktik atau tindakan merupakan wujud dari perilaku terbuka
seseorang setelah mengetahui stimulus atau objek kesehatan, jika stimulus yang
diketahui disikapi dan dinilai baik maka orang tersebut akan melaksanakan atau
mempraktikan penanganan limbah medis secara baik.

BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian serta analisa yang dilakukan maka dapat
ditarik kesimpulan, sebagai berikut:
1. Petugas cleaning service yang berpengetahuan baik yaitu sebanyak 9 orang
(64,3%) dan yang berpengetahuan cukup baik yaitu sebanyak 5 orang (35,7%).
2. Petugas cleaning service yang memiliki sikap positif, yaitu 14 orang (100,0%).
3. Petugas cleaning service yang menangani limbah medis dengan baik yaitu
sebanyak 9 orang (64,3%) dan kurang baik dalam menangani limbah medis
sebanyak 5 orang (35,7%).
4. Ada hubungan antara pengetahuan petugas cleaning service dengan
penanganan limbah medis (p = 0,023).
6.2 Saran
1. Pihak manajemen RSUD Dr. Pirngadi Medan perlu melengkapi sarana dan
prasarana penanganan limbah padat medis seperti warna kontainer yang sesuai
dengan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1204/Menkes/SK/X/2004 serta Alat Pelindung Diri (APD) berupa baju khusus,
kacamata, topi, dan celemek.
2. Perlu mengadakan penyuluhan bagi petugas cleaning service dalam rangka
mempertahankan pengetahuan yang baik dan sikap yang positif dalam hal
penanganan limbah medis.
3. Perlu mengadakan pelatihan bagi petugas cleaning service dalam rangka
64
65
meningkatkan praktik dalam hal penanganan limbah medis.

DAFTAR PUSTAKA
Adisasmito, W. 2007. Sistem Manajemen Rumah Sakit. Jakarta : PT Raja

Grafindo Persada.
Anwar, O., Nazia M., dan Muhammad A. 2013. Evaluation of Hospital Waste
Management in Public and Private Sector Hospitals of Faisalabad City,
Pakistan. (Jurnal Elektronik) diakses 6 Februari 2018;
https://www.researchgate.net/publication/271040587
Arikunto, S. 2013. Manajemen Penelitian. Jakarta: Rineka Cipta.
Azwar, S. 2007. Sikap Manusia Teori dan Pengukurannya. Yogyakarta: Pustaka

Pelajar.
Bdour, A.N., Zeyad T., Thakir A., dan Mohammed E., 2015. Analysis of Hospital
Staff Exposure Risks and Awareness about Poor Medical Waste
Management - A Case study of the Tabuk Regional Healthcare System -
Saudi Arabia. (Jurnal Elektronik) diakses 6 Februari 2018;
https://pdfs.semanticscholar.org/8e2f/9651c449d78fd66c7ea99995068671
b95793.pdf
Depkes RI. 2002. Pedoman Sanitasi Rumah Sakit di Indonesia. Dirjen P2M dan
PLP dan Dirjen Yan Medik: Jakarta.
Depkes RI. 2003. Penanganan Limbah Medis Tajam Harus Segara Dibenahi.
Jakarta.
Depkes RI. 2006. Pedoman Penatalaksanaan Pengelolaan Limbah Padat dan

Limbah Cair di Rumah Sakit. Dirjen Yan Medik: Jakarta.
Dewi, H.Y. 2012. Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Sikap dengan Praktik
Petugas Kebersihan Pengelola Sampah Medis di RSUD Dr. M. Ashari
Pemalang. (Jurnal Elektronik) diakses 29 November 2017;
http://ejournals1.undip.ac.id/index.php/jkm
Helwi. 2002. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Perilaku Petugas Terhadap

Penanganan Sampah Medis di Rumah Sakit Haji Medan. Skripsi, Fakultas
ICRC, 2011. Medical Waste Management. Switzerland.
Jasmawati, Syafar M., dan Jafar N. 2012. Hubungan Pengetahuan, Sikap, dan
Ketersediaan Fasilitas dengan Praktik Petugas Pengumpul Limbah Medis
di RSUD Abdul Wahab Sjahranie Samarinda. (Jurnal Elektronik) diakses
29 November 2017;
http://pasca.unhas.ac.id/jurnal/files/a7d7db997b1202c0d12999f345c777f7.
66
67
pdf
Karmakar, N., Shib S.D., Anjan D., Kaushik N., Kaushik T., dan Partha B. 2016.
A Cross-Sectional study on Knowledge, Attitude and Practice of
Biomedical Waste Management by Health Care Personnel in A Tertiary
Care Hospital of Agartala, Tripura. (Jurnal Elekronik) diakses 6 Februari
2018; https://www.researchgate.net/publication/310462354_A_cross-
sectional_study_on_knowledge_attitude_and_practice_of_biomedical_was
te_management_by_health_care_personnel_in_a_tertiary_care_hospital_o
f_Agartala_Tripura
Kementerian Kesehatan RI. 2004. Keputusan Menteri Kesehatan Republik

Indonesia Nomor: 1204/MENKES/SK/X/2004 tentang Persyaratan
Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit, Jakarta.
Kementerian Kesehatan RI. 2010. Keputusan Menteri Kesehatan Republik

Indonesia Nomor 1087/MENKES/SK/VIII/2010 tentang Standar
Kesehatan dan Keselamatan Kerja Di Rumah Sakit, Jakarta.
Kholid, A. 2014. Promosi Kesehatan dengan Pendekatan Teori Perilaku, Media,

dan Aplikasinya, Jakarta: Rajawali Pers.
Machdika, S.T. 2013. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kelelahan Kerja

pada Petugas Cleaning Service di RSUD Kota Semarang Tahun
2013. Skripsi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Dian
Nuswantoro.
Maulana, H.D.J. 2009. Promosi Kesehatan. Jakarta: ECG.
Meilani, Y., Lilik H., dan Siti N. 2014. Hubungan Pengetahuan dan Sikap Petugas
Terhadap Praktik Pengelolaan Sampah Medis di Rumah Sakit Umum
Daerah Ciamis. (Jurnal Elektonik) diakses 29 November 2017;
file:///Users/Hasibuan/Downloads/url.html
Mohammed, S.M., Nasih O., Ali H.H., dan Kamal J.R. 2017. Knowledge,
Attitude and Practice of Health Care Workers in Sulaimani Health
Facilities in Relation to Medical Waste Management. (Jurnal Elektronik)
diakses 6 Februari 2018;
http://www.spu.edu.iq/kjar/index.php/kjar/article/view/63
Notoatmodjo, S. 2007. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka

Cipta.
Notoatmodjo, S. 2010. Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta : PT Rineka Cipta.
Notoatmodjo, S. 2012. Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.

68
Permata, R., 2014. Karakteristik dan Perilaku Petugas Cleaning Service Mengenai
Pengelolaan Limbah Padat Medis Terhadap Risiko Kecelakaan Kerja di
RSU Permata Bunda Medan Tahun 2014. Tesis, Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Paramita, N. 2007. Evaluasi Pengelolaan Sampah Rumah Sakit Pusat Angkatan

Darat Gatot Soebroto. (Jurnal Elektronik) diakses 18 Januari 2018;
http://eprints.undip.ac.id/533/1/halaman_51-55__Nadia_.pdf
Santoso, I. 2013. Manajemen Data Untuk Analisis Data Penelitian Kesehatan.

Yogyakarta: Gosyen Publishing.
Tobin, E.A. Ediagbonya T.F., Asogun D.A., dan Oteri A.J., 2013. Assessment of
Healthcare Waste Management Practices in Primary HealthCare Facilities
in a Lassa Fever Endemic Local Government Area of Edostate, Nigeria.
(Jurnal Elektronik) diakses 6 Februari 2018;
https://www.ajol.info/index.php/afrij/article/view/106045
Undang-Undang Republik Indonesia. 2009. No. 44 Tahun 2009 . Tentang Rumah

Sakit.
Walgito, B. 2003. Psikologi Sosial. Yogyakarta : Andi Offiser.
Wawan, A. dan Dewi M.. 2010. Teori & Pengukuran Pengetahuan, Sikap, dan
Perilaku Manusia. Yogyakarta: Nuha Medika.
WHO. 2005. Pengelolaan Limbah Aman Layanan Kesehatan, Jakarta: ECG.
WHO. 2014. Safe Management of Wastes from Health Care Activities. Second
Edition. Malta: WHO.

Lampiran 1. Lembar Pernyataan Penelitian
LEMBAR PERNYATAAN PENELITI
Responden yang saya hormati,
Pertama-tama saya mengucapkan terimakasih atas partisipasi

Bapak/Ibu/Saudara/i dalam penelitian saya yang berjudul Hubungan Pengetahuan
dan Sikap Petugas Cleaning Service dengan Penanganan Limbah Medis di
Rumah Sakit Umum Dr. Pirngadi Medan.
Sehubungan dengan hal tersebut di atas, maka saya selaku peneliti sangat
mengharapkan kesediaan Bapak/Ibu/Saudara/i untuk mengisi atau menjawab
secara jujur dan apa adanya semua pertanyaan yang tersedia didalam kuesioner.
Penelitian ini tidak akan menimbulkan sesuatu hal yang berdampak negatif
terhadap diri dan karir Bapak/Ibu/Saudara/i maupun instansi tempat
Bapak/Ibu/Saudara/i bekerja, saya akan menjaga kerahasiaan identitas
Bapak/Ibu/Saudara/i serta informasi/data yang telah Bapak/Ibu/Saudara/i berikan
sebagai tanda bahwa saya sangat menghargai dan menjunjung tinggi hak-hak
saudari sebagai responden.
Atas partisipasi Bapak/Ibu/Saudara/i dalam penelitian ini, ijinkan saya

untuk mengucapkan terimakasih yang sebanyak-banyaknya.
Medan, April 2018
Peneliti,

Lampiran 2. Lembar Persetujuan Responden
LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN
Setelah membaca dan mendengarkan penjelasan mengenai maksud dan

tujuan penelitian ini, saya selaku responden mengerti dan memahami tentang
pentingnya dan manfaat penelitian ini bagi perkembangan ilmu khususnya ilmu
kesehatan. Dengan ditandan tanganinya lembar persetujuan ini maka saya
menyatakan bersedia untuk ikut berpartisipasi dalam penelitian ini. Keterangan
dan informasi yang saya berikan adalah benar adanya dan tanpa rekayasa, unsur
paksaan ataupun tekanan dari pihak lain.
Demikian keterangan dan informasi yang dapat saya berikan, semoga

bermanfaat.
Medan, April
2018
Responden
(....................................)

Lampiran 3. Kuesioner

KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA
Informasi yang Bapak/Ibu/Saudara/i berikan hanya digunakan untuk

tujuan akademik semata  sebagai salah satu syarat dalam menyelesaikan studi di
Program Studi S1 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.  
Waktu Pengisian Kuesioner : ............................................................
Nomor responden  : ............................................................
Nama responden  : ............................................................
I. Aspek Pengetahuan 
Petunjuk : Pilihlah salah satu jawaban yang dianggap paling tepat dan sesuai
dengan pengetahuan Bapak/Ibu/Saudara/i, dengan memberi tanda silang (x)
pada pilihan yang tersedia.
1. Menurut Bapak/Ibu/Saudara/i apakah yang dimaksud dengan limbah
medis ?
a. Limbah yang berasal dari pelayanan medis, gigi, dan farmasi
b. Limbah yang berasal dari dapur dan halaman rumah sakit
c. Tidak tahu
2. Menurut Bapak/Ibu/Saudara/i manakah dibawah ini yang termasuk limbah
medis ?
a. Jarum suntik, perban, dan pembalut bekas pasien
b. Limbah yang berasal dari dapur dan halaman rumah sakit
c. Kertas-kertas dari kantor administrasi rumah sakit
3. Limbah non medis diletakkan di tong sampah berwarna ?
a. Kuning
b. Hitam
c. Ungu
4. Limbah medis diletakkan di tong sampah berwarna ?
a. Kuning
b. Hitam
c. Ungu
5. Kantong plastik limbah medis pada tong sampah akan diikat jika telah
terisi sebanyak ?
a. ± 3/3 bagian
b. ± 2/3 bagian
c. ± 1/3 bagian
6. Penyakit yang dapat ditimbulkan oleh limbah medis adalah ?
a. Kecacingan
b. Dermatitis iritan kronik
c. Gangguan pencernaan
7. Apakah alat yang digunakan untuk mengangkut limbah medis ?
a. Troli terbuka
b. Troli tertutup

c. Goni
8. Bagaimana sebaiknya pengangkutan limbah medis ?

a. Menggunakan troli terbuka dan digabung bersama limbah non medis
b. Menggunakan troli khusus yang tertutup dan dipisahkan dari limbah
non medis
c. Menggunakan troli terbuka dan dipisahkan dari limbah non medis
9. Apakah yang harus dilakukan bila mana tempat sampah limbah medis
kotor ?
a. Langsung melapisi tempat sampah dengan kantong plastik
b. Dibilas dengan air bersih
c. Dibersihkan dan didisinfektan dengan detergent
10. Menurut Bapak/Ibu/Saudara/i sebaiknya bagaimanakah penanganan akhir
limbah medis ?
a. Dipisahkan dari limbah medis dan dimusnahkan di insenerator
b. Dikumpul dengan limbah non medis dan dibuang ke Tempat
Pembuangan Akhir (TPA)
c. Dibakar bersama dengan limbah non medis
11. Apakah ada peraturan khusus untuk penanganan limbah medis di rumah
sakit ?
a. Ada
b. Ragu- ragu
c. Tidak ada
12. Apa saja Alat Pelindung Diri (APD) yang digunakan dalam penangangan
limbah medis ?
a. Sepatu kulit, kain lap dan masker
b. Sarung tangan biasa, sepatu biasa dan celemek
c. Sepatu boot, masker, sarung tangan khusus
13. Apakah akibat bila tidak menggunakan Alat Pelindung Diri (APD) saat
menangani limbah medis ?
a. Tidak ada akibatnya
b. Tertusuk/ tergores benda tajam dan tertular penyakit infeksi
c. Terpapar debu dan pecemaran lingkungan
14. Apakah Bapak/Ibu/Saudara/i memahami dan menerapkan Standar
Operasional Prosedur (SOP) dalam menangani limbah medis ?
a. Ya
b. Kurang
c. Tidak
15. Apakah dengan menerapkan Standar Operasional Prosedur (SOP)
penanganan limbah medis akan mencapai keberhasilan dalam menangani
limbah medis yang tepat?
a. Ya
b. Ragu-ragu
c. Tidak

II. Aspek Sikap
Petunjuk :
1. Bacalah setiap pernyataan dengan cermat sebelum menjawab.
2. Pilihlah salah satu jawaban yang dianggap paling sesuai dengan sikap
Bapak/Ibu/Saudara/i, dengan cara memberi tanda ( √ ) pada kolom yang
tersedia.
Keterangan : SS (Sangat Setuju)
S (Setuju)
R (Ragu-ragu)
TS (Tidak Setuju)
STS (Sangat Tidak Setuju)
No Pernyataan SS S R TS STS
1. Limbah rumah sakit tidak perlu
dipisahkan antara limbah medis
dengan non medis.
2. Limbah medis dipilah-pilah
menjadi limbah benda tajam,
limbah infeksius, limbah
jaringan tubuh, limbah
sitotoksik, limbah farmasi,
limbah kimia, limbah radioaktif,
limbah yang mengadung logam
berat, dan limbah kemasan
bertekanan.
3. Tempat pembuangan limbah
dilapisi kantong plastik yang
berbeda warnanya sesuai dengan
jenis limbah, agar tidak salah
menempatkan limbah berbahaya
di tempat yang tidak berbahaya.
4. Menggunakan Alat Pelindung
Diri (sarung tangan, masker, dan
sepatu boots) mengganggu
kenyamanan saat menangani
limbah medis.
5. Penggunaan kantong plastik
untuk penampungan limbah
medis sangatlah menyusahkan
petugas dalam pemeliharaan
tempat penampungan sampah.
6. Setiap petugas kebersihan yang
langsung menangani limbah
medis tidak harus menggunakan
Alat Pelindung Diri (APD).

No Pernyataan SS S R TS STS
7. Menggunakan Alat Pelindung
Diri (APD) saat menangani
limbah medis akan terhindar dari
gangguan kesehatan.
8. Setelah menangani limbah medis
hendaknya mencuci tangan
dengan menggunakan sabun.
9. Setiap kali pengosongan tempat
penampungan limbah medis
termasuk Tempat Penampungan
Sementara (TPS), tidak perlu
dilakukan pembersihan atau
pencucian tempat penampungan
limbah.
10. Petugas kebersihan yang
langsung menangani sampah
medis perlu diberikan pelatihan
khusus mengenai penanganan
limbah medis yang tepat.

Lampiran 4. Lembar Observasi
LEMBAR OBSERVASI TINDAKAN PETUGAS CLEANING

SERVICE MENGENAI PENANGANAN LIMBAH MEDIS
DI RSUD DR. PIRNGADI MEDAN TAHUN 2018
Waktu Observasi : ............................................
Nomor responden : ............................................
Nama responden : ............................................
No Tindakan Ya Tidak
Pewadahan Limbah Medis
Petugas cleaning service dapat membedakan tempat sampah
1
medis dan tempat sampah non medis.
Petugas cleaning service meletakkan limbah medis pada
2 kontainer berwarna kuning sedangkan tempat limbah non
medis diletakkan pada kontainer berwarna hitam.
Petugas cleaning service menempatkan kontainer pada wadah
3
dengan baik.
4 Kantong plastik kontainer harus diikat setiap ± 2/3 bagian
Petugas cleaning service mengganti kontainer yang baru pada
5
tong sampah infeksius.
Petugas cleaning service menggunakan APD lengkap saat
6
memilah dan mengemas limbah medis.
Pengumpulan Limbah Medis
1 Limbah medis dikumpulkan secara teratur (satu hari sekali).
2 Limbah medis disimpan ditempat sampah yang tertutup.
Limbah medis tidak dikumpulkan pada saat bersamaan atau
3
didalam troli yang sama dengan limbah non medis.
Kontainer yang melapisi tempat sampah selalu diganti sesuai
4 dengan warna yang seharusnya (kuning untuk tempat sampah
infeksius dan hitam untuk tempat sampah yang infeksius).
Petugas cleaning service menggunakan Alat Pelindung Diri
5
(APD) lengkap saat mengumpulkan limbah medis.
Pengangkutan Limbah Medis
Kontainer limbah medis padat sebelum dimasukkan ke
1 kendaraan pengangkut diletakkan didalam tempat sampah
yang kuat dan tertutup.
Troli pengangkut limbah medis harus dibersihkan dan
2
didesinfeksi setiap hari dengan disinfektan yang tepat.
Semua ikatan atau tutup kontainer masih utuh ditempatnya
3
setibanya diakhir pengangkutan.
Petugas cleaning service mengangkut limbah medis dari
4 ruangan ke Tempat Pembuangan Sementara Limbah Bahan
Berbahaya dan Beracun (TPS LB3).

Lampiran 5. Master Data
MASTER DATA
NO Nama Pengetahuan Sikap Tindakan Pengetahuan1 Sikap1 Tindakan1

1 JN 10 38 7 2 1 2
2 HS 14 44 11 1 1 1
3 JS 14 49 11 1 1 1
4 MRH 9 43 9 2 1 1
5 DS 9 41 8 2 1 2
6 AP 9 37 8 2 1 2
7 HPS 15 49 11 1 1 1
8 SS 14 45 10 1 1 1
9 AR 14 48 11 1 1 1
10 AD 14 46 12 1 1 1
11 AY 15 45 12 1 1 1
12 AM 14 50 12 1 1 1
13 IG 13 44 8 1 1 2
14 PM 10 41 7 2 1 2
KETERANGAN :
Pengetahuan : Pengetahuan Responden
Sikap : Sikap Responden
Tindakan : Tindakan Responden
Pengetahuan1 : Pengetahuan responden dalam bentuk kategori
1) Baik
2) Cukup
Sikap1 : Sikap responden dalam bentuk kategori
1) Positif
Tindakan1 : Tindakan responden dalam bentuk kategori
1) Baik
2) Kurang

Lampiran 6. Output
OUTPUT
Frequencies Table Pengetahuan

Frequencies Table Sikap

Frequencies Table Tindakan

Frequency Table
Crosstabs
Pengetahuan Responden * Tindakan Responden

Crosstabs
Sikap Responden * Tindakan Responden

Lampiran 7. Struktur Organisasi RSUD Dr. Pirngadi Kota Medan

Lampiran 8. Struktur Organisasi Instalasi Kesehatan Lingkungan RSUD Dr.
Pirngadi Medan Tahun 2018

Lampiran 9. SOP Penanganan Limbah Medis

Lampiran 10. Surat Permohonan Izin Penelitian

Lampiran 11. Surat Selesai Penelitian

Lampiran 12. Dokumentasi
DOKUMENTASI
Gambar 1 dan 2. Pengisian Kuesioner
Gambar 3. Tempat Sampah Non Infeksius

dan Tempat Sampah Infeksius
Gambar 4. TPS LB3 Gambar 5. Limbah medis

ditempatkan pada kontainer
berwarna hitam dan tidak diikat

Gambar 6 dan 7. Troli tidak dicuci dan dibiarkan terbuka
setelah selesai mengangkut
Gambar 8, 9, 10 dan 11. Petugas Cleaning Service

Saat Menangani Limbah Medis

Bahasa

Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Petugas Cleaning Service Dengan Penanganan Limbah Medis Di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan Tahun 2018

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Petugas Cleaning Service Dengan Penanganan Limbah Medis Di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Pirngadi Medan Tahun 2018

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Universitas Sumatera Utara

Repositori Institusi USU http://repositori.usu.ac.id

Hubungan Pengetahuan dan Sikap

Hasibuan, Raysyah Rahmadhani

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Skripsi ini diajukan sebagai

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “HUBUNGAN

Medan, Juli 2018

Raysyah Rahmadhani Hasibuan

Rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan

Kata Kunci: Cleaning Service, Pengetahuan, Sikap, Penanganan Limbah

Hospital as an institution that gives health care services including

Keywords: Cleaning Service, Knowledge, Attitude, Medical Waste Handling

Penulis bernama Raysyah Rahmadhani Hasibuan dilahirkan pada tanggal

Maju, Medan Johor, Kota Medan, Sumatera Utara.

Pendidikan formal penulis dimulai di Sekolah Taman Kanak-kanak Al

Musyarafah Padangsidempuan pada tahun 2001-2002, pendidikan dasar di SD

Negeri 200117/ Teladan Padangsidimpuan pada tahun 2002-2007, pendidikan

menengah pertama di SMP Negeri Padangsidimpuan pada tahun 2007-2011,

pendidikan menengah atas di SMA Negeri 1 Padangsidimpuan pada tahun 2011-

2014. Penulis kemudian melanjutkan pendidikan tinggi di Fakultas Kesehatan

Masyarakat Universitas Sumatera Utara pada peminatan Keselamatan dan

anugerah-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul Hubungan

Pengetahuan dan Sikap Petugas Cleaning Service dengan Penanganan

2018 sebagai salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan di Fakultas

Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

Begitu banyak tantangan yang dihadapi penulis dalam menyelesaikan

ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :

Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

Kesehatan Kerja Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara

dan dosen Penguji II yang telah meluangkan waktunya untuk memberikan

saran dan kritik kepada peneliti untuk perbaikan skripsi ini.

memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis sehingga penulis dapat

menyelesaikan skripsi ini.

memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis sehingga penulis dapat

menyelesaikan skripsi ini.

7. Namora Lumongga Lubis, MSc, PhD, selaku Dosen Pembimbing Akademik

yang telah membimbing penulis selama masa perkuliahan.

8. Seluruh staff pengajar di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas

Sumatera Utara khususnya Departemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja.

9. Dr. Suryadi Panjaitan, M.Kes, Sp.PD, FINASIM selaku Direktur Rumah

penulis untuk melakukan penelitian.

10. Bapak Sanvery P. Sihombing, SKM, M.Kes selaku Kepala Instalasi

telah banyak membantu penulis selama melakukan penelitian.

ayahanda Dr. H. Sarmadan Hasibuan, SH, MM, serta saudara-saudaraku Yogi

penuh cinta, perhatian, kasih sayang dan memberikan dukungan moral,

spiritual dan material hingga penulis bisa menyelesaikan studi di Fakultas

Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

penulis atas segala semangat, bantuan dan dukungan yang diberikan.

Medan, Juli 2018

Raysyah Rahmadhani Hasibuan

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ........................... i

BAB I PENDAHULUAN ......................................................................... 1

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .............................................................. 10

BAB III METODE PENELITIAN ......................................................... 32

BAB IV HASIL PENELITIAN ............................................................... 39

BAB V PEMBAHASAN .......................................................................... 55

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN.................................................. 64

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................... 66