SURAT PERNYATAAN BELUM BERKUALIFIKASI S1/D4

Yang bertandatangan di bawah ini```

Nama Lengkap : Kami Budiarti

No. KTP/NIK : 3327096210900006

Tempat Tanggal Lahir : Pemalang, 22 Oktober 1990

Alamat : Jl. Kol. Sugiono Rt 03/16 Beji Taman

Pemalang

Alamat Instansi : Jl. Empat Lima Kuranji Taktakan Kota Serang

No.HP/WA : 087889658919

Menyatakan hal-hal sebagai berikut :

1. Belum memiliki kualifikasi S1/DIV,yang dibuktikan dengan ijazah terakhir

2. Memiliki pengalaman mengajar dan bertugas sebagai guru Produktif Pariwisata
selama 19 tahun yang dibuktikan dengan SK PNS
3. Tidak sedang ditugaskan sebagai Kepala Sekolah,atau sedang proses
pengangkatan atau transisi alih tugas ke unit kerja lain.

Apabila pernyataan yang saya buat tidak benar,maka saya bersedia

mempertanggungjawabkan sesuai peraturan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan benar-benar,atas perhatiannya saya
ucapkan terima kasih.

Mengetahui Serang, 30 Mei 2019

Kepala Sekolah Yang membuat pernyataan

Drs. Bambang Iswanto AYUBI

NIP:196404041997021001 NIP.197301262008011001