Sekretariat : Jalan Perintis Kemerdekaan Km.13,7 Telp./Fax.

0411-8037222 Makassar 90242

No. Pendaftaran Nomor Ujian STIFA 18

FORMULIR PENDAFTARAN PENERIMAAN MAHASISWA BARU

SEKOLAH TINGGI ILMU FARMASI MAKASSAR
TAHUN AKADEMIK 2018/2019
Nama Calon Mahasiswa

Tempat / Tanggal Lahir

Jenis Kelamin ( L / P ) Agama
Jurusan Tahun Lulus
Nama Sekolah dan
Alamat Sekolah

Alamat Rumah dan

Nomor Telpon / Hp.

Program Studi Pilihan S1 Farmasi

Lampiran 1. Foto copy ijasah terakhir yang telah dilegalisir 2 (dua) lembar
2. Pas photo hitam putih /warna terbaru 3 x 4 cm sebanyak 3 (tiga) lembar
Dengan ini menyatakan bahwa data yang diisi pada formulir ini adalah yang sebenarnya.
Apabila dikemudian hari ternyata data tersebut tidak benar/palsu maka saya bersedia
dikeluarkan dari STIFA Makassar.
Makassar, .......................... 2018

Pas Photo
3 x 4 cm

Nama & Tanda Tangan Panitia Nama dan Tanda Tangan Calon

 potong disini 

TANDA PESERTA UJIAN PENERIMAAN MAHASISWA BARU

STIFA MAKASSAR TAHUN AKADEMIK 2018/2019
No. Pendaftaran Nomor Ujian STIFA 18
Nama Calon Mahasiswa

Program Studi Pilihan S1 Farmasi

Hari / Tanggal Ujian Kamis, 28 Juni 2018 Jam Ujian 09.00–12.00 Wita
Materi Ujian Tulis 1. IPA (Kimia, Biologi, Fisika) 3. Matematika 5. TPA
2. Bahasa Inggris 4. Bahasa Indonesia
Makassar, .......................... 2018
Pas Photo
3 x 4 cm
Nama & Tanda Tangan Panitia Nama dan Tanda Tangan Calon