Anda di halaman 1dari 2

Nomor : 28 / SK – HKH / V / 2019 Cilacap, 28 Mei 2019

Perihal : Pembuatan/ Permohonan ID card

KEPADA YTH.
PT. PERTAMINA ( PERSERO )
TERMINAL BBM BANDUNG GROUP-( LOKASI UJUNGBERUNG )
JL. SOEKARNO HATTA No. 728
BANDUNG

Dengan hormat ,

Bersama ini kami mengajukan Permohonan Induction dan Pembuatan / Pembaharuan ID Card yang baru
bagi Pimpinan & Staff Mitra Kerja PT. PERTAMINA (Persero) TBBM BANDUNG GROUP untuk dapat
melaksanakan pekerjaan berikut :
Pekerjaan : PEMISAH DRAINASE LIMBAH DOMESTIK

DI TERMINAL BBM BANDUNG GROUP

PO No. : 3900210255 Tanggal 06 Mei 2019

Jangka waktu : 90 ( sembilan puluh ) hari kalender

Berikut kami lampirkan biodata persyaratan yang diperlukan untuk kelancaran administrasi dalam
pembuatan Badge Ijin Masuk, adalah sebagai berikut :

1. Pas Photo berwarna ukuran 2 x 3, sebanyak 1 lembar per karyawan


2. Fotocopy KTP
3. Fotocopy SKCK
4. Fotocopy Surat keterangan Sehat
5. Surat Keterangan Bebas Narkoba
6. Daftar karyawan pemohon ID Card

Demikian permohonan ini kami ajukan. Atas perhatian serta kerja samanya kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,
PT. HALMAHERA KARYA HERANITA

HERDY MOHAMMAD SALEH, SE


Direktur
DAFTAR NAMA – NAMA PEKERJA
PEMISAHAN DRAINASE LIMBAH DOMESTIK DI TERMINAL BBM BANDUNG GROUP

NO. DAFTAR NAMA JABATAN NO. KTP ALAMAT

Jl. Munggur Timur Rt.002/011


1 YUDA PRASETYO PENGAWAS 3521180101910002
Kel.Mertasinga, Kec.Cilacap Utara, Cilacap

Jl. Munggur Timur Rt.002/011


2 MARTO DIYANTO PENGAWAS 3301232210640002
Kel.Mertasinga, Kec.Cilacap Utara, Cilacap

Jl. Nusantara No.17 Rt.001/008 Karang


3 ANGGIT TRI ATMOKO SAFTYMAN 3301232606930005
Talun, Cilacap

Jl. Tentara Pelajar Rt.002/003 Tritih Kulon,


4 YUSUF NUR IRAWAN PEKERJA 330201040300001
Cilacap

Jl. Tentara Pelajar Rt.002/003 Tritih Kulon,


5 WAHYU ADITYA AL HABSY PEKERJA 3301231111010001
Cilacap

Jl. Madukara 96 Rt.003/002 Tritih Wetan,


6 DIMAS AKBAR SETIYA PEKERJA 3301081612010002
Cilacap

Jl. Gunung Kemit Rt.007/005 Dondong,


7 AKHSAN FATKHUL MA’ARIF PEKERJA 3301020809010002
Kec.Kesugihan, Cilacap

8 SUMARNO PEKERJA 3301210404650001 Jl. Turi Rt.03/07 Sidakaya, Cilacap

9 SUWARDI PEKERJA 3301211603720001 Jl. Anggrek Rt.004/007 Sidakaya,Cilacap

9 ANWAR IBRAHIM PEKERJA 3301211006000005 Jl. Anggrek Rt.004/007 Sidakaya,Cilacap

PT. HALMAHERA KARYA HERANITA

HERDY MOHAMMAD SALEH, SE


Direktur