DEMAM TIFOID
1. Pengertian (Definisi) Demam tifoid adalah suatu infeksi yang disebabkan
oleh bakteri Salmonella typhi yang ditularkan
melalui makanan yang tercemar oleh tinja penderita
2. Anamnesis 1. Demam intermiten hingga minggu kedua.
2. Anoreksia dan mual muntah
3. Gangguan gastrointestinal (konstipasi,
meteorismus, atau diare)
4. Nyeri abdomen
3. Pemeriksaan Fisik 1. Suhu tinggi
2. Bau mulut karena demam lama
3. Bibir kering dan kadang pecah-pecah
4. Lidah kotor dan ditutup selaput putih (coated
tongue), jarang ditemukan pada anak
5. Ujung dan tepi lidah kemerahan dan tremor
6. Nyeri tekan region epigastrik (nyeri ulu hati)
7. Hepatosplenomegali
8. Bradikardia relative (peningkatan suhu tubuh
tidak diikutkan peningkatan frekuensi nadi)
4. Kriteria diagnosa 1. Memenuhi kriteria anamnesis No. 1 dan 3
2. Memenuhi kriteria pemeriksaan fisik No.1
8. Tatalaksana
a. Teraapi Suportif
1. istirahat tirah baring dan mengatur tahapan
mobilisasi
2. diet tinggi kalori dan tinggi protein
3. Konsumsi obat-obatan secara rutin dan tuntas
4. Kontrol dan monitor tanda vital (tekanan darah,
b. Terapi Simtomatik
nadi, suhu, kesadaran)
c. Terapi Definitif
a. Sesuai keluhan
Pemberian antibiotik
a. Lini pertama :
Kloramfenikol :
dewasa 4x500 mg (10 hari);
Anak 50-100 mg/kgBB/hari dibagi 4
dosis (10-14 hari)
Thiamphenikol :
Dewasa: 4x500 mg/hari;
anak: 50 mg/kgbb/hari selama 5-7 hari
bebas panas
Ampicillin & Amoksisilin ( aman untuk
penderita sedang hamil): 1,5-2 gr/hari
selama 7-10 hari; Anak 50-100
mg/kgBB/hari selama 7-10 hari
Cotrimoxazol: Dewasa: 2x(160-800)
selama 7-10 hari; Anak: TMP 6-19
mg/kgbb/hari atau SMX 30-50
mg/kgbb/hari selama 10 hari
b. Lini kedua:
Cefixim : Anak: 1.5-2 mg/kgbb/hari
dibagi 2 dosis selama 10 hari
quinolon (tidak dianjurkan untuk
anak < 18 tahun : Ciprofloxacin
2x500 mg selama 1 minggu
5 hari
d. Lama Perawatan