Anda di halaman 1dari 3

SKENARIO SERAH TERIMA PASIEN

PERAN:
1. Kepala Ruangan : Ilham Wahyu Wibisono
2. Ketua Tim 1 (Malam) : Adinda Dwi Karnita
3. Ketua Tim 2 (Pagi) : Farikha Nur Mulya Saputri
4. Perawaat Pelaksana : Rina Wahyu Anggraeni
PERAN TAMBAHAN:
1. Keluarga Pasien : Ayunda Eka Karnita
2. Pasien : Okky Cintya Permata Dewi

“Pada suatu pagi pukul 07.00 di ruang Yusuf seluruh perawat yang bertugas shift pagi
telah tiba di ruangan. “

Kepala Ruangan : Selamat pagi.


Ketua Tim 1 : Selamat pagi pak.
Kepala Ruangan : Apakah semalam ada pasien baru?
Ketua Tim 1 : Tidak ada pak.

“Seluruh perawat shift malam berkumpul untuk menyiapkan laporan serah terima
kepada perawat shift pagi di ruang perawat.”

Kepala Ruangan : Assalamu’alaikum Wr Wb.


Semua Perawat : Wa’alaikumsalam Wr Wb.
Kepala Ruangan : Selamat pagi teman-teman shift pagi maupun malam. Apakah sudah
siap semua?
Semua Perawat : Sudah pak.
Kepala Ruangan : Mari kita mulai untuk serah terima pasien pada pagi hari ini. Silakan
ketua tim shift malam memberikan laporan kondisi pasien.
Ketua Tim 1 : Baik, terimakasih pak Ilham atas waktu yang diberikan. Saya akan
memulai serah terima pada pasien pagi hari ini. Silakan disiapkan
catatanya untuk mendokumentasikan.
Ketua Tim 2 : Baik sudah siap semua
Ketua Tim 1 : Untuk pagi hari ini ada 2 pasien atas nama Ny. Okky 50 th. Ny. Okky
dirawat di ruang 1 dengan Diagnosa DBD, KU lemah, kesadaran
Somnolen. Pemeriksaan ttv terakhir dengan TD: 130/90 mmHg, nadi
98 x/mnt, suhu 39°C, dan pernafasan 30 x/mnt. Pasien mengeluh mual
dan muntah sejak semalam. Masalah keperawatan yang ditemukan
adalah Defisit Nutrisi dan Hipertermi. Untuk implementasi yang
dilakukan akan dijelaskan oleh perawat Rina.
Perawat Pelaksana : Baik terimakasih atas waktu yang diberikan. Saya akan melaporkan
tentang implementasi yang sudah dilakukan kepada Ny. Okky. Terapi
yang sudah diberikan infus RL 20tpm dan Sanmol 500ml 30tpm,
injeksi ondancentron 2ml per IV, pemberian oksigen 5lpm. Dan
intervensi yang belum dilakukan adalah observasi ttv per 2 jam, jika
panas masih berada pada kisaran 38°C - 39°C maka beri sanmol sekali
lagi.
Kepala Ruangan : Terima kasih untuk perawat Adinda dan perawat Rina yang telah
menyampaikan kondisi pasien saat ini. Apakah ada yang perlu
ditambahkan untuk memvalidasi data?
Ketua Tim 2 : Saya rasa sudah cukup jelas, pak.
Kepala Ruangan : Kalau tidak ada pertanyaan mari kita langsung menuju ke ruangan
pasien.

“Semua perawat menuju kamar pasien untuk melakukan serah terima pasien”

Kepala Ruangan : Assalamu’alaikum Wr Wb, selamat pagi bu. Kita disini akan
melakukan kegiatan serah terima pasien yang dilakukan setiap
pergantian shift. Tujuannya adalah mengkomunikasikan keadaan
pasien sekarang dan menyampaikan informasi penting antara kedua
shift. Apakah ibu sudah paham?
Keluarga Pasien : Paham pak.
Ketua Tim 2 : Perkenalkan saya perawat Icha. Disini saya bertugas merawat ibu dari
jam 07.00 sampai jam 14.00.
Keluarga Pasien : Iya bu
Ketua Tim 2 : Apa yang ibu rasakan saat ini? Apakah ada perkembangan yang lebih
baik dari sebelum nya?
Pasien : Masih lemas, pusing, mual, dan badan panas sekali bu.
Ketua Tim 2 : Iya bu, semua yang ibu rasakan adalah efek dari proses penyakit. Ibu
tidak perlu cemas karena sudah ada perawat yang akan memberikan
terapi obat yang diberikan oleh dokter. Jika ibu perlu bantuan silakan
memanggil perawat di ruang perawat atau memencet bel di sebelah
tempat tidur.
Pasien : Baik bu.

“Setelah ketua tim melakukan validasi data kepada pasien, semua perawat kembali ke
ruang perawat untuk melakukan post serah terima.”

Kepala Ruangan : Sebelum saya akhiri mungkin ada yang perlu didiskusian lagi?
Ketua Tim 2 : Iya ada tambahan, Ny. Okky masih mengeluh panas dan pusing.
Ketua Tim 1 : Untuk intervensi selanjutnya Ny. Okky berikan kompres air hangat,
bila perlu konsulkan lagi ke dokter apakah terapi obat masih bias
diberikan atau diganti dengan obat yang lain.
Kepala ruangan : Kita sudah selesai melakukan proses serah terima pasien. Terima
kasih atas kerjasama dari shift malam dan shift pagi. Sebelum saya
akhiri mari berdoa menurut agama masing – masing. Berdoa dimulai.
(Berdoa). Terimakasih atas kerja keras perawat shift malam, dan
perawat shift pagi semoga diberi kelancaran dalam melaksanakan tugas
pada hari ini. Wassalamu’alaikum Wr Wb.