PELAYANAN KLINIS

PENYAKIT SCABIES (B86)

No Dokumen :
No Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
Dikosongkan saja untuk
UPT PUSKESMAS H SAEPUL NUR CAHYADI
Tanda tangan kepala Puskesmas
PARUNGPONTENG NIP.1974061944031003

Skabies adalah penyakit yang disebabkan infestasi dan sensitisasi kulit oleh tungau

1. Pengertian Sarcoptes scabiei dan produknya. Penyakit ini berhubungan erat dengan higiene
yang buruk. Tingkat kemampuan 4A
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk penatalaksanaan penyakit
2. Tujuan
Scabies
SK Kepala UPT Puskesmas Parungponteng NOMOR : …../KEP…../PKMPRP/……
3. Kebijakan
tentang pelayanan klinis.

Keputusan Menteri Kesehatan RI No, 514 tahun 2015 tentang Panduan

4. Referensi
Praktik Klinis bagi Dokter di fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama
1. Petugas menyiapkan alat dan bahan, sebagai berikut :
 Lup
 Senter
2. Petugas memanggil pasien masuk ke ruangan.
3. Petugas menyapa pasien.
4. Petugas melakukan anamnesis, yang meliputi :
Gejala klinis:
 Pruritus nokturna, yaitu gatal yang hebat terutama pada malam hari atau
saat penderita berkeringat.
 Lesi timbul di stratum korneum yang tipis, seperti di sela jari, pergelangan

5. Prosedur tangan dan kaki, aksila, umbilikus, areola mammae dan di bawah payudara
(pada wanita) serta genital eksterna (pria).
Faktor Risiko:
 Masyarakat yang hidup dalam kelompok yang padat
 Higiene yang buruk.
 Sosial ekonomi rendah seperti di panti asuhan, dan sebagainya.
 Hubungan seksual yang sifatnya promiskuitas.
5. Petugas melakukan pemeriksaan fisik, yang meliputi :
Lesi kulit berupa terowongan (kanalikuli) berwarna putih atau abu-abu dengan
panjang rata-rata 1 cm.
Ujung terowongan terdapat papul, vesikel, dan bila terjadi infeksi sekunder,
 maka akan terbentuk pustul, ekskoriasi, dan sebagainya.Pada anak-anak, lesi
lebih sering berupa vesikel disertai infeksi sekunder akibat garukan sehingga
lesi menjadi bernanah.
6. Petugas melakukan pemeriksaan penunjang, sebagai berikut :
Pemeriksaan mikroskopis dari kerokan kulit untuk menemukan tungau.

7. Petugas menegakkan diagnosis dan prediksi komplikasi, sebagai berikut:

Diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik.
Terdapat 4 tanda cardinal untuk diagnosis skabies, yaitu:
 Pruritus nokturna.
 Penyakit menyerang manusia secara berkelompok.
 Adanya terowongan (kunikulus) pada tempat-tempat predileksi yang
berwarna putih atau keabu-abuan, berbentuk garis lurus atau berkelok-
kelok, rata-rata panjang 1 cm, pada ujung terowongan ditemukan papul
atau vesikel.
 Ditemukannya tungau dengan pemeriksaanmikroskopis
Diagnosis ditegakkan dengan menemukan 2 dari 4 tandatersebut.
Diagnosis Banding
Skabies adalah penyakit kulit yang disebut dengan the great imitator dari
kelainan kulitdengankeluhangatal. Diagnosis bandingnya adalah: Pioderma,
Impetigo, Dermatitis, Pedikulosis korporis
Komplikasi
Infeksi kulit sekunder terutama olehS. Aureus sering terjadi, terutama pada
anak.

8. Petugas membuat penatalaksanaan, sebagi berikut :

 Melakukan perbaikan hygiene diri dan lingkungan,
 Salep 2-4 dioleskan di seluruh tubuh, selama 3 hariberturut-turut,
dipakai setiap habis mandi.
 Krim permetrin 5% di seluruh tubuh. Setelah 10 jam, krim permetrin
dibersihkan dengan sabun.
Terapi scabies ini tidak dianjurkan pada anak< 2 tahun.

9. Petugas melakukan konseling dan edukasi

10. Petugas melakukan rujukan bila :

Pasien scabies dirujuk apabila keluhan masih dirasakan setelah 1 bulan paska
terapi.
 Petugas memanggil petugas Petugas
Petugas pasien ke ruangan menyapa melakukan
menyiapkan alat pasien anamnesis pasien

Petugas menegakkan Petugas melakukan Petugas

diagnose dan prediksi pemeriksaan melakukan
6. Diagram Alir komplikasi penunjang pemeriksaan fisik

Petugas Petugas melakukan

melakukan konselin dan Petugas melakukan
penatalaksanaa edukasi rujukan bila ada hal
tertentu
n

7. Hal – hal yang

perlu
diperhatikan
8. Dokumen Terkait Rekam medis
1. Pelayanan rekam medis
2. Pelayanan rawat jalan
9. Unit Terkait
3. Pelayanan farmasi
4. Pelayanan laboratorium
No Yang dirubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan
10. Rekaman
Historis
 PELAYANAN KLINIS
PENYAKIT SCABIES (B86)
No Dokumen :
DAFTAR No Revisi :
TILIK Tanggal Terbit :
Halaman :
UPT PUSKESMAS Dikosongkan saja untuk H SAEPUL NUR CAHYADI
PARUNGPONTENG Tanda tangan kepala Puskesmas NIP.197408161994031003
No Langkah Prosedur Ya Tidak Tidak Berlaku
1 Petugas menyiapkan alat dan bahan?
2 Petugas memanggil pasien masuk ke ruangan ?
3 Petugas menyapa pasien?
4 Petugas melakukan anamnesa pasien ?
5 Petugas melakukan pemeriksaan fisik pasien?
6 Petugas melakukan pemeriksaan penunjang?
7 Petugas menegakkan diagnose dan prediksi
komplikasi?
8 Petugas melaksanakan penatalaksanaan?
9 Petugas melakukan konseling dan edukasi?
10 Petugas melakukan rujukan bila ada hal tertentu?

CR =......................

Parungponteng, .....................................
Pelaksana / Auditor,

.....................................
.....................................