Probolinggo Prosedur Tetap Tanggal terbit : Ditetapkan, Direktur
Dr. Rosid Achmad, SpPK
Pengertian Pasien Rawat Jalan adalah pasien yang datang ke IGD RS Dharma husada untuk memperoleh layanan, yang dikategorikan sebagai berikut : 1) Berdasarkan Pelayanan Klinik a) Pasien yang dapat menunggu - Pasien berobat jalan yang datang dengan perjanjian (Pasien Perjanjian) - Pasien yang datang tidak dengan perjanjian / langsung datang b) Pasien yang harus segera ditolong (pasien gawat darurat) 2) Berdasarkan Jenis Kedatangan - Pasien Baru : pasien yang baru pertama kali datang ke rumah sakit untuk keperluan berobat - Pasien Lama : pasien yang pernah datang sebelumnya ke rumah sakit untuk keperluan berobat 3) Berdasarkan Cara Kedatangan - Rujukan - Datang sendiri
Tujuan 1. Agar tidak terjadi duplikasi nomor Rekam Medis
2. Untuk mengurangi kesalahan pendaftaran terutama saat menentukan berkas rekam medis pasien 3. Agar identitas pasien terutama pasien baru dapat diidentifikasi secara lengkap dan akurat Kebijakan 1. Pasien harus mendapatkan pelayanan sesuai dengan alur pasien pendaftaran pasien rawat jalan dan rawat inap 2. Setiap pencatatan identitas pasien harus detail, lengkap dan akurat
Prosedur 1) Pasien Yang Dapat Menunggu
Pasien /keluarga datang dan mendaftarkan diri di tempat Pendaftaran Pasien Rawat Jalan. - Jika pasien lama, mendaftarkan diri dengan menunjukkan Kartu Identitas Berobat. - Jika Pasien Baru, mengisi Form Pendaftaran Pasien Rawat Jalan dengan lengkap sesuai dengan Kartu Identitas diri ( KTP/SIM) - Menerima Kartu Berobat dan karcis, kemudian menuju ke tempat layanan yang dituju.
2) Petugas Pendaftaran Pasien Poliklinik
- Menerima pasien di Tempat Pendaftaran Pasien Rawat jalan. - Menanyakan tempat layanan yang dituju pasien. - Menanyakan status pasien : Pasien Baru atau Pasien Lama dengan cara menanyakan apakah sudah pernah berobat ke Klinik Rawat Inap PKU Muhammadiyah Dukun. - Mendaftar Pasien di Komputer pada Program Pendaftaran Pasien : - UNTUK PASIEN LAMA : a. Meminta Kartu Berobat pasien b. Mengentrykan Nomor Rekam Medis sesuai yang tertera dalam Kartu Berobat di Komputer pada program Pendaftarn Pasien. c. Mengkategorikan sebagai pasien : Karyawan, Umum, Asuransi. - UNTUK PASIEN BARU : a. Meminta pasien untuk mengisi form Pendaftaran Pasien Baru sesuai dengan Kartu Tanda Pengenal. b. Mengentry data pasien di Personal detail kemudian memanggilnya pada Program Pendaftaran Pasien. c. Mengkategorikan sebagai pasien : Karyawan, Umum, Asuransi. d. Mencantumkan Nomor Rekam Medis dan Tanggal Pendaftaran pasien pada Form
Pendaftaran Pasien Rawat Jalan
Pasien / Keluarga Mencantumkan Nomor Rekam Medis dan Tanggal Pendaftaran pasien pada Form Datang dan mendaftarkan diri di Tempat Pendaftaran Pasien Rawat Jalan a. JIKA PASIEN LAMA, mendaftarkan diri dengan menunjukkan Kartu Berobat b. Jika Pasien Baru, mengisi Form Pendaftaran Pasien Rawat Jalan dengan lengkap sesuai dengan Kartu Identitas dirinya (KTP/SIM) - Menerima Kartu Berobat dan Karcis, kemudian menuju ke tempat layanan yang dimaksud
Petugas Pendaftaran Pasien Poliklinik
a. Menerima pasien di Tempat Pendaftaran Pasien Rawat Jalan b. Menanyakan tempat layanan yang diinginkan pasien c. Menanyakan status pasien : Pasien Baru atau Pasien Lama, dengan cara menanyakan apakah sudah pernah datang ke Klinik Rawat Inap di rs dharma husada untuk kepentingan berobat d. Mendaftar Pasien di komputer pada Program Pendaftaran Pasien : - Untuk Pasien Lama : 1. Meminta Kartu Berobat pasien 2. Mengentrykan Nomor Rekam Medis sesuai yang tertera dalam Kartu berobat di komputer pada program Pendaftaran Pasien 3. Mengkategorikan sebagai pasien : RSM, Pribadi, Asuransi
- Untuk Pasien Baru :
1. Meminta pasien untuk mengisi Form Pendaftaran Pasien baru sesuai dengan KTP/SIM 2. Mengentry data pasien di Personal Detail kemudian memanggilnya pada Program Pendaftaran Pasien 3. Mengkategorikan sebagai pasien : RSM, Pribadi, Asuransi 4. Mencantumkan Nomor Rekam Medis dan Tanggal Pendaftaran pasien pada Form Pendaftaran Pasien Rawat Jalan e. Mencetak Karcis f. Menyerahkan Karcis dan Kartu Berobat pada pasien sembari menginformasikan kepada pasien agar selalu membawa dan menunjukkan kartu berobat pada saat berobat ke klinik PKU Muhammadiyah Dukun g. Menginformasikan nomor urut layanan dan menunjukkan tempat layanan pasien h. Menyiapkan berkas Rekam Medis Pasien dan mengekspedisikannya ke tempat layanan yang dimaksud di RS Dharma husada PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN Pasien IGD pasien /keluarga pasien - Pasien di terima Petugas 1GD - Keluarga Pasien mendaftarkan pasien di Tempat Pendaftaran Gawat Darurat dengan cara : 1. Jika Pasien Lama, dengan menunjukkan Kartu Berobat Pasien 2. Jika Pasien Baru : - Mengisi Form Pendaftaran Pasien Rawat Jalan dengan lengkap sesuai dengan Kartu Identitas Pasien (KTP/SIM) - Menerima Kartu Berobat dari Petugas Pendaftara
Petugas Pendaftaran Gawat Darurat
a. Menerima keluarga pasien di Tempat Pendaftaran Pasien Gawat Darurat Menanyakan status pasien : Pasien Baru atau Pasien Lama, dengan cara menanyakan apakah sudah pernah datang ke Klinik Rawat Inap rs dharma husada untuk kepentingan berobat
b. Mendaftar Pasien di komputer pada Program
Pendaftaran Pasien : - Untuk Pasien Lama : 1. Meminta Kartu Berobat Pasien 2. Mengentrykan Nomor Rekam Medis sesuai yang tertera dalam Kartu berobat di komputer pada program Pendaftaran Pasien Mengkategorikan cara datang pasien : rujukan atau datang sendiri. Jika pasien rujukan, mengentry identitas perujuk - Untuk Pasien Baru : 1. Meminta keluarga pasien untuk mengisi Form Pendaftaran Pasien baru sesuai dengan KTP/SIM 2. Mengentry data pasien di Personal Detail kemudian memanggilnya pada Program Pendaftaran Pasien 3. Mengkategorikan sebagai pasien : RSM, Pribadi, Asuransi 4. Mengkategorikan cara datang pasien : rujukan atau datang sendiri. Jika pasien rujukan, mengentry identitas perujuk 5. Mencantumkan Nomor Rekam Medis dan Tanggal Pendaftaran pasien pada Form Pendaftaran Pasien Rawat Jalan Membuatkan Kartu Berobat Pasien
c. Menyerahkan Kartu Berobat pada keluarga pasien
sembari menginformasikan kepadanya agar selalu membawa dan menunjukkan kartu berobat pada saat berobat ke rs dharma husada
d. Mencetak karcis, menyiapkan berkas Rekam Medis
Pasien, menuliskan ID layanan pada halaman depan (pojok kiri atas) berkas UGD kemudian menyerahkannya ke Petugas 1GD