A.

SEJARAH PENYAKIT GONDONG DI DUNIA

Mulai Juni 2009, wabah gondong AS terbesar sejak 2006 telah terjadi. Kasus indeks
berusia 11 tahun laki-laki terinfeksi di Inggris, di mana kira-kira 7.400 laporan gondong yang
dikonfirmasi di laboratorium diterima oleh Badan Perlindungan Kesehatan pada tahun 2009.
Sebanyak 3.502 kasus terkait wabah dilaporkan, terutama dari New York. Wabah itu terbatas
hanya pada Orthodox Komunitas Yahudi, dengan kurang dari 3% kasus terjadi di antara
orang-orang di luar komunitas ini. Terbesar Persentase kasus (53%) terjadi pada orang
berusia lanjut 5-17 tahun, dan 71% dari pasien adalah laki-laki. Diantara pasien yang status
vaksinasi dilaporkan, 90% pernah menerima setidaknya 1 dosis vaksin yang mengandung
gondong, dan 76% telah menerima 2 dosis.
Gondong menjadi penyakit yang dilaporkan secara nasional di Indonesia Amerika
Serikat pada 1968. Namun, diperkirakan 212.000 kasus terjadi di Amerika Serikat pada tahun
1964. Mengikuti vaksin lisensi, gondong dilaporkan menurun dengan cepat. Sekitar 3.000
kasus dilaporkan setiap tahun pada 1983–1985 (1,3–1,55 kasus per 100.000 populasi).
Namun, sebelum 1988, tidak ada imunisasi rutin terhadap gondongan di Inggris, dan
kampanye pada tahun 1994 menggunakan vaksin MR karena cukup jumlah vaksin MMR
tidak tersedia. Orang muda karenanya telah memiliki dua dosis vaksin yang mengandung
campak dan satu rubella, tetapi tidak vaksin gondong. Yang lain hanya memiliki satu dosis
vaksin gondong dalam MMR
Gondong adalah penyakit virus akut. Parotitis dan orkitis adalah dijelaskan oleh
Hippocrates pada abad ke-5 SM. Pada tahun 1934, Johnson dan Goodpasture menunjukkan
bahwa gondong dapat terjadi ditularkan dari pasien yang terinfeksi ke monyet rhesus dan
menunjukkan bahwa gondong disebabkan oleh agen yang dapat disaring hadir dalam air
liur. Agen ini kemudian terbukti sebagai virus. Gondong sering menjadi penyebab wabah di
kalangan militer personil di era prevaccine, dan merupakan salah satu yang paling penyebab
umum meningitis aseptik dan sensorineural tuli di masa kecil. Selama Perang Dunia I, hanya
influenza dan gonore lebih sering menjadi penyebab rawat inap di antara prajurit. Pada 2006,
wabah gondok multistate terjadi di Jakarta Midwest menghasilkan lebih dari 6.000 kasus
yang dilaporkan. Selama 2009-2010, dua wabah besar terjadi: satu di antara komunitas
Yahudi Ortodoks di Timur Laut dengan 3.502 kasus dilaporkan dan yang lainnya di Wilayah
AS Guam dengan 505 kasus gondong dilaporkan.

Sebelum pengenalan vaksin gondong di Amerika Serikat pada tahun 1967, 15%
hingga 27% dari infeksi tanpa gejala. Di era pasca-vaksinasi, sulit untuk melakukannya
memperkirakan jumlah infeksi tanpa gejala, karena itu tidak jelas bagaimana vaksin
memodifikasi presentasi klinis. Serius komplikasi dapat terjadi tanpa parotitis. Beberapa
artikel membahas gejala gondok sebagai tidak spesifik atau terutama pernapasan,
bagaimanapun, temuan dalam artikel ini didasarkan pada serologi diambil setiap enam bulan
atau satu tahun, sehingga sulit untuk membuktikan bahwa gejala pernapasan karena gondong
atau bahwa gejalanya terjadi bersamaan dengan infeksi gondong.
Pada tahun 1986 dan 1987, ada kebangkitan relatif gondong, yang memuncak pada
1987, ketika 12.848 kasus dilaporkan. Insiden gondok tertinggi selama kebangkitan adalah di
antara usia sekolah dan usia perguruan tinggi remaja (usia 10–19 tahun), yang dilahirkan
sebelum rutin vaksinasi gondong direkomendasikan. Kejadian gondong dalam periode ini
berkorelasi dengan tidak adanya komprehensif persyaratan negara untuk imunisasi
gondong. Beberapa gondong wabah di antara populasi sekolah yang sangat divaksinasi
adalah melaporkan, menunjukkan bahwa cakupan tinggi dengan dosis tunggal Vaksin
gondong tidak selalu mencegah penularan penyakit, mungkin karena kegagalan vaksin.
Sejak 1989 ketika dua dosis vaksin MMR berada direkomendasikan untuk anak usia
sekolah untuk perbaikan kontrol campak, jumlah kasus gondok yang dilaporkan terus
menurun, dari 5.712 kasus di 1989 menjadi 258 kasus di 2004. Pada 2006, Amerika Serikat
mengalami multi-negara wabah yang melibatkan 6.584 kasus gondok yang dilaporkan. Ini
kebangkitan sebagian besar dipengaruhi perguruan tinggi Midwestern siswa dengan tingkat
serangan tertinggi terjadi di antara mereka yang tinggal di asrama. Dalam dua tahun
berikutnya, jumlah kasus yang dilaporkan kembali ke tingkat biasanya, dan KLB melibatkan
kurang dari 20 kasus.
Di Amerika Serikat selama 1966–1971 ada dua kematian per 10.000 yang dilaporkan
kasus gondong, tidak ada kematian terkait gondong baru-baru ini Wabah AS.