BIDANG KESEHATAN
OLEH:
memantau dan mengurangi morbiditas terkait obat, dan dibangun berdasarkan pekerjaan
sebelumnya yang memprioritaskan pemantauan obat yang ditentukan dalam profil efek samping
obat yang dipimpin oleh perawat. Implikasi untuk manajemen keperawatan Pemantauan obat
yang dipimpin oleh perawat menghadirkan peluang unik untuk mengurangi beban pengobatan
yang tidak perlu. Namun, pertimbangan penting termasuk, waktu pasien dan profesional,
dokumen tambahan, pendidikan dan pelatihan perawat dan komunikasi antar-profesional perlu
dieksplorasi. Pekerjaan lebih lanjut sekarang diperlukan untuk menetapkan keuntungan klinis
Secara global, diperkirakan 10% pasien dirugikan saat menerima perawatan di rumah
sakit di negara maju, sementara data di layanan primer jarang (Gandhi dkk. 2000, 2003, Woods
dkk. 2007), juga diperkirakan 10% penerimaan di rumah sakit di Inggris hasil dari AE (Tabel 1),
yang didefinisikan sebagai, peristiwa atau kelalaian yang timbul selama perawatan klinis dan
menyebabkan cedera fisik atau psikologis pada pasien (Departemen Kesehatan 2000a, hal xii).
Kerusakan terkait obat adalah komponen AE dan di Inggris 6,5% pasien dirawat di rumah sakit
dan 9% pasien rawat inap dilaporkan mengalami kerusakan terkait obat (National Patient Safety
Agency 2007).
Dampak ADR
Reaksi obat yang merugikan tidak hanya memerlukan biaya finansial tetapi juga
menyebabkan penderitaan pasien yang signifikan, rasa sakit dan kecemasan, ketidakhadiran di
tempat kerja, dan bahkan hilangnya kepercayaan dan kepercayaan, yang pada gilirannya dapat
berdampak pada keluarga dan pengasuh, meskipun literatur sedikit di bidang ini. Lansia (mereka
yang berusia 65 tahun ke atas) dilaporkan paling berisiko terkena ADR karena kelemahan,
Pemantauan obat proaktif dan bersamaan menjadi semakin populer dan termasuk kuesioner
pasien dan ADR, atau efek samping, profil dan daftar periksa. Sementara daftar periksa ADR
tidak menggantikan pengetahuan dan pengalaman klinis, mereka dapat memainkan peran penting
di banyak bidang kedokteran. Secara historis, apoteker dianggap jauh dari perawatan pasien,
terlibat dalam pengadaan, persiapan dan evaluasi obat secara terpisah. Namun, peran mereka
telah berkembang dari pengasingan farmasi ke samping tempat tidur, untuk memenuhi
kebutuhan NHS yang sedang berkembang. Apoteker klinis sekarang bertanggung jawab untuk
konseling pasien, menanyakan tentang gejala dan melakukan upaya untuk mengidentifikasi dan
mengurangi insiden terkait obat dan beban pengobatan terkait. Perawat semakin mengambil
peran dan tanggung jawab lebih lanjut di pinggiran wilayah medis mencapai hasil pasien yang
serupa Sementara resep perawat dan praktisi perawat telah berkembang di dalam NHS selama
bertahun-tahun, peran perawat yang bertahan lama dan utama termasuk memesan dan
administrasi obat-obatan, memelihara catatan obat terlacak dan memantau pasien untuk
tanggapan potensial terhadap pengobatan. Namun, perawat, tenaga kerja yang paling berlimpah
di NHS, adalah sumber daya yang kurang digunakan dalam mengatasi kekhawatiran tentang
beban ADR.
Hirarki dan hubungan NHS dan pemerintah daerah berarti bahwa profesional layanan
kesehatan harus menegosiasikan status mereka dalam batas birokrasi NHS. Menghabiskan waktu
berurusan dengan data, target, peraturan dan birokrasi penting untuk membantu para profesional
berpikir lebih jernih dan metodis (Sanders 2005), tetapi dapat membatasi waktu yang dihabiskan
untuk memberikan perawatan pasien yang efektif dan efisien. Akibatnya, ada kebutuhan untuk
memastikan bahwa dokumen yang tidak penting tidak merusak tugas perawatan, dan bahwa
pengukuran kinerja dan inisiatif kualitas, seperti profil ADR, tidak mereplikasi peran dan
Komunikasi interprofesional
Untuk mengurangi beban ADR, deteksi harus disatukan dengan tindakan. Lebih khusus
lagi, profil ADR itu sendiri harus memicu tindakan keperawatan yang mungkin melibatkan
bekerja dengan anggota tim kesehatan lainnya. Misalnya, mencari saran dari apoteker untuk
kemungkinan interaksi obat dan kontraindikasi atau berkolaborasi dengan konsultan / dokter
Kesimpulan
yang cukup besar dan tidak perlu untuk pasien, profesional dan layanan kesehatan melalui ADR
yang tidak diakui dan tidak tertangani (Howard et al. 2008). Strategi pemantauan obat tambahan,
seperti profil ADR yang dipimpin perawat perlu dipertimbangkan (Jordan et al. 2002), bersama
dengan tantangan yang mungkin ditimbulkannya bagi manajer perawat dan individu.