Unidad de Higiene Mental

Dr. Juan Tescaritt Chávez

Dtto. Sanitario – Acarigua

Acarigua, 10 de marzo del 2017

Informe Psicológico

Datos de Identificación:

Nombres y Apellidos: Delkis Javier Escalona Perez

Edad: 18años y 2 meses de edad.

Fecha de Nacimiento: 09 de noviembre de 2009.

Dirección: Complejo Habitacional “Simón Bolívar”, Araure, Edo. Portuguesa

Numero de historia: 02-31-67

Motivo de Consulta: Referido a la Unidad de Higiene Mental para evaluación psicologica

Evaluación psicológica practicada en fecha:

Test de la Figura Humana Goodenough (octubre de 2016)

Repertorios Básicos (noviembre de 2016)

Test Gestáltico Visomotor de Bender Koppitz (noviembre de 2016)

Test de la familia (noviembre de 2016)

Indicadores significativos:

En su ejecución en el Test Gestáltico Visomotor de Bender Koppitz, Entre los

indicadores más importantes destacan la distorsión de la forma, el micrografismo y la
integración de las figuras, existe significación estadística para concluir que se proyectan
alteraciones emocionales tales como la tendencia a la impulsividad, agresividad y rasgos de
ansiedad, retraimiento y timidez. En cuanto a los resultados de la evaluación obtiene un
 ½
puntaje de 16, ubicándose en una edad visomotriz de 5 a 5 , lo que se encuentra
significativamente por debajo de su edad cronológica y que sugiere organicidad.

En el Test de la Figura Humana de Goodenough En la ejecución del dibujo de la

figura humana obtiene un puntaje de 12, lo que significa una edad mental de 6 años y 0
meses ligeramente por debajo de la edad cronológica al momento de aplicar, esto no supone
un retraso importante.

En el Test del Dibujo de la Familia: En el trazado de las figuras se proyectan

fuertes pulsiones de liberación instintiva, sugiriendo violencia entre los integrantes de la
familia o presencia de las mismas. El sector utilizado para realizar el dibujo corresponde a
los instintos primordiales, proyecta la depresión o la apatía en el infante; en el plano
estructural se proyecta la inhibición correspondiente a dibujos estereotipados.

Por otro lado, el tamaño de las figuras dibujadas proyecta la reacción agresiva ante
las presiones del ambiente, propia de lo percibido por el sujeto en la dinámica familiar. El
infante dibuja en primer lugar al padre, lo que sugiere que este es la persona a la que
admira, a quien valoriza por sobre el resto y sobre sí mismo. En este mismo sentido se
dibuja en último lugar, omitiendo partes del cuerpo, lo que proyecta desvalorización y poca
estima en sí mismo, así como sentimientos de inadecuación o inseguridad. De igual manera
se proyecta la concreción y la firmeza, así como los conflictos emocionales percibidos en la
estructura familiar. La distancia entre los miembros sugiere la falta de comunicación y la
separación emocional.

Evaluación de Repertorios Básicos:

Direccionalidad:

Arriba: Si Delante: Si Derecha: Si

Abajo: Si Atrás: Si Izquierda: Si

Noción de esquema corporal:

Propio: Conservado.

Externo: Conservado.

Conductas de Identificación y Discriminación:

Colores: Si

Figuras: (tablero de encajar, rompecabezas simples, figuras geométricas simples): Si

 Sonidos: Si

Tamaño: Si

Lateralidad:

Derecha: Si Izquierda: No Cruzada: No

En espejo: No se encuentra adquirida.

Conductas de Atención:

Tipo flash: Si Contacto visual de 5 segundos: Si

Seguimiento visual de objetos: Si, no obstante, se distrae con facilidad.

Imitación: Se eligen 10 categorías conductuales que se modelan frente al sujeto, en

ausencia de instrucciones verbales, y en dos oportunidades cada una: Conservada.

Seguimiento Instruccional: Se eligen 10 conductas, se le da la orden verbal en dos

oportunidades cada una de ellas, no se le proporciona ayuda al sujeto para que realice estas
conductas: Si

Finalmente se determina la dificultad en la lectura, escritura y problemas en la

articulación del lenguaje.

Conclusiones:

Escolar con un desarrollo integral dentro de los límites esperados para su edad
cronológica, mostrando dificultades a nivel de lecto-escritura y la articulación del lenguaje,
se observaron indicadores de ansiedad, impulsividad, retraimiento y baja tolerancia a la
frustración.

Recomendaciones:

En función de los resultados de las evaluaciones realizadas, se sugiere la realización de

actividades que permitan el desarrollo de la lecto-escritura, la asistencia a terapia de
lenguaje y la incorporación a escuela regularizada

Guillermo Lauretín Torres

Lcdo. En Psicología (MSc.)