PRIORITAS MASALAH, ALTERNATIF PENYELESAIAN MASALAH DAN POA
PENYELESAIAAN MASALAH
Setelah dilakukan pengkajian di Ruang Dahlia I tanggal 11-13 Desember 2017,
didapat bebrapa masalah di ruang Dahlia I, untuk menyelesaikan masalah tersebut maka perlu ditentukan prioritas masalah dan Plan Of Action dari tiap masalah yang diangkat.
4.1 Penentuan Prioritas Masalah
Teknik prioritas masalah yang digunakan adalah teknik kriteria matrik (criteria matrix tecnique), yaitu teknik pemungutan suara dengan menggunakan 113 kriteria tertentu, secara sederhana dapat dibedakan atas 5 macam yaitu : 1. Kecenderungan besar dan sering kejadian masalah (Mg) 2. Besarnya kerugian yang ditimbulkan (severity = Sv) 3. Bisa dipecahkan (managebility = Mn) 4. Perhatian perawat terhadap masalah (Nursing Concern = Nc) 5. Ketersediaan Sumberdaya ( Affordability = Af) (Nursalam, 2007)
Tabel 4.1: Penentuan Prioritas Masalah
No Masalah Mg Sv Mn Nc Af Total Prioritas 1. Ketentuan 5 momen cuci 5 5 5 5 5 3125 1 tangan terutama cuci tangan sebelum kontak dengan pasien tidak diilakukan oleh 33% perawat di Ruang Dahlia I
Kepatuhan melakukan cuci
tangan 6 langkah sebanyak 20% belum mematuhi terutama ketika membilas kembali menggunakan air mengalir dengan 6 langkah.
2 Pengkajian Discharge 5 5 5 4 5 2500 3
planning kurang optimal pada saat datang dan pulang
3. Operan jaga shift yang 5 3 5 3 5 1125 4
dilakukan tidak diikuti oleh
60 semua perawat yang bertugas di masing-masing tim 4 Penyampaian orientasi 5 5 5 5 5 3125 2 pada pasien baru masih kurang optimal Keterangan : 5 :sangat penting 4 :penting 3: kurang penting 2 :kurang penting 1 : sangat tidak penting
61 4.2 Alternatif Pemecahan Masalah No Masalah Penyebab Alternatif Pemecahan Masalah
1. Ketentuan 5 momen Kurangnya kepatuhan tentang cuci tangan 5 • Sosialisasi mengenai 5 momen cuci tangan dan 6 cuci tangan momen terutama sebelum kontak dengan langkah cuci tangan terutama cuci pasien yang dilakukan oleh perawat dan 6 • Observasi 5 momen dan 6 langkah cuci tangan pada tangan sebelum langkah cuci tangan ketika membilas kembali perawat setiap hari kontak dengan dengan air mengalir • Memberikan reward atau apresiasi kepada perawat pasien tidak yang melakukan cuci tangan 5 momen 6 langkah dilakukan oleh 33% terbaik perawat. Prosedur 6 langkah cuci tangan ada 1-3 langkah yang tidak dilakukan perawat. 2. Pengkajian • Membuat produk leaflet untuk dibawa pasien pulang Discharge planning sebagai discharge planning kurang optimal pada • Observasi pengisian discharge planning oleh katim saat pasien datang dan pulang dan pp
62 63 4.3 Penentuan Prioritas Cara Pemecahan Masalah Prioritas cara pemecahan masalah dilakukan dengan memperhatikan aspek : 1. Besarnya masalah yang diselesaikan (Magnitude = Mg) 2. Pentingnya cara penyelesaian masalah (Importancy = I) 3. Sensitivitas penyelesaian masalah (Vulnerability = V) 4. Biaya (Cost = C) Efektivitas Efisiensi Jumlah Prioritas Daftar alternatif jalan keluar MxIxV Masalah M I V C C
1. Sosialisasi mengenai 5 momen cuci tangan dan 6 langkah cuci 5 5 5 2 62,5
tangan Observasi 5 momen dan 6 langkah cuci tangan pada perawat 5 5 4 2 50 setiap hari Memberikan reward atau apresiasi kepada perawat yang melakukan cuci tangan 5 momen 6 langkah terbaik 4 4 4 2 6
2. Membuat produk leaflet untuk dibawa pasien pulang sebagai 5 4 4 5 16
discharge planning Observasi pengisian discharge planning oleh katim dan pp 3 3 3 2 13,5
64 Keterangan : 5 = sangat penting 4 = penting 3 = kurang penting 2 = tidak penting 1 = sangat tidak pentin
65 4.4 Plan Of Action No Prioritas Faktor Wher How Why What When Who How POA . Masalah Penyebab e Much 1. Kepatuhan Kurangnya • Meningkatkan Optimalisasi R. 18 Perawat • Mensosialisasikan 100% cuci tangan 5 kepatuhan kepatuhan cuci tangan 5 Dahlia Desembe PJ: pentingnya cuci momen 6 perawat perawat dalam momen 6 1 r 2017 – Wahyu tangan 5 momen langkah tentang menerapkan langkah 13 6 langkah pentingnya cuci tangan 5 Januari • Memberikan cuci tangan 5 momen 2018 reward atau momen 6 • Meningkatkan apresiasi setelah langkah kepatuhan melakukan cuci perawat dalam tangan 5 momen menerapkan 6 langkah cuci tangan 6 langkah • Meningkatkan kesadaran perawat dalam mencegah penularan penyakit 2 Penyampaia • Meningkatkan Optimalisasi R. 18 Perawat • Sosialisasi 100%
66 n orientasi kepatuhan orientasi Dahlia Desembe PJ: perawat untuk pada pasien perawat dalam pasien baru 1 r 2017 – Hesty menoptimalkan baru masih mengorientasi 13 orientasi pasien kurang dalam pasieen baru Januari baru hal 2018 • Membuat lembar penjelasan balik tentang tempat dan orientasi pasien fasilitas untuk baru pasien 3 Pengorganis Optimalisasi R. 18 Perawat • Sosialisasi untuk 100% asian orientasi Dahlia Desembe PJ: pembentukan ruangan dan pasien baru 1 r 2017 – Putri stuktur organisasi ketenagaan 13 baru yang belum Januari • Sosialisasi untuk optimal 2018 menambah jumlah tenaga perawat • Mengoptimalkan tenaga mahasiswa profesi manajemen di Ruang Dahlia I
67 4.6.1 Perencanaan Kegiatan 4.6.1 Pengorganisasian Berdasarkan analisis situasi lingkungan tempat aplikasi model praktik keperawatan profesional, maka kelompok mahasiswa membuat tim kerja sebagai berikut: Ketua : Waahyu Nur Indahsah Wakil : Inten Try Wahyuni Sekretaris : Renny Revita Putri Andini Bendahara : Taramita Purbandari Susunan kepanitiaan ini berfungsi dalam menentukan kebijakan-kebijakan internal seputar teknis penyelenggaraan kegiatan manajemen yang bersifat umum.
Rencana Kegiatan Manajemen
Minggu I 17 - 19 Oktober 2016 Pengkajian 5M dan fungsi-fungsi manajemen 20 - 21 Oktober 2016 Penyusunan makalah diseminasi awal 22 Oktober 2016 Seminar diseminasi awal Perumusan prioritas masalah dan alternatif pemecahan masalah Minggu II 24 - 29 Oktober 2016 Perumusan prioritas masalah dan alternatif pemecahan masalah Minggu III-V 2 November 2016 - 19 Sosialisasi prioritas masalah dan November 2016 alternatif pemecahan masalah (POA) dan implementasi program Minggu VI 21 - 22 November 2016 Evaluasi pelaksanaan program Penyusunan makalah diseminasi akhir Seminar diseminasi akhir
