VERSI LUAR

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RS Hosana Medica Bekasi
Jl. Pramuka No. 12 Rawa Lumbu PO/02/02 00 1 dari 2 halaman
Telp : (021) 822 1570
Fax : (021) 822 1574

Tanggal Terbit Ditetapkan oleh

Direktur
PROSEDUR
TETAP 10 Januari 2011
Dr. Trifena Janti

Pengertian Suatu tindakan untuk mengubah letak janin dalam rahim yang dikerjakan dari luar untuk
mengubah letak sungsang menjadi letak kepala atau letak lintang menjadi letak memanjang (letak
kepala atau sungsang).
Tujuan Sebagai acuan penanganan letak janin dalam rahim agar tidak sungsang.
Kebijakan Persiapan dan penatalaksanaan letak janin dalam rahim terhadap pasien dilakukan berdasarkan
pedoman pelaksanaan penanganan letak janin dalam rahim.
Prosedur INDIKASI
a. Letak lintang pada kehamilan ≥ 34 minggu.
b. Letak sungsang pada kehamilan ≥ 36 minggu.

KONTRAINDIKASI
a. Bekas seksio sesarea.
b. Pasca miomektomi.
c. Panggul sempit absolut.
d. Hidramnion.
e. Insersi plasenta pada dinding anterior.
f. Perdarahan antepartum.
g. Hipertensi.
h. Kelainan bentuk uterus.
i. Hidrosefalus dan anensefalus.
j. Kehamilan kembar.
k. Dugaan CPD.
l. Kepala janin defleksi pada letak sungsang.

SYARAT
a. Umur kehamilan: letak lintang ≥ 34 minggu dan letak sungsang ≥ 36 minggu.
b. Pada letak sungsang, bagian terendah janin masih dapat dimobilisasi.
c. Bunyi jantung janin baik.
d. Ketuban belum pecah.
e. Pada persalinan pembukaan serviks < 3 cm.
f. Pemeriksaan USG.

TEKNIK
 VERSI LUAR
No. Dokumen No. Revisi Halaman
RS Hosana Medica Bekasi
Jl. Pramuka No. 12 Rawa Lumbu PO/02/02 00 2 dari 2 halaman
Telp : (021) 822 1570
Fax : (021) 822 1574

Tanggal Terbit Ditetapkan oleh

Direktur
PROSEDUR
TETAP 10 Januari 2011
Dr. Trifena Janti

a. Kandung kemih dikosongkan.

b. Periksa bunyi jantung janin.
c. Posisi berbaring dengan kaki fleksi.
d. Mobilisasi: bagian terendah janin.
e. Sentralisasi: kepala dan bokong di dekatkan.
f. Versi: pemutaran dilakukan ke arah yang paling rendah tahanannya (ke arah perut janin)
supaya tidak terjadi defleksi kepala atau tali pusat terkemuka.
g. Pantau bunyi jantung janin selama 5-10 menit pasca versi luar, bila terjadi gawat janin,
diputar kembali ke posisi semula.
h. Fiksasi: bila bunyi jantung janin baik, ibu berbaring sekitar 15 menit untuk kenyamanan
dan ketenangan; kemudian fiksasi dinding perut dengan gurita atau stagen.
- Versi luar dianggap gagal bila timbul gawat janin dan letak anak yang diharapkan
tidak tercapai.

VERSI LUAR ULANGAN

a. Dilakukan setiap kunjungan antenatal, maksimal 3 kali selama tidak ada kontraindikasi.
b. Jika masih gagal, dapat dicoba lagi saat pasien masuk dalam persalinan selama syarat-
syarat masih terpenuhi.

KOMPLIKASI
a. Solusio plasenta/abrusio plasenta.
b. Lilitan tali pusat.
c. Ruptura uteri.
d. Gawat janin.
e. Ketuban pecah.

Unit Terkait 1. Keperawatan

2. Unit kebidanan