PEMERINTAH KABUPATEN MUKOMUKO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SELAGAN RAYA
Alamat:Jln. Syech Mutla Desa Sungai Gading Kode Pos 38368
Email:selaganraya01@gmail.com

SURAT PELIMPAHAN TUGAS

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Sumarni, Amd. Kep

Nip : 19881030 201101 2 009

Pangkat / Gol : Penata Muda / III a

Jabatan : Staf Puskesmas Selagan Raya

Melimpahkan Tugas dan Tanggung Jawab Saya Selama Saya cuti Kepada :

Nama : Ropinus Edison Hasibuan, Amd. Kes

Nip : 19680411 199001 1 001

Pangkat/Gol : Penata Muda TK I / III.b

Jabatan : Staf Puskesmas Selagan Raya

Demikianlah Surat Ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Selagan Raya, 12 Oktober 2019

Yang melimpahkan Tugas Yang menerima Pelimpahan Tugas

Sumarni, Amd. Kep Ropinus Edison Hasibuan, Amd. Kes

Nip.19881030 201101 2 009 Nip. 19680411 199001 1 001

Mengetahui
Kepala Puskesmas Selagan Raya

M.YAKIN
Nip.19700205 199303 1 010