CONTRACTOR SAFETY MANAGEMENT

DAFTAR PERALATAN APD

SYSTEM

Kondisi Peralatan
No. Nama Peralatan Tidak Layak
Layak Pakai
Pakai
1 Helmet / Helm  

2 Body Harness  

3 Safety Glasses / Kacamata Safety  

4 Safety Shoes / Sepatu Safety  

5 Apar / Alat Pemadam Api Ringan  

First Aid Box / Petolongan Pertama Pada
6 Kecelakaan  

7 Safety Gloves / Sarung Tangan Safety  

8 Welding Helmet  

9 Cone Block  

10 Mask / Masker  

11 Ear Plug  

12 Life Jacket /Jaket Pelampung  

Diperiksa: Disetujui:

Nama: Nama: