/SPO/KEP/IS- 0 1/1 PYK/XI/2018 Tanggal terbit: Ditetapkan oleh: STANDAR Direktur PROSEDUR November 2018 OPERASIONAL dr. ANNE, MARS PENGERTIAN Pengikatan fisik yang dilakukan terhadap pasien mengalami kondisi gaduh gelisah yang membahayakan diri sendiri dan orang lain atau adanya item lebih dari 3 menunjukkan indikasi untuk dilakukan fiksasi. TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk : 1. Melakukan pengikatan fisik terhadap pasien yang mengalami kondisi gaduh gelisah 2. Demi menjaga keamanan, keselamatan pasien dan orang lain 3. Memudahkan petugas dalam pemberian terapi dan asuhan pelayanan KEBIJAKAN Surat Keputusan Direktur 28B/SK/DIR/ISPYK/VIII/2018 Tentang kebijakan Pelayanan dan Asuhan Pasien Rumah Sakit Islam Ibnu Sina Payakumbuh PROSEDUR 1. Dilakukan pada pasien yang memenuhi kriteria fiksasi 2. Isi informed consent secara umum 3. Pengikatan fisik dapat dilakukan tanpa instruksi dokter, namun sesegera mungkin (< 1 jam) perawat melapor kepada dokter untuk legalitas 4. Lakukan pengkajian fisik apakah ada cidera 5. Pilih alat pengikat yang aman dan nyaman bagi pasien 6. Pengikatan dilakukan minimal oleh 5 orang 7. Pengikatan dilakukan pada sisi tempat tidur dengan posisi terlentang 8. Fiksasi kimia dilakukan segera setelah fiksasi fisik, disesuaikan dengan kondisi pasien. Pilihan fiksasi kimia dapat berupa diazepam 10 mg (oral, IV, rectal atau Haloperidol 2,5-10 mg (IM). Pemberian haloperidol dapat diulangi tiap 30 menit dengan dosis maksimal 40 mg. Pemberian diazepam merupakan kontra indikasi untuk pasien dengan penurunan kesadaran UNIT TERKAIT 1. Unit IGD 2. Unit Rawat Inap