Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JATIBARANG
Jln. Raya Bulak Kecamatan Jatibarang Kode Pos 45273
Telp (0234) 351284 e-mail puskesmasjatibarang32@gmail.com

DAFTAR HADIR

Hari :
Tanggal :
Waktu :
Tempat :
Acara :

No NAMA JABATAN/ TANDA KET


PANGKAT TANGAN
Jatibarang, ……………….
Kepala UPTD Puskesmas Jatibarang

dr.Ndaru Takaryanto
NIP.196805032002121007

Anda mungkin juga menyukai