Anda di halaman 1dari 4

BIODATA NOMOR :

PESERTA PELATIHAN DASAR GOLONGAN III


TAHUN 2019
BADAN PENGEMBANGAN SDM PROV. SULTRA

PENYELENGGARA : BADAN PENGEMBANGAN SDM PROV. SULTRA


LOKASI DIKLAT : ASRAMA HAJI

1. NAMA PESERTA (LENGKAP/GELAR) : JUFRIAN SAHID, S.Pd


2. NIP. : 19930621 201903 1 014
3. TEMPAT/TGL. LAHIR : Wonco, 21 juni 1993
4. PANGKAT/GOLONGAN : Penata Muda , III/a
5. JABATAN : Guru Kelas Ahli Pertama
6. INSTANSI : Pemerintah Kota Baubau
7. UNIT KERJA : SD Negeri 2 Liabuku
8. PENDIDIKAN UMUM :
A. SD : SD Negeri Wonco TAHUN : 2005 Di : Baubau
B. SLTP : SMP Negeri 11 Baubau TAHUN : 2008 Di : Baubau
C. SMU : SMA Negeri 5 Baubau TAHUN : 2011 Di : Baubau
D. UNIVERSITAS : Univ. Muhammadiyah Buton TAHUN : 2013 Di : Baubau
: Univ. Muhammadiyah Buton TAHUN : 2018 Di : Baubau
9. AGAMA : Islam
10. STATUS : Belum Menikah
11. HOBBY : Membaca, Menggambar
12. ALAMAT :
A. RUMAH : Lingkungan kampung Baru, KM.19, RT 001/RW 001 Kel.Kampeonaho,
Kec.Bungi, Kota Baubau, 93716
HP. : 02394641771
B. KANTOR : JLN.ANOA KM 13, Waliabuku, Kec. Bungi, Kota Baubau 93716
TELP. : 085396690161
BAUBAU, 31 OKTOBER 2019
YANG MEMBUAT,

FOTO 4X6 CM

JUFRIAN SAHID, S.Pd


NO. BIODATA :
PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI TENGGARA
BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA
Jalan Chairil Anwar No. 8 A PuwatuTlp/Fax. 3125905

PERNYATAAN KESEDIAAN

Sehubungan dengan persyaratan yang ditetapkan untuk menjadi Peserta Diklat Pelatihan Dasar CPNS
Golongan III pada Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia Provinsi Sulawesi Tenggara Tahun
2019, saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Lengkap : JUFRIAN SAHID, S.Pd


NIP : 19930621 201903 1 014
Instansi : PEMERINTAH KOTA BAUBAU
Jabatan : GURU KELAS AHLI PERTAMA

Menyatakan bersedia untuk memenuhi segala ketentuan yang berlaku dalam penyelenggaraan Diklat
Prajabatan. Apabila di kemudian hari ternyata saya ingkar terhadap surat pernyataan yang saya buat
ini, maka saya bersedia dituntut secara hukum di Pengadilan.

Demikian surat pernyataan kesediaan ini saya buat dengan sesungguh-sungguhnya agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Baubau, 31 Oktober 2019


Yang Menyatakan,

(JUFRIAN SAHID, S.Pd )


PEMERINTAH KOTA BAUBAU
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
Jln. Dayanu ikhsanudin No. 59 A Telp/Fax(0402)2826049 Baubau
E-mail : diknasbaubau@gmail.com

SURAT PENUNJUKAN MENTOR/ATASAN LANGSUNG


PESERTA PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN III
TAHUN 2019

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : ABDUL KARIM, S.Pd.M.Si


NIP : 19690411 199703 1 003
Jabatan : Kepala Dinas
Instansi : Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kota Baubau

Dengan ini menunjuk mentor/atasan langsung peserta selama penyelenggaraan pelatihan dasar CPNS
golongan III kepada :

Nama : ZAINUDDIN, S.Pd.SD


NIP : 19611231 198709 1 011
Jabatan : Kepala Sekolah
Instansi : SD Negeri 2 Liabuku

Untuk memeberikan bimbingan, dukungan dan masukan, serta berbagai pengalaman dan
keberhasilan/kegagalan kepada peserta atas nama JUFRIAN SAHID, S.Pd. NIP. 19930621 201903 1
014 instansi SD Negeri 2 Liabuku dalam melaksanakan pembelajaran agenda habituasi dan
pembelajaran penguatan kopetensi teknis bidang tugas.

Baubau, 31 Oktober 2019


Kepala Dinas Pendidikan dan
Kebudayaan Kota Baubau,

ABDUL KARIM, S.Pd


Pembina Utama Muda IV/c
NIP. 19690411 199703 1 003
PEMERINTAH KOTA BAUBAU
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI 2 LIABUKU
Jln. Anoa KM 13, Kelurahan Waliabuku, Kecamatan Bungi Kota Baubau
E-mail : sdn2liabuku@gmail.com

SURAT KETERANGAN AKTIF MENGAJAR


Nomor : 421.1 / 25 / SDN.2-LB /2019

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : ZAINUDDIN, S.Pd.SD


NIP : 19611231 198709 1 011
Jabatan : Kepala Sekolah
Instansi : SD Negeri 2 Liabuku

Menerangkan Bahwa :

Nama : JUFRIAN SAHID, S.Pd


NIP : 19930621 201903 1 014
Jabatan : Kepala Sekolah
Instansi : SD Negeri 2 Liabuku

Adalah benar-benar guru pada Sekolah Dasar Negeri 2 Liabuku yang masih aktif melaksanakan tugas
mengajar sebagai guru kelas ahli pertama sebanyak 36 jam perminggu pada sekolah tersebut sampai
sekarang.

Demikian surat keterangan ini dibuat dan diberikan kepadanya untuk menjadi bahan seperlunya.

Baubau, 31 Oktober 2019


Kepala SD Negeri 2 Liabuku

ZAINUDDIN, S.Pd.SD
Pembina IV/a
NIP. 19611231 198709 1 011

Anda mungkin juga menyukai