PENDAFTARAN

No. Dokumen : 012/SOP/7.1.1.1/ PUSK-

PLP/X/2017
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 28 Oktober 2017
Halaman : 1/4

PUSKESMAS drg. Ibnu Fajar Putra

PALUPUH Nip. 197406182001041006

PENGERTIAN Pendaftaran adalah suatu proses atau tata cara diawal yang harus
dilaksanakan oleh pasien dan atau keluarga untuk dapat dilayani di
Puskesmas Palupuh.
Kartu Tanda Berobat adalah kartu identitas yang diberikan kepada
pasien untuk dipergunakan sewaktu berkunjung/memerlukan
pelayanan kesehatan di puskesmas.
Rekam medis adalah dokumen yang berisikan catatan riwayat
perjalanan penyakit dan tindakan/pengobatan yang diberikan untuk
setiap pasien dengan bentuk sbb:
1. Map untuk pasien;
2. Lembar rekam medis.

TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam pelayanan pasien di

unit pendaftaran dan rekam medis atau UGD 24 jam.

KEBIJAKAN Surat Keputusan Kepala Puskesmas Palupuh Nomor :

009/SK/7.1.1.1/PUSK-PLP/X/2017 tentang Kebijakan Pelayanan
Klinis Puskesmas Palupuh.

REFERENSI Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 55 Tahun 2013 tentang

Penyelenggaraan Rekam Medis.

ALAT DAN 1. ATK;

BAHAN 2. Komputer;
3. Kartu resep;
4. Kartu Tanda Berobat;
5. Rekam Medis;
6. Buku Register;
7. Media Informasi.

LANGKAH- 1. Pasien datang mengambil nomor antrian yang telah disediakan

LANGKAH pada loket pendaftaran;
2. Petugas memanggil pasien sesuai dengan nomor antrian;
3. Petugas menanyakan maksud kunjungan pasien (berobat/minta
surat keterangan);
4. Petugas menanyakan pertama kali kunjungan pasien berobat;
a. Bagi pasien baru
- Petugas mengisi formulir identitas pasien;
- Petugas memberikan kartu kunjungan berobat pada pasien;
- Petugas menyiapkan map rekam medis pasien baru;
b. Bagi pasien lama/kunjungan ulang
- Petugas meminta kartu kunjungan berobat pasien;
 PENDAFTARAN
No. Dokumen : 012/SOP/7.1.1.1/
PUSK-PLP/ X/ 2017
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 28 Oktober 2017
Halaman : 2/4
drg. Ibnu Fajar Putra
PUSKESMAS
Nip. 197406182001041006
PALUPUH
- Petugas mengambil rekam medis pasien sesuai dengan
nomor kunjungan berobat yang tertera pada kartu
kunjungan berobat;
5. Petugas menanyakan kartu jaminan kesehatan pasien
a. Bagi pasien yang memiliki kartu jaminan kesehatan, petugas
langsung memasukkan nomor kartu jaminan kesehatan ke
aplikasi P-Care; apabila pasien tersebut lupa membawa kartu
jaminan kesehatan untuk pertama kali kunjungan berobat
maka pasien tetap dilayani untuk satu kali pelayanan tanpa
membayar retribusi sesuai Perda;
b. Bagi pasien yang tidak memiliki kartu jaminan kesehatan,
pasien membayar retribusi karcis sesuai dengan Perda;
6. Petugas menyiapkan rekam medis pasien;
7. Petugas mempersilahkan pasien menunggu di ruang tunggu;
8. Petugas menyusun rekam medis sesuai poli layanan;
9. Petugas mengantar rekam medis pasien ke masing-masing poli.
 PENDAFTARAN
No. Dokumen : 012/SOP/7.1.1.1/
PUSK-PLP/ X/ 2017
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 28 Oktober 2017
Halaman : 3/4
drg. Ibnu Fajar Putra
PUSKESMAS
Nip. 197406182001041006
PALUPUH
BAGAN ALIR
Pasien datang dan mengambil nomor antrian

Petugas memanggil pasien sesuai dengan nomor antrian.

Tanyakan maksud kunjungan pasien (berobat/minta surat keterangan)

Petugas menanyakan Pertama kali

kunjungan pasien berobat.

Baru Lama

1. Tanyakan identitas pasien; 1. Minta kartu kunjungan

2. Berikan kartu kunjungan berobat
berobat pasien;
pada pasien;
3. Siapkan map rekam medis pasien 2. Mengambil rekam medis
baru. pasien.

Tanyakan kartu jaminan

kesehatan pasien.
Peserta Non peserta

Membawa kartu Minta biaya retribusi karcis

JKN sesuai perda.

Ada Tidak

Pasien dilayani satu

Masukkan data pada
kali pelayanan tanpa
aplikasi P-Care.
membayar retribusi.

Siapkan rekam medis.

Pasien dipersilahkan duduk di ruang tunggu.

Susun rekam medis sesuai poli pelayanan.

Antar rekam medis ke masing-masing poli.

 PENDAFTARAN
No. Dokumen : 012/SOP/7.1.1.1/
PUSK-PLP/ X/ 2017
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 28 Oktober 2017
Halaman : 4/4
drg. Ibnu Fajar Putra
PUSKESMAS
Nip. 197406182001041006
PALUPUH
UNIT TERKAIT 1. Loket pendaftaran dan rekam medis;
2. Poli umum;
3. Poli gigi;
4. Poli ibu dan KB;
5. Poli anak dan Imunisasi;
6. Poli lansia;
7. Poli Gizi;
8. Laboratorium.

DOKUMEN 1. Buku kunjungan pasien;

TERKAIT 2. Buku indeks rekam medis;
3. Formulir pendaftaran;
4. Status rekam medis.

REKAMAN
Tanggal Mulai di
HISTORIS No Yang diubah Isi Perubahan
berlakukan
PERUBAHAN 1. Langkah- Terdapat 09 Agustus 2018
langkah penambahan pada
langkah-langkah
nomor 5 tentang
pasien yang memiliki
kartu jaminan
kesehatan.