SK Dan Uraian Tugas Komite Ppi RSCH

RUMAH SAKIT CITRA HUSADA
Jln. Malijo RT 14, Kel. Madurejo, Kec. Arut Selatan, Kab. Kotawaringin Barat, Kalimantan Tengah 74112
Telp. (0532) 2070777 Fax. (0532) 2070789 email: rschpbun@gmail.com
Website: rscitrahusadapbun.com
KEPUTUSAN DIREKTUR
NOMOR : ........................TAHUN...............
TENTANG
PEMBENTUKAN KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
DIREKTUR RUMAH SAKIT CITRA HUSADA
Menimbang : a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan kesehatan yang
berkualitas khususnya rumah sakit, maka dipandang perlu untuk
membentuk komite pencegahan dan pengendalian infeksi;
b. Bahwa sesuai dengan maksud tersebut pada butir 1 (satu) di atas,
Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 23 Tahun 1992 Tentang Kesehatan;
2. Surat Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor :
1333/Menkes/SK/IV/1999 tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit;
3. Standar Akreditasi Rumah Sakit
MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR TENTANG PEMBENTUKAN KOMITE
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI RUMAH SAKIT CITRA
HUSADA
KESATU : Menetapkan uraian tugas masing-masing anggota Komite Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi sesuai yang telampir
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak ditandatangani, hingga ada perubahan yang
dianggap perlu.
KETIGA : Segala biaya yang timbul sebagai akibat ditetapkannya Surat Keputusan ini
dibebankan kepada Anggaran Belanja Rumah Sakit Citra Husada.
Ditetapkan di : Pangkalan Bun

Pada Tanggal : 23 Agustus 2019
Direktur
dr.Handoyo, MPH
19.28.1.32
LAMPIRAN
KEPUTUSAN DIRETUR RUMAH
SAKIT CITRA HUSADA
NOMOR …………………………………
TENTANG PEMBENTUKAN KOMITE
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN
INFEKSI
STRUKTUR KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
Direktur RS
dr.Mahfudz Tofan Arief
Ketua Komite PPI

dr. Emma Tindan, Sp.PK
IPCN
Dian Astuti, S.Kep.,Ns.
Bendahara
Sekertaris
Yuliana, A.Md.Keb.
Betti Purba, A.Md.AK.
IPCLN Anggota Lainnya :
Vivin Roy Wardana Putra, S.Kep.,Ns ( IGD ) 1. Tim KLB

Sugeng Ariyadi, S.Kep.,Ns (Ranap )
Pitri Yanti, S.Kep.,Ns. ( HCU ) 2. Tim TB
Dina Erviana, S.Kep.,Ns. ( Perinatologi ) 3. Tim HIV
Muhrosin, S.Kep.,Ns. ( OK )
Dewi resti, S.Kep.,Ns. ( Ralan )
Rina, A.Md.Keb. ( Bidan )
Cahyono Agus Suprapto, S.Farm.,Apt. ( Farmasi )
Meinar Badriantini, A.Md.Gz. ( Gizi )
Tutut Wibowati, A.Md.AK ( Laboratorium )
Vika Teguh Triono , AMR ( Radioogi )
Iis Saadah ( Laundry )

Pada Tanggal : 23 Agustus 2019
Direktur
dr.Handoyo, MPH
19.28.1.32
LAMPIRAN
KEPUTUSAN DIRETUR RUMAH
SAKIT CITRA HUSADA
NOMOR………………………………….
TENTANG PEMBENTUKAN KOMITE
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN
URAIAN TUGAS KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

A. Ketua Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

a. Fungsi Utama
Tenaga praktisi/ professional, yang bekerja khusus dibidang infeksi atau
berhubungan dengan infeksi yang terjadi akibat pemberian pelayanan kesehatan di
Rumah sakit
b. Kualifikasi Jabatan
a) Kualifikasi Umum
1. Ahli atau dokter yang mempunyai minat dalam PPI
2. Mengikuti pendidikan dan pelatihan dasar PPI
b) Kualifikasi Khusus
1. Memberi penasehatan terkait aspek pencegahan dan pengendalian infeksi
2. Mampu membuat perencanaan dan laporan program pencegahan dan
pengendalian infeksi (PPI)
3. Mampu berkomunikasi dengan baik, bertanggung jawab dan bekerja sama
4. Memiliki kemampuan leadership
c. Tugas dan Tanggung Jawab
a) Menyusun dan menetapkan serta mengevaluasi kebijakan PPI
b) Melaksanakan sosialisasi kebijakan PPI rumah sakit, agar kebijakan dapat
dipahami dan dillaksanakan oleh petugas kesehatan rumah sakit citra husada
c) Membuat SPO PPI
d) Menyusun program PPI dan mengevaluasi pelaksanaan program tersebut
e) Bekerjasama dengan anggota PPI dalam melakukan investigasi masalah atau
KLB Healthcare Associated Infection (HAIs)
f) Memberi usulan untuk mengembangkan dan meningkatkan cara pencegahan dan
pengendalian infeksi
g) Memberikan konsultasi pada petugas kesehatan rumah sakit dan fasilitas

pelayanan kesehatan lainnya dalam PPI
h) Mengusulkan pengadaan alat dan bahan yang sesuai dengan prinsip PPI dan
aman bagi yang menggunakan
i) Mengidentifikasi temuan di lapangan dan mengusulkan pelatihan untuk
meningkatkan kemampuan sumber daya manusia (SDM) rumah sakit dalam PPI
j) Melakukan pertemuan berkala, termasuk evaluasi kebijakan
k) Menerima laporan dari anggota PPI dan membuat laporan kepada direktur
l) Berkoordinasi dengan unit terkait lain
m) Memberikan usulan kepada direktur untuk pemakaian antibiotika yang rasional di
rumah sakit berdasarkan hasil pantauan kuman dan resistensinya terhadap
antibiotika dan menyebar-luaskan data resistensi antibiotika
n) Menyusun kebijakan kesehatan dan keselamatan kerja
o) Turut menyusun kebijakan clinical governance dan pasient safety
p) Mengembangkan, mengimplementasikan dan secara periodik mengkaji kembali
rencana manajemen PPI apakah telah selesai sesuai kebijakan manajemen
rumah sakit
q) Memberikan masukan yang menyangkut konstruksi bangunan dan pengadaan
alat dan bahan kesehatan, renovasi ruangan, cara pemrosesan alat,
penyimpanan alat, dan linen sesuai dengan prinsip PPI
r) Menentukan sika p penutupan ruangan rawat bila diperlukan karena potensial
menyebarkan infeksi
s) Melakukan pengawasan terhadap tindakan-tindakan yang menyimpang dari
standar prosedur/ monitoring surveilans proses
t) Melakukan investigasi, menetapkan dan melaksanakan penanggulangan infeksi
bila ada KLB di rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya
u)
B. Infection Prevention and Control Nurse (IPCN)
a. Fungsi Utama
Tenaga praktisi/ professional, yang bekerja khusus dibidang infeksi atau
berhubungan dengan infeksi yang terjadi akibat pemberian pelayanan kesehatan di
Rumah sakit
a) Kualifikasi Umum
 Pengalaman kerja : - Minimal 3 tahun di bidang keperawatan
- Pernah menjabat sebagai kepala ruangan
 Tingkat pendidikan : Minimal D3 Jurusan Keperawatan

 Pendidikan profesi : Sertifikat PPI dan IPCN
 Diluar kualifikasi diatas, harus ada rekomendasi dari direktur Rumah Sakit
Citra Husada
 Memiliki komitmen di bidang pencegahan dan pengendalian infeksi
 Memiliki kemampuan leadership, inovatif dan confident
 Menguasai komputer
 Mampu berbahasa inggris
a) Mengunjungi ruangan setiap hari untuk memonitor kejadian infeksi yang terjadi
dilingkungan kerjanya, baik rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan
lainnya
b) Memonitor pelaksanaan PPI, penerapan SPO, kepatuhan petugas dalam
menjalankan kewaspadaan isolasi
c) Melaksanakan surveilans infeksi dan melaporkan kepada komite PPI
d) Bersama komite PPI melakukan pelatihan petugas kesehatan tentang PPI di
rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya
e) Melakukan investigasi terhadap KLB dan bersama-sama komite PPI
memperbaiki kesalahan yang terjadi
f) Memonitor kesehatan petugas kesehatan untuk mencegah penularan infeksi
dari petugas kesehatan kepasien atau sebaliknya
g) Bersama komite menganjurkan prosedur isolasi dan memberi konsultasi tentang
pencegahan dan pengendalian infeksi yang diperlukan pada kasus yang terjadi
di rumah sakit
h) Audit pencegahan dan pengendalian infeksi termasuk terhadap
penatalaksanaan limbah, laundry, gizi, dan lain-lain dengan menggunakan
daftar tilik
i) Memonitor kesehatan lingkungan
j) Memonitor terhadap pengendalian penggunaan antibiotika yang rasional
k) Mendesain, melaksanakan, memonitor dan mengevaluasi surveilans infeksi
yang terjadi di rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya
l) Membuat laporan surveilens dan melaporkan ke komite PPI
m) Memberikan motivasi dan teguran tentang pelaksanaan kepatuhan PPI
n) Memberikan saran desain ruangan rumah sakit agar sesuai prinsip PPI
o) Meningkatkan kesadaran pasien dan pengunjung rumah sakit tentang PPIRS
p) Memprakarsai penyuluhan bagi petugas kesehatan, pengunjung dan keluarga

tentang topik infeksi yang sedang berkembang di masyarakat, infeksi dengan
insiden tinggi
q) Sebagai koordinator antara departemen/ unit dalam mendeteksi, mencegah dan
mengendalkan infeksi di rumah sakit
C. Infection Prevention and Control Link Nurse (IPCLN)

a. Fungsi Utama
Tenaga praktisi/ professional yang berhubungan dengan infeksi yang terjadi akibat
pemberian pelayanan kesehatan di Rumah sakit Citra Husada
a) Kualifikasi Umum
1. Pengalaman kerja : Minimal 3 tahun di bidang keperawatan
2. Tingkat pendidikan : Minimal D3 Jurusan Keperawatan
3. Pendidikan profesi : Sertifikat PPI
4. Sehat jasmani dan rohani
5. Diluar kualifikasi diatas, harus ada rekomendasi dari direktur Rumah Sakit
Citra Husada
1. Memiliki komitmen di bidang pencegahan dan pengendalian infeksi
3. Menguasai computer

Mengisi dan mengumpulkan formulir surveilans
a) Mengisi dan mengumpulkan formulir surveilans di unit rawat inap masing-
masing, kemudian menyerahkannya kepada IPCN
b) Memberikan motivasi dan teguran tentang pelaksanaan kepatuhan pencegahan
dan pengendalian infeksi pada setiap personil ruangan di unit rawatnya masing-
masing
c) Memberitahukan kepada IPCN apabila kecurigaan adanya tanda-tanda infeksi
(HAIs) pada pasien
d) Berkoordinasi dengan IPCN saat terjadi infeksi potensial KLB, penyuluhan bagi
pengunjung di ruang rawat masing-masing, konsultasi prosedur yang harus
dijalankan bila belum paham.
e) Memonitor kepatuhan petugas kesehatan yang lain dalam menjalankan standar

isolasi
D. Anggota Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
a. Fungsi utama
Tenaga praktisi/ professional yang berhubungan dengan infeksi yang terjadi akibat
pemberian pelayanan kesehatan di Rumah sakit
b. Kualifikasi jabatan
a) Kualifikasi Umum
1. Pengalaman kerja : Minimal 3 tahun di bidangnya
2. Sehat jasmani dan rohani
3. Diluar kualifikasi diatas, harus ada rekomendasi dari direktur Rumah Sakit
Citra Husada
1. Memiliki komitmen di bidang pencegahan dan pengendalian infeksi
c. Tugas dan Tanggung jawab
a) Membantu didalam perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi semua kegiatan
komite PPI
b) Memberi usul/ saran kepada komite PPI dalam upaya menyempurnakan
pelaksanaan pengendalian infeksi
c) Menjabarkan semua kebijakan yang telah digariskan komite PPI di unit kerjanya
d) Hasil pengamatan dicatat dan dilaporkan kepada ketua komite PPI
e) SMF/ Dokter : Berkoordinasi dalam menetapkan adanya infeksi berdasarkan
data klinis pasien, serta melaksanakan prosedur tindakan berdasarkan standar
prosedur operasional dalam rangka mencegah mengendalikan infeksi rumah
sakit.
f) Sanitasi : berkoordinasi dalam hal pemantauan limbah, khusunya limbah
infeksius dan benda tajam/ jarum dengan menggunakan daftar tilik sesuai
prosedur yang telah ditetapkan dan dilakukan secara berkala
g) Unit Farmasi : berkoordinasi dalam pemantauan penggunaan antibiotika
yang benar, tepat dan rasional, untuk mencegah terjadinya resistensi
mikroorganisme. Serta berkoordinasi dalam hal pemantauan penggunaan
antiseptic disinfektan dan pemusnahan obat kadaluarsa atau rusak di Rumah
Sakit Citra Husada
h) Unit Gizi : Berkoordinasi dalam hal pemantauan persiapan, pengadaan,
pengolahan makanan dan penyajian yang sesuai dengan buku pedoman
i) Unit Teknisi : Berkoordinasi pada saat pembongkaran, pembangunan dan

renovasi menggunakan kriteria resiko yang membahas dampaknya pada mutu
udara, PPI serta kebisingan, getaran.
j) Unit Laboratorium: Bekerjasama dalam pembuatan pola kuman dan resistensi
setiap 6 bulan yang akan membantu pemantauan penggunaan antibiotika
k) Unit Linen dan laundry: Berkoordinasi dalam hal pengadaan , proses pencucian
dan pendistribusian di Rumah Sakit Citra Husada.

Pada tanggal : 23 Agustus 2019
Direktur
dr.Handoyo, MPH
19.28.1.3

SK Dan Uraian Tugas Komite Ppi RSCH

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SK Dan Uraian Tugas Komite Ppi RSCH

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

RUMAH SAKIT CITRA HUSADA

Ditetapkan di : Pangkalan Bun

Ketua Komite PPI

IPCLN Anggota Lainnya :

Vivin Roy Wardana Putra, S.Kep.,Ns ( IGD ) 1. Tim KLB

Ditetapkan di : Pangkalan Bun

URAIAN TUGAS KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

A. Ketua Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

g) Memberikan konsultasi pada petugas kesehatan rumah sakit dan fasilitas

 Tingkat pendidikan : Minimal D3 Jurusan Keperawatan

p) Memprakarsai penyuluhan bagi petugas kesehatan, pengunjung dan keluarga

C. Infection Prevention and Control Link Nurse (IPCLN)

c. Tugas dan Tanggung Jawab

e) Memonitor kepatuhan petugas kesehatan yang lain dalam menjalankan standar

i) Unit Teknisi : Berkoordinasi pada saat pembongkaran, pembangunan dan

Ditetapkan di : Pangkalan Bun

Anda mungkin juga menyukai