Alamat :
Nama :
Nrp :
Jenis Kelamin :
Alamat :
Dengan ini memberikan izin kepada anak saya untuk mengikuti acara Buka
bersama dan Sahur Bersama, dalam rangka silahturami antara Himpunan
Mahasiswa Elektro dan Alumni. Yang akan di laksanakan pada tanggal 26 s/d 27
Mei 2019.
Orang Tua/Wali