Anda di halaman 1dari 2

NCP

Nama Pasien : Ny. A Ruang / Kamar : interna wanita


Umur : 26 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan No CM / Register : 08 09 89

No Diagnosa Keperawatan Perencanaan


Tujuan Intervensi Rasional
1. Hipertermi berhubungan dengan proses Setelah dilakukan tindakan 1. Berikan kompres dingin 1. Di ketiak dan lipatan paha
infeksi ditandai dengan : keperawatan 1x24 jam di sekitar lipatan terdapat banyak pembuluh
Ds : pasien mengatakan maka diharapakn misalnya ketiak, lipatan darah besar. Hipertermi
 Demam hipertermi dapat teratasi paha mengalami vasodilatasi
 Gatal sehingga terasa seperti dengan kriteria : sehingga harus diberi kompres
terbakar dan menusuk  Suhu dalam batas dingin agar terjadi
Do : normal 36,5°C-37,5°C vasokonstriksi
 Suhu 38,5°C  Demam berkurang
2. Beri banyak minum air 2. Peningkatan suhu tubuh
putih mengakibatkan penguapan
tubuh meningkat sehingga perlu
diimbangi dengan asupan cairan
yang banyak.

3. Anjurkan keluarga untuk 3. Pakaian tipis membantu


tidak memakaikan mengurangi penguapan tubuh
selimut dan pakaian yang
tebal

4. Kolaborasi dengan dokter 4. Digunakan untuk mengurangi


dalam pemberian obat demam dengan aksi sentralnya
pada hipotalamus, meskipun
demam mungkin dapat berguna
dalam membatasi pertumbuhan
organisme dan meningkatkan
autodestruksi dari sel-sel
NCP
Nama Pasien : Ny. A Ruang / Kamar : interna wanita
Umur : 26 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan No CM / Register : 08 09 89

No Diagnosa Keperawatan Perencanaan


Tujuan Intervensi Rasional
2. Nyeri berhubungan dengan Adanya Setelah dilakukan tindakan 1. Kaji kualitas & kuantitas 1. Mengetahui tingkat keparahan
lesi pada kulit, kerusakan jaringan keperawatan 1x24 jam nyeri yang dialami pasien dan
syaraf ditandai dengan : maka diharapakn nyeri kemungkinan adanya cedera
Ds : pasien mengatakan dapat teratasi dengan lain
kriteria :
 Nyeri
 Nyeri berkurang 2. Kaji respon klien terhadap 2. Mengetahui persepsi pasien
 Gatal sehingga terasa seperti tanpa ada keluhan nyeri. terhadap nyeri
terbakar dan menusuk  Wajah tidak meringis
3. Jelaskan tentang proses 3. Pasien dapat memahami
Do :  Gatal berkurang penyakitnya. penyebab dari nyeri yang
 Nyeri pada vagina dirasakan
P : Nyeri pada vagina
Q : Nyeri sedang 4. Kolaborasi dengan dokter 4. Sebagai tindakan pengobatan
R : Daerah sekitar vagina dalam pemberian obat dan penyembuhan
S : Sedang (4)
T : Hilang timbul
 Wajah tampak meringis

Anda mungkin juga menyukai