PROSEDUR PEMULANGAN ATAS

PERMINTAAN SENDIRI DENGAN ALASAN

MEDIS MAUPUN NON MEDIS
RUMAH SAKIT ISLAM
GORONTALO
No. Dokumen No. Revisi Halaman
/ / / 1/1
Ditetapkan
Tanggal Terbit Direktur RUMAH SAKIT ISLAM
STANDAR
GORONTALO
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr.JUNUS LIHAWA Sp. B

Pemulangan atau pemberhentian proses perawatan di

Pengertian rumah sakit yang dilanjutkan dirumah dengan atas
permintaan pasien.
Memberikan kesempatan pada pasien untuk keperluan
Tujuan kemanusiaan serta kepentingan dan hak-hak pasien
yang perlu diutamakan.
Surat Keputusan Direktur RUMAH SAKIT ISLAM
Kebijakan GORONTALO No / / Tentang Kebijakan Pelayanan
RUMAH SAKIT ISLAM GORONTALO.
1. Perawat menerima permintaan pulang dari pasien /keluarga
baik dengan alas an medis maupun non medis.

2. Perawat memberitahu tentang kondisi pasien serta resiko

yang yang terjadi apabila pasien diajak pulang sebelum
diijinkan oleh dokter yang merawat.

3. Pasien atau keluarga menandatangani RM pulang paksa.

Prosedur

4. Pasien atau keluarga menyelesaikan administrasi.

5. Perawat melepaskan semua peralatan medis yang masih

dipakai pasien setelah keluarga menyerahkan bukti
pembayaran administrasi.
 PROSEDUR PEMULANGAN ATAS
PERMINTAAN SENDIRI DENGAN ALASAN
MEDIS MAUPUN NON MEDIS
RUMAH SAKIT ISLAM
GORONTALO
No. Dokumen No. Revisi Halaman
/ / / 2/2
6. Menggunting gelang pasien

7. Petugas mengantar pasien sampai keruang tunggu.

Prosedur 8. Bila pasien mempunyai dokter keluarga, dokter keluarga

harus diberitahu dengan cara pasien tersebut menunjukan
resume pulang.

1. Rawat inap
Unit Terkait 2. Kasir
3. Penunjang