ASUHAN GIZI

No Dokumen :
No Revisi :
SOP Tanggal Terbit :

Halaman :

UPT PUSKESMAS SAEPUL NUR

CAHYADI,KM.M.Si
PARUNGPONTENG NIP.1974061944031003
a. 1. Pengertian Asuhan Gizi adalah serangkaian kegiatan yang terorganisir/terstruktur yang
memungkinkan untuk identifikasi kebutuhan gizi dan penyediaan asuhan untuk memenuhi
kebutuhan gizi tersebut
b. 2. Tujuan Menerapkan setiap pasien agar sebagai acuan untuk dapat memenuhi kebutuhan zat
gizinya secara optimal di UPT Puskesmas Parungponteng
c. 3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor Tentang Layanan Gizi
d. 4. Referensi
Buku saku asuhan gizi dipuskesmas

a. 5. Prosedur 1. Petugas ahli gizi mempersilahkan pasien yang datang ke ruangan konseling gizi untuk
masuk dan duduk di tempat yang telah disediakan
2. Petugas ahli gizi menentukan kebutuhan gizi sesuai dengan status gizi dan penyakit
yang diderita pasien
3. Petugas ahli gizi menentukan macam dan jenis diet sesuai dengan status gizi penyakit
yang diderita pasien
4. Petugas ahli gizi melakukan pengkajian status gizi pasien meliputi tinggi badan, berat
badan, umur, kebiasaan makan, serta riwayat gizi (alergi makanan)
5. Petugas ahli gizi melakukan konseling gizi kepada pasien dan keluarga nya
6. Petugas ahli gizi mengisi leaflet masing-masing pasien sesuai diagnose gizi
7. Petugas ahli gizi mengecek kembali apakah prosedur telah dilakukan sesuai dengan
urutan
8. Petugas ahli gizi melakukan pemantauan dan evaluasi serta tindak lanjut terapi gizi
dengan menyarankan kepada pasien untuk melakukan kunjungan ulang dan bila
diperlukan ahli gizi melakukan kunjungan ke rumah pasien

6. Diagram Alir
 Pasien datang sendiri mendatangi
petugas ahli gizi

Petugas ahli gizi menentukan kebutuhan gizi sesuai

dengan status gizi dan penyakit yang diderita pasien

Petugas ahli gizi mempersilahkan pasien yang datang ke

ruangan konseling gizi untuk masuk dan duduk di tempat
yang telah disediakan

Petugas ahli gizi menentukan macam dan jenis diet sesuai

dengan status gizi penyakit yang diderita pasien

Petugas ahli gizi melakukan pengkajian status gizi pasien

meliputi tinggi badan, berat badan, umur, kebiasaan
makan, serta riwayat gizi (alergi makanan)

Petugas ahli gizi melakukan konseling gizi kepada pasien

dan keluarga nya

Petugas ahli gizi mengisi leaflet masing-masing pasien

sesuai diagnose gizi

Petugas ahli gizi mengecek kembali apakah prosedur telah

dilakukan sesuai dengan urutan

Petugas ahli gizi tindak lanjut terapi gizi

dengan menyarankan kepada pasien
untuk melakukan kunjungan ulang

7.Hal – hal yang

perlu diperhatikan
8.Dokumen Terkait Register Gizi
9. Unit Terkait Dokter Puskesmas, Bidan, Petugas Gizi
No. Yang dirubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
10. Riwayat historis
perubahan

ASUHAN GIZI PASIEN

 No. Dokumen :
No. Revisi :
DAFTAR
TILIK Tanggal Terbit :
Halaman :
UPT Puskesmas Saepul Nur Cahyadi, SKM.,M.Si
Parungponteng NIP 19740618 199403 1 003
No Kegiatan Ya Tidak
1 Apakah Kepala Puskesmas menetapkan Tim Asuhan Gizi
yang terdiri dari dokter, Penanggungjawab Gizi dan
Perawat ?
2 Apakah Perawat melakukan pengukuran antropometri
untuk menentukan dan mengevaluasi status gizi pasien ?
3 Apakah Penanggungjawab Gizi mengkaji status gizi pasien
berdasarkan data rujukan ?
4 Apakah Penanggungjawab Gizi menegakkan masalah gizi
pasien dengan melihat hasil pemeriksaan laboratorium
untuk menentukan intervensi gizi dan
memonitor/mengevaluasi terapi gizi ?
5 Apakah Penanggungjawab Gizi mencatat data antropometri,
klinis dan hasil pemeriksaan laboratorium pada Formulir
Riwayat Gizi Antropometri ?
7 Apakah Penanggungjawab Gizi mengkaji data yang
diperoleh untuk menentukan kebutuhan gizi ?
8 Apakah Dokter menentukan diet pasien ?

9 Apakah Penanggungjawab Gizi menterjemahkan rencana

diet kedalam menu, porsi makanan, frekuensi makan dan
bentuk/konsistensi sesuai dengan kebutuhan dengan
memperhatikan zat gizi yang dibutuhkan ?
10 Apakah dari rencana diet diperlukan penyesuaian dan
Penanggungjawab Gizi akan konsultasi kepada Dokter ?
11 Apakah Penanggungjawab Gizi membuat rencana konseling
dengan menggunakan leaflet sesuai dengan diet pasien ?
12 Apakah Penanggungjawab Gizi melaksanakan konseling
kepada pasien/keluarga pasien ?
13 Apakah Penanggungjawab Gizi melakukan monitoring
respon pasien terhadap terapi gizi ?
14 Apakah Penanggungjawab Gizi mencatat respon pasien
terhadap terapi gizi pada rekam medis pasien ?
Jumlah
Compliance rate = [Ya / (Ya+Tidak)] x 100%
Parungponteng,................ 2019

Pelaksana / Auditor

………………………….