BAB 1

A. Latar belakang
B. Rumusan masalah
C. Tujuan penulisan
 BAB 2
PEMBAHASAN

A. pengertian diabetes mellitus

Arti diabetes mellitus dalam bahasa indonesia adalah sirkulasi darah madu. Kata ini
digunakan karena pada pasien diabetes mellitus, meningginya kadar gula darah
termanefestasi juga dalam air seni. Ginjal tidak dapat lagi menahan kadar gula darah
yang tinggi.
Istilah diabetes mellitus berasal dari bahasa Yunani. Diabetes artinya mengalir
terus, dan mellitus berarti madu atau manis. Jadi, istilah itu menunjukkan tentang
keadaan tubuh penderita, yaitu adanya cairan manis yang mengalir terus.
Diabetes melitus adalah suatu keadaan didapatkan peningkatan kadar gula darah yang
kronik sebagai akibat dari gangguan pada metabolisme karbohidrat, lemak, dan protein
karena kekurangan hormone insulin. Masalah utama pada penderita DM ialah terjadinya
komplikasi, khususnya komplikasi DM kronik yang merupakan penyebab utama
kesakitan dan kematian penderita DM (Surkesda, 2008). DM adalah suatu sindrom
kronik gangguan metabolisme karbohidrat, protein, dan lemak akibat ketidakcukupan
sekresi insulin atau resistensi insulin pada jaringan yang dituju (Dorland, 2005).

DM adalah penyakit metabolik (kebanyakan herediter) sebagai akibat dari kurangnya

insulin efektif (DM Tipe 2) atau insulin absolut (DM Tipe 1) didalam tubuh. Pada DM
terdapat tanda-tanda hiperglikemi dan glukosuria, dapat disertai dengan atau tidaknya
gejala klinik akut seperti poliuri, polidipsi, penurunan berat badan, ataupun gejala kronik
seperti gangguan primer pada metabolisme karbohidrat dan sekunder pada metabolisme
lemak dan protein (Tjokroprawiro, 2007).

Pembuangan glukosa melalui ginjal selalu disertai dengan pembuangan air, maka
salah satu ciri diabetes mellitus adalah meningkatnya kuantitas dan frekuensi buang air
seni. Kadar glukosa dalam darah tentu jauh lebih tinggi dari kadar glukosa dalam urin
(10 mmol/ liter). Pemtuangan gula lewat ginjal pada setiap orang berbeda (tergantung
pada fungsi ginjal tersebut) sehingga kadar gula dalam air seni tidak bisa otomatis
mengukur kadar gula dalam darah. Jika di dalam air seni tidak terdapat glukosa, bukan
berarti glukosa dalam darah tidak tinggi.
Diabetes mellitus disebabkan oleh gangguan dalam meregulasi kadar glukosa
dalam darah dan gangguan pada proses transportasi glukosa dari darah kedalam sel-sel.
Walaupun kadar glukosa meningkat, proses pembakaran lemak dan protein tetap
meninggi yang pada akhirnya meningkatkan keton dalam darah (aseton) dan sampah
metabolisme sehingga tejadi proses toksifikasi zat asam. Semua ini disebabkan oleh
produksi insulin yang tidak mencukupi kebutuhan tubuh.
Oleh karena itu, diabetes mellitus dapat dikatakan sebagai keadaan di mana kadar gula
darah meninggi akibat kekurangan insulin. Hal ini disebabkan oleh berbagai kondisi
berikut ini:
 1. Terlalu banyak mengonsumsi makanan dengan kadar gula tinggi sehingga tidak dapat
disimpan dalam hati dan sel otot (glikogen).
2. Gula dalam darah tidak bisa maksimal masuk dalam sel.
3. Hormon lainnya telah banyak mengubah zat-zat seperti karbohidrat dan protein
menjadi glukosa sehingga kadar gula dalam darah meningkat.

Tanda-tanda pasti dari diabetes mellitus adalah adanya kenaikan kadar gula
darah yang lebih dari normal. Pada individu yang normal kadar gula dalam keadaan
puasa berkisar 60-80 mg/dl dan setelah makan berkisar 120-160 mg/dl.
Glukosa diserap melalui dinding usus dan disalurkan dalam darah. Setelah makan,
kadar glukosa dalam darah akan lebih tinggi, melebihi glukosa yang dibutuhkan
dalam proses pembentukan energi tubuh. Untuk mencegah meningginya glukosa
dengan tiba-tiba, insulin (hormon yang di produksi di pankreas-beta sel) berfungs
menyimpan glukosa (dinamakan glikogen) dalam hati dan sel-sel otot.
Jika kadar gula menurun makasimpanan glikogen akan kembali ke dalam darah.
Proses ini membutuhkan glukagon. Glikogen yang disimpan dalam hati bisa bertahan 8-
10 jam. Apabila tidak digunakan dalam tempo yang ditentukan maka simpanan ini akan
berubah menjadi lemak. Oleh karena itu sewaktu seseorang mengonsumsi makanan
secara berlebihan, terlalu sering ngemil, atau meminum alkohol terlalu banyak maka
kadar gula dalam darah akan terus beranjak naik sehingga glikogen dalam hati tidak
digunakan maksimal. Hal ini akan menimbulkan penumpukan lemak tubuh (obesitas),
penumpukan lemak dalam pembuluh (artheriosclerosis), bahkan penumpukan lemak
dalam hati (fatty liver).
2. Klasifikasi DM
WHO (World Health Association) membagi DM dibagi menjadi dua kelas,
yaitu kelas klinis dan kelas risiko statistik.
a. Kelas klinis
Seseorang termasuk kelas klinis jika hasil pemeriksaan kadar glukosa darah lebih
tinggi dari normal. Kelas klinis dibedakan menjadi tiga, yaitu sebagai berikut.
1) Diabetes mellitus
Seseorang termasuk kelompok penderita diabetes mellitus jika kadar glukosa darah
dalam keadaan puasa lebih dari 140 mg/dl, atau dua jam sesudah makan (post prandia
kadarnya lebih dari 200 mg/dl. Diabetes mellitus sendiri terbagi lagi menjadi empat,
yakni sebagai berikut.
a. DM tipe 1 (DM tergantung insulin/ DMT) = insulin dependent DM/IDDM
Kelompok ini adalah penderita penyakit DM yang sangat tergantung pada
suntikan insulin. Kebanyakan penderitanya masih muda dan tidak gemuk. Gejala
biasanya timbul pada masa anak-anak dan puncaknya pada usia akil balik, Begitu
penyakitnya terdiagnosis, penderita langsung memerlukan suntikan insulin karena
pankreasnya sangat sedikit atau sama sekali tidak membentuk insulin. Umumnya
penyakit berkembang ke arah ketoasidosis diabetik yang menyebabkan kematian.
 Tipe ini disebabkan oleh kerusakan sel beta pankreas sehingga terjadi
kekurangan insulin absolut. IDDM umumnya diderita oleh orang-orang di bawah
umur 30 tahun, dan gejalanya mulai tampak pada usia 10-13 tahun.
Penyebab IDDM belum begitu jelas, tetapi diduga kuat disebabkan oleh
infeksi virus yang menimbulkan auto imun yang berlebihan untuk menumpas
virus. Akibatnya sel-sel pertahanan tubuh tidak hanya membasmi virus, tetapi
juga merusak sel-sel langerhans. Faktor keturunan juga menjadi faktor penyebab.
Jumlah penderita IDDM sekitar 10-20% dari total penderita diabetes.
Penderita IDDM tergantung pada terapi insulin dan tidak dianjurkan
mengonsumsi obat antidiabetik oral. Penderita IDDM tidak dapat disembuhkan
dan tergantung pada injeksi insulin selama hidupnya.
IDDM juga dapat muncul dari diabetes tipe Il (NIDDM) jika obat
antidiabetika oral sudah tidak mampu lagi menurunkan kadar gula darah pasien.
Dalam hal ini penderita harus diinjeksi insulin untuk menurunkan kadar gula
darah dalam tubuhnya.
b. DM tipe ll (DM tidak tergantung insulin/DMTT) non-insufin dependent DM-
NIDDM
Kelompok diabetes mellitus tipe ll tidak tergantung insulin, Kebanyakan
timbul pada penderita berusia di atas 40 tahun. Penderita DM tipe Il inilah yang
terbanyak di Indonesia. Data sementara menyebutkan, hampir 90% penderita
diabetes di Indonesia adalah penderita NIDDM dan umumnya disertai dengan
kegemukan. Pengobatannya diutamakan dengan rencanaan nenu makanan yang
baik dan latihan jasmani secara teratur. Pankreas relatif cukup menghasilkan
insulin, tetapi insulin yang ada bekerja kurang sempurna karena adanya resistensi
insulin akibat kegemukan. Penyakit DM tipe l biasanya dapat terkendali dengan
menurunkan obesitas. Obat semacam oral hipoglikemik dan suntikan insulin
kadang menjadi kebutuhan bagi penderita tipe ini.
Pada pasien NIDDM yang tidak menderita kegemukan, insulin yang
dihasilkan memang kurang mencukupi untuk mempertahankan kadar glukosa
darah dalam batas-batas normal. Untuk itu, selain memerlukan perencanaan
makan dan latihan jasmani secara teratur, mereka juga membutuhkan obat
hipoglikemik. Bagi penderita yang sudah kronis, penurunan kadar gula darah
harus dibantu dengan injeksi insulin.
Secara medis dapat dikatakan diabetes mellitus tipe ini disebabkan oleh
gangguan sekresi insulin yang progresif karena resistensi insulin. NIDDM diduga
disebabkan oleh faktor genetis dan dipicu oleh pola hidup yang tidak sehat, tetapi
munculnya terlambat. Dengan pola hidup modern saat ini, prevalensi NIDDM
semakin meningkat dengan penderita yang berusia di bawah 40 tahun. Proses
penuaan juga menjadi penyebab akibat penyusutan sel-sel beta yang progresif
sehingga sekresi insulin semakin berkurang dan kepekaan reseptornya turut
menurun, Penyebab lain diduga akibat infeksi virus sewaktu muda.
 DM tipe ll dibagi lagi menjadi dua:
a) penderita tidak gemuk (non-obese),
b) penderita gemuk (obese).

c. DM terkait malnutrisi (DMTM)=mainutrition related DM (MRDM)

Diabetes mellitus yang terkait dengan malnutrisi biasanya terjadi di
negara-negara berkembang di kawasan tropis yang sebagian besar penduduknya
masih berpendapatan per kapita rendah sehingga terjadi gangguan atau
kekurangan makan (malnutrisi) dan tidak didapati adanya ketosis.
DMTM dibagi lagi menjadi dua, yakni:
a) fibrocalculous pancreatic DM (FCPD) dan
b) protein deficient pancreatic DM (PDRD).

d. Diabetes mellitus tipe lain yang berhubungan dengan keadaan atau sindrom
tertentu, misalnya:
a) penyakit pankreas,
b) penyakit hormonal,
c) obat-obatan/bahan kimia lain,
d) kelainan insulin/reseptornya,
e) sindrom genetik tertentu, dan
f) penyebab lain yang belum diketahui.
Diabetes mellitus tipe ini adalah penderita yang mengalami diabetes mellitus
akibat komplikasi penyakit yang dideritanya. Misalya, penderita mengidap
penyakit pankreas sehingga fungsi organ tersebut terganggu dan tidak mampu
menghasilkan hormon insulin akibatny kadar gula darahnya meningkat, efek
samping konsumsi obat-obatan untuk menyembuhkan penyakit lain, dan
sebagainya.
2) Gangguan toleransi gukosa (GTG)
Penderita GTG ditandai dengan terjadinya peningkatan kadar glukosa darah
pada tes toleransi glukosa oral (TTGO) yang nilainya berada di daerah perbatasan,
yaitu di atas normal, tetapi di bawah nilai diagnostik untuk diabetes mellitus.
Penderita GTG sangat berisiko untuk menjadi penderita diabetes mellitus tidak
tergantung insulin dan terserang penyakit kardiovaskuler, seperti penyakit jantung
koroner dan stroke.
3) DM pada kehamilan-gestational
DM Gestational diabetes mellitus merupakan penyakit diabetes mellitus yang
muncul pada saat mengalami kehamilan padahal sebelumnya kadar glukosa darah
selalu normal. Diabetes mellitus pada masa kehamilan dapat menimbulkan dampak
yang buruk untuk janin dalam kandungan jika tidak segera dilakukan pengobatan
dengan benar. Kelainan yang dapat timbul pada bayi, misalnya kelainan bawaan,
gangguan pernapasan, bahkan kematian janin.
 Umumnya diabetes tipe ini akan diderita selama masa kehamilan dan kembali
normal setelah melahirkan. Meski begitu, terdapat sejumlah kasus yang tidak
terkendali sehingga diabetes mellitus dapat berkembang lebih lanjut pasca
melahirkan.
Oleh karena bisa berkembang lebih lanjut, diabetes tipe ini harus ditangani
secara ekstra. Caranya dengan berkonsultasi ke dokter ahli secara rutin, diperlukan
suntikan insulin untuk mengontrol kadar glukosa darah yang tinggi, dan didukung
perencanaan makan yang baik. Perencanaan makan harus memperhatikan kebutuhan
kalori per hari, komposisi zat makanan, dan kebutuhan vitamin serta mineral.
Penderita gestational DM sebaiknya melakukan pengukuran HbAlc. Kadar
HbAlc yang meningkat pada 12 minggu pertama kehamilan menandakan adanya
kehamilan dengan diabetes mellitus yang dapat meningkatkan risiko cacat lahir
(kelainan kongenital). Jika pada kehamilan dini kadar HbAlc lebih besar dari 12,
risiko keguguran (abortus) juga semakin meningkat. Keracunan kehamilan
(preeklampsia) yang berat, air ketuban berlebih (hidramnion), hipertensi, janin
tumbuh besar (makrosomia), kematian janin dalam kandungan, dan gawat janin
adalah faktor yang mempersulit persalinan ibu hamil dengan diabetes mellitus. Oleh
karenanya, ibu hamil yang terkena diabetes mellitus harus melahirkan di rumah sakit
untuk mengurangi risiko kematian bayi dan ibu.

b. Kelas risiko statistik

Kelas ini mencakup mereka yang mempunyai kadar glukosa dalam batas
toleransi normal, tetapi mempunyai risiko lebih besar untuk mengidap diabetes
mellitus. Orang-orang yang termasuk dalam kelas ini antara lain:
a) toleransi glukosa pernah abnormal,
b) kedua orang tua mengidap DM, dan
c) pernah melahirkan bayi dengan berat badan lebih dari 4 kg.
American Diabetes Association (ADA) juga menggolongkan penyakit di
mellitus ke dalam klasifikasi sebagai berikut.
a) DM tipe I (IDDM)
b) DM tipe Il (NIDDM)
c) DM dengan kehamilan
d) DM tipe lain

3. Gejala klinis
Gejala diabetes mellitus tipe I dan tipe ll tidak banyak berbeda. Hanya
gejalanya lebih ringan dan prosesnya lambat, bahkan kebanyakan orang tidak
merasakan adanya gejala. Akibatnya, penderita baru mengetahui menderita diabetes
mellitus setelah timbul komplikasi, seperti penglihatan menjadi kabur atau bahkan
mendadak buta, timbul penyakit jantung. penyakit ginjal, gangguan kulit dan saraf,
atau bahkan terjadi pembusukan pada kaki (gangren).
Berikut ini adalah gejala yang umumnya dirasakan penderita diabetes mellitus:
a. Sering buang air kecil. Tingginya kadar gula dalam darah yang dikeluarkan
lewat ginjal selalu diiringi oleh air atau cairan tubuh maka buang air kecil
menjadi lebih banyak. Bahkan tidur di malam hari kerap terganggu karena harus
bolak-balik ke kamar kecil.
b. Haus dan banyak minum. Banyaknya urin yang keluar meyebabkan tubuh
berkurang sehingga kebutuhan akan air (minum) meningkat.
c. Fatigue (lelah). Rasa lelah muncul karena energi akibat berkurangnya glukosa
dalam jaringan/sel. Kadar gula dalam darah yang tinggi tidak bisa optimal
masuk dalam sel oleh menurunnya fungsi insulin sehingga orang tersebut
kekurangan energi.
d. Rasa lelah, pusing, keringat dingin, tidak bisa konsentrasi disebabkan oleh
menurunnya kadar gula. Setelah seseorang mengkonsumsi gula reaksi pankreas
meningkat (produksi uinsulin meningkat menimbulkan hipoglikemik (kadar
gula rendah).
e. meningkatnya berat badan. Berbeda dengan diabetes mellitus tipe 1 yang
kebanyakan mengalami penurunan berat badan, penderita tipe 2 seringkali
mengalami peningkatan berat badan. Hal ini disebabkan terganggunya
metabolisme karbohidrat karena hormon lainnya juga terganggu.
f. GatalGatal disebabkan oleh mengeringnya kulit (gangguan pada regulasi cairan
tubuh) yang membuat kulit mudah luka dan gatal. Dalam kedokteran Cina, hal
ini bisa terlihat di lidah, coating dari lidah pasien tersebut sangat tebal, cairan
tubuh kental, dan sirkulasinya terhambat. Akibatnya, energi panas meningkat
(damp-heat) menyebabkan timbulnya iritasi di kulit (gatal).
g. Gangguan immunitas, Meningginya kadar glukosa dalam darah menyebabkan
pasien diabetes sangat sensitif terhadap penyakit infeksi. Hal ini disebabkan
oleh menurunnya fungsi sel-sel darah putih. Infeksi yang sering muncul pada
pasien diabetes mellitus ialah infeksi kandung kemih, infeksi kulit (acne),
infeksi jamur (candidiasis), dan infeksi saluran pernapasan
h. Gangguan mata. Penglihata berkurang disebabkan oleh perubahan cairan dalam
lensa mata. Pandangan akan tampak berbayang disebabkan adanya kelumpuhan
pada otot mata.
i. Polyneuropathy, Gangguan sensorik pada saraf periferal (kesemutan/baal) di
kaki dan tangan.

4. Patofisiologi
Pengolahan bahan makanan dimulai dari mulut kemudian ke lambung dan
selanjutnya ke usus. Di dalam saluran pencernaan, makanan yang terdiri atas
karbohidrat dipecah menjadi glukosa, protein dipecah menjadi asam amino dan lemak
menjadi asam lemak. Ketiga zat makanan itu diedarkan ke seluruh tubuh untuk
dipergunakan oleh organ-organ di dalam tubuh sebagai bahan bakar. Supaya
berfungsi sebagai bahan bakar zat makanan itu harus diolah, dimana glukosa dibakar
melalui proses kimia yang menghasilkan energi yang disebut metabolisme.
 Dalam proses metabolisme, insulin memegang peranan penting yaitu
memasukkan glukosa ke dalam sel yang digunakan sebagai bahan bakar. Insulin
adalah suatu zat atau hormon yang dihasilkan oleh sel beta di pankreas, bila insulin
tidak ada maka glukosa tidak dapat masuk sel dengan akibat glukosa tetap berada di
pembuluh darah yang artinya kadar glukosa di dalam darah meningkat.
Pada Diabetes Mellitus tipe 1, terjadi kelainan sekresi insulin oleh sel beta
pankreas. Pasien diabetes tipe ini mewarisi kerentanan genetik yang merupakan
predisposisi untuk kerusakan autoimun sel beta pankreas. Respons autoimun dipacu
oleh aktivitas limfosit, antibodi terhadap sel pulau langerhans dan terhadap insulin itu
sendiri. Pada Diabetes Mellitus tipe 2, jumlah insulin normal tetapi jumlah reseptor
insulin yang terdapat pada permukaan sel yang kurang sehingga glukosa yang masuk
kedalam sel sedikit dan glukosa dalam darah menjadi meningkat.
a). DM Tipe 1 ( DMT 1 = Diabetes Mellitus Tergantung Insulin )

DMT 1 merupakan DM yang tergantung insulin. Pada DMT 1 kelainan

terletak pada sel beta yang bisa idiopatik atau imunologik. Pankreas tidak mampu
mensintesis dan mensekresi insulin dalam kuantitas dan atau kualitas yang cukup,
bahkan kadang-kadang tidak ada sekresi insulin sama sekali. Jadi pada kasus ini
terdapat kekurangan insulin secara absolut (Tjokroprawiro, 2007). Pada DMT 1
biasanya reseptor insulin di jaringan perifer kuantitas dan kualitasnya cukup atau
normal ( jumlah reseptor insulin DMT 1 antara 30.000-35.000 ) jumlah reseptor
insulin pada orang normal ± 35.000. sedang pada DM dengan obesitas ± 20.000
reseptor insulin (Tjokroprawiro, 2007).

DMT 1, biasanya terdiagnosa sejak usia kanak-kanak. Pada DMT 1 tubuh

penderita hanya sedikit menghasilkan insulin atau bahkan sama sekali tidak
menghasilkan insulin, oleh karena itu untuk bertahan hidup penderita harus mendapat
suntikan insulin setiap harinya. DMT1 tanpa pengaturan harian, pada kondisi darurat
dapat terjadi (Riskesdas,2007).

b). DM Tipe 2 ( Diabetes Mellitus Tidak Tergantung Insulin =DMT 2)

DMT 2 adalah DM tidak tergantung insulin. Pada tipe ini, pada awalnya
kelainan terletak pada jaringan perifer (resistensi insulin) dan kemudian disusul
dengan disfungsi sel beta pankreas (defek sekresi insulin), yaitu sebagai berikut :
(Tjokroprawiro, 2007)

a. Sekresi insulin oleh pankreas mungkin cukup atau kurang, sehingga glukosa
yang sudah diabsorbsi masuk ke dalam darah tetapi jumlah insulin yang efektif
belum memadai.
b. Jumlah reseptor di jaringan perifer kurang (antara 20.000-30.000) pada
obesitas jumlah reseptor bahkan hanya 20.000.
c. Kadang-kadang jumlah reseptor cukup, tetapi kualitas reseptor jelek, sehingga
kerja insulin tidak efektif (insulin binding atau afinitas atau sensitifitas insulin
terganggu).
 d. Terdapat kelainan di pasca reseptor sehingga proses glikolisis intraselluler
terganggu.
e. Adanya kelainan campuran diantara nomor 1,2,3 dan 4. DM tipe 2 ini
Biasanya terjadi di usia dewasa. Kebanyakan orang tidak menyadari telah
menderita dibetes tipe 2, walaupun keadaannya sudah menjadi sangat serius.
Diabetes tipe 2 sudah menjadi umum di Indonesia, dan angkanya terus bertambah
akibat gaya hidup yang tidak sehat, kegemukan dan malas berolahraga (Riskesdas,
2007).

5. Peranan bekam pada diabetes mellitus

Dasar pengobatan bekam pada diabetes melitus adalah menghilangkan panas
yang ada dalam organ yang terserang, mendinginkan paru paru, melemahkan lambung
yang terlalu panas, memperbaiki limpa, melemahkan api di ginjal serta memelihara
ginjal, selain itu dnegna teori stimulasi organ, bekam dapat memperbaiki fungsi gijal
dan tri pemanas dimana terdapat pankreas yang tergangg, serta memperbaiki organ
yang lain yang rusak akibat komplikasi diabetes.
Selain itu kelebihan panas dalam yang merupakan penyebab diabetes akan
dibuang dari tubuh melalui proses detoksisfikasi dan ekskresi. Sebenarnya apabila ada
kelebihan panas dalam tubuh, maka secara alami tubuh akan membuang panas tadi
namun bagi seseorang yang mengalami panas yang belrebihan seperti yang terjadi
pasien diabetes maka perlu dibanu pengeluaran panasnya.

6. Syarat bekam pada penderita diabetes:

a. Sebaiknya pasien hanya dibekam bila kadar gula darahnya dibawah 200 mg/dl.
Hal ini dilakukan untu menghindari terjadinya borok atau gangren. Karena gula
yang tinggi akan menghambat penyembuhan luka. Memang ada beberapa pasien
yag gula darahnya tinggi kemudian diterapi dengan bekam dan tidak terjadi apa-
apa, namun hal ini tidak bisa dijadikan pegangan.karena resiko terjadinya luka
yang terinfeksi lebih besar pada pasien dengan gula darah yang tinggi.
b. Pasien dengan tanda-tanda kerusakan jaringan kulit dan pembuluh darah seperti
timbulnya warna hitam atau kemerah-merahan pada kulit, adanya calon luka atau
luka sedikit, sebaiknya hindari berbekam, baik pada daerah tersebut atau daerah
tubuh yang lain. Karena hal tersebut menandakan adanya kerusakan pembuluh
darah yang bisa menghambat penyembuhan luka.
c. Karena posisi tubuh darah manusia lebih banyak berada di tubuh bagian bawah,
sehingga kerusakan pembulih darah lebih sering terjadi ditubuh bagian bawah
seperti tungkai, terutama jari kaki, maka bekam di daerah tungkai sangant tidak
dianjurkan.
d. Karena bekam merupakan proses pengibatan yang melkai tubh, maka teknis
pembekamannya harus hati-hati agar luka yang ditimbulkan tidak semakin berat
7. Titik bekam pada kasus DM
a. Titik kepala (Ummu mughits) adalah titik 2/3 bagian kepala dari depan.
Menurut dr. Al jufrie ini akan memperbaiki sel pankreas yang rusak.
Karena pada umumnya psien diabetes mempunyai gangguan tidak bisa
memproduksi insulin.
b. Titik bekam kahil (pundak), katifain (kiri-kanan pundak dan ginjal (ad dhoru).
Fungsinya adalah membuang toksin atau darah rusak yang ada di daerah tersebut.
Misal daerah tengkuk (titik kaahil) berbentuk aneh : Hypochrameaia, burr, target,
crenated, sphrocytes, policylotes, shistocytes, teardropcelless, achantocytes. Jadi
ttik bekam sunh nabi adalah yang terbaik, karena disitulah letak sungai-sungai
darah, tempat pertemuan aliran darah.
c. Ttik bekam diabetes di titik Fakhd atau belakang bagian betis, atas bawah lutut.
Titik ini adalah titik sunah nabi juga. Kadar gula darah yang tinggi biasanya
menyerang di daerah kaki. Maka titik ini mewakili titik pengambilan darah kotor
di kaki. Titik kaki ini adalah potensi terjadinya penyumbatan pada orang penderita
diabetes.
 BAB 3
KESIMPULAN
1. Kesimpulan
Bekam atau Hijamah adalah merupakan teknik pengobatan islami sejak zaman
Rasulullah SAW. Bekam merupakan salah satu pengobatab yang disunnahkan oleh
Rasulullah dalam kesehariannya, dimana bila kita mengikuti sunnah Rasulullah tentu
akan mendapatkan pahala.
Bekam memiliki banyak khasiat bagi kesehatan. Dengan berbekam akan
mengeluarkan darah kotor seseorang dimana akan membuat seseorang akan menjadi
rileks atau merasa ringan. serta memperbaiki organ yang lain yang rusak akibat
komplikasi diabetes
Oleh karena itu melakukan bekam adalah salah satu sunnah yang baik untuk kita
lakukan, karena didalam bekam terdapat banyak manfaat.
2. Saran
Dengan adanya makalah yang dibuat oleh penulis, semoga dapat memberi
perasaan bangga terhadap agama Islam yang dianutnya, karena sebenarnya terapi
bekam merupakan salah satu pengobatan warisan Rasulullah SAW. tetapi karena
mereka (umat muslim) mengabaikannya sehingga bekam itu diserahkan kepada dunia
barat. Oleh karena itu mereka (orang barat) melakukan penelitian terus menerus untuk
membuktikan khasiatnya dan menerapkan dalam kehidupan sehari-hari.
 DAFTAR PUSTAKA

Misnadiarly. 2006. Diabetes Mellitus: Gangren, Ulcer, Infeksi. Mengenal Gejala,

Menanggulangi, dan Mencegah Komplikasi. Jakarta: pustaka populer obor

Penta,pasca. 2010. 5 strategi penderita diabetes mellitus berusia panjang. Yogyakarta:

kanisius

Krisnatuti,diah. 2014. diet sehat untuk penderita diabetes mellitus. Jakarta: penebar swadaya

Mahendra,B.dkk. 2008. Care yourself diabetes mellitus. Jakarta: penebar plus