Anda di halaman 1dari 3

RUMAH SAKIT

ASESMEN RAWAT JALAN PASIEN GERIATRI

NO. DOKUMEN NO. REVISI Halaman


DMPM/GER/A/03 A 1/3
ST. ELISABETH
SEMARANG
Tanggal Terbit : Ditetapkan Oleh :
STANDAR 26 Januari 2019 Direktur Utama,
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. E. Nindyawan W.A, Sp.B, FINACS,M.Kes

Pengetian Adalah suatu proses yang digunakan untuk mengumpulkan informasi


atau data tentang pasien geriatri yang lemah agar dapat mengidentifikasi
dan mengelola masalah, kebutuhan kesehatan dan keperawatan pasien
geriatri

Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah proses melakukan asesmen


dan pengelolaan masalah – masalah pasien geriatri

Kebijakan Peraturan Direktur No. 045/Per.RSE/VI/2018 tentang Pedoman


Pelayanan Geriatri RS St/ Elisabeth Semarang

Prosedur A. Persiapan
Penampilan petugas:
1. Periksa kerapian pakaian seragam
2. Periksa kelengkapan atribut

B. Alat – alat
1. Berkas Rekam Medis
2. Alat untuk mengukur TTV

1
RUMAH SAKIT
ASESMEN RAWAT JALAN PASIEN GERIATRI

NO. DOKUMEN NO. REVISI Halaman


DMPM/GER/A/03 A 2/3
ST. ELISABETH
SEMARANG

Prosedur C. Pelaksanaan
1. Siapkan alat-alat dan bawa ketempat pasien
2. Sampaikan salam
3. Perkenalkan nama dan unit kerja
4. Jelaskan maksud dan tujuan dilakukan asesmen awal
5. Cucilah tangan
6. Lakukan asesmen pasien geriatri oleh dokter
penangggungjawab pelayanan
7. Lakukan asesmen awal Medis dan dokumentasikan
8. Lakukan asesmen awal Keperawatan meliputi:
a. Kaji data umum pasien saat masuk
b. Identifikasi riwayat kesehatan:
i. Riwayat Alergi
ii. Riwayat sakit saat ini dan pengobatannya
iii. Riwayat penyakit dahulu dan pengobatannya
c. Lakukan Asesmen Psikologi dan Spiritual
d. Lakukan Asesmen sosial dan ekonomi
e. Lakukan Asesmen kondisi fisik, meliputi:
i. Tanda vital
ii. Alat Medik yang terpasang
iii. Pemeriksaan Fisik Head to toe
f. Lakukan skrining Nutrisi dan bila skor ≥2 atau ada
kondisi khusus laporkan
g. Lakukan skrining nyeri, bila ada nyeri lanjutkan asesmen
nyeri
h. Lakukan asesmen risiko jatuh dan dokumentasikan pada
format Asesmen risiko jatuh dan jika risiko jatuh tinggi
lakukan intervensi

RUMAH SAKIT
ASESMEN RAWAT JALAN PASIEN GERIATRI

2
NO. DOKUMEN NO. REVISI Halaman
DMPM/GER/A/03 A 3/3
ST. ELISABETH
SEMARANG

Prosedur 9. Lakukan Asesmen tambahan khusus, meliputi:


i. Skor Depresi Geriatri
ii. Skor status mental mini
iii. Skor Norton
iv. Indeks Barthel
10. Tetapkan diagnosis awal medis dan rencana pengelolaan.
11. Berikan edukasi awal pada keluarga dan libatkan dalam
perencanaan pengelolaan

Unit Terkait 1. Instalasi Rekam Medis


2. Ruang Rawat Inap
3. Intensive Care Unit
4. Instalasi Gizi
5. Instalasi Laboratorium Sentral
6. Instalasi Radiologi

Anda mungkin juga menyukai