PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK

DINAS KESEHATAN
Jl. Multatuli No.5 Telp (0252) 201313-Fax 201024
RANGKASBITUNG 42311

SURAT REKOMENDASI
Nomor :446/ - SDK/V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak, setelah

mengamati persyaratan yang dilampirkan oleh pemohon :

Nama : Hj.Iyus Susiyawati, SST

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir : Lebak, 27 Juli 1976

Pendidikan : D IV Kebidanan

Alamat : Kp. Bujal Desa.Cipanas Kec.Cipanas Kab.Lebak

No. STR : 110252217-1337468

Masa Belaku STR : 27 Juli 2022

Sarana Pelayanan : PUSKESMAS LEBAKGEDONG

Jl.Warung Banten KM 3 Kp. Cikomara

Desa. Banjaririgasi Kec.Lebakgedong Kab.Lebak

Memberikan rekomendasi untun mendapatkan Surat Ijin Praktik Bidan.

Demikian surat rekomendasi ini, agar dipergunakan sebaik-baiknya dengan penuh

rasa tanggungjawab. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan

peninjauan kembali.

Rangkasbitung,…………….… 2018

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Lebak

H.M.Sukirman, S.Sos. M.Si

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198103 1006

Tembusan :

1. Kepala DPM-PTSP Kabupaten Lebak

 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
DINAS KESEHATAN
Jl. Multatuli No.5 Telp (0252) 201313-Fax 201024
RANGKASBITUNG 42311

SURAT REKOMENDASI
Nomor :446/ - SDK/V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak, setelah

mengamati persyaratan yang dilampirkan oleh pemohon :

Nama : Asmawati, SST

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir : Lebak, 09, Agustus 1978

Pendidikan : D IV Kebidanan

Alamat : Kp. Cikomara Desa.Banjaririgasi Kec.Lebakgedong

No. STR : 110252116-1127332

Masa Belaku STR : 9 Agustus 2021

Sarana Pelayanan : PUSKESMAS LEBAKGEDONG

Jl.Warung Banten KM 3 Kp. Cikomara

Desa. Banjaririgasi Kec.Lebakgedong Kab.Lebak

Memberikan rekomendasi untun mendapatkan Surat Ijin Praktik Bidan.

Demikian surat rekomendasi ini, agar dipergunakan sebaik-baiknya dengan penuh

rasa tanggungjawab. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan

peninjauan kembali.

Rangkasbitung,…………….… 2018

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Lebak

H.M.Sukirman, S.Sos. M.Si

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198103 1006

Tembusan :

1. Kepala DPM-PTSP Kabupaten Lebak

 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
DINAS KESEHATAN
Jl. Multatuli No.5 Telp (0252) 201313-Fax 201024
RANGKASBITUNG 42311

SURAT REKOMENDASI
Nomor :446/ - SDK/V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak, setelah

mengamati persyaratan yang dilampirkan oleh pemohon :

Nama : Hj. Bungah Sumintarsih, Amd.Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir : Jakarta, 29 Juli 1970

Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Kp.Cikomara Desa. Banjaririgasi Kec.Lebakgedong

No. STR : 110252217-1337471

Masa Belaku STR : 29 Juli 2022

Sarana Pelayanan : PUSKESMAS LEBAKGEDONG

Jl.Warung Banten KM 3 Kp. Cikomara

Desa. Banjaririgasi Kec.Lebakgedong Kab.Lebak

Memberikan rekomendasi untun mendapatkan Surat Ijin Praktik Bidan.

Demikian surat rekomendasi ini, agar dipergunakan sebaik-baiknya dengan penuh

rasa tanggungjawab. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan

peninjauan kembali.

Rangkasbitung,…………….… 2018

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Lebak

H.M.Sukirman, S.Sos. M.Si

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198103 1006

Tembusan :

1. Kepala DPM-PTSP Kabupaten Lebak

 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
DINAS KESEHATAN
Jl. Multatuli No.5 Telp (0252) 201313-Fax 201024
RANGKASBITUNG 42311

SURAT REKOMENDASI
Nomor :446/ - SDK/V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak, setelah

mengamati persyaratan yang dilampirkan oleh pemohon :

Nama : Yana Marliana, Amd.Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir : Lebak, 05 Juni 1979

Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Kp. Gunung Julang Desa. Lebaksitu Kec.Lebakgedong

No. STR : 110252116-1127329

Masa Belaku STR : 5 Juni 2021

Sarana Pelayanan : PUSKESMAS LEBAKGEDONG

Jl.Warung Banten KM 3 Kp. Cikomara

Desa. Banjaririgasi Kec.Lebakgedong Kab.Lebak

Memberikan rekomendasi untun mendapatkan Surat Ijin Praktik Bidan.

Demikian surat rekomendasi ini, agar dipergunakan sebaik-baiknya dengan penuh

rasa tanggungjawab. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan

peninjauan kembali.

Rangkasbitung,…………….… 2018

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Lebak

H.M.Sukirman, S.Sos. M.Si

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198103 1006

Tembusan :

1. Kepala DPM-PTSP Kabupaten Lebak

 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
DINAS KESEHATAN
Jl. Multatuli No.5 Telp (0252) 201313-Fax 201024
RANGKASBITUNG 42311

SURAT REKOMENDASI
Nomor :446/ - SDK/V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak, setelah

mengamati persyaratan yang dilampirkan oleh pemohon :

Nama : Hj.Elin Herlina, Amd.Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir : Lebak, 06 September 1984

Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Kp. Bujal Desa.Cipanas Kec.Cipanas Kab.Lebak

No. STR : 110252116-1127337

Masa Belaku STR : 6 September 2021

Sarana Pelayanan : PUSKESMAS LEBAKGEDONG

Jl.Warung Banten KM 3 Kp. Cikomara

Desa. Banjaririgasi Kec.Lebakgedong Kab.Lebak

Memberikan rekomendasi untun mendapatkan Surat Ijin Praktik Bidan.

Demikian surat rekomendasi ini, agar dipergunakan sebaik-baiknya dengan penuh

rasa tanggungjawab. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan

peninjauan kembali.

Rangkasbitung,…………….… 2018

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Lebak

H.M.Sukirman, S.Sos. M.Si

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198103 1006

Tembusan :

1. Kepala DPM-PTSP Kabupaten Lebak

 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
DINAS KESEHATAN
Jl. Multatuli No.5 Telp (0252) 201313-Fax 201024
RANGKASBITUNG 42311

SURAT REKOMENDASI
Nomor :446/ - SDK/V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak, setelah

mengamati persyaratan yang dilampirkan oleh pemohon :

Nama : Eva Lestari, Amd.Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir : Lebak, 05 Juni 1986

Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Kp.Cikomara Desa. Banjaririgasi Kec.Lebakgedong

No. STR : 110252115-1008190

Masa Belaku STR : 5 Juni 2020

Sarana Pelayanan : PUSKESMAS LEBAKGEDONG

Jl.Warung Banten KM 3 Kp. Cikomara

Desa. Banjaririgasi Kec.Lebakgedong Kab.Lebak

Memberikan rekomendasi untun mendapatkan Surat Ijin Praktik Bidan.

Demikian surat rekomendasi ini, agar dipergunakan sebaik-baiknya dengan penuh

rasa tanggungjawab. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan

peninjauan kembali.

Rangkasbitung,…………….… 2018

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Lebak

H.M.Sukirman, S.Sos. M.Si

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198103 1006

Tembusan :

1. Kepala DPM-PTSP Kabupaten Lebak

 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
DINAS KESEHATAN
Jl. Multatuli No.5 Telp (0252) 201313-Fax 201024
RANGKASBITUNG 42311

SURAT REKOMENDASI
Nomor :446/ - SDK/V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak, setelah

mengamati persyaratan yang dilampirkan oleh pemohon :

Nama : Herliyani, Amd.Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir : Lebak, 21 Februari 1982

Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Kp. Bababakan pedes, Ds Sipayung

Kec.Cipanas Kab.Lebak

No. STR : 110252116-1127331

Masa Belaku STR : 21 Ferbruari 2021

Sarana Pelayanan : PUSKESMAS LEBAKGEDONG

Jl.Warung Banten KM 3 Kp. Cikomara

Desa. Banjaririgasi Kec.Lebakgedong Kab.Lebak

Memberikan rekomendasi untun mendapatkan Surat Ijin Praktik Bidan.

Demikian surat rekomendasi ini, agar dipergunakan sebaik-baiknya dengan penuh

rasa tanggungjawab. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan

peninjauan kembali.

Rangkasbitung,…………….… 2018

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Lebak

H.M.Sukirman, S.Sos. M.Si

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198103 1006

Tembusan :

1. Kepala DPM-PTSP Kabupaten Lebak

 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
DINAS KESEHATAN
Jl. Multatuli No.5 Telp (0252) 201313-Fax 201024
RANGKASBITUNG 42311

SURAT REKOMENDASI
Nomor :446/ - SDK/V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak, setelah

mengamati persyaratan yang dilampirkan oleh pemohon :

Nama : Hera Arviani, Amd.Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir : Tanggerang, 05 Agustus 1987

Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Kp. Cinyiru Ds Banjarsari Kec.Lebakgedong Kab.Lebak

No. STR : 110252116-1127335

Masa Belaku STR : 5 Agustus 2021

Sarana Pelayanan : PUSKESMAS LEBAKGEDONG

Jl.Warung Banten KM 3 Kp. Cikomara

Desa. Banjaririgasi Kec.Lebakgedong Kab.Lebak

Memberikan rekomendasi untun mendapatkan Surat Ijin Praktik Bidan.

Demikian surat rekomendasi ini, agar dipergunakan sebaik-baiknya dengan penuh

rasa tanggungjawab. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan

peninjauan kembali.

Rangkasbitung,…………….… 2018

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Lebak

H.M.Sukirman, S.Sos. M.Si

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198103 1006

Tembusan :

1. Kepala DPM-PTSP Kabupaten Lebak

 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
DINAS KESEHATAN
Jl. Multatuli No.5 Telp (0252) 201313-Fax 201024
RANGKASBITUNG 42311

SURAT REKOMENDASI
Nomor :446/ - SDK/V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak, setelah

mengamati persyaratan yang dilampirkan oleh pemohon :

Nama : Heni Awaliyah, Amd.Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir : Lebak, 04 Oktober 1989

Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Kp.Lebaksitu. Ds Lebaksitu Kec Lebakgedong

Kab.Lebak

No. STR : 110252116-1127336

Masa Belaku STR : 4 Oktober 2021

Sarana Pelayanan : PUSKESMAS LEBAKGEDONG

Jl.Warung Banten KM 3 Kp. Cikomara

Desa. Banjaririgasi Kec.Lebakgedong Kab.Lebak

Memberikan rekomendasi untun mendapatkan Surat Ijin Praktik Bidan.

Demikian surat rekomendasi ini, agar dipergunakan sebaik-baiknya dengan penuh

rasa tanggungjawab. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan

peninjauan kembali.

Rangkasbitung,…………….… 2018

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Lebak

H.M.Sukirman, S.Sos. M.Si

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198103 1006

Tembusan :

1. Kepala DPM-PTSP Kabupaten Lebak

 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
DINAS KESEHATAN
Jl. Multatuli No.5 Telp (0252) 201313-Fax 201024
RANGKASBITUNG 42311

SURAT REKOMENDASI
Nomor :446/ - SDK/V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak, setelah

mengamati persyaratan yang dilampirkan oleh pemohon :

Nama : Iis Risdiyanti, Amd.Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir : Lebak, 24 Agustus 1989

Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Kp.Cikomara Ds Banjaririgasi Kec.Lebakgedong

Kab.Lebak

No. STR : 110252116-1127334

Masa Belaku STR : 24 Agustus 2021

Sarana Pelayanan : PUSKESMAS LEBAKGEDONG

Jl.Warung Banten KM 3 Kp. Cikomara

Desa. Banjaririgasi Kec.Lebakgedong Kab.Lebak

Memberikan rekomendasi untun mendapatkan Surat Ijin Praktik Bidan.

Demikian surat rekomendasi ini, agar dipergunakan sebaik-baiknya dengan penuh

rasa tanggungjawab. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan

peninjauan kembali.

Rangkasbitung,…………….… 2018

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Lebak

H.M.Sukirman, S.Sos. M.Si

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198103 1006

Tembusan :

1. Kepala DPM-PTSP Kabupaten Lebak

 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
DINAS KESEHATAN
Jl. Multatuli No.5 Telp (0252) 201313-Fax 201024
RANGKASBITUNG 42311

SURAT REKOMENDASI
Nomor :446/ - SDK/V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak, setelah

mengamati persyaratan yang dilampirkan oleh pemohon :

Nama : Dewi Purnama, Amd.Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir : Bogor, 21 April 1989

Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Kp..Cipanas Ds Cipanas Kec.Cipanas Kab.Lebak

No. STR : 110252116-1127338

Masa Belaku STR : 21 April 2021

Sarana Pelayanan : PUSKESMAS LEBAKGEDONG

Jl.Warung Banten KM 3 Kp. Cikomara

Desa. Banjaririgasi Kec.Lebakgedong Kab.Lebak

Memberikan rekomendasi untun mendapatkan Surat Ijin Praktik Bidan.

Demikian surat rekomendasi ini, agar dipergunakan sebaik-baiknya dengan penuh

rasa tanggungjawab. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan

peninjauan kembali.

Rangkasbitung,…………….… 2018

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Lebak

H.M.Sukirman, S.Sos. M.Si

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198103 1006

Tembusan :

1. Kepala DPM-PTSP Kabupaten Lebak

 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
DINAS KESEHATAN
Jl. Multatuli No.5 Telp (0252) 201313-Fax 201024
RANGKASBITUNG 42311

SURAT REKOMENDASI
Nomor :446/ - SDK/V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak, setelah

mengamati persyaratan yang dilampirkan oleh pemohon :

Nama : Yuyu Yuniarti, Amd.Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir : Lebak, 20 Juni 1990

Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Kp. Tajur Desa.Harum sari Kec.Cipanas Kab.Lebak

No. STR : 110252116-1127330

Masa Belaku STR : 27 Juni 2021

Sarana Pelayanan : PUSKESMAS LEBAKGEDONG

Jl.Warung Banten KM 3 Kp. Cikomara

Desa. Banjaririgasi Kec.Lebakgedong Kab.Lebak

Memberikan rekomendasi untun mendapatkan Surat Ijin Praktik Bidan.

Demikian surat rekomendasi ini, agar dipergunakan sebaik-baiknya dengan penuh

rasa tanggungjawab. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan

peninjauan kembali.

Rangkasbitung,…………….… 2018

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Lebak

H.M.Sukirman, S.Sos. M.Si

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198103 1006

Tembusan :

1. Kepala DPM-PTSP Kabupaten Lebak

 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
DINAS KESEHATAN
Jl. Multatuli No.5 Telp (0252) 201313-Fax 201024
RANGKASBITUNG 42311

SURAT REKOMENDASI
Nomor :446/ - SDK/V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak, setelah

mengamati persyaratan yang dilampirkan oleh pemohon :

Nama : Renzy Sidiawanti, Amd.Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir : Lebak, 08 Juli 1990

Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Kp. Bujal Desa.Cipanas Kec.Cipanas Kab.Lebak

No. STR : 110252217-1454580

Masa Belaku STR : 8 Juli 2022

Sarana Pelayanan : PUSKESMAS LEBAKGEDONG

Jl.Warung Banten KM 3 Kp. Cikomara

Desa. Banjaririgasi Kec.Lebakgedong Kab.Lebak

Memberikan rekomendasi untun mendapatkan Surat Ijin Praktik Bidan.

Demikian surat rekomendasi ini, agar dipergunakan sebaik-baiknya dengan penuh

rasa tanggungjawab. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan

peninjauan kembali.

Rangkasbitung,…………….… 2018

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Lebak

H.M.Sukirman, S.Sos. M.Si

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198103 1006

Tembusan :

1. Kepala DPM-PTSP Kabupaten Lebak

 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
DINAS KESEHATAN
Jl. Multatuli No.5 Telp (0252) 201313-Fax 201024
RANGKASBITUNG 42311

SURAT REKOMENDASI
Nomor :446/ - SDK/V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak, setelah

mengamati persyaratan yang dilampirkan oleh pemohon :

Nama : Yanti Oktaviani, Amd.Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir : Lebak, 28 Oktober 1992

Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Kp.Cikomara Desa.Banjaririgasi Kec.Lebakgedong

No. STR : 130252114-0757751

Masa Belaku STR : 28 Oktober 2019

Sarana Pelayanan : PUSKESMAS LEBAKGEDONG

Jl.Warung Banten KM 3 Kp. Cikomara

Desa. Banjaririgasi Kec.Lebakgedong Kab.Lebak

Memberikan rekomendasi untun mendapatkan Surat Ijin Praktik Bidan.

Demikian surat rekomendasi ini, agar dipergunakan sebaik-baiknya dengan penuh

rasa tanggungjawab. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan

peninjauan kembali.

Rangkasbitung,…………….… 2018

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Lebak

H.M.Sukirman, S.Sos. M.Si

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198103 1006

Tembusan :

1. Kepala DPM-PTSP Kabupaten Lebak

 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
DINAS KESEHATAN
Jl. Multatuli No.5 Telp (0252) 201313-Fax 201024
RANGKASBITUNG 42311

SURAT REKOMENDASI
Nomor :446/ - SDK/V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak, setelah

mengamati persyaratan yang dilampirkan oleh pemohon :

Nama : Lelis Nurlaeli, Amd.Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir : Lebak, 02 ,Mei 1989

Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Kp. Seahl Desa.Cipanas Kec.Cipanas Kab.Lebak

No. STR : 110252116-1127333

Masa Belaku STR : 2 Mei 2021

Sarana Pelayanan : PUSKESMAS LEBAKGEDONG

Jl.Warung Banten KM 3 Kp. Cikomara

Desa. Banjaririgasi Kec.Lebakgedong Kab.Lebak

Memberikan rekomendasi untun mendapatkan Surat Ijin Praktik Bidan.

Demikian surat rekomendasi ini, agar dipergunakan sebaik-baiknya dengan penuh

rasa tanggungjawab. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan

peninjauan kembali.

Rangkasbitung,…………….… 2018

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Lebak

H.M.Sukirman, S.Sos. M.Si

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198103 1006

Tembusan :

1. Kepala DPM-PTSP Kabupaten Lebak

 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
DINAS KESEHATAN
Jl. Multatuli No.5 Telp (0252) 201313-Fax 201024
RANGKASBITUNG 42311

SURAT REKOMENDASI
Nomor :446/ - SDK/V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak, setelah

mengamati persyaratan yang dilampirkan oleh pemohon :

Nama : Siti Fauziah, Amd.Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir : Rangkasbitung, 17 Januari 1992

Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Kp. Kadupeucang

Desa. Haur gajrug Kec.Cipanas Kab.Lebak

No. STR : 110252114-0823539

Masa Belaku STR : 17 Januari 2019

Sarana Pelayanan : PUSKESMAS LEBAKGEDONG

Jl.Warung Banten KM 3 Kp. Cikomara

Desa. Banjaririgasi Kec.Lebakgedong Kab.Lebak

Memberikan rekomendasi untun mendapatkan Surat Ijin Praktik Bidan.

Demikian surat rekomendasi ini, agar dipergunakan sebaik-baiknya dengan penuh

rasa tanggungjawab. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan

peninjauan kembali.

Rangkasbitung,…………….… 2018

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Lebak

H.M.Sukirman, S.Sos. M.Si

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198103 1006

Tembusan :

1. Kepala DPM-PTSP Kabupaten Lebak

 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
DINAS KESEHATAN
Jl. Multatuli No.5 Telp (0252) 201313-Fax 201024
RANGKASBITUNG 42311

SURAT REKOMENDASI
Nomor :446/ - SDK/V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak, setelah

mengamati persyaratan yang dilampirkan oleh pemohon :

Nama : Devi Julianti, Amd.Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir : Rangkasbitung, 27 Oktober 1991

Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Kp. Cigebrok Desa.Giriharja Kec.Cipanas Kab.Lebak

No. STR : 110252217-1454628

Masa Belaku STR : 27 Oktober 2022

Sarana Pelayanan : PUSKESMAS LEBAKGEDONG

Jl.Warung Banten KM 3 Kp. Cikomara

Desa. Banjaririgasi Kec.Lebakgedong Kab.Lebak

Memberikan rekomendasi untun mendapatkan Surat Ijin Praktik Bidan.

Demikian surat rekomendasi ini, agar dipergunakan sebaik-baiknya dengan penuh

rasa tanggungjawab. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan

peninjauan kembali.

Rangkasbitung,…………….… 2018

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Lebak

H.M.Sukirman, S.Sos. M.Si

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198103 1006

Tembusan :

1. Kepala DPM-PTSP Kabupaten Lebak

 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
DINAS KESEHATAN
Jl. Multatuli No.5 Telp (0252) 201313-Fax 201024
RANGKASBITUNG 42311

SURAT REKOMENDASI
Nomor :446/ - SDK/V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak, setelah

mengamati persyaratan yang dilampirkan oleh pemohon :

Nama : Eva Masitoh, Amd.Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir : Lebak, 04 Oktober 1990

Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Kp. Karian Desa.Calung bungur Kec.Sajira Kab.Lebak

No. STR : 110252116-1127339

Masa Belaku STR : 04 Oktober 2021

Sarana Pelayanan : PUSKESMAS LEBAKGEDONG

Jl.Warung Banten KM 3 Kp. Cikomara

Desa. Banjaririgasi Kec.Lebakgedong Kab.Lebak

Memberikan rekomendasi untun mendapatkan Surat Ijin Praktik Bidan.

Demikian surat rekomendasi ini, agar dipergunakan sebaik-baiknya dengan penuh

rasa tanggungjawab. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan

peninjauan kembali.

Rangkasbitung,…………….… 2018

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Lebak

H.M.Sukirman, S.Sos. M.Si

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198103 1006

Tembusan :

1. Kepala DPM-PTSP Kabupaten Lebak

 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
DINAS KESEHATAN
Jl. Multatuli No.5 Telp (0252) 201313-Fax 201024
RANGKASBITUNG 42311

SURAT REKOMENDASI
Nomor :446/ - SDK/V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak, setelah

mengamati persyaratan yang dilampirkan oleh pemohon :

Nama : Nenden Ayu Febrianti, Amd.Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir : Rangkasbitung, 27 Februari 1992

Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Kp.Babakan Pedes Desa.Sipayung Kec.Cipanas

Kab.Lebak

No. STR : 130252114-0757713

Masa Belaku STR : 27 Februari 2019

Sarana Pelayanan : PUSKESMAS LEBAKGEDONG

Jl.Warung Banten KM 3 Kp. Cikomara

Desa. Banjaririgasi Kec.Lebakgedong Kab.Lebak

Memberikan rekomendasi untun mendapatkan Surat Ijin Praktik Bidan.

Demikian surat rekomendasi ini, agar dipergunakan sebaik-baiknya dengan penuh

rasa tanggungjawab. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan

peninjauan kembali.

Rangkasbitung,…………….… 2018

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Lebak

H.M.Sukirman, S.Sos. M.Si

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198103 1006

Tembusan :

1. Kepala DPM-PTSP Kabupaten Lebak

 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
DINAS KESEHATAN
Jl. Multatuli No.5 Telp (0252) 201313-Fax 201024
RANGKASBITUNG 42311

SURAT REKOMENDASI
Nomor :446/ - SDK/V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak, setelah

mengamati persyaratan yang dilampirkan oleh pemohon :

Nama : Ulfiatu Rohmah, Amd.Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir : Lebak, 08 Desember 1994

Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Kp.Cikomara Desa.Banjaririgasi Kec.Lebakgedong

No. STR : 130252117-2153893

Masa Belaku STR : 08 Desember 2022

Sarana Pelayanan : PUSKESMAS LEBAKGEDONG

Jl.Warung Banten KM 3 Kp. Cikomara

Desa. Banjaririgasi Kec.Lebakgedong Kab.Lebak

Memberikan rekomendasi untun mendapatkan Surat Ijin Praktik Bidan.

Demikian surat rekomendasi ini, agar dipergunakan sebaik-baiknya dengan penuh

rasa tanggungjawab. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan

peninjauan kembali.

Rangkasbitung,…………….… 2018

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Lebak

H.M.Sukirman, S.Sos. M.Si

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198103 1006

Tembusan :

1. Kepala DPM-PTSP Kabupaten Lebak

 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
DINAS KESEHATAN
Jl. Multatuli No.5 Telp (0252) 201313-Fax 201024
RANGKASBITUNG 42311

SURAT REKOMENDASI
Nomor :446/ - SDK/V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak, setelah

mengamati persyaratan yang dilampirkan oleh pemohon :

Nama : Yulia Herliyanti, Amd.Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir : Lebak, 07 Januari 1993

Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Kp. Cinyiru Desa.Banjarsari Kec.Lebakgedong

Kab.Lebak

No. STR : 130252114-0731590

Masa Belaku STR : 07 Januari 2019

Sarana Pelayanan : PUSKESMAS LEBAKGEDONG

Jl.Warung Banten KM 3 Kp. Cikomara

Desa. Banjaririgasi Kec.Lebakgedong Kab.Lebak

Memberikan rekomendasi untun mendapatkan Surat Ijin Praktik Bidan.

Demikian surat rekomendasi ini, agar dipergunakan sebaik-baiknya dengan penuh

rasa tanggungjawab. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan

peninjauan kembali.

Rangkasbitung,…………….… 2018

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Lebak

H.M.Sukirman, S.Sos. M.Si

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198103 1006

Tembusan :

1. Kepala DPM-PTSP Kabupaten Lebak

 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
DINAS KESEHATAN
Jl. Multatuli No.5 Telp (0252) 201313-Fax 201024
RANGKASBITUNG 42311

SURAT REKOMENDASI
Nomor :446/ - SDK/V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak, setelah

mengamati persyaratan yang dilampirkan oleh pemohon :

Nama : Lina Oktavia, Amd.Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir : Banten, 14 Oktober 1990

Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Kp. Lurah Desa.Sipayung Kec.Cipanas Kab.Lebak

No. STR : 130252115-1045498

Masa Belaku STR : 14 Oktober 2020

Sarana Pelayanan : PUSKESMAS LEBAKGEDONG

Jl.Warung Banten KM 3 Kp. Cikomara

Desa. Banjaririgasi Kec.Lebakgedong Kab.Lebak

Memberikan rekomendasi untun mendapatkan Surat Ijin Praktik Bidan.

Demikian surat rekomendasi ini, agar dipergunakan sebaik-baiknya dengan penuh

rasa tanggungjawab. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan

peninjauan kembali.

Rangkasbitung,…………….… 2018

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Lebak

H.M.Sukirman, S.Sos. M.Si

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198103 1006

Tembusan :

1. Kepala DPM-PTSP Kabupaten Lebak

 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
DINAS KESEHATAN
Jl. Multatuli No.5 Telp (0252) 201313-Fax 201024
RANGKASBITUNG 42311

SURAT REKOMENDASI
Nomor :446/ - SDK/V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak, setelah

mengamati persyaratan yang dilampirkan oleh pemohon :

Nama : Desi Mulyani, Amd.Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir : Lebak, 05 Oktober 1993

Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Kp.Cinyiru Desa.Banjarsari Kec.Lebakgedong

No. STR : 130252116-1214276

Masa Belaku STR : 05 Oktober 2021

Sarana Pelayanan : PUSKESMAS LEBAKGEDONG

Jl.Warung Banten KM 3 Kp. Cikomara

Desa. Banjaririgasi Kec.Lebakgedong Kab.Lebak

Memberikan rekomendasi untun mendapatkan Surat Ijin Praktik Bidan.

Demikian surat rekomendasi ini, agar dipergunakan sebaik-baiknya dengan penuh

rasa tanggungjawab. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan

peninjauan kembali.

Rangkasbitung,…………….… 2018

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Lebak

H.M.Sukirman, S.Sos. M.Si

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198103 1006

Tembusan :

1. Kepala DPM-PTSP Kabupaten Lebak

 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
DINAS KESEHATAN
Jl. Multatuli No.5 Telp (0252) 201313-Fax 201024
RANGKASBITUNG 42311

SURAT REKOMENDASI
Nomor :446/ - SDK/V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak, setelah

mengamati persyaratan yang dilampirkan oleh pemohon :

Nama : Mulqiah, Amd.Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir : Lebak, 01 Januari 1994

Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Kp.Babakan Pedes Desa.Sipayung Kec. Cipanas

No. STR : 120252116-2001526

Masa Belaku STR : 02 Juni 2021

Sarana Pelayanan : PUSKESMAS LEBAKGEDONG

Jl.Warung Banten KM 3 Kp. Cikomara

Desa. Banjaririgasi Kec.Lebakgedong Kab.Lebak

Memberikan rekomendasi untun mendapatkan Surat Ijin Praktik Bidan.

Demikian surat rekomendasi ini, agar dipergunakan sebaik-baiknya dengan penuh

rasa tanggungjawab. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan

peninjauan kembali.

Rangkasbitung,…………….… 2018

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Lebak

H.M.Sukirman, S.Sos. M.Si

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198103 1006

Tembusan :

1. Kepala DPM-PTSP Kabupaten Lebak

 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
DINAS KESEHATAN
Jl. Multatuli No.5 Telp (0252) 201313-Fax 201024
RANGKASBITUNG 42311

SURAT REKOMENDASI
Nomor :446/ - SDK/V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak, setelah

mengamati persyaratan yang dilampirkan oleh pemohon :

Nama : Erum, Amd.Keb

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat/Tanggal Lahir : Lebak, 06 Desember 1992

Pendidikan : D III Kebidanan

Alamat : Kp.Ciladaeun Desa.Ciladaeun Kec.Lebakgedong

No. STR : 110252115-1008090

Masa Belaku STR : 06 Desember 2020

Sarana Pelayanan : PUSKESMAS LEBAKGEDONG

Jl.Warung Banten KM 3 Kp. Cikomara

Desa. Banjaririgasi Kec.Lebakgedong Kab.Lebak

Memberikan rekomendasi untun mendapatkan Surat Ijin Praktik Bidan.

Demikian surat rekomendasi ini, agar dipergunakan sebaik-baiknya dengan penuh

rasa tanggungjawab. Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan dilakukan

peninjauan kembali.

Rangkasbitung,…………….… 2018

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Lebak

H.M.Sukirman, S.Sos. M.Si

Pembina Utama Muda
NIP. 19591108 198103 1006
Tembusan :

1. Kepala DPM-PTSP Kabupaten Lebak